北京2016年上半年外科职业医生考试题.docx

北京2016年上半年外科职业医生考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列哪项不是中颅底骨折表现_A视神经损伤 B脑脊液耳漏 CCT使脑室受压、中线结构移位 D脑脊液鼻漏 E面、听神经损伤 2、9个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝，首选的治疗方法为_A应用腹带暂不手术治疗 B紧急手术 C择期手术 D及早手术 E禁忌手术3、立即给病人快速补充血容量，宜首选A葡萄糖液B全血C血浆D右旋糖酐E平衡盐溶液 4、女性，25岁，发现颈前肿块半年，但无任何症状。体格检查：右颈前扪及3cm2cm肿块，质地偏硬，表面不光滑，但肿块可随吞咽上下移动，同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病A颈淋巴结核 B颈部淋巴结转移癌 C甲状腺癌 D结节性甲状腺肿 E慢性淋巴性甲状腺炎5、脊髓病变中“马鞍回避”是指_A马尾病变的表现 B是脊髓髓内病变的表现 C是脊髓髓外病变的表现 D是脊髓髓外硬脊膜下病变的表现 E以上都不是 6、器官移植选择供者，下列哪项不正确_A同种异体间移植，供者、受者血型要符合输血原则 B供心者年龄在60岁以下 C供移植用的器官体积一定要小于或等于受者被切除的器官 D供移植用的器官体积一定要小于受者被切除的器官 E供者的肾脏保存时间不超过4050小时 7、有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的_A膀胱以上梗阻一般累及一侧肾 B膀胱以下梗阻肾积水进展快 C膀胱以下梗阻可累及双侧肾 D膀胱以下梗阻对肾影响更快 E泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害 8、男性，30岁。摔伤头部，左颞着地，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑_A急性硬膜下血肿 B急性硬膜外血肿 C左颞侧脑挫裂伤 D原发脑干损伤 E弥漫性轴索损伤 9、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是A屈曲外展外旋位B屈曲内收内旋位C后伸外展外旋位D后伸外展内旋位E后伸内收内旋位 10、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现A向心性肥胖 B高血压 C病理性骨折 D糖尿病 E低钙抽搐11、影响龈沟液量的因素有以下几个方面，除了A机械刺激B化学刺激C牙龈炎症D性激素E血液黏稠度 12、急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的_A电解质紊乱，酸碱失衡 B血小板降低，白细胞升高 C血清肌酐和尿素氮升高 D胆红素升高 E发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高 13、复苏后防治脑水肿首选的脱水剂_A30%的尿素液 B20%的甘露醇液 C血清蛋白 D25%的山梨醇液 E50%的葡萄糖液14、烧伤补给液体种类哪种不合适_A电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B基础水分用5%或10%葡萄糖溶液 C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给部分全血 E胶体液以血浆为首选 15、除淋巴源性肿瘤外，绝大多数纵隔肿瘤应采用A放射治疗B中医中药C外科治疗D化学治疗E免疫治疗 16、张力性气胸不可能出现_A奇脉 B颈静脉怒张 C纵隔扑动 D气管移位 E皮下气肿 17、一烧伤85%成年男性，伤后6小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是_A疼痛 B心理因素 C暴发感染 D补液不足或过多 E反应性精神病 18、下列哪项不是肺癌的非转移全身症状_A重症肌无力 B杵状指(趾) CHorner综合征 DCushing综合征 E男性乳腺增生 19、甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的A随伸舌移动 B随吞咽移动 C随呼吸移动 D不随吞咽移动 E以上皆不是 20、先天性巨痣在哪个年龄段出现_A1岁以内 B12岁 C24岁 D26岁 E48岁 21、早期肾结核唯一的阳性表现为_A肾区包块 B结核中毒症状 C大量血尿 D尿中有结核杆菌 E肾盂造影有破坏病灶 22、正常情况下，伤后约34周愈合的创面是A：浅B：C：D：深E：23、可能合并骨筋膜室综合征的是A胫骨平台骨折B股骨下段骨折C胫腓骨中段骨折D腓骨颈骨折E股骨干中上段骨折 24、目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A：华氏加分法B：柏氏法C：中国九分法D：中国十分法E：手掌法25、关于机械性单纯性肠梗阻哪项是错误的A阵发性腹部绞痛B腹部压痛甚轻或无C腹痛的同时肠鸣音亢进D全身情况变化较轻且慢E不均匀腹胀二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪些不是癌前病变A上皮不典型增生 B黏膜白斑 C交界痣 D炎性息肉 E萎缩性胃炎 2、现场烧伤救治最早的一个环节是A：各基层医院B：急救中心C：烧伤专科医院急诊室D：现场急救E：现代化医院监护室3、女性，35岁，经产妇，乳头溢液污染内衣1年余，暗色，乳腺未触及肿块，诊断可能为A炎性乳腺癌B急性乳房炎C乳管内乳头状瘤D乳房纤维腺瘤E乳房肉瘤 4、下肢急性动脉栓塞的5“P”表现，哪项不正确_Apain Bparesthesis Cparalysis Dpulselessness Epallor5、男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T 38，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑_A室间隔缺损 B房间隔缺损 C房室共同通道 D动脉导管未闭 E法洛四联症 6、男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39)，尿量正常，诊断A过敏反应 B变态反应 C发热反应 D细菌污染反应 E溶血反应 7、肝癌检查项目中诊断意义最大的是_ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFP D碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶 8、下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的_A剃除创周毛发 B肥皂水清洗正常皮肤 C剔除一切水疱 D移去坏死表皮 E以灭菌溶液拭擦创面 9、龈上边缘的主要优点是，除了A便于边缘检查B美观C牙周刺激小D不易引起牙龈退缩E以上都不是 10、在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是A胃镜 BX线钡剂造影检查 C选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影 D核素检查 E腹部CT11、一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤，下一步处理_A立即行高位截肢 B先作活检，根据病理报告决定处理 C摄胸片 D准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢 E大剂量局部放疗 12、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A机体抵抗力低B细菌毒力过于强大C治疗不及时和不恰当D局部血运不好E肢体活动过早 13、骨巨细胞瘤的X线表现为A骨性破坏，可见片状钙化B骨破坏，可见Codman三角C位于骨端，偏心性、膨胀性生长，内有分隔D外生性，可见明显破坏E位子千骺端，可见成骨改变14、膀胱结石的诊断依据是A：直肠指诊触及结石B：膀胱镜检窥视到结石C：镜下血尿脓尿D：腹部平片显示结石E：排尿困难伴放射性疼痛 15、测定大粗隆上移，可用哪种方法确定ABryant三角BChamberlain线CPauwels角DCodman三角ESchmorl结节 16、男性，35岁，左侧结核性脓肾，右侧肾积水，膀胱挛缩，BUN 21mmol/L，Hb 80g/I，最适宜的处理为_A左脓肾切除术 B抗结核药物治疗 C膀胱扩大术 D中药治疗 E抗结核治疗同时行右肾造瘘术 17、口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的_A头极度后仰，托起下颌 B吹气要看到胸廓抬起 C吹气不少于20次/分 D吹气时向后压环状软骨 E吹气时捏鼻孔 18、男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T 38，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑_A室间隔缺损 B房间隔缺损 C房室共同通道 D动脉导管未闭 E法洛四联症 19、男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并_A休克 B神经损伤 C脑水肿 D吸入性损伤 E毒性反应 20、直肠黏膜呈现810个隆起的纵行皱壁称为A肛环B肛柱C肛瓣D肛窦E肛乳头 21、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是_A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态 D多发生于手术后或制动病人 E静脉闭塞 22、黑痣为良性肿物，可分为A皮内痣、皮外痣和交界痣 B皮内痣、皮下痣和交界痣 C皮下痣、交界痣和混合痣 D皮内痣、交界痣和混合痣 E以上都不是23、以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠_ACT BB型超声 C膀胱镜检查+活检 D膀胱双合诊 E尿细胞学检查 24、若考虑输血过程中出现细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是A：所输血作细菌培养B：病人血作细菌培养C：抗菌药物治疗性诊断D：病人血作直接涂片E：所输血作直接涂片25、股骨颈骨折有以下表现哪一项是不正确的A患髋有压痛BBryant三角底边增加C患肢缩短D大转子明显突出E外旋畸形