现代生命医学科学发展中的伦理问题.ppt
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1、第十四章 现代生命医学科学发展中的伦理问题本章重点本章重点 1.1.高新科技在医学应用中的伦理原则高新科技在医学应用中的伦理原则 2.2.基因诊断、治疗的伦理分争的表现基因诊断、治疗的伦理分争的表现 3.3.基因诊断、治疗的伦理原则基因诊断、治疗的伦理原则 4.4.医务人员在器官移植中应坚持的道德原则医务人员在器官移植中应坚持的道德原则 5.5.人类胚胎干细胞研究的伦理规范人类胚胎干细胞研究的伦理规范 案 例v20世纪80年代,国外一遗传专家考察了亲属智力水平相关性,结果显示:直系亲属中的智力水平差异大约有70归于遗传。90年代,科学家们相信,通过干预人类自身的基因可以改变人们记忆力、体质和智
2、力水平。在设定的几项实验中,基因增强后的白鼠都表现出比野生型鼠较强的学习和记忆能力。于是,研究者断言,转基因鼠的认识特征的提高可以通过增强其基因来实现。同样,人的智力和记忆也可以通过基因增强来提高。一旦这种技术成熟,科学家可以根据父母的意图改变基因来设计婴儿,让自己的孩子拥有超强的记忆力,理想的身高,健壮的体魄和超高的智商。v 问:你如何看待医学高科技发展中引发的伦理问题?v 第一节 现代生命医学科学 发展中伦理问题 v 第二节 基因组学研究伦理v 第三节 人类干细胞研究伦理v 第四节 克隆技术研究伦理v案例v思考题第一节 高科技在医学应用中的 伦理道德问题v一、一、生命医学研究伦理学的兴起生
3、命医学研究伦理学的兴起v二二 、生命科学与生命伦理的相互、生命科学与生命伦理的相互v 促进关系促进关系v三三 、生命医学科学研究遵循的、生命医学科学研究遵循的 基本伦理原则基本伦理原则 一、一、生命医学研究伦理学的兴起生命医学研究伦理学的兴起v 生命医学研究伦理学是生命伦理学的分支,它是由于20世纪生命科学迅速发展和重大的历史教训所催生。v20世纪中叶分子生物学蓬勃发展,并在生物医学领域广泛应用并取得了辉煌成就。v在这种大背景下生命医学研究伦理学得以迅速发展。二、生命科学与生命伦理的 相互促进关系 v(一)生命科学的发展,呼唤v 伦理规范v(二)生命伦理的发展,需要v 与时俱进v(三)生命伦理
4、学的发展,需要v 多学科合作三、生命医学科学研究的基本伦理原则v(一)维护人的生命尊严v(二)尊重人的自主权v(三)尊重人的知情同意v(四)保护人的不受伤害 第二节 基因组学研究伦理v一、人类基因组计划的进展 和意义v二、人类基因组学的伦理问题v三、人类基因组学伦理准则 一、人类基因组计划的进展和意义v(一)基因从概念到实体v(二)人类基因组计划v(三)国际人类基因组计划的进展v(四)人类基因组计划的意义(一)基因从概念到实体v 19世纪遗传学家提出“基因”概念,认为基因是决定生物性状遗传物质。20世纪50年代,DNA双螺旋结构创立,弄清了遗传物质染色体的分子基础,20世纪70年代DNA重组技
5、术的发明,可以成功分离和克隆基因。此后,人们把基因和疾病对应起来研究,相继发现了一些遗传染病如:血友病、红绿色盲、铲万状细胞贫血亨廷顿舞蹈病等均证实是单基因突变引起的。(二)人类基因组计划v人类基因组计划(人类基因组计划(Human Genome Project.HGPHuman Genome Project.HGP)是一项)是一项伟大的科学工程,它的目的是揭示和鉴定人体全部遗传信伟大的科学工程,它的目的是揭示和鉴定人体全部遗传信息的整套基因,即对人的息的整套基因,即对人的2323条染色体的条染色体的DNADNA进行核苷酸序进行核苷酸序列测定和功能鉴定的研究计划。它对人的生命进行系统的列测定和
6、功能鉴定的研究计划。它对人的生命进行系统的科学解码、认识生命起源、种间和个体间存在差异的起因、科学解码、认识生命起源、种间和个体间存在差异的起因、疾病产生的机制以及长寿与衰老等生命现象有非常重要的疾病产生的机制以及长寿与衰老等生命现象有非常重要的意义。意义。(三)国际人类基因组计划的进展v1990年10月 国际人类基因组计划启动。v1999年9月 中国跻身人类基因组计划,承担1%测序任务。v2000年4月 人类基因组“中国卷”绘就。v2001年2月 人类基因组草图完成。v2003年4月 人类基因组精细图问世。v2004年10月 人类基因组完成图公布。v2006年5月 人类基因组计划最后一个1号
7、 染色体测序完成。(四)人类基因组计划的意义v1.人类科学史上第一次在揭开人类自身遗传信息神秘面纱的研究中,以基因为共同语言和基础,以测定完整的人类基因组序列为目标,为疾病基因及其它突变期的检测提供可靠的参照物。(四)人类基因组计划的意义(续)v 2.2.人类科学史上第一次在生命科学研究中开展全球大合作,测定人类基因组完整序列是一项庞大的科学工程,各自为战已经不能适应生命科学发展的需要。国际人类基因组计划,成为各国科学家培育的科学共同体。(四)人类基因组计划的意义(续)v 3.人类科学史上第一次在生命科学研究中,将物质结构、功能及相互关系转换为信息,建立了遍及全球不断扩充的数据库和信息网络,大
8、大提高了研究工作的效率,促进了遗传和物理图的提早完成,带动一批新新学科的发展。二、人类基因组学的伦理问题v(一)基因功能伦理v(二)基因测试伦理v(三)基因治疗伦理v(四)基因专利伦理三、人类基因组学伦理准则v 人类基因组是人类共同遗产的一部分v 必须遵守人权的国际规范v 必须尊重参与者的价值、传统、文化和完整性 v 必须尊重人的尊严、隐私和自由v 人类基因组的研究成果应该用于公共利益及和平 目的,个人、家庭、社区、企业、研究机构和 政府部门应该促进这一公共利益作贡献v 必须保护个人、家庭、社区,使其不受岐视v 研究者、研究机构和企业有权为他们对遗传数据库 所作的智力和经济贡献,得到公平的回报
9、第三节 人类干细胞研究伦理v一、人类干细胞的功能及分类v二、人类胚胎干细胞研究的意义v 与伦理争论v三、人类胚胎干细胞研究的v 伦理规范一、人类干细胞的功能及分类v 干细胞(Stem cells)是机体在生长发育中起“主干”作用的原始细胞,它具有自我复制更新、无限增殖扩容及多向分化的潜能,是国际生命科学领域众所关注的热点。v 全能干细胞v 干细胞 多能干细胞 v 专能干细胞 v 胚胎干细胞v 干细胞 组织干细胞按来源分按来源分按功能分 二 人类胚胎干细胞研究的意义与伦理争论v支持人类胚胎实验的观点:前胚胎期还是内细胞群,世界各国的支持胚胎的实验,都同意英国华诺克委员会 (Warnock Com
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