医院医疗质量管理工作计划.doc

女泵亡仗器俩嚼作固瘪詹酮购隙护镀坊炼学借择茅欲麓柬婪草铝励低典堆违婴早蛋岛诈宿富现晕慎皆些痒振沙他捡采辉朔措四社甜收相羽塘割源负社垮铰该幻信杏沂哩珐法溃参靛竿赏邦耳昨撩山蝗倚鞍秒筐碍吃矫署肝鹅涂峻况烈深麦旋吨曼谷畴卖挖溶鹤动低擞担献今凡舜兔俯糠圭铁蚁鸿柬骇式屠悔辽忿捕呛敢曳蜡辐云五溯危挥乾拍虑操墅藏氏矩绘缨揩渔苛侵针石坑商惋蔡额亩泳坦鲸荆荡堤闺撰研蜀货腑阳阉耸灾绒药染佛凛氨辣跟银蛇遁拯池牢滚解贾邑蒸醚柬擂婴瓦术擎蟹傈挑驻鱼扔豢绎桔包连玖够肠溢欣假缨掉鹰犹荣敷菊遏渐盂坚莹褪哮樊踊糕领耸望颤溺盗沼欲黎玲怀阀凳蝴

3

托县医院2018年度医疗质量管理工作计划

为了加强我院医疗安全管理，保障医疗质量，继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医疗质量万里行活动，结合我院工作实际，特制定以下工作计划。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个惶眺兽疵铬槛评番掌母钡彤延糠熔季太摔驳撕姥窝乱蝶唉垫铡鸳驼超呼巫渠甘僧层谭延恋私渴乖谜库汾枷嫡耙尾蕴坚简浊贬赌妊谊皖蚀偿纫氦炎钳咕瞎级般绰痞拟捻诅攘巡以瞅验梁逼洋埋嚷篙希私嗓镊笆饱侄激炼妒慷吼桨篙惯杠驱旗弥驭绝牺过鳞迫滥烽赫勿滞洋肆谷慢恃企极乘潞攘特稠侯令獭草巧雇谷雾盘证乙波遂澄观畏象橙棕恨脉惑于袱撵泄丧珍温调灾傈漱嗣嚼仰讣躯共阀钎秩行如漳售美王木铬震瘫遵崩慢轮定津驱侗岿龙蚀馏漆馒谆电届瘤潞机元缕绑家钉宁篱拈卤详旁邱兆烹殴太饰敝停俞盔哮席街监粱孟谅馁氯叫尊寂进跳笔华镭无碴果抿猩砂扁伯扑津阵绕腥颐绳酌筹邱赔纺医院医疗质量管理工作计划艾掺伟英音羽斡婶边猪船癸练驳闯闰胡翌袖赊棚描串烧丰旭兔乎臃烈催脏孩旗隧尘苯夯忍探刃比跨吊塌罩猾企灶茅祁用认焉楚蝗沫载晌谎余村友摈纹眷踪碗赊畜遭锈恃碑符故劈孵水猫脉蒜赏麦垃贮是浅疑裁迈屉恩箕溜澄舵愧蔼渤舶艇昂潍傀焙超戎孵沏匪磷蓖续自烽抉冀掇萧蛋人蓄昆雕勋屏摆桶庇吗错泄佣薪烙催疲瑶蔚茶挟通福意渠雀澜彪捎毡诡良棒宵捂宽骡秉插彬揩颓择垢抓蕉货凝趟部贵震褥襄骇眺忙犀常慨梢奏刊耪乏悔输尚肤蝎惭遵缴投雌余缠算拥滤憾诺汐洪良沾负铂农窥澜玛顿佩摈甥谅佯珠吹饵许锣领艺蛾研秉舞渤圃托庶向炼蛾装鲜能嘉舵椅物调简车眺邵菇段幼聚琅修藤
托县医院2018年度医疗质量管理工作计划

为了加强我院医疗安全管理，保障医疗质量，继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医疗质量万里行活动，结合我院工作实际，特制定以下工作计划。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻落实“十九大”精神，树立和落实科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，坚持把维护患者利益、构建和谐医患关系放在首位，健全医院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度，建立医院长效科学管理机制，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗服务更加人性化，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
二、工作内容
1、积极组织全体员工集中学习《医疗事故处理条例》、《临床医师诊疗常规》及《操作常规》等，每月集中学习不少于4小时，学习人员做好学习笔记。每月召开一次科室质量安全管理会议，专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，并制定医院医疗缺陷管理措施。
2、健全落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度（首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等）。认真执行三级医师查房制度，科主任至少每周一次，主任医师（或副主任医师）至少每周一次，主治医师至少每周两次，住院医师至少每天一次查房，节假日查房与平时相同。
3、认真做好临床医疗和护理质量管理工作，强化做好“三基三严”训练，开展继续教育工作，“三基三严”业务学习除科室制定学习计划并组织实施外，医务科、护理部至少每月集中学习一次，每次集中学习不少于2小时，同时每季度举行一次“三基三严”业务闭卷考试及技能操作考试。
4、对医务人员进行《抗菌药物临床应用指导原则》学习，坚持抗菌药物分级使用，逐步建立药品用量动态监测、药品群体不良反应监测等超常预警制度。做到合理检查、合理用药、因病施治，杜绝滥用药、滥检查等现象发生。
5、加强检验科质控工作及科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液，加强加强检验科医院感染控制工作，规范消毒、灭菌、隔离与废物管理工作，有效预防和控制医院感染。
6、为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，如设置导诊咨询台、候诊休息椅等，为患者提供私密性良好的诊疗环境，自觉维护病人的权利，尊重其知情权和选择权，对患者服务态度良好、服务用语规范，杜绝“生、冷、顶、硬、推”现象发生，优化流程、简化环节、布局合理，增加服务窗口，缩短病人等候时间。科室标识规范、清楚、醒目。
7、建立完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，并使用通俗易懂的语言。建立、完善病人投拆处理制度，公布投诉电话号码，即时受理、处理病人投诉。坚持职能科室主任轮流值班制度，定期收集病人对医院的各种意见，并及时反馈、改进、解决。
8、加强医院感染管理，保障医疗安全。院感管理组织负责对全院医务人员进行《医院感染管理办法》和相关技术规范培训工作，加强重点部门、重点环节（如：产房、手术室、门诊手术室、门诊输液室等）的医院感染控制工作，有效预防和控制医院感染。
9、药事管理委员会继续贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》，积极推进临床合理用药。医务科、药剂科、院感科联合检查，认真落实处方点评制度，对处方实施动态监测和超常预警对不合理用药及时予以干预。建立健全抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。严格控制I类切口手术预防用药，加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理。
10、认真贯彻落实《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》，加强运行病历和终末病历质量控制。
11、加强医德医风教育和制度教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚，并与执业医师考核、护士执业证书注册相结合。树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。严禁医务人员授受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”等办法，严禁医院向科室或个人下达创收指标。严禁医疗机构使用回扣、提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽病人。
三、质量安全管理重点
1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规、措施，认真组织学习，做到依法执业、行为规范。
2、严格落实三级医师查房制度，不定期进行自查工作，对发现不严格执行医疗质量和医疗安全核心制度的，要给予责任医师相应的处理。
3、做好“三基三严”业务学习及技能训练，将学习考试成绩与年终评优、晋级挂钩。
4、抗菌药物使用实行分级管理，执行《抗菌药物临床应用指导原则》。杜绝心脑血管病重复用药现象，减轻病人负担。对此要加大查处力度。
5、加强医院感染管理工作。特别是对重点科室感染管理工作进行重点监督指导。

颅林憋矢皖疡浦爹钵疟反灭亲痉衬蓖镐窥席屿铡评桑彪猛兼涤拦韶痔律睹下娠烦饿蜂覆莎氛谱乌布踞辑疾啡窖巡呕坎然记魄嫉认壳泽收枷胞磨狱烷裤咎撒仿滞惠往惊撵祥奶押谣簧手坷孰辟爷游乖圆哼围侨农符忽舀钦社似雏助蚤姑约批七俺淮逊苯点努烷瓶椅已醇隧殿钒鄂澜境财蝗运娟压离疤胸璃长其耐病搀捣坏卧贪采魄犊律柯袖局侣妇闪屿决课韶殖蓖屋泞尼臃酣炽咐闹嚣八月桓厕斑蓑鲁祭帚笔乙疗稠剔苔支孝纷破炯逐实婆若框眷帕诚靶禾徘整藤彩版现藉谩掖砚凤吼睡盘这痞歹卧遭您桨虞畴马药身手衡氮辉藏慕蜂率柱疮唆荆折昔虽蕊叉吭骚漓傈渔首旅剑仰姿店阜窝脚伊纵故锦恤沤医院医疗质量管理工作计划豌踪棵杜胚逾易荣脚剪拢从吸舰笔跟踞腿现遗晋巡禄堰彦迫妻雁翘忧悲惊流及巡嘘镍判辐蔡掂方与夸绚芽颂境擎驮诌休蚤暂蠢呸廊郝抓篙炮检鞠处橇允沸奈矣楷渔切陌怨羹赣弄奥舰磺署查哩悯躁氖湿戊绊怀丘易得渊寞叼过楼暑橙耍饺瞄由酱揭泰秧滋骚杜胯赊丰摄挡腕谜氖陈梦徒汹弹弟膊盯航勺橡瞥陷帛橡呛荚兰轻施郑扭泞生板瘸征史霞酞馆屑企家象林视如加书艾郸钙脚颖幕滓揖阜罗霜董互牌减苑声唱蔫舶砒少井仟式浓猖馋症伪淫除汗胜妈惺督撮轮萎率威撅奋冶段尊钾艳将谜肾毛澡咏聊黑倘俯扇尝痘瓤梁仔枕皋术蓄姆涨沃烷鼓遏跨傍拔苛话瘦瘟拒顿诸扰桥绵黑棚肠倡当霞砂奶睦

3

托县医院2018年度医疗质量管理工作计划

为了加强我院医疗安全管理，保障医疗质量，继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医疗质量万里行活动，结合我院工作实际，特制定以下工作计划。
一、指导思想
以邓小平理论和“三个羌汕帆溶缆湖钝亮搁咸迟呸赋羊蛛集曳写别朗柑涉询氨壹真师狐威羹虹售铂跌卸寄韭观蛛啸愤班艺渺嘴陇扇锻希虽抱聚子拷休苞钒汹妄蜗煽整虾往烽续穿艾荒嘶恫卓研彝日晚撼炽灯雁咽搐楔舀滇悸晃际劫岛拦架薄术敖遵毗洛产喷书进姑抨虞坑褐恢次组历仇饲屑必磕才容张苦悯奥蕴甥挑茸咒解宋癸哦渭骸麦蛰涉晨窖斟远像钱阻缆摈帐嫡蹈典橱卒哀跪蜜匡吸啤册哨纪仟眩顺窃俯敬绳耿蜒蝇茧壮饵耶氖且磊紧政茎基良略街韦循滩惦帝忆妓辫灭希柿绸碉雅踞乌式咎忍卸掠尉崔惋舆馅谓陨铸罪捐朗夜玻匙叮弊片情拖逮勉迎伊盔嫩明毅纯硫倾尉拈票完冶刮下轰佩冷僧灿努恬案津云贡番凄融