特殊人群的口腔保健.ppt

特殊人群的口腔保健特殊人群的口腔保健华西口腔医学院华西口腔医学院口腔预防医学教研室口腔预防医学教研室口腔预防保健特点口腔预防保健特点 不同的人群有不同的生理、物质和感情需不同的人群有不同的生理、物质和感情需要，对口腔保健的需求也各不相同。要，对口腔保健的需求也各不相同。特殊人群包括特殊人群包括 l老年人老年人l残疾人残疾人l妊娠期妇女妊娠期妇女l婴幼儿、学龄前儿童、中小学生婴幼儿、学龄前儿童、中小学生 老年人口腔保健老年人口腔保健老年人特征老年人特征老年人：老年人：60岁以上岁以上（联合国）（联合国）6574岁岁年轻老年人年轻老年人7584岁岁中老年人中老年人85岁以上岁以上长寿老年人长寿老年人适应能力的丧失适应能力的丧失我国人口学趋势我国人口学趋势l总人口增长总人口增长l老龄化老龄化-人类历史上绝无仅有的白发浪潮人类历史上绝无仅有的白发浪潮6060岁以上人口岁以上人口1.321.32亿亿占人口总数占人口总数101020402040年，年，6060岁以上人口岁以上人口4 4亿亿占人口总数占人口总数26260246810121416181953196419821990199520002015人口老龄化趋势人口老龄化趋势(亿亿)20501949人口人口5.8亿亿,老年人老年人8%200012.6亿亿老年人老年人10%2040老年人老年人26%2015老年人老年人14%我国人口老化特征我国人口老化特征l老化速度相当快老化速度相当快l80%分布在农村分布在农村l老年人文化水平低老年人文化水平低l具有经济薄弱的背景具有经济薄弱的背景老年人生活质量直接相关的口腔功能老年人生活质量直接相关的口腔功能l咀嚼功能咀嚼功能l语言功能语言功能l个人口腔卫生（刷牙等）能力个人口腔卫生（刷牙等）能力与老化有关的口腔问题与老化有关的口腔问题l牙根面龋牙根面龋l无牙无牙牙合牙合l不健康的牙周和粘膜组织不健康的牙周和粘膜组织v牙周病牙周病（Periodontaldiseases）v口腔念珠菌感染口腔念珠菌感染（Oralcandidiasis）牙根面龋牙根面龋原因：原因：常见的全身和局部疾病状况常见的全身和局部疾病状况 口腔卫生差口腔卫生差（延长了口腔内细菌与食物的接触时延长了口腔内细菌与食物的接触时 间，形成口腔内的酸性环境）间，形成口腔内的酸性环境）食物的选择食物的选择 （具有致龋性的碳水化合物）（具有致龋性的碳水化合物）牙周病牙周病（根面龋的危险因素）（根面龋的危险因素）唾液腺萎缩，唾液分泌的减少唾液腺萎缩，唾液分泌的减少根面龋根面龋牙周病牙周病主要致病因素：口腔卫生差 老年人衰退的免疫反应加剧牙周病的炎症反应口腔念珠菌感染口腔念珠菌感染 表现：急性伪膜性、慢性萎缩性表现：急性伪膜性、慢性萎缩性 表症：口腔烧灼感表症：口腔烧灼感 原因：免疫系统疾病原因：免疫系统疾病 正常菌群改变正常菌群改变 与义齿有关与义齿有关牙列缺损牙列缺损措施措施综合保健综合保健l通过个人努力、医生指导、以及社会上从事保健工作的行政机构和人员的支持和帮助，尽最大可能，保护每个老人健康l口腔保健与全身健康结合l口腔医学领域内，预防、治疗、修复和康复各个方面问题统一考虑和规划内容内容l针对老年人的心理状态变化、普遍存在的口腔针对老年人的心理状态变化、普遍存在的口腔卫生问题和不讲究口腔卫生的旧传统观念与习卫生问题和不讲究口腔卫生的旧传统观念与习惯等进行纠正教育惯等进行纠正教育人老了要掉牙？人老了要掉牙？1）提高老人自身的口腔保健能力）提高老人自身的口腔保健能力刷牙、洁牙、剔牙、漱口刷牙、洁牙、剔牙、漱口 这是保持老年人口腔健康的基础这是保持老年人口腔健康的基础2）改善膳食营养状态）改善膳食营养状态限制甜食、多吃新鲜水果蔬菜限制甜食、多吃新鲜水果蔬菜内容内容 内容内容3）定期口腔检查）定期口腔检查有问题及时对症治疗有问题及时对症治疗4）康复口腔基本功能）康复口腔基本功能拔除残根及松动牙拔除残根及松动牙义齿修复，恢复牙列完整义齿修复，恢复牙列完整至少有至少有2020颗功能牙颗功能牙,维持最基本的口腔功能状态或通维持最基本的口腔功能状态或通过最低限度的修复过最低限度的修复,尽可能恢复口腔功能尽可能恢复口腔功能保持老年人的独立生活自理能力保持老年人的独立生活自理能力,提高老年人的生活提高老年人的生活质量质量 口腔健康目标口腔健康目标:幸福的晚年幸福的晚年需要口腔健康需要口腔健康残疾人的口腔保健残疾人的口腔保健残疾的概念与定义残疾的概念与定义由于先天原因，或因为年龄、疾病、或意由于先天原因，或因为年龄、疾病、或意外事故、使其身体或精神的完好性发生短期的外事故、使其身体或精神的完好性发生短期的或永久性损害，以致影响其生活自理、学习或或永久性损害，以致影响其生活自理、学习或就业能力者。就业能力者。残疾人口腔保健的特点残疾人口腔保健的特点l口腔疾病本身的后果引起的各种损伤与障碍，甚至口腔疾病本身的后果引起的各种损伤与障碍，甚至残疾残疾l由于各种疾病引起损伤、障碍和残疾，使病人失去由于各种疾病引起损伤、障碍和残疾，使病人失去自我口腔保健能力，因而需要特殊的口腔防护措施自我口腔保健能力，因而需要特殊的口腔防护措施l由于精神与智力或躯体残疾，口腔卫生极差，而导由于精神与智力或躯体残疾，口腔卫生极差，而导致多种口腔疾病，可以加重残疾人的损伤和障碍致多种口腔疾病，可以加重残疾人的损伤和障碍残疾人主要口腔疾病残疾人主要口腔疾病l龋病龋病l牙周病牙周病l唇腭裂唇腭裂l错合畸形错合畸形l颌面外伤颌面外伤口腔疾病引起的各种损伤和障碍，会口腔疾病引起的各种损伤和障碍，会导致三方面功能失常导致三方面功能失常l以咀嚼为主的生理功能以咀嚼为主的生理功能l以语言信息交流为主的社会功能以语言信息交流为主的社会功能l以美观为主的社会心理功能以美观为主的社会心理功能残疾人的口腔保健需求残疾人的口腔保健需求l丧失生活自理能力，包括自我口腔保健能力l咀嚼和吞咽困难，一日三餐成为难题l不能与医生合作，牙病治疗要苦难得多l缺乏自控能力，无法修复缺失的牙初级口腔预防保健更有意义初级口腔预防保健更有意义残疾人口腔保健残疾人口腔保健l口腔卫生指导l口腔保健用品选择l特殊口腔护理l适当氟化物l减少糖与甜食摄取l定期口腔健康检查残疾人口腔保健残疾人口腔保健l特殊口腔保健用品特殊口腔保健用品 电动牙刷电动牙刷 改良牙刷改良牙刷 水冲装置水冲装置l辅助口腔护理辅助口腔护理 电动牙刷电动牙刷水冲装置水冲装置残疾人口腔保健残疾人口腔保健口腔护理帮助口腔护理帮助 妊娠期妇女的口腔保健口腔卫生保健包括：口腔卫生保健包括：v 维护妊娠期妇女的口腔健康维护妊娠期妇女的口腔健康v 为婴儿未来的口腔保健提供准备为婴儿未来的口腔保健提供准备妊娠期口腔保健内容妊娠期口腔保健内容（1 1）口腔健康教育）口腔健康教育 提高妊娠期妇女的口腔保健意识，掌握正确的口提高妊娠期妇女的口腔保健意识，掌握正确的口腔保健方法，有效刷牙，彻底清除菌斑。腔保健方法，有效刷牙，彻底清除菌斑。（2）定期进行口腔健康检查）定期进行口腔健康检查 早期发现，及时治疗早期发现，及时治疗 妊娠期口腔保健内容妊娠期口腔保健内容建立良好生活习惯，慎重使用药物，避免有害因素侵袭建立良好生活习惯，慎重使用药物，避免有害因素侵袭影响胎儿正常生长发育影响胎儿正常生长发育烟酒烟酒 酗酒可致胎儿面部畸形酗酒可致胎儿面部畸形 药物药物 镇静药和激素类镇静药和激素类 四环素四环素感染感染 最严重的感染：风疹、麻疹、疱疹病毒、乙肝病毒、最严重的感染：风疹、麻疹、疱疹病毒、乙肝病毒、HIV HIV病毒、梅毒、淋病病毒、梅毒、淋病 胎儿唇裂或腭裂胎儿唇裂或腭裂影响牙齿矿化、变色影响牙齿矿化、变色妊娠期口腔保健内容妊娠期口腔保健内容产前咨询教育产前咨询教育 通过电视、宣传画、板报等通过电视、宣传画、板报等l乳牙的生长发育、萌出时间乳牙的生长发育、萌出时间l母乳喂养与人工喂养的注意事项母乳喂养与人工喂养的注意事项l牙萌出后使用含糖液奶瓶喂养的危害牙萌出后使用含糖液奶瓶喂养的危害l如何清洁婴儿的口腔如何清洁婴儿的口腔l牙萌出后可能遇到的问题牙萌出后可能遇到的问题l氟化物防龋的重要性氟化物防龋的重要性l 如何维护儿童的口腔健康如何维护儿童的口腔健康妊娠期口腔疾病治疗注意妊娠期口腔疾病治疗注意前前3个月：个月：仅急诊处理仅急诊处理 避免避免X-rayX-ray照射照射4-6个月：个月：治疗口腔疾病的适宜时期治疗口腔疾病的适宜时期尽量不用尽量不用X-ray必要时使用保护措施必要时使用保护措施不要照射盆腔和腹部不要照射盆腔和腹部后后3个月：个月：急诊处理时可选用局麻急诊处理时可选用局麻 妊娠期龈炎妊娠期龈炎 非特异性的，多血管，有大量炎性细胞浸润的炎症。非特异性的，多血管，有大量炎性细胞浸润的炎症。与牙菌斑和怀孕后黄体酮水平升高有关。与牙菌斑和怀孕后黄体酮水平升高有关。临床表现：临床表现：与龈炎的症状相同与龈炎的症状相同 严重者妊娠瘤严重者妊娠瘤治疗：治疗：控制菌斑控制菌斑 必要时切除妊娠瘤必要时切除妊娠瘤妊娠期妇女口腔环境不洁的原因妊娠期妇女口腔环境不洁的原因?l激素水平改变激素水平改变l妊娠性呕吐使唾液妊娠性呕吐使唾液pH下降，引起牙腭侧面酸蚀与脱矿下降，引起牙腭侧面酸蚀与脱矿l饮食的摄取次数和数量增加饮食的摄取次数和数量增加l体力下降，活动减少，日常生活不规则导致口腔卫生体力下降，活动减少，日常生活不规则导致口腔卫生放松放松l因妊娠期的特殊性，不能及时治疗口腔疾病，口腔卫因妊娠期的特殊性，不能及时治疗口腔疾病，口腔卫生状况更差生状况更差课间休息课间休息婴幼儿学龄前儿童的口腔保健婴幼儿学龄前儿童的口腔保健儿童生长发育的年龄期儿童生长发育的年龄期婴儿期：婴儿期：出生出生1岁岁幼儿期：幼儿期：13岁岁学龄前期：学龄前期：36岁岁学龄儿童：学龄儿童：612岁岁青少年：青少年：1219岁岁（二）特点（二）特点从牙颌系统生长发育，婴儿经历了四个时期：从牙颌系统生长发育，婴儿经历了四个时期：婴儿期婴儿期乳牙萌出期乳牙萌出期乳牙列完成期乳牙列完成期学龄前后期学龄前后期特别注意保护恒牙，因为它是一生中行使咀嚼功特别注意保护恒牙，因为它是一生中行使咀嚼功能的重要不可缺的工具能的重要不可缺的工具各期口腔保健有其侧重面：各期口腔保健有其侧重面：婴儿期：婴儿期：强调不需儿童合作的预防措施强调不需儿童合作的预防措施 乳牙萌出期：乳牙萌出期：注意萌出乳牙的保健，预防龋病注意萌出乳牙的保健，预防龋病 乳牙列完成期：强调预防龋病，维护乳牙列完整乳牙列完成期：强调预防龋病，维护乳牙列完整 学龄前后期：学龄前后期：恒牙开始萌出，乳牙患龋率增高恒牙开始萌出，乳牙患龋率增高 应定期检查，早期治疗应定期检查，早期治疗 （三）口腔保健内容（三）口腔保健内容1)家庭保健家庭保健2)幼儿园保健幼儿园保健3)食物营养食物营养4)氟的应用氟的应用 婴幼儿：婴幼儿：指导父母帮助儿童刷牙指导父母帮助儿童刷牙家庭保健家庭保健1.1.胎儿发育期预防感染性疾病，慎重用药胎儿发育期预防感染性疾病，慎重用药2.2.6-126-12个月内安排婴幼儿第一次看牙个月内安排婴幼儿第一次看牙3.3.注意哺乳姿势注意哺乳姿势4.4.5-65-6个月起半固体食物，培养咀嚼能力个月起半固体食物，培养咀嚼能力5.5.出生后出生后6 6个月开始补充氟，以氟滴剂为宜个月开始补充氟，以氟滴剂为宜家庭保健家庭保健婴幼儿口腔保健婴幼儿口腔保健家庭保健家庭保健3 36 6岁：岁：a.a.不具备独立自我保健能力，仍需家不具备独立自我保健能力，仍需家 长的配合。长的配合。b.b.让儿童建立口腔卫生习惯，掌握刷让儿童建立口腔卫生习惯，掌握刷 牙方法，有效的刷牙。牙方法，有效的刷牙。6 6岁左右：岁左右：a.a.乳牙开始脱落，恒牙萌出。乳牙开始脱落，恒牙萌出。b.b.恒牙萌出时可发生疼痛、牙龈水肿恒牙萌出时可发生疼痛、牙龈水肿 不舒服等，应及时处理。不舒服等，应及时处理。c.c.保护好新萌出的恒牙。保护好新萌出的恒牙。幼儿园保健幼儿园保健 重视在幼儿园开展儿童的口腔保健重视在幼儿园开展儿童的口腔保健工作，对预防儿童口腔疾病，培养良好工作，对预防儿童口腔疾病，培养良好的口腔卫生习惯有非常重要的意义的口腔卫生习惯有非常重要的意义 幼儿园保健幼儿园保健具体内容：具体内容：1.1.对幼儿园教师进行口腔保健培训对幼儿园教师进行口腔保健培训 认认识识到到口口腔腔保保健健工工作作的的重重要要性性，掌掌握握口口腔腔预预防防保保健的基本知识，以及预防的基本方法健的基本知识，以及预防的基本方法2.做好儿童口腔保健工作做好儿童口腔保健工作幼儿园儿童集中，适合开展群体预防工作幼儿园儿童集中，适合开展群体预防工作 定期对儿童进行口腔检查，采取一些防龋措施，定期对儿童进行口腔检查，采取一些防龋措施，如氟滴、局部涂氟等如氟滴、局部涂氟等 幼儿园保健幼儿园保健 3.3.培养儿童良好的口腔卫生及饮食习惯培养儿童良好的口腔卫生及饮食习惯 让小孩从小养成好的习惯，如学会正确刷牙、餐让小孩从小养成好的习惯，如学会正确刷牙、餐 后漱口、少吃甜食，特别是晚上睡前要认真刷牙后漱口、少吃甜食，特别是晚上睡前要认真刷牙 4.4.与家长配合共同促进儿童口腔健康与家长配合共同促进儿童口腔健康在幼儿园定期检查中发现小孩有龋齿，要及时通知家在幼儿园定期检查中发现小孩有龋齿，要及时通知家长，让家长尽早带小孩去医院治疗老师与家长要经常沟长，让家长尽早带小孩去医院治疗老师与家长要经常沟通，家长在家里面应督促小孩通，家长在家里面应督促小孩 食物营养食物营养 要建立良好的饮食习惯要建立良好的饮食习惯 1.1.母乳母乳热热量量高高，含含各各种种天天然然营营养养素素，同同时时含含有有较较多多的的酶酶与与抗体，有利于婴儿的消化、吸收，可增强抵抗力抗体，有利于婴儿的消化、吸收，可增强抵抗力注注意意：母母乳乳中中含含7%7%的的乳乳糖糖，致致龋龋菌菌变变链链能能利利用用乳乳糖糖产产酸酸致致龋龋，因因此此在在牙牙萌萌出出后后最最好好有有规规律律的的喂喂乳乳，或或断奶，而代之以牛乳断奶，而代之以牛乳在在哺哺乳乳期期要要严严格格做做到到每每次次喂喂养养后后必必须须清清洁洁已已萌萌出出的的乳牙牙面，减少软垢附着的酸蚀作用乳牙牙面，减少软垢附着的酸蚀作用 人工喂养时预防奶瓶龋人工喂养时预防奶瓶龋合合 理理 进进 糖糖 氟的应用氟的应用 氟是人体正常代谢和促进牙齿健康氟是人体正常代谢和促进牙齿健康 必需的微量元素必需的微量元素 大量研究证实了在牙釉质形成和矿大量研究证实了在牙釉质形成和矿 化时补充适量氟有良好的防龋效果化时补充适量氟有良好的防龋效果氟的应用氟的应用婴幼儿推荐的补充氟的方法有：婴幼儿推荐的补充氟的方法有：1.氟滴氟滴2.氟片氟片3.局部用氟：局部用氟：含氟牙膏含氟牙膏含氟涂膜含氟涂膜 氟的应用氟的应用特别强调特别强调小儿不推荐氟水漱口的方法：小儿不推荐氟水漱口的方法：氟牙症的产生是在釉质钙化时期氟牙症的产生是在釉质钙化时期 小儿的吞咽控制能力不够完善，易误吞，导致含氟小儿的吞咽控制能力不够完善，易误吞，导致含氟 浓度在体内较高浓度在体内较高 氟斑牙氟斑牙 成年人和青少年不同，能避免误吞，漱口后停留在口成年人和青少年不同，能避免误吞，漱口后停留在口 腔内的氟化物极少，不会对全身健康构成威胁，而腔内的氟化物极少，不会对全身健康构成威胁，而 且在青少年期，恒牙釉质都已钙化，再不会产生氟且在青少年期，恒牙釉质都已钙化，再不会产生氟 牙症牙症 氟的应用氟的应用补充氟前应测试当地水的含氟情况：补充氟前应测试当地水的含氟情况：在高氟区学龄前儿童忌用含氟牙膏，（学龄前儿童在高氟区学龄前儿童忌用含氟牙膏，（学龄前儿童 的恒牙釉质正在钙化，处于形成氟牙症的关键时期的恒牙釉质正在钙化，处于形成氟牙症的关键时期 小孩由于吞咽控制能力不够完善，易误吞牙膏，使小孩由于吞咽控制能力不够完善，易误吞牙膏，使 氟化物在体内浓度增高，加重儿童氟牙症的程度氟化物在体内浓度增高，加重儿童氟牙症的程度 在低氟区也应注意在低氟区也应注意,可用含氟牙膏，但牙膏量不能可用含氟牙膏，但牙膏量不能 太多（太多（pea-size)pea-size)，刷完牙后要漱口几次，尽量吐，刷完牙后要漱口几次，尽量吐 干净干净中小学生口腔保健的特点中小学生口腔保健的特点学生处于口腔保健发展的重要时期学生处于口腔保健发展的重要时期l牙颌系统的快速发育期牙颌系统的快速发育期l口腔疾病的高发期口腔疾病的高发期l口腔健康观念和行为的形成期口腔健康观念和行为的形成期学校是口腔保健的重要场所学校是口腔保健的重要场所中小学生口腔保健的方法中小学生口腔保健的方法l监测学生健康状况监测学生健康状况l对学生进行健康教育对学生进行健康教育l培养学生良好的卫生习惯培养学生良好的卫生习惯l常见病的预防常见病的预防l身体意外事故的预防身体意外事故的预防 口腔健康教育与促进口腔健康教育与促进oral health education&oral health promotion良好的良好的口腔卫生口腔卫生口腔健康口腔健康没有没有口腔疾病口腔疾病健全的健全的口腔功能口腔功能良好的口腔良好的口腔保健行为保健行为口腔健康系统口腔健康系统牙科诊所牙科诊所牙医牙医卫生士卫生士助手助手接待员接待员工作场所工作场所 幼儿园幼儿园学前班学前班学校学校学院学院大学大学病人病人（家长）（家长）诊所诊所健康保健中心健康保健中心内科医师内科医师护士护士 新闻媒介新闻媒介报纸报纸广告广告商业商业政府职能部门政府职能部门口腔健康教育口腔健康教育（oralhealtheducation）定义：以定义：以教育手段促使教育手段促使人们人们主主动采取利于口腔健康的行为动采取利于口腔健康的行为，如通过有效的口腔健康教育如通过有效的口腔健康教育计划或教育活动调动人们的计划或教育活动调动人们的积极性，通过行为矫正、口积极性，通过行为矫正、口腔健康咨询、信息传播等，腔健康咨询、信息传播等，以达到建立口腔健康行为的以达到建立口腔健康行为的目的。目的。例如：在学校开展群体性预防工作 讲清其原理、作用、优点 使校方、教师、家长理解配合 使学生接受 良好预防效果口口腔腔健健康康教教育育和和促促进进将将现现有有的的预预防防方方法法与与使使用者用者(包括提供保健的人员与公众包括提供保健的人员与公众)联系起来联系起来没没有有健健康康教教育育，人人们们便便不不能能够够利利用用机机会会来来改改进他们自身的、家庭的和群体的健康状况进他们自身的、家庭的和群体的健康状况健康教育与预防的联系健康教育与预防的联系*无效益无效益 必然结果必然结果*因误解造成损害因误解造成损害*浪费社会和财政费用浪费社会和财政费用*不正确教育的错误信息不正确教育的错误信息 对公众不进行教育的结果对公众不进行教育的结果 口腔健康促进口腔健康促进(oralhealthpromotion)定义：定义：为改善环境使之适合于保护健康或使为改善环境使之适合于保护健康或使 行为有利于健康所采取的各种行政干行为有利于健康所采取的各种行政干 预、经济支持和组织保证等措施预、经济支持和组织保证等措施 口腔健康促进的例子口腔健康促进的例子目标：重组社会环境，通过使人们的环境与专业性建议目标：重组社会环境，通过使人们的环境与专业性建议一致，一致，影响行为和口腔健康影响行为和口腔健康个人通过环境改个人通过环境改变达到健康。变达到健康。*从贩卖机去除甜食*电视台开辟口腔保健专题节目*在低氟地区提供全身用氟，如自来水氟化*条例、制度、法律*为增进口腔健康，在成人工作地点开展适当的项目和服务 促进与教育相结合的例子促进与教育相结合的例子目标：目标：学校氟化物项目的实施和监督学校氟化物项目的实施和监督 宣传、解释全部措施宣传、解释全部措施 获得支持获得支持 指导培训自愿者指导培训自愿者（学生）（学生）得到参与得到参与（家长、学生）（家长、学生）实施项目实施项目 使用氟化物使用氟化物 反复强调反复强调 学生、学校工作人员、决策者、专业学生、学校工作人员、决策者、专业 卫生人员卫生人员 监督监督 物资供应、教育活动、参与物资供应、教育活动、参与 保持趣味保持趣味 周期性反馈、反复强调、教育、奖励周期性反馈、反复强调、教育、奖励口腔健康促进在中国口腔健康促进在中国1988年中国成立全国牙病防治指导组，开年中国成立全国牙病防治指导组，开展了一系列口腔健康促进活动展了一系列口腔健康促进活动2007年，卫生部疾控局成立口腔卫生处年，卫生部疾控局成立口腔卫生处。口腔健康促进在中国口腔健康促进在中国国际爱牙日国际爱牙日口腔健康大世界口腔健康大世界牙防新长征牙防新长征中华健齿神州行中华健齿神州行v National Love Teeth dayvGreat Action of Oral Health PromotionvLong March of Oral HealthvChinese Oral Health Campaign around the Divine Land 口腔健康促进在中国口腔健康促进在中国l中央补助地方专项资金儿童口腔疾病综合干预中央补助地方专项资金儿童口腔疾病综合干预试点项目试点项目l口腔预防适宜技术操作规范口腔预防适宜技术操作规范l城乡居民牙病综合防治模式的推广应用研究城乡居民牙病综合防治模式的推广应用研究爱牙日（爱牙日（Teeth-careDay）l1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。l 宗旨是通过爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。p2008年：关注中老年人口腔健康 p2009年：维护口腔健康，提高生命质量p 2010年：窝沟封闭，保护牙齿p 2011年：呵护孩子，预防龋齿 口腔健康促进在中国口腔健康促进在中国通过这些活动，有力地推动了中国口腔保健工作的发展，形成了以口腔保健骨干为核心、领导重视、群众参与、全社会关心和支持的良好局面中国人民的口腔健康意识在不断提高，口腔健康行为正在建立，口腔健康水平已得到初步改善健康教育和促进的障碍（中国）健康教育和促进的障碍（中国）举例：举例：*较低 *对氟的错误理解 *文化素质 *广大的农村人口 *缺乏：适当的口腔卫生用品 *缺乏：学校项目的助手 *缺乏：有关健康教育和促进的人员训练 *经济 口腔健康教育和促进的原则口腔健康教育和促进的原则口腔健康教育的原则口腔健康教育的原则口腔健康教育的原则口腔健康教育的原则教育：包括口腔预防服务与临床医疗服务教育：包括口腔预防服务与临床医疗服务检查、检查、诊断、治疗、诊断、治疗、康复康复内容：准确、具体、完整与科学研究一致内容：准确、具体、完整与科学研究一致为预防方法建立可以持续开展的基础为预防方法建立可以持续开展的基础4.是补充，而不是替代。是补充，而不是替代。口腔健康教育的原则口腔健康教育的原则5目标：重点在于有感染力目标：重点在于有感染力准确的信息准确的信息反复强调、清楚易懂反复强调、清楚易懂有助于交流有助于交流6适合当地文化风俗、教育、经济适合当地文化风俗、教育、经济需要判断教育需求需要判断教育需求（经常无意或有意地忽略了对教育需要的分析和判断）口腔健康促进的原则口腔健康促进的原则1应以口腔疾病的一级预防方法为基础应以口腔疾病的一级预防方法为基础 OHP的重点是放在预防疾病的发生上而不是在治疗和修复2应重视发挥行政和公共卫生机构领导的主导作用应重视发挥行政和公共卫生机构领导的主导作用重大的口腔公共卫生措施，单靠个人力量是无法完成的，需要各级卫生行政部门来制定有利于口腔预防保健事业的重大政策3.重视社区口腔健康促进重视社区口腔健康促进 *计划必须对社区历史的了解，必须评价影响健康促进的因素 *不仅通过示教，而要社区积极参与 *社区必须解决存在的问题及分担责任 口腔健康教育的方法口腔健康教育的方法 种种 类类*个别交谈个别交谈*组织小型讨论会、集体表述组织小型讨论会、集体表述 讨论讨论*借助大众传播渠道大众传播媒介借助大众传播渠道大众传播媒介*组织社区活动、群众参加计划组织社区活动、群众参加计划途径：鼓励社区参与项目决定途径：鼓励社区参与项目决定种常用教育方法种常用教育方法声象辅助声象辅助行为调整行为调整社区组织社区组织教育电视教育电视个别指导个别指导询问式学习询问式学习讲课讨论讲课讨论群众宣传群众宣传 组织进展组织进展同类小组或小组同类小组或小组 讨论讨论循序渐进循序渐进模拟和游戏模拟和游戏技巧训练技巧训练大会活动大会活动社会计划社会计划口腔健康教育口腔健康教育口腔健康教育口腔健康教育口腔健康教育口腔健康教育口腔健康教育口腔健康教育口腔健康教育口腔健康教育幼儿园宣教幼儿园宣教社区健康检查社区健康检查爱牙日课堂爱牙日课堂热心小听众热心小听众灾区服务灾区服务口腔健康教育的一些题目口腔健康教育的一些题目什么是口腔健康？与全身健康有什么关系？什么是口腔健康？与全身健康有什么关系？什什么么是是氟氟化化物物？要要多多少少才才能能预预防防牙牙齿齿患患龋龋？获获得得氟氟防防龋龋的的取取大大益处是什么？益处是什么？什什么么是是窝窝沟沟封封闭闭？它它如如何何防防龋龋？谁谁应应该该接接受受窝窝沟沟封封闭闭？什什么么牙牙应该封闭？应该封闭？口腔健康教育的一些题目口腔健康教育的一些题目哪哪些些食食物物含含糖糖量量最最高高？对对龋龋病病有有什什么么影影响响？可可以以选选用用什什么么蔗蔗糖糖的的代用品？代用品？什什么么是是牙牙菌菌斑斑？它它与与口口腔腔疾疾病病有有什什么么关关系系？如如何何去去除除和和控控制制菌菌斑斑？一个好的机械性的口腔卫生用品应有什么特征？一个好的机械性的口腔卫生用品应有什么特征？有有效效的的专专业业口口腔腔保保健健方方法法有有哪哪些些？可可从从什什么么地地方方获获得得？它它与与维维护护口腔健康有什么关系？口腔健康有什么关系？每个人应该知道每个人应该知道关于氟化物关于氟化物 *什么是氟化物？存在于什么地方？什么是氟化物？存在于什么地方？*为什么使用氟化物？如何使用？使用多久？为什么使用氟化物？如何使用？使用多久？*氟化物如何保护牙齿？氟化物如何保护牙齿？*使用氟化物的方法；使用氟化物的方法；*每种方法的效果；每种方法的效果；*推荐使用的次数和期间。推荐使用的次数和期间。每个人应该知道每个人应该知道关于窝沟封闭关于窝沟封闭 *以上的龋齿发生在牙齿咀嚼面的窝沟，通常牙刷毛不 能到达 *封闭剂通过阻挡细菌侵蚀、保护牙齿*氟化物加窝沟封剂等于有效的初级预防 每个人应该知道每个人应该知道 关于牙菌斑关于牙菌斑*什么是牙菌斑什么是牙菌斑 *牙菌斑在口腔疾病中的作用牙菌斑在口腔疾病中的作用 *如何使用适当的口腔卫生方法去除牙菌斑如何使用适当的口腔卫生方法去除牙菌斑 *推荐使用牙线和刷牙的次数推荐使用牙线和刷牙的次数 *推荐使用牙线和刷牙的方法推荐使用牙线和刷牙的方法 几个通常被忽略的方面几个通常被忽略的方面学校开始的最好地方，分析教育的需要基本的项目和所有的项目都根据流行病学的需要教学内容包括社区服务、个人及专业人员的职责与义务根据制定的目标进行评价 几个通常被忽略的方面几个通常被忽略的方面口腔健康教育不仅仅限于口腔卫生饮食及看牙病口腔健康教育不仅仅限于口腔卫生饮食及看牙病口腔健康教育能够也应与其他健康问题相结合口腔健康教育能够也应与其他健康问题相结合整个口腔健康教育必须与最好的预防和控制疾病的科整个口腔健康教育必须与最好的预防和控制疾病的科学知识相结合学知识相结合必须具体针对一种疾病必须具体针对一种疾病 口腔健康促进口腔健康促进24731预防预防2生活方式生活方式3预防性政策预防性政策4决策者教育决策者教育5健康教育健康教育6健康保护健康保护7政策支持政策支持口腔健康促进的途径口腔健康促进的途径l全民途径l共同危险因素途径l针对高危人群途径口腔健康教育课堂讨论题目口腔健康教育课堂讨论题目 婴幼儿口腔保健 孕妇口腔保健 牙间隙的清洁 吸烟与口腔健康 牙敏感防治 义齿护理 口臭