重症超声基础与CCUE方案.ppt
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1、重症超声基础与CCUE方案甘肃中医药大学附属医院重症医学科甘肃中医药大学附属医院重症医学科王铮王铮1.重症超声重症超声是在重症医学理论指导下,运用超声重症超声是在重症医学理论指导下,运用超声技术针对重症患者,问题导向的多目标整合的动技术针对重症患者,问题导向的多目标整合的动态评估过程,是确定重症治疗,尤其是血流动力态评估过程,是确定重症治疗,尤其是血流动力学治疗方向及指导精细调整的重要手段。学治疗方向及指导精细调整的重要手段。2.3.4.超声基础 超声成像原理:超声成像原理:当声波穿过不同的组织器官时,其回声产生相应的变化,从而可提当声波穿过不同的组织器官时,其回声产生相应的变化,从而可提取各
2、种诊断信息取各种诊断信息。超声诊断种类超声诊断种类 B B超:是将回声信号以光点的形式显示成二维图像超:是将回声信号以光点的形式显示成二维图像 MM型:是显示体内属层组织对体表的距离随时间变化的曲线型:是显示体内属层组织对体表的距离随时间变化的曲线 彩色多普勒:利用血液中运动的红细胞对声波的散射,产生多显勒彩色多普勒:利用血液中运动的红细胞对声波的散射,产生多显勒效应,在二维图像上显示彩色血流影像。通常设定流向探头的血流效应,在二维图像上显示彩色血流影像。通常设定流向探头的血流为红色,背离探头的血流为蓝色。为红色,背离探头的血流为蓝色。5.超声探头6.7.探头的标准动作滑、摇、倾、转左右是摇,
3、前后是倾一次一个动作动作宜小不宜大8.重症心脏超声基础9.10.胸骨旁长轴切面胸骨旁长轴切面11.胸骨旁短轴切面胸骨旁短轴切面 观察左室收缩运动观察左室收缩运动 观察右室大小及室间隔运观察右室大小及室间隔运动,判断有无明显右室扩动,判断有无明显右室扩大(大(D D字征)字征)乳头肌平面是观察左室收乳头肌平面是观察左室收缩运动协调性的最佳平面缩运动协调性的最佳平面 观察有无室壁节段运动障观察有无室壁节段运动障碍,判断有无心梗发生碍,判断有无心梗发生 12.心尖四腔心切面心尖四腔心切面 观察左右心室、心房的形态、大小是观察左右心室、心房的形态、大小是否有右心增大、心尖球形改变否有右心增大、心尖球形
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