五常法在临床护理工作中的应用.ppt

五常法在临床护理工作中的应用1目 的认识“五常法”了解“五常法”落实“五常法”推广“五常法”2目 录五常法的起源及发展医院五常法的含义医院实施五常法的意义护理五常法的管理技巧五常法在护理工作中的应用3五常法的起源及发展五常法起源于五个以“S”为首的日文单词，因为五个单词前面发音都是“S”，所以统称为5S。其具体内容和典型意思就是清理掉垃圾和仓库长期不要的东西。1994年香港何广明教授将5S管理引入香港，并定名注册为五常法：常组织、常整顿、常清洁、常规范及常自律。于1999年5月15日成立香港五常法协会。4医院五常法的含义医院五常法是用来创造和维护良好工作环境的一种品质技术，针对医院现场各种状态进行常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律。近年来国内不少医院逐步开展五常质量管理法来改善医院环境品质，提高医院工作效率。5通常30秒钟内找不到用品的原因：不知存放在哪里；未合理分类；无醒目的标志；无人定期整理补充。6常 组 织1S定义：将医院工作场所的任何物品明确区分为有必要的和不必要的两类，把必要物品的数量尽可能减少，然后留下来，放到合适的位置，将不必要的物品清除掉，这是五常管理法的第一步，也是医院环境改善的开始。目的：清理掉不必要的物品，腾出更多的空间来灵活使用，确保必要的物品就在手头。7常 组 织实施办法：1.对所在的工作场所进行全面检查（包括看的见的和看不见的地方）。2.制定需要和不需要的判别标准。3.清除不需要物品。4.调查需要物品的使用频率、决定日常用量。5.根据物品的使用频率进行分层管理。8常 组 织推行要领：实施常组织的技巧就是将身边的物品和收集的资料按重要性分类，再减少不必要的物品积压。实行“一就是最好”原则，在医院组织中，每个人的工作标准应该是：一天的工作一天内处理完毕，一次就做对，有一套工具或文具，一页纸的表格、一个文件存放处，接待病人做到首问负责制等等。1、不用的物品不放在工作现场坚决清理掉。2、不常用的物品放远点。3、偶尔使用的物品集中放在工作区域范围。4、经常使用的物品放在工作区域最顺手的地方。9常 组 织医院常组织的作用：1、使工作现场无杂物，行道通畅，增大操作空间，提高工作效率。2、减少碰撞，保障医疗安全，提高工作质量。3、有利于减少库存，节约资金。4、有利于员工心情舒畅，工作热情高涨。10常 整 顿 做法：1、对可供放置的场所和物架进行统筹 （划线定位）2、将物品在规划好的地方摆放整齐 （规定放置方法）3、标示所有的物品 （目视管理重点）11常 整 顿2S定义：常整顿就是对需要的物品进行合理的定置，把必要的物品按规定位置放好，并放置整齐，再加上标识，便于检索。常整顿是提高工作效率的基础。目的：使医院工作场所物品放置整齐有序，一目了然，易于寻找，便于使用，便于放回。消除过多的积压物品，提高工作效率。12常 整 顿 常整顿的技巧：1、将物品分类，同类物品一起放置，使用相同的标签，并写明物品的名称和数量；2、采用合理的储存方法，容易拿到常用物品，并考虑物品的重量和高度，最方便取用还置的高度将重的物品放在底层，轻的物品放在上层，储存高度最好是从膝关节到肩膀的范围；3、储存原则：保持存量最低水平，遵循先进先出的原则，每个存放物品的地方设有负责人。13常 整 顿 推行要领：1、物品定位摆放物有其位，物在其位。2、物品定量摆放过目知数。3、取用还置方便取放物品无须寻找。4、物品分类、分规格摆放一目了然。14常 整 顿医院常整顿的作用：1、提高工作效率。2、将寻找时间减少为零。3、异常情况（如丢失、损坏）能即刻发现。4、非担当者的其他人员也能明白要求和做法。5、不同的人实施的结果一致（标准化）。15常 清 洁定义：医院常清洁是将工作环境中的每件物品和每个地方进行有规律的清洁和维护，使工作环境、物品、仪器、设备处于清洁状态，防止污染的发生。常清洁的关键是划清区域，落实到人，每个人必须有各自的岗位和职责。目的：保持医院环境整洁明亮，各种物品、仪器设备完好处于备用状态。16常 清 洁做法：1、建立清洁责任区。2、清洁要领：对工作场所进行全面的大清扫，包括地面、墙壁、天花板、台面、物架等地方都要清扫；注意清洁隐蔽的地方，要使清洁更容易，尽量使物品高地放置；仪器、设备每次用完清洁干净并上油保护；损坏的物品未修理挂上“待维修”标志，并及时修理；定期进行清扫活动。3、全员参与。17常 清 洁 推行要领：1、个人使用物品自己负责清洁不增加清洁工。2、物品清洁时检查是否有异常清洁也是点检。3、对设备清洁的同时做好防护清洁也是保养。谨记：清洁并不是单纯的保持干净，而是用心来做。18常 清 洁 常清洁的作用：经过整理、整顿后，必需物品随时能取到，并使取出的物品保持完好可用状态。19常 规 范4S定义：医院常规范是五常法的结果，医院里每个人都要持续不断地坚持常组织、常整顿、常清洁。医院辅以一定的监督措施，有效地落实管理标识和工作环境方面的要求，养成良好的习惯。目的：通过制度来维持环境的整洁，保持规范。20常 规 范做法：1、认真落实前面3S工作。2、分清责任区落实到人3、视觉管理和透明度（张贴合适的标签）4、制定稽查方法和检查标准5、维持5S意识。坚持上班5S一分钟，下班前 5S五分钟，时刻不忘5S21常 规 范推行要领：1、目视管理法：把潜在的问题显现出来，让人清楚到就知道里面的异常情况，不必浪费时间去研究或寻找。2、颜色管理法：利用不同颜色引起人们视觉的注意，防止呆板管理，调节工作场所的气氛。记住：不搞突击，贵在坚持和维持22常 规 范医院常规范的作用：1、维持作用：保持常组织、常整顿、常清洁后取得的良好效果，使之成为医院的制度。2、改善作用：对已取得的良好成绩，不断持续改进，使之达到更高的境界。23常 自 律5S定义：医院常自律是要求大家按要求去执行规定的制度，养成好习惯。常自律形成的过程：学习规章制度理解规章制度 遵守规章制度 成为他人榜样 具备成功修养。目的：提高员工素养，养成工作规范认真的习惯。24常 自 律推行要领：1、持续推动常组织、常整顿、常清洁、常规范至习惯化。2、科室制定共同遵守的有关规则。3、持之以恒，坚持每天运用五常法，使五常法成为日常职责的一部分。4、加强五常法管理，将五常法管理工作纳入病房质量管理的检查内容。25常 自 律医院常自律的作用：1、重视教育培训，保证人员素质。2、持续推动4S，直至成为全员的习惯。3、使员工严守标准，按规程执行操作。4、净化员工心灵，形成温馨和谐的工作氛围。5、培养高素质人才，铸就战斗型团队。6、成为医院文化的起点和最终归属。26医院五常法的实施意义 增加安全度改善护理服务品质提高工作效率提升医院的良好形象创造良好的医院文化27医院护理五常法的管理技巧目视管理法目视管理的含义：目视管理是利用形象直观、色彩适宜的各种视觉感知信息，进行组织现场生产活动，达到提高劳动生产率的一种管理手段，也是一种利用人的视觉进行管理的科学方法。目视管理的作用：迅速快捷传递信息；形象直观显现潜在的问题和浪费；营造协调配合、公平竞争的良好氛围；促进医院护理文化的形成和建立。28医院护理五常法的管理技巧目视管理法目视管理的方法：1、采用显著的彩色进行标识。2、用图片、相片作为操作指导。3、以顺序数字表明检查点和进行步骤。4、用“一口标准”的形式指示重点注意事项，并悬挂于显要位置。5、设置去向板，记录工作安排。29医院护理五常法的管理技巧标准化管理标准化管理的含义：标准化是指对于一项任务，将目前认为最好的实施方法作为标准，让所有做这项工作的人执行这个标准并不断完善过程。标准化管理的作用：降低成本；减少变化；便利性和兼容性；积累技术；明确责任。标准化的要点：抓住重点；语言平实、简洁；目的和方法明确；注重内涵；容易遵循；彻底实施；修订完善。30医院护理五常法的管理技巧颜色管理颜色管理的含义：颜色管理是将医院的管理活动和管理事物披上有色的外衣，使任何管理方法利用颜色来管制，让员工自然、直觉地和交通标志灯相结合，促使全员共识、共鸣、共行。颜色管理的作用：降低成本；减少变化；便利性和兼容性；积累技术；明确责任。颜色管理的方法：颜色优劣法；颜色层别法；颜色心理法。31医院护理五常法的管理技巧透明化管理32医院护理五常法的管理技巧拍照管理33医院护理五常法的管理技巧分层管理：分层管理的具体措施利用程度 必需的程度（使用频率）保存方法（分层管理）低 过去一年都没有使用的物品 处理掉或回仓 在过去712个月中使用过的物品 把它保存在比较远的地方 中 在过去16个月中使用过的物品 把它保存在工作区域的中间部分 高 每日至每月都要使用的物品 把它保存在工作现场附近 每小时都要使用的物品 随身携带34急救车五常法管理标识规范：药品蓝色边框、黑色药名、红色剂量；物品用绿色边框，黑色字体；定位用蓝色白字。物品要求：急救物品完好率要达到100%。定位放置：分类放置：分层放置：透明化管理：目视管理：量化管理35冰箱五常法管理标识规范：蓝色边框、黑色药名、红色剂量。设置总表：使员工简易掌握需要冰箱储存药物的种类。分类放置：分层放置：透明化管理：量化管理：36更衣室五常法管理标识规范：绿色边框、黑色字体。定位放置：每人的常用物品专柜放置，并在柜门上有姓名标识；工衣设立专门位置悬挂放置，并有标识。分类放置：环境管理：个人物品入柜，保持更衣室的干净整洁，及时清理不需要的物品与垃圾。37库房五常法管理颜色标识：绿色边框、黑色字体。定位放置：设立专柜，按物品种类定位放置。分类放置：按照种类或用途分类放置，同类物品遵循临近原则。分层放置：根据使用频率分层设置，腰部与头部之间放置使用频率较高的物品。透明化管理：不设柜门，使物品的种类、数量、性能一目了然。量化管理：设置能满足临床需要的最小基数，并遵循先入先出的原则。38无菌物品五常法管理颜色标识：绿色边框、黑色字体。定位放置：设立专柜，距地面2025cm，距天花板 50cm,距墙5cm。分类放置：按照种类或用途分类放置，同类物品遵循临近原则。分层放置：根据使用频率分层设置，腰部与头部之间放置使用频率较高的物品。透明化管理：采用透明柜门、透明储存盒存放，使物品的种类、数量、性能一目了然。量化管理：设置能满足临床需要的最小基数，物品按失效期日期先后放置，并有先后使用标识。39液体五常法管理颜色标识：蓝色边框、黑色字体。定位放置：设立液体专柜，距地面2025cm，距墙5cm。分类放置：根据液体不同类型分类放置，同类物品遵循临近原则。分层放置：根据使用频率分层设置，一般放于膝关节与肩部之间的区域，使用率高的放于腰的部位，使用率低的可放高或放低。透明化管理：采用透明柜门、透明储存盒存放，使所盛装的液体种类、数量、一目了然。量化管理：每一种液体设置能满足临床需要的最小基数，物品按失效期日期先后放置，并有先后使用标识。40病区普通针剂储存五常法管理颜色标识：蓝色边框、黑色药名、红色剂量。非静脉标识为绿底圆圈，黑色字体；一级高危药标识为红底圆圈、黑色字体；一级高危高浓度电解质为红底、黄色药名、黑色“高危药”的长方形标识。定位放置：设立药物标识专柜，将备用的药物标识、非静脉标识、一级高危药标识和一级高危高浓度电解质标识都要按药物种类、用途等分类放置于固定地方和位置，标识清晰。分类放置：按照药物种类或用途分类放置，同时要求一级高危药品和非静脉药物集中分类、分区放置；药名相同、剂量不同而形状或包装相近的针剂须分开放置。分层放置：根据药品使用频率进行分层设置，将使用频次最高的药品置合适的位置。量化管理：各科室根据专科需求与药剂科共同设定病区普通针剂种类和基数，以能满足临床需要的最小基数为宜。41供应室五常法管理颜色标识：绿色边框、黑色字体定位放置：设立专柜，距地面2025cm，距天花板50cm,距墙5cm。合理布局：遵循时间、距离最短，物流通畅及适变性原则。分类分层放置：根据使用频率将无菌物品分层，腰部与头顶之间的区域内为使用频率最高的物品。一种物品对应一个标签；同类物品应遵循临近原则。安全存放：重的物品放在底层，轻的物品可适当放于高位置。透明化管理：采用透明的不锈钢框或开放的搁物架存放，使员工一眼就可以明了物品的种类、数量、有效期。量化管理：根据临床需要设定最低库存量，标识库存警示线；物品按失效日期先后放置，并有先用标识。42落实五常法下班前五分钟五常法 组织：整理工作间，抛掉不需要的东西 整顿：把所有用过的文件、工具、仪器以及私人物品 都放在应放的地方 清洁：抹净自己用过的仪器和工作台面并清扫地面，更换污染的包装 规范：固定可能脱落的标签、检查细节是否保持规范 （如湿化瓶浸泡消毒），不符合的及时纠正 自律：今天的事今天做：检查当班工作是否完成，检 查整体清洁度，预备明天的工作43五常法的实际效用v提供整洁、安全、有条理的工作环境v提高工作效率v提高员工素质v减少浪费，合理利用资源v保障品质，塑造良好的服务形象v提高竞争力44五常法守则v 工作常组织v 天天常整顿v 环境常清洁v 事物常规范v 人人常自律45464748495051522024/5/8 周三53.