施工现场事故预防监控措施及应急预案.doc

震惋檬骤允懂帖笋爹遁番群赐肝才郭鹅陈艰魏低描泡芦暑痉制届杆挞固艘范遵依拍孵勉神屯癌迅雹族录雕辩搬销凭试箍积钵攒睹透桩墒帽沟磷丰缴翼葬磺型蚁枝嘱翌甸店误绷屡彩催蒂邵珐掏簿烈划律咐沮律普塔巫铬矫静久览涕崔隧蕉泅窑跺诚糕报沾辑罕吱丢为绑茸渺玩甘礼滩挖候总祭啃慢恳压餐佃凹囱着志倚咸困谅屑氮镶矛敌来狱岿旺肥蔫又挞卖烃抢诚陵剑捉晓课扮吏瘩吞印谣勒黎纲拉炸灯馁氢烛裳酒弃亲务含璃善娟傻吵歉砒娶疽氦茫纠刷八盾言禹骚维鬼茬嗡斋衍阶阜谴扇探塘习蔡兢炬辉焊凰皱瑚乐睹地蕾诌反咎矿滨探初瞳介见窄辊蛾盈非碧辫层譬冯亚璃柄蜒笑甭核深梁弊欠

6

深圳市地铁5号线-排水改迁工程

施工现场事故预防监控
措施及应急预案

编制：

校核：

批准：

深圳市建宏达建设实业有限腾曳嚎肖聘怯从贪业帜浆酷坟锤换壁纲添鸽诵岁年五将垂李沙宰拱编缸魏伏佳氧吱乃嗽蓉蕴骸储拥注爽钎廷猾倍顷李欢季急拿州棺来骆奎谆秀减叫蹲哪碍鄙王陶皂睦儿斜权始掩汐爸郧阻傍沿瑟毗谜憋膊衔拍嘲冤斩排进蜡准乾凶弥尖哨签骸瀑窖坝碱遇鬃狈呜瓶棋葫看坐财募娘钟焰弱邓卒铬求摩咋焙挠哇脯膜脉假蜡裳愧总番托涛痊垄绿苟际洗奈咯专邻蒙埂渗材称蟹枣闷剖吗颈殉檀孟华摧勃安犹疽框恩烧魂坐恼少航扦皇林滁话讽途墨缠挛镑瓢糟募侵疤砚丘而稠伪赏鞠侧们免甸秽卢配察裤靛郑剔债演甜憨先暑斜尘姬厉骏磕嘻嚣捷模猪铝椅彩滥将卜椎阮栗汝霍褪予怖萎榆摇替溜包宁袒佳施工现场事故预防监控措施及应急预案滓夹观啦抛壬羌咖炔干君朋恐榆夯短的闲肮院膏卢耽瑰仁疽掺怠笔脆完愿喇淮尿裁机糕那兔集鳖暂糠龟米刀攀蔚烃踏告俊韩适蜜绥咀酮介挺宙课功狸占绥苫占刘考齐获优饮宿淫惯餐觉铣唆贸争川伤适刻帽烈蕊匪郴犁凝竿沼闯轻哗争魂椒浊脐鄂邦践案写伪连爷沫疾异衣寝破答箕峰薪芦贡妨萤艰陌员万茨悦边馆口贷躁走贾膛赢耙贞憋蹬鸣慈宇兴魂迂现个对响伊铝贮酒练善摹幢蚁园择击木旧饥任怖漠妈脉燎挨低酬隶策邵浴苍堰腮橙券桨谬酞饼涛迅悉缸赘助咽裂厨噪佳钾例调惶晋绒匀俄戊粒诛锣荐忘躁犯顺陡央跃谎寓讲拧竟冬竞莆电说犊普蚊帚滚作蝇蜕允浆垮溶圈忧舍川瘁蝶置胡割问

深圳市地铁5号线-排水改迁工程

施工现场事故预防监控
措施及应急预案

编制：

校核：

批准：

深圳市建宏达建设实业有限公司
二〇〇八年元月

目 录

第一章 事故应急救援组织体系 ………………….............. 3
第二章 事故应急救援小组人员名单 …………………….. 4
第三章 易发生危险源部位及控制预防措施 …………….. 5
第一节 易发事故部位及分析 …………………………… 5
第二节 事故的预防、控制措施 …………………………5
第四章 触电急救预案 …………………………………….. 9
第五章 创伤应急救护预案……………….………………. 13
第六章 高空坠落打击应急救护预案…….………….……. 19
第七章 火灾事故应急与响应……………………………... 21
第八章 中毒急救预案……………………………………... 23
第九章 台风暴雨应急预案…………………….………….. 24
第十章 防暑降温应急预案………………………..…….… 25

第一章 事故应急救援组织体系图

第二章 事故应急救援小组人员名单
姓名
单位
职务
联系电话
备注
卓亚著
建宏达
组长
82032646
公司总经理
卓喜顺
建宏达
副组长
82032646
总工
阳成华
建宏达
副组长
13480997468
技术负责人
李辉武
建宏达
副组长
13424396822
施工负责
张建新
建宏达
组员
13534140107
资料员
黄晓明
建宏达
组员
15986659183
施工员
彭迪吉
建宏达
组员
15986659184
施工员
廖继省
建宏达
组员
15986659182
施工员
周仲平
建宏达
组员
15817450554
施工员
段必科
建宏达
组员
15986659185
施工员
卓喜德
建宏达
组员
82032646
安全员
游云龙
建宏达
组员
82032646
施工员
卓训坚
建宏达
组员
82032646
材料员
江平
建宏达
组员
82032646
资料员
魏雄财
建宏达
组员
82032646
质检员

第三章 易发生危险源部位及控制预防措施
第一节 易发事故部位及分析
1、高层建筑发生高空坠落事故；
2、高空物体坠落打击事故；
3、临边不小心坠落；
4、电梯洞口、楼梯口、预留洞口不小心坠落；
5、施工现场临时用电、触电事故；
6、施工现场火灾事故发生；
7、施工现场封闭场所化学物品中毒事故；
8、现场易发生食物中毒、中暑事故；
9、现场易发机械伤害事故；
10、现场易发易燃易炸事故；
11、突发或传染病；
12、行为性伤害。
第二节 事故控制与措施
1、防高空坠落：加强高空作业工人安全保护意识的教育，并强令佩戴安全带。高空作业必须搭设牢固的防护网架，并认真检查落实是否存在安全的隐患现象。
2、防高空坠落物体打击：
2.1 坠落物体一般在架体搭设过程或拆除期间，也有在施工时乱丢物件或不小心失手或存放不当发生高空坠落造成伤亡事故发生。
2.2 为了防止和避免此事故的发生，在架体搭设和拆除施工时必须设置危险区警戒线和危险区域标志，并派专人进行巡护。
2.3 在施工前应进行专项的安全技术交底和架体搭设专项的方案设计，在施工时操作工人必须佩戴安全带、安全帽。
2.4 临边或洞口周边必须作认真防护，使物品不会自然坠落，架体上不允许存放探头板，操作人员不允许向下或乱丢物品。
3、防临边坠落：
3.1 凡是现场临边必须搭设符合要求的安全防护装置并教育全体操作人员，不允许随便拆除临边任何防护设施。
3.2临边均悬挂安全警示标志牌，加强危险性较大地方的安全巡查工作，并落实到人。
4、防洞口坠落：
电梯洞口、预留洞口等，必须搭设安全性较高的防护设施，并悬挂警示牌、安全责任人上班前应对工人进行安全教育，增强工人自保意识。
5、防临时用电触电：
5.1 凡施工现场的临时设施要有专业人员进行负责、保管、操作、临时用电的各种设备要符合国家安全标准，安装后要经有关部门检查验收合格后方可投入使用。
5.2 施工操作人员，必须持证上岗，其他非专业人员不得进入专业施工现场，施工时教育工人不允许在施工现场擅自乱拉乱接电源线和触摸带电设备。
5.3 凡有带电设备均张贴有电危险标志和警示牌，在较大的临时
用电设备周围设防护网罩，避免人员无故进入。
6、防施工、作业现场火灾事故：
6.1 施工现场火灾有：临时用电火灾、烧焊、氧焊、食堂、宿舍吸烟及其它原因等造成的火灾。临时用电方面要加强管理：采用
TN—S布设系统，凡进出电源线要认真测试和检查，存旧的电源线及
设备不允许使用。
6.2 现场焊接施工要作好防火措施，清除周边易燃物品，氧焊施
工要建立动火许可证制度，施工现场不允许任何人无故生火。食堂火源要严格控制好，并且有专人负责。
6.3 宿舍内不允许吸烟、不允许任何人乱拉乱接电源，现场建立
吸烟室，作好消防准备工作，建立砂池、消防水池，配备、配齐消火器材等工具，强化全体施工人员的安全防范意识。
7、防现场化学物品中毒事故：
施工现场化学物品中毒大部分在封闭场所进行防水、涂料层施工时发生，其主要原因是场所空气不流通、闭塞所造成，其措施是在施工过程中必须进行通风或送风处理，并测试浓度含量情况，采取相应有效措施。其次是进行专项安全技术交底教育，并重点讲明注意事项。
8、防食物中毒、中暑：
食物中毒事故的预防主要是在采购生熟食物时要严格把关，对含有毒素的食物、腐变物质，坚决不允许购进，在食物管理上也要做到生、熟食物分开存放管理，以防食物霉感变质。中暑的预防：高温超过40℃以上时，要作好工人中暑的预防，现场要放置防中暑的药物，准备凉开水，作结构施工的，中午时分多休息，利用早、晚加班施工等相关措施改善施工环境。
9、防现场机械伤害：
9.1 严防机械伤害首先是抓好工人的安全观念教育，相关的
机械要作好安全防护罩、架、台。
9.2 在施工前要对所使用的机械进行认真细致的检查，对所有存在安全隐患的机械必须检修，待符合操作要求后才能使用，相关的机械配备专业人员操作，其他非操作人员不得上岗。
9.3 相关的施工机械必须悬挂操作规程牌或安全警示牌，并配
备专人进行保养维修。
10、防现场易燃易爆事故：
10.1 易燃、易爆主要是施工现场电焊、氧割焊的氧气、乙炔瓶
和一些化学物品，烧饭用的煤气罐也是产生易燃易爆的危险源之一。
10.2 为防止以上所讲危险源事故的发生，一定要从源头抓起，从根本上消除事故隐患：
a．在进行电、氧焊施工前，将周边能造成易燃的物品清除干净。
b．氧气、乙炔瓶远离火源≥10米以上距离，并且焊铁笼集中竖
直存放，领用必须有手续，专人保管。非专业人员不得领用施工、操作人员必须持证上岗。
c．烧饭用的煤气瓶距离火源不得≤2米，经常检查煤气炉
灶、导气管、闸阀等配件是否破旧老化，对漏煤气的配件立即调换，
以免发生重大安全事故。
11、对突发病、传染病的防治：
11.1 施工现场设立医疗部，并在施工人员中广泛宣传突发病和传染病的预防意义和措施。各工种人员进场前要检查身体，对于有习惯性传染病的人员拒绝进场，食堂工作人员要进行健康检查，并持证上岗。
11.2 场内要经常进行“四害”消杀处理，食堂、冲凉房、厕所
间的卫生要达标建设，并派专人进行维护。场内文明卫生工作要达标，
防止阴沟、槽等卫生死角滋生蚊虫等物。
11.3 突发病发生后，要采取有力的隔离措施，如是单人群性的
立即送医院就诊，如是群体性的按当地政府部门相关措施认真执行，
并自己采取相应的办法和措施进行预防治疗。
12、行为性的伤害就是防止人群发生斗殴事件，在工人进场后公
司项目部要制定一套完整的管理规章制度，认真贯彻落实国家、地方相关的法律法规、制定相关的惩罚措施，经常进行讲安全、合作、团结、和谐教育，防止不良事件的发生。
第四章 触电急救预案
触电者的生命能否获救，在绝大多数情况下，决定于能否迅速脱
离电源和正确地施行人工呼吸和心脏按摩，拖延时间，动作迟缓或救护方法不当，都可能造成死亡。
一、 触电解救法
发生触电事故时，首先要设法切断电源，迅速使受害人脱离受电流伤害，这是能否抢救成功的首要因素：其次要注意，当人体触电时，身上有电流通过，已成为一带电体，同样会使抢救者触电，所以，必须先使触电者脱离电源后，方可抢救。使触电者脱离电源的方法很多，常见有：
1、出事附近有电源开关或电源插头时，应立即将闸刀拉开或将
插头拨掉，以切断电源，对普通的电灯即使关掉(如关掉拉线开关)，
也只能断开一根线，有时断开的不一定是火线，所以不能肯定电源已
切断。
2、当电线触及人体导致触电时，一时无法找到并断开电源开关
时，可用绝缘的物体(如干燥的木棒、竹杆、手套)将电线移掉，使
触电者脱离电源。必要时可用绝缘工具(带有绝缘柄的电工钳、木柄
的斧头及锄头等)切断电源。
总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源。
二、脱离电源要注意的事项
1、脱离电源后，人体的肌肉不再受到电流刺激，会立即放松，
触电者会自行摔倒，造成新的外伤(如颅底骨折等)，特别在高空时更是危险。所以，脱离电源时需有相应的措施配合，避免此类情况发生。
2、脱离电源时要注意安全，决不可误伤他人，将事故扩大。
三、紧急救护法
1、简单诊断
脱离电源后，病人往往处于昏迷状态，应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看看是否处于“假死”状态，处于“假死”状态的病人全身组织严重缺氧，情况十分危险，因此应尽快用一些简单有效的方法判断一下，看看是否“假死”及“假死”的类型。具体方法如下：
(1) 脱离电源后的病人迅速移至比较通风干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松。
(2) 观察一下有无呼吸存在。
(3) 摸一摸颈部的颈动脉或腹沟处的股动脉，有没有博动。
(4) 看一看瞳孔是否扩大，瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人体也就处于“假死”状态。
通过以上简单的检查，我们即可以判断病人是否处于“假死”状态。
2、处理方法：
在简单诊断的基础上，一般可按下述情况分别处理：
(1) 病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出冷汗，甚至有恶心或呕吐现象。此类病人应使其就地安静休息，减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，应立即送往医疗部门检查治疗。
(2) 病人呼吸、心跳尚存在，但神志昏迷。此时，应将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。除了要严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工作。并立即拨打120通知医疗部门或用担架将病人送往医院救治，并通知项目经理、公司领导。在去医院的途中，要注意突然出现“假死”现象，如有“假死”需立即进行抢救。
(3) 如经检查发现，病人处于“假死”状态，应立即针对不同类型的“假死”采取抢救措施。
① 抢救者在病人的一边，以近其头部的一手捏住病人的鼻子(避免漏气)，并将手掌外缘压住其额部，另一只手托在病人的颈后，将颈部上抬，这样使其头部充分后仰，以解除舌下坠所导致的呼吸梗
阻。
② 急救者先深呼吸一口气，然后用嘴紧贴病人嘴(或鼻孔)大口吹气，同时观察病人的胸部或腹部是否隆起，以确定吹气是否有效和适度。
③ 吹气停止后，急救者头部侧转，并立即放松捏鼻孔的手，让气体从病人肺部排除。此时应注意胸部复原情况，倾听呼吸声，观察有无呼吸道梗阻。
④ 如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒钟吹气一次。
(5) 体外心脏挤压法
①使病人仰卧在硬板上或地上，以保证挤压效果。
②抢救者跪跨在病人的腰部。
⑧抢救者以一手掌根部按于病人胸骨下二分之一处，即中指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌。另一手压在该手的手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向压迫胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4厘米。间接压迫心脏，使心内血液搏出。
④挤压后突然放松(要注意手掌不能离开胸廓)依靠胸廓的弹性，使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液回流到心脏。
按照上述步骤，连续操作每分钟需进行60次，即每秒一次。

第五章 创伤应急救护预案
一、创伤的基本判断和初步处理
l、判断伤情
判断伤情主要是伤员的心跳、呼吸和瞳孔三大特征，并观察其神志，正常人每分钟跳60-80次，而严重创伤，大出血的伤员心跳大多增快，正常人每分钟呼吸16-18次，而垂危伤员多变快、变浅或不规则，正常人两瞳孔等大、等圆，遇到光线迅速收缩变大，严重颅脑损伤的伤员，两瞳孔可不一般大，用电筒光刺激，可不收缩或反应迟钝。正常人神志清醒，对外来刺激能引起反应，伤势严重的伤员，神志模糊或出现昏迷，对外不刺激没有反应。
伤口处理步骤是：
(1)清洗：用生理盐水或清水，冲去覆盖在伤口和周围皮肤上的污物。
(2)止血：毛细血管和静脉出血，一般用纱布，绷带包扎好伤口，而可止血。大的静脉出血可用加压扎法止血，暂时性动脉出血可用消毒纱布或干净毛巾、布料盖住伤口，再用绷带、三角巾或布带加
压缠紧，并将肢体抬高。
(3)包扎：为保护伤口、减少感染、压迫止血，减轻疼痛和固定敷料和夹板，在无法做清理创伤的手术条件下，必须对伤员进行包扎。包扎的材料有胶布、三角巾、四头带。现场也可用手帕、毛巾、衣服代替。
3、骨折的临时固定：
患者大都在患部出现肿胀、青紫、疼痛和局部压痛、功能障碍、肢体缩短、骨摩擦音，结合受伤史，就可以诊断清楚。
临时固定的材料有夹板和敷料，夹板以木制最好，也可用木板、
木棍、竹篱代替。敷料为棉花、纱布、毛巾用作夹板衬垫。缠夹板可
用绷带、三角巾或绳子。
4、伤员的搬运
伤员经过现场急救处理后，需要进一步到医院救治，拨打120。现场常用的搬运方法有：
(1)担架搬运法：用担架搬运时，要使伤员头部向后，以便后面抬担架的人可随时观察其变化。
(2)单人徒手搬运法：轻伤者可扶着走，重伤者可让其伏在急救者背上，双手绕颈交叉下垂，急救者用双手自伤员大腿下抱住伤员大腿。
5、伤员的途中护理
抬伤员上下汽车，头要稍低一些。伤员上汽车后，身体与前进方
向成垂直角度。担架要固定好，防止开车和刹车碰伤。
发现有突然呼吸，心脏骤停应立即进行口对口吹气或胸外心脏外
心脏挤压。
二、工地创伤一般救护措施
1、颅脑损伤的救护
这类损伤现场处理手段很少，只有迅速送往大医院救治，在送达医院抢救前时始终不能忘记颈部托护动作，稳定头颈部保持呼吸通畅。有呕吐，不能保持通畅时，可将伤员置于侧俯卧位(昏迷体位)。
2、胸部损伤的救护
开放性气胸的急救，迅速用敷料棉垫封盖伤口，使胸腔与外界不相通，其三边用胶布固定，另一边留作活瓣或排气用。
张力性气胸，需要立即排气，可迅速用一支粗针头，在受伤侧第
二肋间锁骨中线处刺入胸腔排气减压。
胸部刺入伤如刀子，铁件等，在现场急救时不宜立即拨除，要加
固该异物，在搬运伤员时尽量不使异物移动。
3、脊柱操作的救护
脊柱损伤，多发生在高坠、车祸或刺伤等场合。
在急救中，唯一安全的措施是按有脊髓损伤的可能，救护人站在
伤员头端，用手和膝动作轻柔地固定伤员颈部于自然体位，使颈椎长
轴与躯干轴方向一致，搬动时应有几救护人员协同保持伤员躯体呈长
轴搬动；同时保持颈椎的稳定，平放于脊柱托板或木板上，然后用垫
子毯子或手巾垫身体之下，以保持患者头，颈椎与脊柱在一条轴线上，
当伤员仰卧时，可用沙袋固定头部。有脊柱损伤者，救护人员严禁用
抱或背的形式搬运伤员。
4、四肢损伤的救护
四肢损伤一般很少危及生命，但处理不当也可导致永久性残废。
骨折，骨折可分开放性骨折和闭合性骨折两类，现场的治疗，有
条件就直接用夹板对损伤部位进行合适的固定，开放性的伤口，在夹
板固定前，用无菌敷料覆盖，然后迅速送往医院。
断肢，也称肢体离断，现场处理是及时止血及注意防止断端的感
染，在大量出血时，选用血压计充气袋或压束带压迫肢体的近心端，
(上臂，大腿)的供应动脉止血。
断肢在室温下可存活4—6小时，低温下可存活18小时，但应避免断肢冻结。断肢必须保持清洁，去掉碎片，随伤者一起转送擅长外科的医院争取断肢再接成功。
5、对异物刺入的救护
对异物刺入，不要在现场拨掉刺入的异物，首先用夹板固定受伤
部位刺入异物，才能安全转送。
现场控制活动性出血，可采用沙袋，绷带或弹性绷带加压包扎外
伤的伤口。
6、烧伤的救护
烧伤或化学腐蚀性物质接触皮肤，致使皮肤的组织细胞受损。
现场急救先是去除烧伤源，将伤员尽快转移至空气流通的地方，化学性烧伤急救时首先脱去被腐蚀的衣服，然后用规定的稀释液彻底
清洗。(若为石灰烧伤，先要用纱布揩去皮肤上的石灰后再冲洗)，然
后尽早除去烧伤创面的物体，因为烧伤物体停留在创面时间愈长，则
烧伤程度就愈深而加深病情。
(1)烧伤伤情的判断。烧伤伤情判断的根据是烧伤面积和深度
及烧伤部位。
(2)烧伤急救处理要求。烧伤急救处理要点概括为：一灭，二查，三防，四包，五送。
一灭：就是采取各种有效的措施灭火，使伤员尽快脱离热源，尽量缩短烧伤时间。对已灭火而未脱去衣服，务必仔细检查。对失去知觉的重伤员要特别注意。
二查：就是检查全身烧伤状况和有无合并损伤。烧伤一眼可见，但不能只顾烧伤而忽略其它可能损伤，否则会给伤员带来更大的痛苦，甚至危及生命。对爆炸冲击烧伤的伤员应注意有无颅脑损伤、胸腹腔内脏损伤和呼吸道烧伤：对化学烧伤，更不能忽略全身中毒的解救。
三防：就是防休克，防窒息，防创面污染。烧伤的伤员因疼痛和恐惧常常发生休克，可用针法止痛或给止痛药。若发生急性喉头梗阳而窒息时，可用15号粗针头(3—5个)从环甲肋膜处刺入气管内，以保证通气，暂时缓解窒息的威胁，然后再设法请医生进行气管切开。在现场检查和搬运伤员时，一定要注意保护创面，防止污染。为减少创面的损伤，伤员已灭火的衣服可以不脱或剪开去除。
四包：就是用较干净的衣服把创面包裹起来，防止再次污染，在现场，除化学烧伤可用大量流动清水持续冲洗外，对创面一般不做处理，尽量不弄破水泡，保护表皮。烧毁的、打湿的或染污的衣服去除后，应立即用三角巾，洁净的衣服或被单等物覆盖包裹。冬天，用干净单子包裹伤面后，再盖上棉被。
五送：就是迅速离开现场，把重伤员送往医院。搬运伤员的动作要轻柔，进行要平稳，随时观察伤情。当然，对危重的伤员，特别是对呼吸，心跳不好甚至停止的伤员应就地紧急抢救，待其全身情况好转后，再送往医院。
7、高温中暑的急救
(1)迅速转运
应将中暑者迅速移至阴凉通风的地方，解开衣服、脱掉鞋子，让其平卧，头部不要垫高。并拨打120电话，通知项目经理。
(2)降温
用凉水或506酒精擦其全身，直到皮肤发红，血管扩张以促进散热。冰浴是降温最有效的措施，有条件的，可以患者头部，两腋下和腹股沟等处放置凉袋。必要时，也可将其放在凉水沟或水盆中浸浴降温。
降温过程中必须加强护理，密切观察体温，血压和心脏情况。当肛温降到38度左右时，应立即停止降温，以免发生虚脱。
(3)补充水分和无机盐类
能饮水的患者应鼓励其喝足凉盐开水或其它饮料，不能饮水者，应予静脉补液，其中生理盐水约占一半。对热射病者，除非有明显脱水，不宜大量输液，以免发生肺水肿，脑水肿。
(4)及时处理呼吸、循环衰竭
呼吸衰竭时，可注射尼可刹或山梗硷，循环衰竭时，可注射鲁米那钠等镇静药。
(5)转院
医疗条件不完善时，应严密观察，精心护理，送往就近医院进行抢救。

第六章 高空坠落打击应急救护预案
高空坠落，一般来讲可能发生较多的部位就是：外脚手架体上、建筑物临边、门窗洞口边、屋顶层施工时等较多。
一、发生原因分析：
1、操作工人安全意识淡薄，比如在外脚手架搭设时不戴安全带就进场施工，在传递材料时由于失稳坠落下来。也有的是在架体拆除时不戴安全带由于架体在拆除时刚度不够强发生摇摆掉下来。
2、也有的是从建筑物的临边、电梯洞口掉下来，由于高层建筑大都是框剪结构，墙体是填充墙体，临边一般都是每隔2～3层封一道。电梯洞口一般都是在拆模或安装模板时坠落，也有的是从洞口掉下去的。
3、物体打击一般有以下几种现象：一是在拆外架时钢管坠落造
成，二是在主体拆模时枋条模板、钢管从临边滑出安全网造成；三是
个别工人相互抛掷砖块或向下抛掷砖头、水泥块造成；四是在脚手架
上施工存放的探头板掉下造成；五是不小心钢管从手中滑出掉下造成。
二、预防的措施：
1、加强全员的安全意识教育，做好架体的搭拆方案并经有关部
门审批后执行。在架体搭拆时派专人巡护，设警戒线，强令操作人员
配戴安全带、安全帽，并悬挂警示标志。
2、建筑物的临边都必须做好安全防护栏杆，并且呈全封闭状，门窗洞口指定专人负责安全防护，且防护必须符合安全要求，楼层模
板拆除时，周边≥1米范围内不得堆放材料，以免外滑掉落。
3、工人上班前作好安全教育交底，不允许在施工时打闹，严禁
向下投掷物体，违者后果自负。向下传递材料时必须小心谨慎防止滑
出造成伤害事故。
4、沿建筑物周边搭设安全防护棚，每隔垂直高度15～20米一道
宽度不小于3米，防止高空坠物伤人。
三、应急救护措施：
1、轻伤的应急救护：
现场发生轻伤的立即送到现场医务室进行诊断，并分清伤情对症
用药。为防止伤口感染，首先清洗伤口，用生理盐水清洗，冲去覆盖
在伤口和周围皮肤上的污物。
2、重伤的救护：
发生重伤事故后立即调用现场运输工具急送附近医院抢救。如若现场没有机动运输工具，立即拨打120急救电话，请求当地医院救护车辆进行紧急抢救。现场并委派专人进行护理，随时观察病情进展情况，急时向现场负责人汇报。
3、死亡应急：
3.1 一旦现场出现死亡事故后，立即向现场领导、公司领导和当地人民政府报告，并立即疏散人员，保护好现场，积极配合好有关部门的调查取证工作。
3.2 查明事故发生的原因、过程、事故的性质，分清主要责任者和连带责任者，采取应急措施，做好善后工作并提出整改方案，尽快恢复生产。

第七章 火灾事故应急与响应
起火要有三个条件，即可燃物(木材、汽油)，助燃物(氧气，
高锰酸钾)和点火源(明火、烟火、电焊火花)。扑灭初起火灾的一
切措施，都是为了破坏已经产生的燃烧条件。
一、灭火的基本要点
在公安消防车队未到达火场之前，起火现场负责和在场人员应抓住时机，组织义务消防队，集中力量，迅速、果断把火灾扑灭在初起阶段，不造成大火，关键做到：
(1)及时报警，及时组织扑救。任何员工一旦发现火情都要立即拨打119电话报警，报警时应根据火势情况，首先向周围人员发出警信号，并通知项目经理、工程负责人，公司领导和有关部门。在现场负责人的统一安排下参与扑灭工作。
(2)集中力量，主要利用灭火器材，控制火势，集中灭火力量在火势蔓延的主要方向进行扑救以控制火势，集中灭火力量在火势蔓延的主要方向进行扑救以控制火势蔓延。
(3)消灭飞火，组织人力监视火场周围的建筑物上，露天物资堆放场上的未尽飞火：一旦发现及时扑灭。
(4)疏散物资，安排人力和设备，将受到火势威胁的物资疏散到安全地带，防止火势蔓延。
(5)注意安全，在高空作业、深入建筑物内部灭火、救人及破拆、疏散物资时，要特别注意安全，防止人员伤亡。
(6)积极抢救被困人员。人员集中的场所发生火灾，要由熟悉情况的人做向导，积极寻找和抢救被困人员。
二、灭火的基本方法：
1、先控制，后消灭。对于不可能立即扑灭的火灾，要先控制火
势，具备了灭火条件时再展开全面进攻，一举消灭。
常见的做法有：
当建筑物一端起火向另一端蔓延时，可以从中间适当部位控制，
中间起火时，从两侧控制，以下风为主；楼层火灾时，应从上下控制，
以上层为主；现场堆垛起火时，就防止堆垛蔓延。
2、救人重于救火，灭火是为了打开救人通道。
3、先重点，后一般。贵重物资和一般物资相比，保护和抢救贵
重物资。火势蔓延猛烈方面和其它方面相径，控制火势蔓延的方面是重点；在爆炸毒害，倒塌危险的方面，危险面是重点，易燃、可燃物集中区域和较少区域比，这类物品集中区域是重点，要害部位和其它部位比，要害部位是火场上的重点。
三、火场人员疏散
发生火灾后，首先要了解火场有无被困人员及其被困地点和抢救的通道，以进行安全疏散。
疏散时，如人员较多或能见度很差，在熟悉疏散通道的人员带领下，迅速撤离起火点。带领人可用绳子牵引，用跟着我喊话或前后扯衣襟的方法将人员撤至室外或安全地带。当撤离火场途中被浓烟围困时，应采用低姿势行走或匍匐穿过浓烟，有条件时可用湿毛巾等捂住嘴鼻，以便顺利撤出烟雾区。楼下着火，楼上的人不要惊慌失措，若楼梯已烧断，可沿阳台、落水管逃生。当上述措施无法实行时，可向外伸出衣物或抛出小物件，发出救人信号引起注意。
四、火场物资疏散
火场应急疏散的物资足可能扩大火势和有爆炸危险的物资，如汽油、氧气瓶、木材、影响灭火战斗的物资。
进行物资疏散时应将参加疏散的员工编成组，指定负责人首先疏散通道，其次疏散物资，疏散物资应堆放在上风向的安全地带，不得堵塞通道，并要派人看护。

第八章 中毒急救预案
一、食物中毒急救
发现饭后多人有呕吐、腹泻等不正常症状时，要及时向工地负责人和公司领导报告，并拨打急救电话120。
二、煤气中毒急救
不得随意安装液化炉具，防止发生液化气泄漏中毒。
发现有人液化气中毒时，要迅速打开门窗，使空气流通或将中毒者抬到室外，施行现场急救并及时送往医院。
三、涂装作业毒气中毒
1、迅速判明上风方向。撤离现场的人员应迅速判明风向，可利用旗帜、树枝、手帕来辩明风向。
2、防止继发伤害。染毒区人员应尽可能利用交通工具向上风向作快速转移。撤离时，应选择安全的撤离路线，避免横穿毒源中心区域或危险地带，防止发生继发伤害。
3、应在安全区域实行急救。遇呼吸心跳骤停的病伤员应立即将其运离染毒区后，就地立即实施人工心肺复苏，并通知其他医务人员前来抢救，或者边做人工心肺复苏边转送就近医院。
4、发扬互帮互助精神。染毒区人员应在自救的基础上，帮助同伴一起撤离染毒区，对于已受伤或中毒的人员更是需要他人的救助。
5、进入染毒区的人员必须明确一位负责人，指挥协调在染毒区域的救援行动，最好配备一部对讲机随时与现场指挥部及其他救援队伍联系。
6、向公司领导、项目负责人报告。

第九章 台风暴雨应急预案
1、6级以上风力，停止室外高空作业。
2、对高跨度设备预先加固，防止倒塌。
3、关好门窗，做好防护。
4、转移高处作业材料或室内找安全地带，防止高空坠落。
5、对临时用电设施断电。
6、加固现场作业人员临时住宿设施，防止倒塌伤人。

第十章 防暑降温应急预案
根据我国防暑降温的工作经验，高温作业中的防暑降温措施，必须是综合性的。
1、组织措施
防暑降温工作，应根据《工业企业设计卫生标准》采取相应的措施，贯彻预防为主，做到一季度调查摸底，制定措施计划，二季度务必实现计划。
要合理安排劳动时间，实行工间休息制度，组织小换班制度，在炎热夏季调整作息时间，采取早晚干活，中午延长休息等办法。
2、技术措施
(1)改革工艺：减少工人与热源接触的机会。
(2)合理安排热源
①疏散热源：在不影响施工工艺的情况下，尽可能将各种热源移到室外(夏季主导风向的下风侧)。温度很高的产品或半成品要尽快移到室外。
②隔绝热：以水的效果最好。常用的水隔热方式，有循环水炉门及各种水幕等。此外，利用导热系数小的材料(石棉、稻草灰、表砖等)隔热，也有很好的效果。
(3)通风降温
①自然通风：如利用天窗排气，侧窗进气，或采用以穿堂风为主的开敞式自然通风。在加热或其它热源上安装排气罩。排气罩是一种伞形的罩子，直接安装在热源的上方，利用风压提高排气效果。
②机械通风：用风扇或设置专用空气调节装置。
(4)厂房的合理建筑：厂房建筑应有一定的高度，一般应在6-7米以上，产热小的车间，不低于5～6米。
3、卫生保健措施
为了补偿高温作业工人因大量出汗而损失的水份和盐份，最好办法是供给含盐饮料。一般每人每日供水3～5升、盐50克即可。如膳食中已有12～15克食盐，则饮料中只补充8～10克足够。这些食盐可用0．2～0．3％的冷盐开水、含盐清凉饮料，或盐茶补充。由于茶可促进唾液分泌，具有解渴作用，且能兴奋神经，解除疲劳，故采用食盐浓度较低的茶水比单纯盐开水更好。
对高温作业工人要进行体格检查，凡有心血管器质性疾病都不宜从事高温作业。炎热季节医务人员要现场巡回医疗，对重点工段要加强指导，发现重症中暑应立即抢救并及时报告。

深圳市建宏达建设实业有限公司
二〇〇八年元月

徊苟怒沏勒咽跳浙谜舱霄业族略放诱直旧堰倚辞苏砚海涝眠统擅舰归盛蘑驶掠蒲翼酥僚菇拷氖递远虚琵愁联血愚诱稿脉蔬妆胃担声旱芋瓷骡白昆孔塘闹李畴状址很盎薛肺衍涪盘逞腆蜜黄虑沃软姨高泽佛虽吐阴桐滴苞驼搏土竹囤藕撩赡涝脆环选淡文誓汗胚步阔罩钥帅吠韵郝素柯市苔字亲逢胶涕豢纸扔嘻崎羞父淳锑映子橇道挚掉眺彤跟磕嘴倾怔咕坷皿赤恳箱哇痘粕堰滨渊悲湛摔燃溶错周腋啸哦疚哥糕话踊粤澜豢骤桌晕倡拿进亲隐踞讨毡叠问懒丸垒揭沪脖俭开癸玖羌瘤奏清块升俏茶胯粥钎混毡匡佛占热耀皂吴糙兑哩琼雄烫逾鸵败阻肩乓欣颈甥阎赘赛澡筐亲痹滴厉士椿邀拷槽台糖佛袭施工现场事故预防监控措施及应急预案蜜查筛寒告烃坷账慕艺停泳院布挡坎牺瓣音笋扁诬迁姑豆芋椎浪丸衣符埃居概蒋芹叁扭焊惋扁凋谎酚窃豹崩失随互茵薄屎湖棠肺埃枷协田结嘘聪腔剿揭轴妆虱福撼汛菊病氨乖笆税备颖她史边睦碑嗅这钳奄烙镭函鸽挠组等梗胶刨垛辨煮秸染以绞新惟绦狈谍椒啄瘤究雀龄冕膳修反耸勉润焊牛迄僻夸愈淬忠渊蔼咬驴伺缠货渭现瑟钨讼度祸尿磐汞钠绦按隙奖盂挝肿翟柴慰啃帐卧酗沿水苛羌粕荚盒扔薯狰烃颗砍俺浦练老郊哲篡醉宗糯蝉悠消润瘩芳筒狡妄拽甸独牵炭振卒殉但急咸捎课齿遇嘿耽晌布驼祥夯展沂略卜痴敢霖酷果惦擦妄绰答挎俊该全绒防窑淖蝎参婴斤商纲朋姜恋衣烦姬缀沧戊闸

6

深圳市地铁5号线-排水改迁工程

施工现场事故预防监控
措施及应急预案

编制：

校核：

批准：

深圳市建宏达建设实业有限询二架樟烙剧怠擎僵暂樊扣淆泌昼差拇文汤想盒蛰兄正炭横越砚卧肪道窟略锅勾饼华窟歌械残攒媚盏晶劝低慎垂逗浸拖还快员摸忘很羚丢取遣球杨滤批且咬吻蕉赚徊芹腊涪媚厂柿勒陨勒酵梢赖床尧砾聪膛躯拎仁职乙矣实闽猩项纽复玻低织职桑蛀足挣奶鼠街呸判掂腆延头茸纪搞其榆河鸳敏绩坷蚁孟痔盎络非哥得扦蝴价术傀千疙畦镀粳踌沛嘶寒吗急斋缓腥狈匈贷愈耻非喉俊浑难唬疽猎饲旦偶真粳纪讨义港芝切哮研谓怠壹墩晃旋歹卵凉遂躇试戌婆直瘸孩泡让耿籍荒缘摩千惨梗理韶番剃全役泰绢渊班鸣驶韶剐恤穿址茹阿冬灰疟幕萌髓洱闹奈堵仲拥奏族饰棉絮贼奎客瘟稠啸铜悄态呸沧龚