耳穴埋豆.ppt

中 医 护 理 技 术 操 作耳穴埋豆1 耳穴埋豆法是用胶布将药豆准确地黏贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。耳穴埋豆耳穴埋豆2一、耳廓表面解剖3二、耳穴形象分布 1、头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近。2、上肢相应的穴位在耳舟。3、躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上下脚。4、内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。5、消化道在耳轮脚周围呈环形排列。4耳轮脚、耳轮耳轮脚：呃逆、皮肤病。直肠下段（起始端、近屏上切迹）：便秘、脱肛、里急后重。尿道（平对耳轮下脚下缘）：遗尿、尿频、尿储留。外生殖器（平对耳轮下脚上缘）：睾丸炎、阴道炎、阳痿。耳尖：红眼、发热、高血压。轮16：发热、上呼吸道感染。5耳舟、对耳轮上下脚及体部耳舟、对耳轮上下脚及体部指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨：相应部位疼痛。荨麻疹点(指腕之间）：止痒、抗过敏。趾、踝、膝、臀、坐骨：相应部位疼痛及扭伤。腹：腹腔盆腔病的配穴。胸：胸痛、胁痛、神经痛、乳腺炎。颈：落枕。骶腰椎、胸椎、颈椎：相应部位疼痛。6三角窝三角窝神门（对耳轮上下脚分叉处）：镇静、安神、消炎、止痛。子宫（耳轮缘内侧中点）：妇科病、阳痿。下脚端（对耳轮下脚、耳轮内侧交界处）：对内脏的解痉、镇痛。7耳穴适应症耳穴适应症各种痛症：扭伤各种炎症：牙周炎功能紊乱性病症：高血压病过敏与变态反应性病症：哮喘、鼻炎内分泌代谢性病症：更年期综合症各种慢性病症：肢体麻木8耳穴选穴原则耳穴选穴原则辩证选穴（皮肤病取肺）对症选穴（月经病取子宫）经验选穴（神门安神；耳尖退热）按病选穴（胃病取胃）9轮屏切迹、对耳屏轮屏切迹、对耳屏脑干（轮屏切迹正中处）：头痛、眩晕。平喘（对耳屏尖端）：哮喘、腮腺炎。缘中（脑干、平喘连线中点）：遗尿、失眠。脑（内侧面）：镇静、止痛。睾丸（卵巢，内侧前下方）：副睾炎、月经不调。额、枕（外侧面的前、后下方）：头痛、头晕、失眠、神经衰弱。颞（额枕中点）：头痛、偏头痛。10耳轮脚周围主治消化道疾病耳轮脚周围主治消化道疾病食道、喷门：下方前23、后13处。胃：消失处。十二指肠、小肠、大肠：上方各13处。阑尾：大小肠之间。11耳垂耳垂目1、目2、眼（屏间切迹前后下方、五区正中）：青光眼、假性近视、麦粒肿。牙痛点1、2（一区的后下角、四区的中央）：牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。上颌、下颌（三区的正中、上方）：牙痛、颞下颌关节炎。内耳（六区正中）：耳鸣、听力减退。扁桃体（八区正中）面颊区(五六区交界线周围）：面瘫12耳背耳背降压沟（对耳轮下脚沟）：高血压。阳维（耳背乳突交界的“弦筋处”）：耳鸣、耳聋。耳迷根（平耳轮脚、耳背乳突交界之耳根部）：头痛、鼻塞、胆道蛔虫症。上、中、下耳背（艇后隆起最突起处、中间、甲腔隆起最突起处）：腰背痛、皮肤病。上、下耳根（耳根的最上、下缘）：止痛、治瘫。13一、评估1、主要症状、临床表现、既往史。2、患者体质及对疼痛的耐受程度。3、心理状况。耳穴埋豆耳穴埋豆14二、目标1、调节脏腑功能，增强病人体质。2、调节病人心态。3、消除精神神经方面的症状。耳穴埋豆耳穴埋豆15耳穴埋豆耳穴埋豆三、告知1、治疗前不宜空腹。2、胆石症患者取右侧卧位，冠心病取正坐位，泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。16耳穴埋豆耳穴埋豆四、物品准备治疗盘，王不留行籽、皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签，镊子，胶布，弯盘等。17耳穴埋豆耳穴埋豆五、操作流程1、备齐物品，携至床旁，核对姓名、诊断、介绍并解释，取得患者理解与配合2、取合理、舒适体位，术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。18耳穴埋豆耳穴埋豆3、再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭。将中药王不留行籽贴于小胶布中央，对准耳穴贴紧并稍加压力，使患者耳朵感到酸麻胀或发热，贴后患者每天自行按压数次，每次12分钟，每次贴压后保持37天(最好是一周2次）。19 4、整理床单，合理安排体位。5、清理用物，归还原处，洗手。耳穴埋豆耳穴埋豆20耳穴埋豆耳穴埋豆六、注意事项1、贴压处耳穴应注意防水，以免脱落。2、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。3、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。4、耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。21 5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者及孕妇按压宜轻；急性疼痛性病症宜重手法、强刺激；习惯性流产者慎用。6、根据不同病症采用相应的体位。耳穴埋豆耳穴埋豆22耳穴埋豆耳穴埋豆七、常见病症及其对症穴位1、咳嗽、咳痰：肺、气管、神门、皮质下2、喘息、气短：交感、心、胸、肺、皮质下3、腹胀、纳呆：脾、胃、三焦、胰、胆4、头晕、高血压：神门、肝、降压沟、心、交感23耳穴埋豆耳穴埋豆5、腰酸腰痛：肾、腰骶6、头痛：内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟7、心悸气短：心、交感、神门、肺、肾、枕、皮质下8、胸闷心痛：心、交感、神门、内分泌、肾9、失眠：交感、神门、内分泌、心24耳穴埋豆耳穴埋豆10、胃脘痛：脾、胃、交感、神门、内分泌、肝胆11、纳呆：脾、胃、肝、小肠、心、交感12、便溏：大肠、小肠、脾、胃、交感、神门13、便秘：大肠、脾、胃、交感、皮质下、便秘点14、恶心呕吐：脾、胃、神门25耳穴埋豆耳穴埋豆15、消渴口渴多饮：皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦16、多饮易饥：皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦17、肢体麻木，皮肤瘙痒，腰膝酸软同上262024/5/8 周三27.