关于基本公共卫生服务项目绩效考核通报.doc

关于2015年度基本公共卫生服务项目绩效
考核情况的通报
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各村卫生室：
为全面了解2015年度基本公共卫生服务项目实施情况，根据城卫计发【2015】67号关于印发《城固县基本公共卫生服务项目精细化考核评价管理办法（试行）》的通知，我院组织人员对全镇31所村卫生室进行了年度绩效考核评估。现将考核情况通报如下：
一、主要成效
（一）项目管理能力在提升。部分村卫生室认真学习服务规范与考核细则，项目管理能力提升较快，如西村、万营村、竹园村、后村、前村、等。
（二）居民健康档案更规范。及时更新居民健康档案，完善电话号码，做好随访管理信息输录。
（三）慢性病、重性精神病管理做实做细。慢病患者的体检率、真实性和规范性均有提高，西村、竹园村工作较好，新合进步明显，在工作方法、评价机制方面进行了较多探索。
（ 四）是健康教育质量提升。健康教育活动规范化较往年提高，后村、万营村开展各类较大规模健康教育讲座均超过6次。
（五）传染病防控工作稳步提高。全年发现25例传染病及时报告25例，无突发公共卫生事件和重大传染病疫情发生,无甲类传染病报告。手足口病及狂犬病入户发放宣传单都能按要求入户发放。
（六）妇幼保健工作扎实。孕产妇系统管理基础数据掌握清楚，高危孕产妇管理较前规范。大部分乡镇卫生院开展了生长发育检查、营养咨询、儿童营养性疾病管理、听力保健等服务项目。儿童保健各项服务指标稳步提高。5岁以下儿童血红蛋白监测率明显提高，检测率达100%的乡镇有玉山、新渥、仁川、双溪、万苍、大盘、方前。七是卫生监督协管更加规范。各乡镇卫生院都建立卫生监督联络室，对卫生监督协管工作职责、人员、举报投诉电话等进行公示；在原有基础上完善监管对象户档资料,较好地开展了卫生协查相关工作。方前、双溪两家卫生院通过监督协管示范点创建。
二、存在问题
（一）项目管理。管理人员与具体岗位人员的业务知识掌握不够，书面测试成绩偏低。院级按月业务培训工作尚未有效落实，院级按季督导考核工作尚较粗略，没有使用省统一核查表，督查结果未与绩效直接挂钩。问题整改不到位，老问题反复提，反复存在。
（二）电子健康档案。存在档案信息缺项、漏项，电话号码错误、空号或打不通等问题。
（三）慢性病精神病管理。随访记录内容不真实，如档案记录的药物名称、剂量、次数与患者的真实情况不符；健康体检的填写问题较多，如主要健康问题未填写，健康评价错误，危险因素控制单一、无针对性等；重性精神病拒绝体检的没有家属签字证明；管理级别未按规定调整，每年年末最后一次随访或年初的第一次随访结束没有进行分层评估；应转诊患者未转诊、随访分类错误较多。
（四）健康教育。部分卫生院健康教育活动没有充分宣传发动，导致接受健康教育人数偏少，甚至以健康就诊或健康随访活动替代；发现存在讲课人员与照片不符或相互套用照片情况；村居健康教育宣传栏的正常维护不够，在检查中宣传画滑脱或剥落情况经常发生；部分卫生院健康教育活动图片资料较模糊，个别卫生院无宣传资料发放及留底记录。
（五）预防接种。部分乡镇8月龄含麻疹成分疫苗首剂及时接种率、乙脑第二剂次接种率未达到95%；个别乡镇免疫规划未严格按规范进行管理，如0-6岁儿童接种卡册未进行三备份，接种门诊防疫医生休息日未另外安排人员进行冷链测温记录，责任医生对流动儿童每季调查不到位；医疗废弃物（一次性注射器）使用后毁形不彻底，未按要求处理等。
（六）妇幼健康管理。少数卫生院信息工作意识不强，报表上报不及时，报表数据与登记本、花名册数据不相符，统计有误，存在漏登、漏报现象；部分乡镇高危孕产妇催诊不及时，仍未按时进行高危评分或高危评分不正确，存在高危漏管、漏报，有的中重度高危虽然有追踪随访，却未按要求建立中重度高危追踪随访个案表。流动人口和计划外怀孕妇女基础信息收集难，管理难度大，催诊难，是孕产妇死亡的一个重要隐患。窈川、双峰、盘峰、万苍、九和、前山剖宫产率较高，达50%以上；高危新生儿及营养性疾病儿童概念不清楚，存在漏报、多报、错报等现象，管理欠规范，管理随访记录不完整，管理质量不高，结案不标准，中重度贫血、早产儿、肥胖、低体重儿转诊欠规范；部分卫生院儿童保健室配置简陋，服务项目仅停留在量测等基础工作，婴儿秤、测量床较破旧，影响身高、体重的测量准确度，影响营养评价。
（七）卫生监督协管。部分乡镇基本情况未做到每年更新，监管对象户档资料不齐全、不规范，如安文卫生院所有户档资料就用一个夹子，未按一户一档的要求归档；盘峰乡卫生院未建立台账制度，资料欠缺九和卫生院工作开展仍然滞后。
三、下一步工作建议
（一）加强项目管理。各卫生院院长要亲自抓，分管领导要具体抓，公共卫生科长要熟读并正确理会各项考核指标，把各项考核指标组织全体责任医生与各专线人员学习，把责任落实到具体人员。要定期开展督查、自查、评比，促进工作进度与工作质量，推动公共卫生工作全面提高。要制定奖罚措施，充分调动职工的积极性和主动性，共同完成各项考核指标。
（二）认真做好各条线相关工作。
1.居民电子健康档案。及时输入随访管理与体检就医等信息，提高档案的完整性、真实性。认真学习掌握相关服务规范，提高档案信息的规范性。利用随访管理机会完善更新电话号码。
2.老年人健康管理。加快体检工作进度，体检结果统一输入到2013年规范版模块下，对照省老年健康管理考核表的要求，做到不漏项，填写规范，与事实相符。
3.慢性病重性精神病管理。定期开展责任医生培训，特别是新上岗的责任医生，加强对责任医生的院级考核，村卫生室人员的责任村要重点督查，对工作完成质量高的人员及时奖励，对工作不认真，群众意见较大的应督促整改，并给予惩处。
4.健康教育。积极探索一些群众喜闻乐见，易于理解、接受的传播方法和措施。加强各项健康教育活动的宣传发动，使更多的人群受益。记录要规范，照片要摄全景，提高打印质量。
5.预防接种。进一步加强免疫规划人员的业务培训与日常的监督指导，保证预防接种人员的时间，在预防接种日必须保证足够人员。加强常住儿童和流动儿童常规疫苗的接种管理，特别是提高含麻疹成分疫苗的及时接种率，继续保持麻疹的低发病率。
6.妇幼保健。继续加强基础保健管理，提高质量，建立畅通的联系渠道。加强重点人群（高危孕产妇、流动人口孕产妇）监测和规范化管理，强化三级转诊和首诊负责制。加强对村级信息人员的培训，规范妇保信息工作。提高报表、卡的质量和及时性，确保妇幼信息数据的准确性与完整性。增加硬件设施配置，要求乡镇卫生院统一配置精确度达到标准的测量床、婴儿秤、积木、彩色皮球、图片、摇铃等发育筛查工具。2016年度全面开设育儿讲座，提倡母乳喂养和传授中医药健康服务知识。
7.卫生监督协管。卫生协管员要加强业务学习，按照规定建立户档，做好台帐资料，及时上报报表
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落