生理学课件2017版-第03篇血液-护理本科-人卫第三版.ppt
《生理学课件2017版-第03篇血液-护理本科-人卫第三版.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《生理学课件2017版-第03篇血液-护理本科-人卫第三版.ppt(59页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、第三章第三章 血液血液1三人行,必有我师焉!择其善者而从之,其不善者而三人行,必有我师焉!择其善者而从之,其不善者而改之改之论语论语里仁里仁前测前测(2010)下列选项中可使骨骼肌松弛的途径有:A 促使Ca2+进入运动神经末梢B 抑制运动神经末梢释放递质C 阻断终板膜上一价非选择性阳离子通道D 抑制胆碱酯酶活性(2013)属于骨骼肌的兴奋-收缩偶联过程的有:A 电兴奋通过横管传向肌细胞的深处B 三联管的信息传递,导致终池Ca2+释放C 肌浆中的Ca2+与肌钙蛋白结合可触发肌丝滑行D 钙泵活动将Ca2+泵到细胞外,降低肌浆中Ca2+浓度2前测前测名词解释名词解释兴奋-收缩耦联简答题简答题简述骨骼
2、肌神经-肌接头处兴奋的传递过程3血液血液血液的组成和理化特性血液的组成和理化特性血细胞生理血细胞生理生理性止血生理性止血血型和输血原则血型和输血原则4病例病例缺铁性贫血缺铁性贫血5患者男性,患者男性,30岁,因连续两周间歇性排黑便就诊。患者上腹岁,因连续两周间歇性排黑便就诊。患者上腹部不适两年多,疼痛一般傍晚时开始,午夜发作更频繁,有部不适两年多,疼痛一般傍晚时开始,午夜发作更频繁,有时从睡眠中疼醒。进食或者服用抗酸药物能缓解疼痛。目前时从睡眠中疼醒。进食或者服用抗酸药物能缓解疼痛。目前没接受其他治疗。最近一个星期,患者爬楼梯时呼吸短促没接受其他治疗。最近一个星期,患者爬楼梯时呼吸短促(呼吸困
3、难),患者的工作压力很大,很少喝酒,但是患者(呼吸困难),患者的工作压力很大,很少喝酒,但是患者嗜好吸烟。体格检查发现患者皮肤苍白,结膜和指甲苍白最嗜好吸烟。体格检查发现患者皮肤苍白,结膜和指甲苍白最为明显,静止时心率为明显,静止时心率100次次/min,上腹部压痛。粪便潜血试,上腹部压痛。粪便潜血试验阳性。红细胞计数验阳性。红细胞计数4 1012/L,血红蛋白,血红蛋白60 g/L,血细胞比,血细胞比容容21%,血象提示为小细胞低色素性贫血。,血象提示为小细胞低色素性贫血。病例问题病例问题6什么是贫血?什么是贫血?正常的红细胞数量、血红蛋白什么是血细胞比容?什么是血细胞比容?血液组成贫血患者
4、为什么会出现案例中的表现贫血患者为什么会出现案例中的表现红细胞的功能该患者的贫血是由什么原因引起的?该患者的贫血是由什么原因引起的?红细胞的合成与破坏学习目标学习目标7了解血液的组成、功能、理化特性、血量了解血液的组成、功能、理化特性、血量掌握血浆渗透压的作用、组成、生理意义掌握血浆渗透压的作用、组成、生理意义熟悉血浆酸碱度的正常值及其维持熟悉血浆酸碱度的正常值及其维持熟悉红细胞的形态、数量、功能、生理特性熟悉红细胞的形态、数量、功能、生理特性掌握红细胞生成的原料、成熟因子、调节掌握红细胞生成的原料、成熟因子、调节了解红细胞生成与破坏的部位了解红细胞生成与破坏的部位了解白细胞的分类、数量、功能
5、了解白细胞的分类、数量、功能熟悉血小板的数量、生理特性、功能熟悉血小板的数量、生理特性、功能第二节第二节 血液的组成和理化血液的组成和理化特性特性8一、血液的组成一、血液的组成血细胞血细胞:红细胞;白细胞;血小板血浆血浆水晶体物质:电解质;小分子有机物胶体物质:白蛋白;球蛋白;纤维蛋白原血血(红)细胞比容细胞比容(hematocrit value)男性:4050%;女性:3748%白蛋白白蛋白/球蛋白比值球蛋白比值4048g/L/1530g/L=1.52.5:1978%失血失血10%:代偿期20%:失代偿期30%:危及生命二、血量二、血量10三、血液的理化特性三、血液的理化特性颜色颜色比重比重
6、黏度黏度血浆渗透压血浆渗透压血浆酸碱度血浆酸碱度7.357.45缓冲对:NaHCO3/H2CO3肺肾11血浆渗透压血浆渗透压溶质颗粒数目溶质颗粒数目300 mmol/L等渗溶液等渗溶液0.85%NaCl5%葡萄糖12血浆渗透压血浆渗透压13晶体渗透晶体渗透压压胶体渗透胶体渗透压压形成形成晶体物晶体物质质(Na+、Cl-;小分子有机物);小分子有机物)胶体物胶体物质质(血(血浆浆白蛋白)白蛋白)大小大小300 mOsm/L(5800 mmHg)1.5 mOsm/L(25 mmHg)作用作用维维持持细细胞内外水平衡胞内外水平衡维维持血管内外水平衡持血管内外水平衡第三节第三节 血细胞生理血细胞生理1
7、4见贤思齐焉,见不贤而内自省也。见贤思齐焉,见不贤而内自省也。论语论语里仁里仁二、红细胞生理二、红细胞生理红细胞的形态和数量红细胞的形态和数量男性(4.05.5 1012/L);女性(3.55.01012/L)血红蛋白男性120160 g/L;女性110150 g/L双凹圆碟形78m表面积/容积比值较大15红细胞的功能红细胞的功能运输运输O2和和CO2血红蛋白碳酸酐酶调节血液酸碱平衡调节血液酸碱平衡清除免疫复合物清除免疫复合物16红细胞的生理特征红细胞的生理特征可塑变形性可塑变形性17红细胞的生理特征红细胞的生理特征悬浮稳定性悬浮稳定性红细胞沉降率(血沉):红细胞在血浆中的下沉速度影响因素:叠
8、连(血浆中带正电荷物质增多)正电荷物质:纤维蛋白原、球蛋白、胆固醇负电荷物质:白蛋白、卵磷脂18红细胞的生理特征红细胞的生理特征渗透脆性渗透脆性正常红细胞:脆性低19红细胞的生成与破坏红细胞的生成与破坏红细胞的生成红细胞的生成生成部位骨髓(再生障碍性贫血)生成的原料铁(缺铁性贫血)蛋白质成熟因子维生素B12;叶酸(巨幼红细胞性贫血)20红细胞生成的调节红细胞生成的调节爆式促进激活物爆式促进激活物早期红系祖细胞促红细胞生成素促红细胞生成素靶点:晚期红系祖细胞合成:肾间质细胞刺激因素:缺氧性激素:性激素:雄激素21三、白细胞生理三、白细胞生理4.010.0 109/L22白细胞的功能白细胞的功能2
9、3分类分类百分比百分比主要生理功能主要生理功能中性粒细胞中性粒细胞5070%变形、游走、吞噬能力强化脓性细菌入侵时防御第一线单核细胞单核细胞38%巨噬细胞巨噬细胞:更强的吞噬能力;参与特异性免疫嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞0.55%限制肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与对蠕虫的免疫反应嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞01%肝素:抗凝血,保持血管通畅组胺、过敏性慢反应物质:型超敏反应嗜酸性粒细胞趋化因子A:趋化作用淋巴细胞淋巴细胞2040%T T淋巴细胞淋巴细胞细胞免疫 B B淋巴细胞淋巴细胞体液免疫四、血小板生理四、血小板生理100300 109/L生理功能生理功能维持血管内皮完整性参与生理性止血24血小板的生理
10、特性血小板的生理特性黏附黏附血小板细胞膜糖蛋白内皮下组织(胶原纤维)血浆vWF聚集聚集第一时相:迅速,可解聚;第二时相:缓慢,不可解聚致聚剂:ADP;TXA2(促进)和PGI2(抑制)的平衡释放释放吸附吸附:吸附凝血因子局部凝血因子浓度升高收缩收缩:使血凝块回缩25病例问题病例问题26什么是贫血?什么是贫血?正常的红细胞数量、血红蛋白什么是血细胞比容?什么是血细胞比容?血液组成贫血患者为什么会出现案例中的表现贫血患者为什么会出现案例中的表现红细胞的功能该患者的贫血是由什么原因引起的?该患者的贫血是由什么原因引起的?红细胞的合成与破坏小结小结知识点知识点1:血液的组成:血液的组成记忆:血液的组成
11、;血细胞比容的概念;白蛋白/球蛋白比值理解:血浆各组分的生理功能应用:血液各组分异常的临床意义知识点知识点2:血量:血量记忆:血量的正常值理解:失血量多少对人体的影响应用:失血的临床表现27小结小结知识点知识点3:血液的理化特性:血液的理化特性记忆:血浆渗透压的分类、组成;血浆正常pH,主要的缓冲对理解:血浆渗透压的生理意义;酸碱平衡的维持应用:血浆渗透压异常的临床意义;酸碱失衡的原因知识点知识点4:红细胞生理:红细胞生理记忆:正常值、生理特征、功能、生成所需物质;血沉的概念;促红细胞生成素的合成部位、影响因素、作用靶点理解:生理特征与红细胞形状的关系;血沉的影响因素;促红细胞生成素对红细胞生
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 生理学 课件 2017 03 血液 护理 本科 第三
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。