医学的本质是什么怎样做一个好医生-浙江大学教学信息化平台.ppt
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1、和谐医患关系和谐医患关系构建构建的必由之路的必由之路浙浙浙浙 江江江江 大大大大 学学学学 医医医医 学学学学 院院院院202015.05.1815.05.18人性化医疗服务人性化医疗服务人性化医疗服务人性化医疗服务:对中国当前医患关系现状的认识对中国当前医患关系现状的认识医学的本质是什么?医学的本质是什么?怎样做一个好医生?怎样做一个好医生?未来的医生未来的医生“在职业活动中要重视医在职业活动中要重视医疗的伦理问题,珍视生命,关爱病人,具有疗的伦理问题,珍视生命,关爱病人,具有人道主义精神。人道主义精神。”教育部和卫生部医学教育标准临床医学专业卓越医生教育培养计划卓越医生教育培养计划卓越医生
2、教育培养计划卓越医生教育培养计划 潜力医生潜力医生 改革临床医学人才培养模式。以强化医学生职业道德和临床实践能力为核心,将医德教育贯穿医学教育全过程。培养医学生关爱病人、尊重生命的职业操守和解决临床实际问题的能力。教育部、卫生部 关于实施临床医学教育综合改革的若干意见2012.5一、医患关系的问题和责任一、医患关系的问题和责任 1 1、处于冰点的医患关系处于冰点的医患关系 医疗事故与纠纷高发医疗事故与纠纷高发 (八角门、录音门事件)就医与行医环境差就医与行医环境差 医生职业的理想度、受尊重度下降医生职业的理想度、受尊重度下降 医患的敌对性令人担忧医患的敌对性令人担忧 (医闹)深深圳圳山山夏夏医
3、医院院头上的钢盔易卸,心灵的头上的钢盔易卸,心灵的“钢盔钢盔”呢?呢?董事长杨玉山董事长杨玉山恶性医院安全事件恶性医院安全事件恶性医院安全事件恶性医院安全事件l20062006年年6 6月鄞州人民医院医闹事件;月鄞州人民医院医闹事件;l20092009年年6 6月月8 8日杭州市第一医院医闹院长被打断肋骨;日杭州市第一医院医闹院长被打断肋骨;l20092009年年6 6月月2121日福建省南平市第一医院医闹事件;日福建省南平市第一医院医闹事件;l20112011年年8 8月月1616日广东东莞长安医院医生被打一死一重伤;日广东东莞长安医院医生被打一死一重伤;l20122012年年3 3月月23
4、23日哈医大附属一院医生被捅一死三伤;日哈医大附属一院医生被捅一死三伤;l20132013年年1010月月2525日日 温岭医生王云杰被杀,一死二伤;温岭医生王云杰被杀,一死二伤;l20162016年年5 5月月5 5日广东省人民医院口腔科陈仲伟主任被杀;日广东省人民医院口腔科陈仲伟主任被杀;福建省南平市第一医院血腥医闹事件福建省南平市第一医院血腥医闹事件 2009年年4月月25日日中中国国医医师师协协会会公公布布中中国国医医师师执业状况调研报告数据执业状况调研报告数据 有39.57%医生认为当前执业环境“较差”;有44.82%44.82%想放弃医师职业;91.9%的医师认为自己付出与报酬不相
5、符;62.4%62.4%的医师不愿意子女报考医学院校。2 2、正视自身的问题和责任、正视自身的问题和责任 具体医患关系和医患沟通的具体医患关系和医患沟通的主要问题主要问题和责任在于医院和医务人员。和责任在于医院和医务人员。在于医院、在于医院、部分医务人员伦理道德的偏位,在于医学部分医务人员伦理道德的偏位,在于医学人文精神的弱化。人文精神的弱化。CCTV新闻新闻 北大教授死在北大医院北大教授死在北大医院 2009.112009.11 南京儿童医院婴儿徐宝宝死亡事件南京儿童医院婴儿徐宝宝死亡事件 2009.11 湖北通城县中医院湖北通城县中医院“右腿骨折,左腿手术右腿骨折,左腿手术”2009.11
6、 550550万天价住院费万天价住院费 2006.12006.1 武汉市第三医院病人缝好的手指被医生拆线武汉市第三医院病人缝好的手指被医生拆线2011.82011.8 佛山市南海红会医院活婴当死婴弃佛山市南海红会医院活婴当死婴弃 2011.112011.11 广东汕头给保胎孕妇错送堕胎药广东汕头给保胎孕妇错送堕胎药 2011.112011.11 陕西富平县妇保院医生拐卖新生儿恶性事件陕西富平县妇保院医生拐卖新生儿恶性事件 2013.82013.8 葛兰素、赛诺非、诺华行贿案葛兰素、赛诺非、诺华行贿案 2013.82013.8南京儿童医院事件南京儿童医院事件 “当前我国医患关系矛盾越来越当前我国
7、医患关系矛盾越来越紧张,紧张,已经影响到我国医改已经影响到我国医改的顺利的顺利进行,影响到医疗卫生事业的发展。进行,影响到医疗卫生事业的发展。体制改变并非一朝一夕能完成,体制改变并非一朝一夕能完成,医务人员要先从自身医务人员要先从自身做起,恪守医德,把病人当亲人,做起,恪守医德,把病人当亲人,这是解决医患关系这是解决医患关系最重要的起点。最重要的起点。”卫生部副部长黄洁夫委员说:卫生部副部长黄洁夫委员说:医患关系最医患关系最主要的问题主要的问题应该还是在应该还是在医生医生,确实,确实医生存在一医生存在一些问题。要些问题。要解决医患关解决医患关系,系,医生应医生应该从自身来该从自身来多找点原因。
8、多找点原因。第一,医生从事的是提供人性化服务、维护生命与健康的事业,这一职业决定了医生必须主动去处理医患关系。第二,医生是专业者,了解技术过程,掌握信息,处于强势地位。主动处理医患关系是医生的法定责任。在现实的医疗中,医院和医生的确存在不少的问题,没现实的医疗中,医院和医生的确存在不少的问题,没有尽到应有的责任。有尽到应有的责任。(医疗伦理损害责任)职业和法律的理由职业和法律的理由职业和法律的理由职业和法律的理由 中国中国30年医疗卫生体制改革最大损失是:年医疗卫生体制改革最大损失是:1、医疗行业发展方向的迷失;、医疗行业发展方向的迷失;2、对医疗职业灵魂宗旨的败坏;、对医疗职业灵魂宗旨的败坏
9、;3、医患关系的紧张。、医患关系的紧张。(有好心情)医疗卫生必须回归公益性质。医疗卫生必须回归公益性质。2008年年10月发改委月发改委 3 3、纠正错误的认识、纠正错误的认识 在服务中体现医生价值;(享受、平常心!)(享受、平常心!)医疗体制不是借口;(问题体制、变革的体制)(问题体制、变革的体制)法可责众,忌侥幸心理;(大环境)(大环境)(2014安徽安徽16家医院院长涉贪窝案、福建漳州家医院院长涉贪窝案、福建漳州22家家2级以上医院全军覆没;级以上医院全军覆没;台州腐败窝案台州腐败窝案30人;人;2010年浙江省海啸风暴年浙江省海啸风暴64人追究刑事责任。)人追究刑事责任。)医生不要总怪
10、制度,不能等制度完善,而医生不要总怪制度,不能等制度完善,而医生不要总怪制度,不能等制度完善,而医生不要总怪制度,不能等制度完善,而应首先提高自己的人文素养和精神。应首先提高自己的人文素养和精神。应首先提高自己的人文素养和精神。应首先提高自己的人文素养和精神。白求恩精神正在沦落,许多医生连起码的白求恩精神正在沦落,许多医生连起码的白求恩精神正在沦落,许多医生连起码的白求恩精神正在沦落,许多医生连起码的底线都没有,这才造成目前医患信任的危机。底线都没有,这才造成目前医患信任的危机。底线都没有,这才造成目前医患信任的危机。底线都没有,这才造成目前医患信任的危机。我国著名呼吸内科专家钟南山2011年
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