中医养生学-药饵养生法.ppt

第七章第七章 药饵养生法药饵养生法2021/3/29 星期一1 药饵养生，就是指通过口服具有调和阴阳、补精益气、通补血脉的药物以达到延年益寿、涵养精神、强身健体、防病治病效果的养生方法。药饵养生概念药饵养生概念2021/3/29 星期一2第一节第一节 药饵养生的原则药饵养生的原则一、平衡阴阳一、平衡阴阳 病因“正气存内，邪不可干”干预措施“补其不足，损其有余”目的调整阴阳的偏盛偏衰，达到阴平阳秘二、调补脾肾二、调补脾肾 肾先天之本；脾后天之本2021/3/29 星期一3三、预防在先三、预防在先 “治未病”未病先防 已病防变 四、审因施补四、审因施补 伏其所主，先其所因五、宜缓勿急五、宜缓勿急 益寿延年不是一朝一夕之事 第一节第一节 药饵养生的原则药饵养生的原则2021/3/29 星期一4 凡能补益正气，增强体质，以提高抗病能力，治疗虚正证为主的药物，称为补虚药。本类中药具有补益人体气、血、阴、阳的作用。主要用于气虚、血虚、阴虚、阳虚等虚证。补气药：本类药物性味多甘温或甘平，能补益脏腑之气。主要适用于脾气虚引起的神疲乏力，食欲不振，脘腹虚胀，大便溏薄，浮肿，脱肛和肺气虚引起的少气懒眼言，语音低微，喘促，易出虚汗等症。补阳药：本类药物性味多甘温或咸温或辛热，能温补人体之阳气。主要适用于肾阳不足的怯寒肢冷，腰膝酸软，阳萎早泄，宫冷不孕，尿频遗尿等证。补血药：本类药物性味多甘温或甘平，质地滋润，能补肝养心或益脾。主要适用于心肝血虚所致的面色萎黄，唇爪苍白，眩晕耳鸣，失眠健忘等证。补阴药：本类药物药性多甘寒质润，能补阴、滋液、润燥，而以治疗阴虚液亏之证。阴虚证多见热病后期及若干慢性疾病。第二节常用延年益寿的中药第二节常用延年益寿的中药2021/3/29 星期一5西洋参西洋参 茯苓茯苓 人人参参 山山药药 一、补气类一、补气类冬虫夏草冬虫夏草 松花粉松花粉 2021/3/29 星期一6一、常用益气类中药一、常用益气类中药人参人参 功效：大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智 应用：脱证；肺脾气虚；气血不足；气阴两伤 注意：炖时要用慢火煮沸1小时以上；服用人参不宜饮茶和吃白萝卜；适用于虚证；2021/3/29 星期一7人参人参味甘微苦，性温。味甘微苦，性温。“主补五脏，安精神主补五脏，安精神”，“明目开心益智，久服轻身延年明目开心益智，久服轻身延年”。本品可大补元气，生津止渴，对年老气本品可大补元气，生津止渴，对年老气虚，久病虚脱者，尤为适宜。人参一味虚，久病虚脱者，尤为适宜。人参一味煎汤，名独参汤，具有益气固脱之功效，煎汤，名独参汤，具有益气固脱之功效，年老体弱之人，长服此汤，可强身体，年老体弱之人，长服此汤，可强身体，抗衰老。人参切成饮片，每日噙化，可抗衰老。人参切成饮片，每日噙化，可补益身体，防御疾病，增强机体抵抗能补益身体，防御疾病，增强机体抵抗能力。力。2021/3/29 星期一8人人 参参 一、功效一、功效 大补元气大补元气 补脾益肺补脾益肺 生津止渴生津止渴 安神益智安神益智n李时珍：李时珍：“因根如人形而得名因根如人形而得名”。2021/3/29 星期一9 二、临床配方特点二、临床配方特点 为补气救脱第一要药为补气救脱第一要药 为治疗虚劳内伤第一要药为治疗虚劳内伤第一要药 凡一切气、血、津液不足之证，凡一切气、血、津液不足之证，皆可运用。皆可运用。2021/3/29 星期一10人参系列药材的命名人参系列药材的命名 人参系各种规格人参入药饮片的通用名，人参系各种规格人参入药饮片的通用名，一般不以这个笼统的名字作为处方用名一般不以这个笼统的名字作为处方用名 1.1.根据生长情况命名根据生长情况命名 野山参野山参 系野生者，质量最好，货源系野生者，质量最好，货源 少，价格贵，少用。少，价格贵，少用。移山参移山参 系人工移植栽培者。系人工移植栽培者。2021/3/29 星期一112021/3/29 星期一12n一一年年生生者者（播播种种第第二二年年）一一片片三三出出复复叶叶；三三花花子子n二年生者，一片五出复叶；二年生者，一片五出复叶；巴掌巴掌n三年生者，二片五出复叶；三年生者，二片五出复叶；二夹子二夹子n四年生者，三片五出复叶；四年生者，三片五出复叶；灯台子灯台子，n五年生者、六年生者，五年生者、六年生者，四枇叶四枇叶、五枇叶五枇叶；n七年生者七年生者，三片五出复叶（最多六片复叶）。，三片五出复叶（最多六片复叶）。2021/3/29 星期一132021/3/29 星期一14【采收加工】园参，栽种56年后，于秋季采挖，除去茎叶及泥土。n新鲜人参称“水子”或“水参”。水子加工的商品有：n生晒参生晒参：直接晒直接晒干；不去支根，则称不去支根，则称“全须生晒参全须生晒参”。n红红 参参：蒸后晒干蒸后晒干或烘干，称普通“红参”；n其其中中芦芦长长、体体长长（大大于于8.3CM）、带带有有较较长长支支根根者者，称称“边边条条红红参参”，n支根及须根支根及须根，称称“参须参须”。n白白参参（糖糖参参）：鲜参置沸水中烫37min，取出，用针扎小孔，再浸于浓溏液中23次，每次1012h，取出干燥。n真空冷冻干燥人参，可防止有效成分总皂苷的损失，提高产品质量。2021/3/29 星期一152021/3/29 星期一162021/3/29 星期一17【性状鉴别】园参：园参：一般分芦、艼、体、腿、须分芦、艼、体、腿、须等部。n上部的根根茎茎称称“芦芦头头”，长1-4CM，直径0.3-1.5CM;n芦芦头头上上凹凹窝窝状状茎茎痕痕，习习称称“芦芦碗碗”;n芦芦头头上上不不定定根根，习习称称“艼艼”，多为2一3支。n主主根根称称体体，纺纺锤锤形形或或圆圆柱柱形形，长3-15CM，直径1-2CM。n支支根根为为腿腿，3一5，腿生有须须根根，其上有小突起，习称上有小突起，习称“珍珠点珍珠点”。2021/3/29 星期一18n生晒山参生晒山参 n芦芦头头细细长长、与主根等长或更长，称称“雁雁脖脖芦芦”；芦芦分三节，分三节，“马蹄芦，对花芦、圆芦马蹄芦，对花芦、圆芦”。n艼中部饱满形如枣核，习称艼中部饱满形如枣核，习称“枣核艼枣核艼”。n主根短，上端有紧密深陷的环纹主根短，上端有紧密深陷的环纹，习称习称“铁线纹铁线纹”。n参腿2 3支，n须根细长，须根细长，清疏不乱，质韧，质韧，“珍珠点珍珠点”明显明显。n气香浓。“芦长碗密枣核艼，锦皮细纹珍珠须”2021/3/29 星期一192021/3/29 星期一20常用益气类中药常用益气类中药西洋参（花旗参）西洋参（花旗参）功效：补气养阴，清火生津 应用：阴虚火旺；热病气阴两伤；津液不足 注意：欲用人参而不耐人参之温者可用；水煎代茶饮，可润喉美声；体育保健之佳品；性寒，中阳衰微，胃有寒湿者忌服2021/3/29 星期一212021/3/29 星期一22山药山药味甘，性平，味甘，性平，“补中益气力，长补中益气力，长肌肉，久服耳目肌肉，久服耳目聪明聪明”。本品具。本品具有健脾补肺，固有健脾补肺，固肾益精之作用，肾益精之作用，因此，体弱多病因此，体弱多病的中老年人，经的中老年人，经常服用山药，好常服用山药，好处颇多。处颇多。2021/3/29 星期一23功效：健脾益胃，滋肾益精，益肺止咳，聪耳明目，强筋骨，益智安神，延年益寿 应用：脾胃虚弱，肺气不足，肾虚 山药山药2021/3/29 星期一24山药 n来源来源本品始载于本经。为薯蓣科多年蔓生草本草本(草本食品草本食品)植物薯蓣DioscoreaoppositaThunb.的根茎。主产于河南、江苏、广西、湖南等地。采收炮制采收炮制霜降后采挖。刮去粗皮，晒干或烘干，为“毛山药”；再经浸软闷透，搓压圆柱状，晒干打光，成为“光山药”。润透，切厚片，生用或炒用。2021/3/29 星期一25山药n商品规格商品规格商品中由于加工不同，有毛山药与光山药之分，二者除销售习惯略有差异外，质量无甚出入，均同等入药。按个头长短粗细分为14个等级。以质坚实，粉性足，颜色洁白者为佳。性状特点性状特点 1.毛山药毛山药略呈圆柱形，弯曲而稍扁，长1520厘米，直径1.56厘米。表面黄白色或棕黄色，未去净外皮则显浅棕色斑点或须根痕，有纵沟与纵皱纹，两头不整齐。质脆易断，断面白色，颗粒状，粉性。味淡，微酸，嚼之发粘。2.光山药光山药圆柱形，两端平齐，长618厘米，直径1.53厘米。粗细均匀，挺直。全体洁白，光滑圆润，粉性足。2021/3/29 星期一26山药n主要成分主要成分山药含薯蓣皂苷、薯蓣皂苷元、胆碱、植酸、止杈素、维生素维生素(维生素食品维生素食品)、甘露聚糖等。药理作用药理作用具有滋补、助消化消化(消化食品消化食品)、止咳、祛痰、脱敏和降血糖血糖(血糖食品血糖食品)等作用。性味归经性味归经甘，平。归脾、肺、肾经。功效应用功效应用补脾养胃，生津益肺，补肾补肾涩精。主治脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。2021/3/29 星期一27茯苓茯苓 功效：利水渗湿，健脾，安神 应用：小便不利，水肿；心脾气虚 注意：平补之佳品，常用的延年益寿之品2021/3/29 星期一28茯苓茯苓n来源来源本品始载于本经。为多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf.的菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。野生或培植，主产于云南、湖南、湖北、四川等地。采收炮制采收炮制79月采挖。堆置“发汗”后摊开晒干，再行“发汗”、晾干，如此反复34次，最后晾至全干。生用。2021/3/29 星期一29茯苓茯苓n商品规格商品规格商品过去由于加工不同有个苓、大楝苓、小楝苓、上平片、中平片、天字片、包片等数十种，现在已按实际应用情况简化，只分茯苓个、茯苓块、赤茯苓。除茯苓皮外，个、块均分为一、二等级和统装。茯苓个以体重、坚实、外皮色棕褐、无裂隙、断面色白细腻，嚼之粘性强者为佳；茯苓皮以外皮黑褐色、内面灰白色、体软、质松、略具弹性者为佳；茯苓块以块状不碎，色洁白者为佳。以云南的产品最著。2021/3/29 星期一30茯苓茯苓n性状特点性状特点 1.茯苓个茯苓个呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。体重、质坚实，断面颗粒性，有的具裂隙，外层淡棕色，内部白色、少数淡红色，有的中间抱有松根。无臭、味淡，嚼之粘牙。2.茯苓皮茯苓皮为削下的茯苓外皮，形状大小不一。外面棕褐色至黑褐色，内面色白色或淡棕色。质较松软，略具弹性。3.茯苓块茯苓块为去皮后切制的茯苓，呈块片状，大小不一。白色，淡红色或淡棕色。2021/3/29 星期一31茯苓茯苓n主要成分主要成分茯苓含茯苓聚糖、茯苓酸、蛋白质蛋白质(蛋白质蛋白质食品食品)、脂肪、卵磷脂卵磷脂(卵磷脂食品卵磷脂食品)、胆碱、组胺酸、麦角固醇等。药理作用药理作用茯苓具利尿作用，能增加尿中钾钾、钠钠、氯等电解质的排出。此外，还有镇静和降低血糖血糖(血糖血糖食品食品)作用。性味归经性味归经甘、淡，平。归心、脾、肾经。功效应用功效应用利水渗湿，健脾，安神。主治水肿，小便不利，脾胃虚弱，食少纳呆，倦怠乏力，脾虚湿泻，心悸，失眠失眠。2021/3/29 星期一32n冬虫夏草n性味：味甘，性平。n功效：平补肺肾。n能补肾壮阳，补肺平喘，止血化痰。n补虚损，益精气，止咳化痰。治痰饮喘嗽，虚喘，痨嗽，咯血，自汗盗汗，阳痿遗精，腰膝酸痛，病后久虚不复。2021/3/29 星期一332021/3/29 星期一34n松花粉n性味：甘，温。n归经：归心、肺、脾经。n功效：健脾祛湿、润肺养心、祛风益气、通利小便、消瘀止血。2021/3/29 星期一35何首乌何首乌阿胶阿胶熟熟地地龙龙眼眼肉肉二、养血类二、养血类桑葚桑葚2021/3/29 星期一36熟地熟地味甘、性温。味甘、性温。“填骨髓，填骨髓，长肌肉，生精血，补五长肌肉，生精血，补五脏内伤不足，通血脉，脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发利耳目，黑须发”。本。本品有补血滋阴、强心、品有补血滋阴、强心、利尿、降血糖之功，对利尿、降血糖之功，对血虚、肾精不足者，可血虚、肾精不足者，可起到养血滋阴，益肾添起到养血滋阴，益肾添精的作用。精的作用。2021/3/29 星期一37熟地黄熟地黄 功效：养血滋阴，补精益髓 应用：血虚；月经不调；阴虚内热；肾精血不足 注意：脾胃湿盛者忌用；忌与萝卜、葱白、薤白同食二、常用养血类中药二、常用养血类中药2021/3/29 星期一38熟地黄熟地黄n来源来源本品始载于本草图经。为玄参科多年生草本草本(草本食品草本食品)植物地黄Rehmanniaglutinosa(Caertn.)Libosch.exFisch.etMey.的根。主产我国河南、河北、内蒙古等省区及东北地区。全国大部分地区亦有栽培。采收炮制采收炮制取干地黄加黄酒拌蒸至内外均呈色黑、油油(油食品油食品)润，或直接蒸至黑润而成。切厚片用。2021/3/29 星期一39熟地黄熟地黄n商品规格商品规格熟地黄均为统货，一般不分等级。以个大，体重，质柔软油润，断面乌黑，味甜者为佳。尤以河南产品怀庆地黄最佳，为四大怀药之一。性状特点性状特点多呈不规则的圆块或长圆形，中间膨大，两头稍细，长612厘米，直径36厘米。有的细小，长条状，稍扁平而扭曲。表面乌黑色,有光泽，粘性在，质柔软，味比生地甜。主要成分主要成分本品含梓醇、地黄素、甘露醇、维生素维生素(维生素食品维生素食品)A类物质、糖类及氨基酸氨基酸(氨基酸食品氨基酸食品)等。2021/3/29 星期一40熟地黄熟地黄n药理作用药理作用熟地黄有强心、利尿、降血糖血糖(血血糖食品糖食品)和升高外周白细胞，增强免疫免疫功能等作用。性味归经性味归经甘，微温。归肝肝、肾经。功效应用功效应用补血补血(补血食品补血食品)滋阴，益精填髓。主治肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕耳鸣，须发早白。2021/3/29 星期一41何首乌何首乌味苦甘涩，性温。味苦甘涩，性温。“益气血，黑髭鬓，悦益气血，黑髭鬓，悦颜色。久服长筋骨，颜色。久服长筋骨，益精髓延年不老益精髓延年不老”。本品具有补益精血，本品具有补益精血，涩精止遗，补益肝肾涩精止遗，补益肝肾的作用。明代医家李的作用。明代医家李中梓云：中梓云：“何首乌老何首乌老年尤为要药，久服令年尤为要药，久服令人延年人延年”2021/3/29 星期一42何首乌何首乌 功效：补益精血，乌发养发，润肠通便，强筋增力，美容养颜 应用：精血不足 注意：补益精血用制首乌；截疟、润肠及解毒用生首乌2021/3/29 星期一43n药理作用药理作用何首乌对实验性家兔血清胆固醇的增增高高有抑制作用，能减轻动脉内膜斑块的形成和脂质沉积，从而缓解动脉粥粥样硬化的形成；对离体蛙心有兴奋作用。并有减慢心率及增加冠脉流量的作用；能增强免疫功能，主要为增强单核-吞噬细胞系统吞噬功能和细胞免疫免疫；还有强壮神经，健脑健脑益智作用；使动物血糖血糖(血糖食品血糖食品)先升高后降低；促进红细胞的生成；促进肠管蠕动而呈泻下作用等。生首乌经炮制后，糖含量增加，结合蒽醌衍生物的含量降低，游离蒽醌衍生物含量显著增加，故泻下作用不再出现。n不宜长期超量服用，避免与肝毒性药物同时使用，不宜长期超量服用，避免与肝毒性药物同时使用，注意监测肝功能注意监测肝功能 2021/3/29 星期一44龙眼肉龙眼肉味甘，性温。味甘，性温。“久久服强魂聪明，轻身服强魂聪明，轻身不老不老”，“龙眼肉龙眼肉粥开胃悦脾，养心粥开胃悦脾，养心益智，通神明，安益智，通神明，安五脏，其效甚大五脏，其效甚大”。本品具有补心脾，本品具有补心脾，益气血，安神健脾益气血，安神健脾之功。之功。“内有火者内有火者禁用禁用”。2021/3/29 星期一45阿胶阿胶味甘，性平，味甘，性平，“久服轻身益气久服轻身益气”。本品具有补血滋本品具有补血滋阴，止血安胎，阴，止血安胎，利小便，润大肠利小便，润大肠之功效，为补血之功效，为补血佳品，适用于血佳品，适用于血虚诸证。虚诸证。2021/3/29 星期一462021/3/29 星期一47阿胶阿胶 功效：补血止血，滋阴润肺 应用：血虚；阴虚；出血而兼见阴虚、血 虚证 注意：补血滋阴养生佳品；不能直接入煎，需烊化服；脾胃虚弱，消化不良者忌用延年益寿的中药延年益寿的中药补血补血2021/3/29 星期一48桑椹桑椹味苦，性寒。味苦，性寒。“利利五脏、关节，通血五脏、关节，通血气。久服不饥，变气。久服不饥，变白不老白不老”，“益肾益肾脏而固精，久服黑脏而固精，久服黑发明目发明目”。本品可。本品可补益肝肾，有滋阴补益肝肾，有滋阴养血之功。养血之功。2021/3/29 星期一49桑葚的清洗方法n方法一：1、洗桑葚时先用自来水连续冲洗桑葚表面几分钟。2、再将其浸泡于淘米水中或者淡盐水，过一会儿用清水洗净。温馨提示：浸泡时间控制在15分钟左右为宜。n方法二：1、碗里放点盐。2、少量开水让盐融化。3、放入更多的冷水；倒入桑葚里，浸泡5分钟后用冷水再清洗一下就可以吃了。n方法三：取少量面粉和桑葚混合一起清洗，面粉沾水有粘性，会把桑葚果肉表面的农药残留物沾掉。2021/3/29 星期一50玉竹玉竹 枸杞子 黄黄精精 三、滋阴类三、滋阴类天门冬天门冬 2021/3/29 星期一51三、常用滋阴类中药n天门冬n味苦，平，无毒。n入肺、肾、胃经n主治阴虚发热，咳嗽吐血，肺痿，肺痈，咽喉肿痛，消渴，便秘，小便不利。内服:煎汤，2-4钱；熬膏或入丸、散。虚寒泄泻及外感风寒致嗽者忌。2021/3/29 星期一52枸杞子枸杞子味甘，性平。味甘，性平。“久服坚筋骨，久服坚筋骨，轻身不老轻身不老”，“枸杞子，润枸杞子，润血滋补，兼能退热，而专于血滋补，兼能退热，而专于补肾，润肺，生津、益气，补肾，润肺，生津、益气，为肝肾真阴不足，劳乏内热为肝肾真阴不足，劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十补益之要药。老人阴虚者十之七八，故取食家为益精明之七八，故取食家为益精明目之上品目之上品”。本品具有滋肾。本品具有滋肾润肺，平肝明目之功效。润肺，平肝明目之功效。2021/3/29 星期一53玉竹玉竹味甘、性平。味甘、性平。“主聪主聪明，调气血，令人强明，调气血，令人强壮壮”。本品可养阴润。本品可养阴润肺、除烦止渴，对老肺、除烦止渴，对老年阴虚之人尤为适宜。年阴虚之人尤为适宜。本品补而不腻，凡津本品补而不腻，凡津液不足之症，皆可应液不足之症，皆可应用；但胃部胀满，湿用；但胃部胀满，湿痰盛者，应慎用或忌痰盛者，应慎用或忌用。用。2021/3/29 星期一54n太平圣惠方载有服萎蕤法：“二月九日，采萎蕤根切碎一石，以水二石煮之，从旦至夕，以手（挼）烂，布囊榨取汁熬稠，其渣晒，为末，同熬至可丸，丸如鸡头子大。每服一丸，自汤下，日三服，导气脉，强筋骨，治中风湿毒，去面皱益颜色，久服延年。n近代研究证明，本品有降血糖作用及强心作用，对于糖尿病患者、心悸患者，有一定作用，本品补而不腻，凡津液不足之症，皆可应用；但胃部胀满，湿痰盛者，应慎用或忌用。2021/3/29 星期一55黄精黄精味甘，性平。味甘，性平。“宽中益气，使五宽中益气，使五脏调和，肌肉充脏调和，肌肉充盛，骨髓坚强，盛，骨髓坚强，皆是补阴之功皆是补阴之功”。本品有益脾胃，本品有益脾胃，润心肺，填精髓润心肺，填精髓之作用。之作用。2021/3/29 星期一56n太平圣惠方载有取黄精法。将黄精根茎不限多少，洗净，细切，用流水去掉苦汁。经九蒸九晒后，食之。此对气阴两虚，身倦乏力，口干津少有益。n近代研究证明，黄精具有降压作用，对防止动脉粥样硬化及肝脏脂肪浸润也有一定效果。所以，常吃黄精，对肺气虚患者有益，还能防止一些心血管系统疾病的发生。2021/3/29 星期一57杜仲杜仲菟菟丝丝子子鹿鹿茸茸四、补阳类四、补阳类肉苁蓉肉苁蓉2021/3/29 星期一58菟丝子菟丝子味甘、辛，微温。味甘、辛，微温。“补不足，益气力补不足，益气力”，“久服明目，轻身延久服明目，轻身延年年”，“服之令人光服之令人光泽。唯服多甚好，三泽。唯服多甚好，三年后变老为少，久服年后变老为少，久服延年延年”。本品具有补本品具有补肝肾、益精髓、坚筋肝肾、益精髓、坚筋骨、益气力之功效。骨、益气力之功效。2021/3/29 星期一59n具体服用方法是：“用酒一斗浸，曜干再浸，又曜，令酒尽乃止，捣筛”，每次酒服6g，日服二次。此药禀气和中，既可补阳，又可补阴，具有温而不燥、补而不滞的特点。n现代研究证明，菟丝子含树脂样的糖体、大量淀粉酶、维生素A类物质等。2021/3/29 星期一60鹿茸鹿茸味甘咸，性温。味甘咸，性温。“益益气强志，生齿不老气强志，生齿不老”，“生精补髓，养血生精补髓，养血益阳，强筋健骨益阳，强筋健骨”。本品具有补肾阳，益本品具有补肾阳，益精血，强筋骨之功效。精血，强筋骨之功效。阴虚火旺患者及肺热、阴虚火旺患者及肺热、肝阳上亢者忌用。肝阳上亢者忌用。2021/3/29 星期一612021/3/29 星期一62鹿茸、鹿角、鹿角胶与鹿角霜相鉴别：鹿茸、鹿角、鹿角胶与鹿角霜均能温补肾阳，都可用治肾阳不足。不同之处在于：鹿茸 为尚未骨化密生茸毛的幼角。补肾阳，益精血的力量强，为补肾壮阳的要药。并能强筋骨，调冲任，托疮毒。鹿角 为已成长骨化的角。本品补肾助阳的作用与鹿茸相似而药力薄弱。兼能活血散瘀消肿。鹿角胶 为鹿角经水煎熬浓缩而成的固体胶。本品甘咸温，功能温补肝肾，益精血，止血。鹿角霜 为鹿角熬膏后所存残渣。本品味又涩，功能温肾助阳，收敛止血。2021/3/29 星期一63n单味鹿茸可冲服，亦可炖服。冲服时，鹿茸研细末，每服0.51g。炖服时，鹿茸1.54.5g，放杯内加水，隔水炖服。阴虚火旺患者及肺热、肝阳上亢者忌用。n近代科学研究证明：鹿茸含鹿茸精，系雄性激素，又含磷酸钙、碳酸钙的胶质，软骨及氯化物等。能减轻疲劳、提高工作能力，改善饮食和睡眠。可促进红细胞、血红蛋白、网状红细胞的新生，促进创伤骨折和溃疡的愈合。是一种良好的全身强壮药物2021/3/29 星期一64肉苁蓉肉苁蓉味甘咸，性温。味甘咸，性温。“养五脏，益精养五脏，益精气气”，“益髓，益髓，悦颜色，延年悦颜色，延年”。本品有补肾助阳，本品有补肾助阳，润肠通便之功效。润肠通便之功效。2021/3/29 星期一65n本品单味服用，可以水煎，每次615g内服。亦可煮粥食用，本经逢原云：“肉苁蓉，老人燥结，宜煮粥食之。”即肉苁蓉加大米、羊肉煮粥。有补肝肾、强身体之功用。n近代研究证明：肉苁蓉含有列当素、微量生物碱、甙类、有机酸类物质。具有激素样作用，性激素样作用，还有降压、强心、强壮、增强机体抵抗力等作用。2021/3/29 星期一66杜仲杜仲味甘，性温味甘，性温。“补补中，益精气，坚筋中，益精气，坚筋骨，强志，久服轻骨，强志，久服轻身耐老身耐老”。本品有本品有补肝肾、强筋骨、补肝肾、强筋骨、安胎之功效。安胎之功效。2021/3/29 星期一67n近代科学研究证明：杜仲含有杜仲酸，为异戊己烯的聚合体，还含有树脂，动物实验证明，杜仲有镇静和降血压作用。2021/3/29 星期一68第三节 延年益寿方剂 肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细。肾气丸主治2021/3/29 星期一69补肾助阳 功用肾气丸2021/3/29 星期一70 君臣 地黄：滋阴补肾 山茱萸、山药：补肝脾，益精血 桂枝：温通阳气，化气行水 附子：大辛大热，温肾助阳 佐肾气丸方解泽泻、茯苓：利水渗湿 丹皮：合桂枝调血分之滞“少火生气”“益火之源，以消阴翳”阴生阳长补中寓泻2021/3/29 星期一71 本方为补肾助阳的常用方。辨证要点肾气丸运用 临床应用以腰痛脚软、小便不利或反多、舌淡而胖、脉虚弱而尺部沉细为辨证要点。2021/3/29 星期一72延缓衰老方剂研究举例 金匮肾气丸 本品由熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、肉桂、附子精制而成。临床使用证明，本品可减少疲劳感、腰膝痠痛、手足发凉、夜尿频繁、大便秘结等症状。日本千叶大学用本品治疗老年性白内障而眼底无变化者，视力提高者为60.2，故认为本品可恢复水晶体的弹性和功能，且能有某种程度恢复机体血管、骨骼、肌肉和大脑的功能，说明本品有延缓衰老的作用。2021/3/29 星期一73六味地黄丸 小儿药证直诀 2021/3/29 星期一74肝肾阴虚精髓不足腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，足跟作痛，足跟作痛，牙齿松动，小儿囟门迟闭牙齿松动，小儿囟门迟闭 虚热内扰手足心热、口燥咽干、骨蒸潮热、手足心热、口燥咽干、骨蒸潮热、盗汗、遗精滑精、牙痛、小便淋沥、消渴盗汗、遗精滑精、牙痛、小便淋沥、消渴 舌红少苔、脉沉细数舌红少苔、脉沉细数 六味地黄丸主治2021/3/29 星期一75滋补肝肾功用六味地黄丸2021/3/29 星期一76补养补养肝肝肾肾兼能涩精兼能涩精 补益补益脾脾阴阴兼能固肾兼能固肾 臣臣 君君 熟地熟地 滋阴补滋阴补肾肾 （重用）（重用）填精补填精补 髓髓山药山药山茱萸山茱萸三三补补利湿而泻肾浊利湿而泻肾浊减熟地之滋腻减熟地之滋腻清泄虚热清泄虚热制山萸之温涩制山萸之温涩淡渗脾湿淡渗脾湿制山药之粘腻制山药之粘腻泽泻泽泻茯苓茯苓丹皮丹皮三三泻泻佐佐六味地黄丸方解2021/3/29 星期一77配伍特点六味地黄丸 三补三泻，以补为主，以泻助补；肝、脾、肾三阴并补，以补肾阴为主；2021/3/29 星期一78 本方为肝肾阴虚证的基础方。辨证要点六味地黄丸运用 临床应用以腰膝酸软，头晕目眩，咽干口燥，舌红少苔，脉沉细数为辨证要点。2021/3/29 星期一79 脾虚泄泻者慎用。使用注意六味地黄丸2021/3/29 星期一803.彭祖延年柏子仁丸彭祖延年柏子仁丸 n处方及用法处方及用法柏子仁、蛇床子、菟丝子、覆盆子各120克,石斛、巴戟天各75克,炙杜仲、天门冬(去心)、远志(去心)、钟乳石(炼过)各90克,天雄(泡,去皮)30克,川续断、桂心各45克,石菖蒲、泽泻、山药、人参、山茱萸各60克,五味子150克,肉苁蓉180克。诸药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大小。每日空腹服20丸,日后逐渐增至30丸。n功效功效益肾填精n效果效果温补肝肾,强壮腰膝,安神养心。主治心肾两亏之早衰、记忆力减退、腰膝酸痛、夜尿频多、须发早白。2021/3/29 星期一81n4、胡桃丸（御药院方）n【成分】胡桃仁捣膏 破故纸 杜仲 萆薢n【功效】补肾气，壮筋骨。n【主治】老年人肾气虚衰，腰膝痠软无力。2021/3/29 星期一825.乌麻散 n【组成】黑芝麻不拘多少。n【功能】补肾润燥。n【制法】以水拌令匀，勿使大湿，蒸令气遍，晒，又蒸又晒，往返九遍讫，捣去皮，为末。n【用法】每次6g，空腹以温水调服，晚食前再服。n【主治】老年肾虚津亏，肌肤干燥，大便秘结。2021/3/29 星期一836.何首乌丸何首乌丸圣惠圣惠n【处方】何首乌2两，昆布2两（洗去咸味），雀儿粪1两（微炒），雄黄半两（细研），麝香1分（细研），皂荚10梃（去黑皮，涂酥，炙令黄，去子）。n【制法】上为末，入前研了药1处，同研令匀，用精白羊肉1斤细切，更研相和为丸，如梧桐子大。n【功能主治】气毒，心膈壅滞，颈项生瘰疬，咽喉不利。n【用法用量】每服15丸，食后荆芥汤送下。2021/3/29 星期一847.巴戟丸巴戟丸太平圣惠方太平圣惠方n【处方】巴戟30克 天门冬45克（去心；焙）五味子22.5克 肉苁蓉30克（酒浸，刮去粗皮，炙干）柏子仁22.5克牛膝22.5克（去苗）菟丝子30克（酒浸一宿，焙干，别研为末）远志22.5克（去心）石斛22.5克（去根，锉）薯蓣22.5克防风22.5克（去芦头）白茯苓22.5克人参22.5克（去芦头）熟干地黄30克 覆盆子22.5克 石龙芮22.5克 萆薢22.5克（锉）五加皮22.5克 天雄30克（炮裂，去皮、脐）续断22.5克 石南22.5克 杜仲22.5克（去粗皮，炙令微黄，锉）沉香30克 蛇床子22.5克 2021/3/29 星期一857.巴戟丸巴戟丸太平圣惠方太平圣惠方n【制法】上药捣细罗为末，炼蜜和捣五七百杵，丸如梧桐子大。n【功能主治】补肾强筋，祛风除痹。（主治肾劳，腰脚酸痛，肢节苦痛，目暗瞌瞌，心中恍惚，夜卧多梦，觉则口干，食不得味，恒多不乐，常有恚怒，心腹胀满，四体痹痛，多吐酸水，小腹冷痛，尿有余沥，大便不利。n【用法用量】每服30丸，空腹及晚食前以温酒下。n【注意】服药期间，忌生冷、油腻、鲤鱼。2021/3/29 星期一868.延寿丹丹溪心法n【组成】天门冬(去心)远志(去心)山药 巴戟各60克 赤石脂 车前子 菖蒲 柏子仁 泽泻 川椒(去目，炒)熟地黄 生地黄 枸杞 茯苓 覆盆子各30克 牛膝(酒浸)杜仲(炒)菟丝子(酒浸)苁蓉各120克 当归(酒洗)地骨 人参 五味各30克n【用法】上药为末，蜜丸梧桐子大。每服70丸。n【功用】滋肾阴、补肾阳。n【主治】虚损。老年人腰酸腿软，头晕乏力，阳痿尿频。医学正传云：“凡人于中年后常服，可以却疾延年。”用法：每服70粒，温开水送下。2021/3/29 星期一879、八仙长寿丸寿世保元n【成分】生地黄 山茱萸 白茯神 牡丹皮 五味子 麦门冬 干山药 益智仁 白蜜n【功效】滋补肾阴。原书云：“年高之人，阴虚筋骨萎弱无力。并治形体瘦弱无力，多因肾气久虚，憔悴盗汗。发热作渴”。n【主治】老年人肾亏肺燥，喘嗽口干，腰膝无力。2021/3/29 星期一8810、十全大补汤寿世保元n【成分】人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍 熟地黄 黄芪 肉桂 麦门冬五味子 炙甘草 生姜 大枣n【功效】健脾益肾n【主治】治老年气血衰少，倦怠乏力，能养气益肾，制火导水，使机关利而脾土健。2021/3/29 星期一8911.神仙巨胜子丸 奇效良方 n【成分】巨胜子（焙）一两；生地黄、熟地黄、何首乌、枸杞子、菟丝子、五味子、炒枣仁、破故纸（炒）、柏子仁、覆盆子、鸡头实、广木香、莲花芯、巴戟天（去心）、肉苁蓉（酒浸）、牛膝（酒浸）、天门冬（酒浸）、官桂、人参、茯苓、楮实子、韭子、天雄（炮去皮脐）、莲肉、川续断、山药，以上各一两。2021/3/29 星期一9011.神仙巨胜子丸 奇效良方n【用法】右为细末，春夏炼蜜为丸，秋冬蒸枣肉，入胡桃肉一十个，捣如泥同药末和，更捣千余杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心用温酒送下，盐汤亦可，日二。如久服去天雄，用鹿茸亦得。n【作用】安魂定魄，改易容颜，通神仙，延寿命，添髓生精，补虚益气，壮筋骨，润肌肤，发白再黑，齿落更生，目视有光，心力无倦，行步如飞，寒暑不侵，能除百病。此药耳聋复聪，眼昏再明，服一月元脏强胜；六十日发白变黑；一百日容颜改变，目明，可黑处穿针，冬月单衣不寒。2021/3/29 星期一9112.还少丸奇效良方 n【成分】山药、牛膝、远志、山萸肉、楮实、五味子、巴戟、石菖蒲、肉苁蓉、杜仲、茴香、枸杞子、熟地。n【功效】补肾气，主治真气虚损、肌体瘦弱。目暗耳鸣、饮食无味等。n【用法】每服30粒，温酒或盐汤送下，日服三次，食前服。2021/3/29 星期一9213.延生护宝丹奇效良方 n【成分】菟丝子、肉苁蓉、晚蚕蛾、家韭子、枣、胡芦巴、莲实、桑螵蛸、蛇床子白龙骨、于莲花蕊、乳香、鹿茸、丁香、木香、麝香、荞麦面n【功效】温补肾阳。原书云：“补元气，壮筋骨，固精健阳，通和血脉，润泽肌肤，延年益寿”。n【主治】肾虚阳萎，滑精早泄，夜尿频多，腰背痠痛。2021/3/29 星期一9314.二精丸二精丸圣济总录 n【处方】黄精（去皮）2斤，枸杞子2斤。n【制法】上2味，于八九月间采取。先用清水洗黄精1味，令净。控干细锉，与枸杞子相和，杵碎拌令匀，阴干再捣，罗为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。n【功能主治】助气固精，保镇丹田，活血驻颜，长生不老。主n【用法用量】每服30-50丸，空心、食前温酒下。2021/3/29 星期一9415.益寿地仙丸圣济总录 n【成分】甘菊、枸杞、巴戟天、肉苁蓉、白蜜（春秋枸杞、菊花加一倍，冬夏苁蓉、巴戟加一倍）n【功效】补肾清肝。原书云：“久服清头目，补益丹田，驻颜润发”。n【主治】老年人肾虚，目花耳鸣，大便秘结。2021/3/29 星期一9516.苁蓉丸苁蓉丸圣济总录 n【成分】肉苁蓉、山萸肉、五味子、菟丝子、赤石脂、白茯苓、泽泻、熟干地黄、山茱萸、巴戟天、覆盆子、石斛n【功效】补肾和胃。原书云：“治肾脏虚损，补真藏气，去丹田风冷，调顺阴阳，和胃气，进饮食，却老”。n【主治】老年脾肾虚弱，食欲不振，二便不调。2021/3/29 星期一9617.补骨脂丸补骨脂丸圣济总录 n【成分】补骨脂、白蜜、胡桃肉n【功效】温润补肾。原书云：“暖下元，补筋骨，久服令人强健，悦泽颜色”，奇效良方云：“久服延年益气”。n【主治】老年肾虚，腰膝痠痛。原书云：“治因感湿阳气衰绝”。2021/3/29 星期一9718.不老丸不老丸寿亲养老新书 n【成分】人参、川牛膝、当归、菟丝子、巴戟天、杜仲、生地、热地、柏子仁、石菖蒲、枸杞子、地骨皮、白蜜n【功效】补肾充元，益气安神。奇效良方名神仙不老丸。并云：“此方非特乌髭发，大能安养荣卫，补益五脏，和调六腑，滋充百脉，润泽三焦，活血助气，添精实体”。n【主治】老年头昏头痛，烦躁不安，精神疲惫，倦怠乏力。2021/3/29 星期一9819.全鹿丸全鹿丸景岳全书 n【成分】鹿用胶、青毛鹿茸、鹿肾、鲜鹿肉、鹿尾、熟地、黄芪、人参、当归、生地、肉苁蓉、补骨脂、巴戟天、锁阳、杜仲、菟丝子、山药、五味子、秋石、茯苓、续断、葫芦巴、甘草、覆盆子、于术、川芎、橘皮、楮实子、川椒、小茴香、沉香、大青盐n【功效】固精益气，滋补强壮。原书云：“此药能补诸虚百损，五劳七伤，功效不尽述。人制一料服之，可以延寿一纪”n【主治】老年体衰。头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝无力，形寒肢冷，小溲余沥。2021/3/29 星期一9920.斑龙丸斑龙丸医学正传 n【成分】白茯苓、补骨脂、鹿角胶、鹿角霜、菟丝子、熟地黄n【功效】补肾气，滋肾阴。原书云：“老人虚人常服，延年益寿”。n【主拍】老年人肾阴肾阳俱虚，腰痠、阳萎、难寐。2021/3/29 星期一10021.龟龄集龟龄集集验良方 n【成分】鹿茸、穿山甲、石燕子、小雀脑、海马、紫梢花、旱莲草、当归、槐角子枸杞子、杜仲、肉苁蓉、锁阳、牛膝、补骨脂、茯苓、熟地、生地、菊花等三十三种。n【功效】温肾助阳，补益气血。n【主治】阳萎遗精，头昏眼花，步履维艰，腰腿痠软，神倦乏力等。2021/3/29 星期一101龟龄集龟龄集简介简介n四百多年间，疗效卓著，享誉国内外历久不四百多年间，疗效卓著，享誉国内外历久不衰。龟龄集组方依据传统医学衰。龟龄集组方依据传统医学“天人合一天人合一”、“阴阳五行阴阳五行”的整体观念，采用自然动植物，的整体观念，采用自然动植物，包括天上飞的（蜻蜓等）、海里游的（海龙、包括天上飞的（蜻蜓等）、海里游的（海龙、海马等）、地上跑的（鹿茸等），集东西南北海马等）、地上跑的（鹿茸等），集东西南北中各种名贵药材于一体。其配方独特，炮制方中各种名贵药材于一体。其配方独特，炮制方法也别具一格，法也别具一格，“日晒夜露日晒夜露”，经，经81道工序精道工序精心炮制，使其具有强身健脑、调整神经、促进心炮制，使其具有强身健脑、调整神经、促进新陈代谢、增强机体活力等功能，终极达到补新陈代谢、增强机体活力等功能，终极达到补而不腻，阴阳平衡，扶正驱邪的目的。龟龄集而不腻，阴阳平衡，扶正驱邪的目的。龟龄集是传统医学中一种补肾填精、壮阳培本的长寿是传统医学中一种补肾填精、壮阳培本的长寿药方，常用于阳痿、早泄、遗精等症，素有男药方，常用于阳痿、早泄、遗精等症，素有男科科“圣药圣药”美称。美称。2021/3/29 星期一102n明代中叶，朱元璋的八世孙朱厚骢（嘉靖）做了天子，广集永生不老药，方士邵之节和陶仲文从宋代张君房所编辑之云笈七签中的很多滋补药品中，取长补短，加以增删，并采取“炉鼎升炼”的技术，制成了号称可以永生不老的“仙药”献上，取名“龟龄集”取灵龟永生不老之意。嘉靖服后，果然身体健康，连续生子。邵、陶因而受赏，龟龄集遂成为“御用圣药”。陶仲文有个义子，原籍山