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住院医师专科医师培训可编辑版.ppt
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1、江苏省住院医师江苏省住院医师/专科医师专科医师培训工作培训工作 2007年年9月月16日日江苏省继续医学教育研究室江苏省继续医学教育研究室洪新建洪新建前前 言言 临床医学是知识性、实践性、技能性临床医学是知识性、实践性、技能性很强的学科。临床医师的成长不仅要有系很强的学科。临床医师的成长不仅要有系统、广博的专业知识,更要有扎实、熟练统、广博的专业知识,更要有扎实、熟练的临床能力。住院医师的临床能力。住院医师/专科医师培训是临专科医师培训是临床医师提高实际诊断和治疗能力的必要阶床医师提高实际诊断和治疗能力的必要阶段,也是临床医学人才成长特有的阶段。段,也是临床医学人才成长特有的阶段。住院医师住院
2、医师/专科医师培训专科医师培训医学科学发展的必然要求医学科学发展的必然要求 医学人才成长规律的必然要求医学人才成长规律的必然要求促进卫生事业改革与发展的重要途径促进卫生事业改革与发展的重要途径提高医疗服务质量的重要途径提高医疗服务质量的重要途径 江苏省住院医师培训工作江苏省住院医师培训工作相关规定和要求相关规定和要求 我省住院医师规范化培训在培训计划、我省住院医师规范化培训在培训计划、培训内容和培训要求上与卫生部专科医培训内容和培训要求上与卫生部专科医师培训并轨师培训并轨培训科目上,目前按照卫生部普通专科培训科目上,目前按照卫生部普通专科和亚专科的科目进行和亚专科的科目进行培训模式上,仍延用培
3、训模式上,仍延用“3+2”3+2”的模式的模式 1 1、住院医师规范化培训计划、住院医师规范化培训计划 第一阶段第一阶段培训时间培训时间3 3年年按照卫生部按照卫生部“普通专科医师培训标准普通专科医师培训标准”和和“普通专科医师培训登记手册普通专科医师培训登记手册”进行规范系统的培训进行规范系统的培训1 1、住院医师规范化培训计划、住院医师规范化培训计划 第二阶段第二阶段培训时间培训时间2 2年年培训计划原则上按照卫生部培训计划原则上按照卫生部“亚亚专科医师培训标准专科医师培训标准”进行规范系进行规范系统的培训统的培训1 1、住院医师规范化培训计划、住院医师规范化培训计划 培训标准培训标准电子
4、版已在卫生部网站发布(电子版已在卫生部网站发布()各单位可自行下载印制各单位可自行下载印制如需定购印刷本,可与中国医师协会如需定购印刷本,可与中国医师协会联系联系2 2、启用新版培训标准和登记手册、启用新版培训标准和登记手册 培训登记手册培训登记手册省继续医学教育研究室(江苏省人民医省继续医学教育研究室(江苏省人民医院教育处)已根据记录实际需要,对卫院教育处)已根据记录实际需要,对卫生部生部“培训登记册培训登记册”进行相应完善进行相应完善各单位如需定购印刷本,请与省继续医各单位如需定购印刷本,请与省继续医学教育研究室(江苏省人民医院教育处)学教育研究室(江苏省人民医院教育处)联系联系2 2、启
5、用新版培训标准和登记手册、启用新版培训标准和登记手册 各单位招聘研究生作为临床住院医师,各单位招聘研究生作为临床住院医师,经市卫生局组织的以临床技能为核心的统经市卫生局组织的以临床技能为核心的统一考核后,根据其考核结果确定进入相应一考核后,根据其考核结果确定进入相应年限的培训岗位,但必须按照培训标准细年限的培训岗位,但必须按照培训标准细则要求完成相关病种和基本技能和管理。则要求完成相关病种和基本技能和管理。在宁省、部属单位可自行安排考核。在宁省、部属单位可自行安排考核。3 3、研究生培训相关要求、研究生培训相关要求 在考核工作结束后在考核工作结束后1个月内,各地应个月内,各地应将参考人员的基本
6、信息、考核成绩、进将参考人员的基本信息、考核成绩、进入培训年限等情况报省继续医学教育研入培训年限等情况报省继续医学教育研究室(江苏省人民医院教育处)备案,究室(江苏省人民医院教育处)备案,作为参加阶段考核资格的依据。作为参加阶段考核资格的依据。3 3、研究生培训相关要求、研究生培训相关要求 根据卫生部有关文件要求,重点对根据卫生部有关文件要求,重点对医院资质、基本情况、支撑条件、医院资质、基本情况、支撑条件、教学条件和组织管理进行认定教学条件和组织管理进行认定 具体时间和要求由省卫生厅科技教具体时间和要求由省卫生厅科技教育处另行发文育处另行发文4 4、住院医师培训基地认定、住院医师培训基地认定
7、 各培训医院要按照各培训医院要按照“培训标准培训标准”的要求,的要求,精心实施培训计划,研究制订适宜的切精心实施培训计划,研究制订适宜的切实可行的培训管理制度实可行的培训管理制度在培训过程中,坚持以加强临床能力培在培训过程中,坚持以加强临床能力培养为核心,加强医德医风教育,真正培养为核心,加强医德医风教育,真正培养出服务能力强的合格医师养出服务能力强的合格医师5 5、住院医师培训要求、住院医师培训要求 认真实施认真实施“培训登记手册培训登记手册”登记制度。登记制度。参加培训的医师应及时、准确、详细地参加培训的医师应及时、准确、详细地将培训内容记录在将培训内容记录在“培训登记手册培训登记手册”中
8、,中,并妥善保存,作为培训考核和检查培训并妥善保存,作为培训考核和检查培训过程的重要依据过程的重要依据各培训基地应建立完善的培训技术档案各培训基地应建立完善的培训技术档案 5 5、住院医师培训要求、住院医师培训要求 日常考核(审核培训登记手册)日常考核(审核培训登记手册)受训医师应将每天完成的培训内容,及受训医师应将每天完成的培训内容,及时、如实、详细地填入时、如实、详细地填入“培训登记手册培训登记手册”,带教医师应定期审核后签字,带教医师应定期审核后签字登记手册所记录的住院号必须真实,病登记手册所记录的住院号必须真实,病历上要有受训医师本人的签名,病历必历上要有受训医师本人的签名,病历必须为
9、甲级病历须为甲级病历登记手册中登记手册中“科主任签名科主任签名”、“指导教指导教师签名师签名”、“上级医师签名上级医师签名”等必须由等必须由相应人员签署姓名,严禁代签相应人员签署姓名,严禁代签6 6、住院医师培训考核、住院医师培训考核 出科考核出科考核 受训医师每轮转完一个科室,由该科室受训医师每轮转完一个科室,由该科室负责人组织考核小组,按照培训内容及负责人组织考核小组,按照培训内容及考核项目要求进行考核考核项目要求进行考核考核内容为培训期间的临床业务能力、考核内容为培训期间的临床业务能力、工作成绩、职业道德和完成培训内容的工作成绩、职业道德和完成培训内容的时间与数量等,其中临床业务能力考核
10、时间与数量等,其中临床业务能力考核是重点是重点 考核后将考核结果及有关奖惩情况记录考核后将考核结果及有关奖惩情况记录在在“培训登记手册培训登记手册”中中 6 6、住院医师培训考核、住院医师培训考核 阶段考核阶段考核 理论考核:全省统考,由省继续医学教理论考核:全省统考,由省继续医学教育研究室(江苏省人民医院教育处)统育研究室(江苏省人民医院教育处)统一命题、阅卷一命题、阅卷临床技能考核:由各市卫生局统一组织临床技能考核:由各市卫生局统一组织 可采用传统床边考核方式,也可采用计可采用传统床边考核方式,也可采用计算机模拟考核方式算机模拟考核方式6 6、住院医师培训考核、住院医师培训考核 第一阶段临
11、床技能传统方式考核第一阶段临床技能传统方式考核 内容突出内容突出“三基三基”要求,凡是应该掌握要求,凡是应该掌握的内容均应考的内容均应考分值分配:考核采用百分制,其中,辅分值分配:考核采用百分制,其中,辅助诊断助诊断1010分,体格检查分,体格检查3030分,操作分,操作/手手术术4040分,病历书写分,病历书写2020分分6 6、住院医师培训考核、住院医师培训考核 第一阶段临床技能传统方式考核第一阶段临床技能传统方式考核 辅助诊断辅助诊断 阅读心电图、阅读心电图、X X片各片各5 5份份体格检查体格检查 随机处理一位病人。要求考生在随机处理一位病人。要求考生在6060分钟分钟内完成问诊、体格
12、检查,内完成问诊、体格检查,3030分钟内完成一分钟内完成一份病例摘要、诊断、鉴别诊断、处理要点,份病例摘要、诊断、鉴别诊断、处理要点,3030分钟完成答辩。主要检查考生问诊技巧、分钟完成答辩。主要检查考生问诊技巧、体检方法、病例分析的能力体检方法、病例分析的能力6 6、住院医师培训考核、住院医师培训考核 第一阶段临床技能传统方式考核第一阶段临床技能传统方式考核 完成一项常规操作或低年住院医师应做完成一项常规操作或低年住院医师应做 的手术的手术 主要检查考生对操作主要检查考生对操作/手术的方法、手术的方法、程序掌握的情况及熟练程度如何,时间程序掌握的情况及熟练程度如何,时间3030分钟分钟-1
13、.5-1.5小时小时病历病历 考生提供近二年内所书写及管理的考生提供近二年内所书写及管理的2020个病案号,随机抽查个病案号,随机抽查1010个进行考核个进行考核6 6、住院医师培训考核、住院医师培训考核 第二阶段临床技能传统方式考核第二阶段临床技能传统方式考核 内容为内容为“三基三基”及专业,程度能反映出及专业,程度能反映出考生较宽厚的基础理论知识,扎实的临考生较宽厚的基础理论知识,扎实的临床实践基本功,较熟练的临床处理能力床实践基本功,较熟练的临床处理能力及操作技术及操作技术分值分配:考核采用百分制,其中,辅分值分配:考核采用百分制,其中,辅助诊断助诊断1010分,答辩分,答辩3030分,
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