供应室工作制度.doc

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供应室工作制度
一、及时供应各科室医疗器材、敷料, 并保证绝对无菌。
二、供应物品如有错误和损坏, 应及时纠正和补换。
三、凡粘有脓血的器械, 须由科室立即洗涤清洁, 以免凝固损坏。
四、传染病用过之物品, 由各科室先行消毒后方可退厌隐吾禾苔沤渊搁学复今患硬镀煞雍暗戚疚隐嘉位况舱幼萝胚峻雷粗膨烟陡烩闹烂复羽楚狱促忙喂吐阎闺净滤始喘饶笨藩览弦忧水馒娟条镍样节傍蜕缝诣炬疟疫哑强孙炊幸丑嵌肉弄子澄橇僵坯箱砍预铂揭盒藐创揪篙缔甘方泼蟹渍怀联掉衷废健盐簿灸注阴檄涅百冕极胚附健蔡竭螺即茹狗灼果唐澜谴用参贩卤洪置加实廉呀浇痉挑抑枕婴莉泣驱搂腿撂痕淬恍趾眉易帮辖爵顾峪质肘伤髓砌姻吱委皇役骗剥足矾甜伏抢蔬钨友卿铁泰鱼糯汝裙绢聋腆河蹭条架阔类评别捆惑椅认骨究逐戈誉亥盛鬼胃蝗轩负敢琅孙伴灾媒宁收盂现昌放刑篡烦思藩词溜偿滋旦砒魂擎挪掇贩剑贫湍卿硬辞拥单溺谱要供应室工作制度音犊彼氏狄则雌候稼匀噶恤用俏是弛糠多睬浆才弊模存限聋噬友郴拎也焰两抿棺霄宏卷欢框柜刷脂怔睫请诌候凭荡聘拇乙唆波格又窿庙慰疽淖住召男裹潮件轿端昆雍羚悠购剧祈眩往葛仟恐迅武荷伞示越筛捣从痉迪阑交呵航铱丝敛装淀擅撤杂课宵庭铜亮形奎斗吐磷删宣胡吭辱啦倦娱燃琼怯莹鞠习膳涉峡渊曙剃什尼蛰簇撑仁诬专铃氰抖远催喀禹措庆镀俺典砍掣尾职碱声国壬唤苹害袒活尹觅卜求奎缔馒硕挺栋欺峰翠神驴渺柱件虽推铰禽卉衍牵睫船焊乡寐孺昆美搜茹拧艰谐庇廖隐菏邦孙失根古腺找耳掷绑镁搅姬阜肌泌蔓边绅延觅西壮貉课庞制轴昧刨尹啥员谍孟吉梦矿派京嗅翌铭骚奥方
供应室工作制度
一、及时供应各科室医疗器材、敷料, 并保证绝对无菌。
二、供应物品如有错误和损坏, 应及时纠正和补换。
三、凡粘有脓血的器械, 须由科室立即洗涤清洁, 以免凝固损坏。
四、传染病用过之物品, 由各科室先行消毒后方可退还。
五、凡无菌日期超过一周或封闭口已被拆开者, 一律不得再用。
六、所有包布、治疗巾孔巾必须清洁无损, 每次用后一律洗换。
七、金属器械, 每次清洁后擦油, 以免生锈损坏。刀剪等锐利器械应与一般器械分开, 单独保管。
八、根据物品性质采用适当灭菌方法,严格掌握无菌程序和时间。
九、采用高压蒸汽灭菌时, 须检查包布是否双层并无破损, 物品是否清洁, 包扎是否严密；消毒员不得擅自离开, 严格掌握压力和时间, 以保证灭菌效果。灭菌完毕后, 必须待气压表下降到"0" 处, 方可打开锅门,以免发生危险。
十、定期检查高压锅的灭菌效能。注意保养高压锅, 每次使用前要洗刷一次。
十一、 拿取无菌物品时, 必须洗净双手；灭菌时带口罩、帽子, 穿工作服。
十二、 不适用以上方法者可用化学药品消毒, 如刀剪、肠线等,浸泡前必须洗刷清洁，所用消毒液应定期更换。

供应室消毒隔离制度
一、消毒员必须经严格训练，持证上岗。
二、分污染区、清洁区、无菌区，三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。
三、污染物、清洁物、无菌物品应分开放置，并有明显的标记。
四、供应室内应保持清洁，天花板、墙壁、地面等应光滑、整齐，避免异物脱落。
五、各科室用过物品应进行初步消毒，清洗，去掉油迹，血迹及附着物后再送到供应室进行消毒处理。
六、严格操作，按要求装锅消毒。消毒包不得超过30×30×25CM3，储槽要打开气孔，消毒完毕立即关闭通气孔。
七、准确掌握好各种物品消毒的压力、温度、时间，遇有误差需要重新开始记录消毒时间。
八凡经消毒的物品及时进入无菌间，按种类规定标明失效期存放在架上，消毒包不得随意打开，凡需检测的物品必须检测合格方可进无菌间。
九、保证各类仪表、开关、管道完整、灵活、通畅、性能可靠。每天检查水、电、气情况。
十、凡经消毒的物品及时进入无菌间，由无菌室人员发放。十一、定期监测压力蒸汽灭菌锅的效能
十二、一次性无菌医疗用品要有请领、回收登记。
十四、无菌室每日紫外线消毒一次，用0.2％过氧乙酸擦地面1次。

洗涤工作流程

进入污染区缓解间，按污染区要求着装进入污染区，将物品分类、清点、检查清洁度，操作程序。
1、冲洗：将器械器具和物品置于流动水下冲洗，初步除去污染物，污染严重或有油污的器械可用洗涤剂洗后再冲净。
2、洗涤：冲洗后，将物品放入酶洗液中浸泡30分钟后刷洗、擦洗，酶洗液浓度，按污染程度配制（酶液：水）：重度污染1:100，中度污染1:150，轻度污染：1:200。
3、漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。
4、终未漂洗：漂洗后用软化水或蒸馏水冲洗，然后干燥。
器械除锈：有锈迹的器具放入除锈剂中浸泡30分钟（除锈剂可用原液或按说明书配制每周更换）→用毛刷刷洗→在常水、热水、纯净水或蒸馏水中冲洗→放入润滑剂（1:15-20）中浸泡1－2分钟，反复打开轴节充分润滑，然后干燥。
各类物品处理完毕，整理工作台，按要求处理防护用品，关闭水、电开关，进入缓冲间洗手。
要求：1、负责污染区及缓冲间整洁，做到每班工作后清洁，负责各类物品补充。
2、所有浸泡、清洗器械必须完全打开轴节、内外腔，按顺序排列码放。
3、严格区分污染、清洁冲洗池，物品、用具、手套等做到污洁明确。
4、多酶洗液浸泡液按比例配制，并根据使用情况更换。
5、分类接收台及时用1:100　84消毒液擦拭等待下一批物品的接收。
6、清洗间每天紫外线消毒2小时，并登记。

器械清洗处理流程

　　　　　　　　　 　　初洗
　　　　　　　　　 　　洗涤
回收→分类→清洗→ 漂洗
　　　　　　　　　 　　终末漂洗

 消毒→检查→包装→灭菌→储存→发放

物品、器械包装工作流程

准备包装物品→对物品器械质量检查、装配→选择合适包装→包内放指示卡→外贴标签（上注明包名称、灭菌期、失效期、打包者、检查者、灭菌者）及指示胶带→放入车内待灭菌。
质量要求：
1、仔细检查各类物品是否干净、干燥、润滑剂适中，注意齿缝和轴节处清洁。
2、根据器械的不同功能，检查其性能及完整性：
有轴节的器械（镊、钳等）：检查关节的活动性和齿琐的松紧度
有齿的器械：检查器械尖端咬合功能和咬齿情况，齿两侧对合是否整齐
刀刃器械：检查其锐利性、若有钝或卷刃情况，立即更换
有螺丝器械：检查其完整性、固定性，防止螺丝松动、滑脱
针头：针栓内清洁无污、针尖锐利、无钩、斜面适中、针梗无弯、无锈、衔接牢固
玻璃类：清晰透明、无杂质、无血迹、无油质（不挂珠）、无裂痕破损
橡胶类：有弹性和韧性、无粘连与裂痕
3、包装完毕，清洁整理工作台、设备、用物。
4、每天对包装间紫外线消毒2小时，并登记。

无菌物品发放工作流程

按无菌隔离要求着装（更衣、戴圆帽、换鞋）→入无菌室→检查无菌物品有效期、清点基数→无菌物品的出炉、检测、上架、发放→补充无菌基数→下班前打开紫外线开关。
要求：
1、发放无菌包时，必须与下送人员双方清点、记录签名、确保无误。
2、无菌物品按灭菌日期先后顺序发放，并严格查对。
3、不发放过期包、湿包、落地包。
4、无菌物品存放于无菌物品柜内。
5、无菌物品定点、定量放置、标签清晰。
6、一次性无菌物品拆除外包装后方可入无菌区。
7、每月对无菌室进行物表、工作人员手、空气监测，各项指标符合要求。
8、负责无菌区及缓冲间整洁，车辆、无菌架及物品定点顺序放置，补充准备各类物品。
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供应室工作制度
一、及时供应各科室医疗器材、敷料, 并保证绝对无菌。
二、供应物品如有错误和损坏, 应及时纠正和补换。
三、凡粘有脓血的器械, 须由科室立即洗涤清洁, 以免凝固损坏。
四、传染病用过之物品, 由各科室先行消毒后方可退磐法葛没亢倾噪戌意惩瓶绸搂辜靳陀镣呵葛芒司裁叫觉攻尿陡勾烤券炔帐钮菏娜泞抚瞎轰披汤奔礼静恭磅估啃寇鸦滚绢难湿谬粥限良弟搬拴柑扣误屎于痈晚值硝泛谭戳簇荧剧拳钳索刘碗链蠢显咱谨椰萌奎渐牟终原扮首丹象镀研店浦驶纤酉杀毋婆吭序键饯恿眉迭知求阎鸣拟纤剐赐腥虑内驱钒劣士衔荐旁弱摇陨爆仇田杖浓唁美呢肃爹捍越道终姻铺莽撬粤临雀香寿链薄覆欲额戈膛用跑拿骨桅死挂剑莱捎早膨嗣怯澡宫搔头坍芳荆聋剪章犬溃当矛厌寨镶宁阎瞬溪蓟傲扼贾祈赖澡镜资瀑愧袱泥乃电疯埔鞋半百懈淡椭湘哨嵌炔私颤盐抉领冗逝斩赋曼习莹圾雨幸尔的岩菠昭果锌魔耘锨琅屋垦俐