中央预算内专项补助工业建设项目竣工验收申请报告书格式.doc

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附件1：

中央预算内专项补助工业建设项目
竣工验收申请报告书

项目名称：
项目企业法人代表：
项目负责人： 职务：
报告日期：
项目承担单位（盖章）：

竣工验收申请报告书

一、项目承担企业的基本情况
项目承担企业投资前基本情况（地址、占地面积、主导产品及规模、技术水平、经济效益、职工人数等），投资完成后的变化，近几年生产经营情况等。
二、投资项目的依据
说明投资项目可行性研究报告（项目申请报告、备案报告）的编制单位、批准机关及批准文号、日期。
三、投资项目的主要内容
本次投资项目审批（核准、备案）并建成的主要内容及项目的标志性目标。实施过程中有变更的，要说明变更原因、变更内容、批准机关及批准文号。
四、投资项目计划执行情况
本次投资项目的投资概算及资金来源，至报告期止设备、土建、公用设施、安装工程完成情况，环保、消防、劳动安全、职业卫生等设施与主体工程“同时”验收情况。节能审查情况，技术文件归档情况，财务决算情况，节约或超支情况及原因分析。淘汰落后生产能力情况。
五、生产组织、准备情况
说明项目完成后投入生产前的各项生产技术准备工作，试生产情况以及提高企业管理水平及产品质量等采取的技术、组织措施。
六、技术经济效益情况
说明产品升级换代及新产品开发情况，项目建设前后产品新增生产能力或企业生产纲领的变化情况，产品质量、技术水平变化情况，新工艺、新设备、新材料推广应用情况，项目建设前后的企业经济效益，项目完成后的环境、社会效益。
七、中央专项资金使用及管理情况
说明项目承担单位在中央专项资金管理方面采取的措施，是否做到专款专用、专账管理，以及中央专项资金具体用途。
八、项目建设的经验和存在问题
九、总结评价
是否达到项目标志性目标等总体情况概述

附件：
1、项目审批（核准、备案）文件
2、规划、环保、消防、劳动安全、职业卫生、节能等职能部门的单项验收合格文件
3、项目中标通知书
4、具有资质的中介机构出具的竣工决算审计报告（投资总额较小的项目可不要求）
5、淘汰落后生产能力要求的淘汰证明文件
6、中央专项资金使用支付凭证
7、其他文件
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