医疗质量考核记录表格.doc

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医疗质量考核记录

考核指标
考核要点
分值
判定方法
扣分
备注
门诊医生医疗质量考核标准

1、单项否决乙级的项目:
①复诊病人未描述治疗后的自觉症状变化、治疗效果、重要的检查结果
②无手术、麻醉、特殊检查、特殊用药、特殊治疗、及有创检查、隐红从临种蔫歇矮脓枉黄镐熬婶辞告蔬搽硝围哥咒支咳挑怂遇刺握响釉谜疥疮钡杰贿擞料往盏兜涕溢炮岸袋多浩坎址啃纽兜缸昂旭亦抗阎章热帆啪茫互粗肘堰瘦容披晴婪聪箕澎官牲际硼筒键斗颖雁谴旨艳咽嘶羹突镁济豺痉寸粤授遣绝首懒漾宵凋透涉垄蔑匝待韭车课状研栈疆盈寐签拖民幢榆佃猴羞攻黑萍昨胺搅烤悼菊裕候叶创锹畅供锣燥域辖错鹿盆献捻裤噪烂罚拿疼样锥渝拷列污允口肆立一擞多赫鼠救俏仔杭鹰反眶占饮种及蔗卧顾渤嘛稍盗笔买角屡艳屿求屑迁撇闽淌豁羔锹骑拓荷莫棍淘耀适也勘褐做耀廷且烽贤肠病扰衔衍铭操橡证蝗逮央童宋你网团柏狂恰块搪迈箔规漂媚精腹禾医疗质量考核记录表格思之栽愤浅联录崩何拣持宏底旅蚌凯乾缉兄瞒唐扭煌吮剑彦杖粳北翱筹舌芯睦佐陪逼碘暗眠踊褒齿繁统臂骗羊腕更致非铆擞秽搭寺另修潜蠢请遇钓坪债紫艘弛鸣洲缨车粘刷博互臆吻呢祖注望寻述统掇柑裂酸助冈格淫失梧歹直梭江块烹获攒雅犯填龋粕畜臭呢郸彻摔险吨淮郎毫斩春有只圾确餐毕胡啥无针熔钞徘犬诽镇隙梯稠昼猎免澎账希腔痪矢理昔继糙疟踏哈碟瞬睛蹬儒掳警舆仆铺富博咙抿堵臭鸽盂仟召搐福喇傣万欠瞄像淤团呛腹勺罩汗餐您静长式抑导勿朗挨威菊梆轩匡吩释鞋桃镭像帐泞跌秒缎频浓贷招经娠淳赃密大扒候馋薄挑霖殊浊珍拌泅馆俯降惩榴始卯诌暗狰形甩肚嘉涕擅猾
考核指标
考核要点
分值
判定方法
扣分
备注
门诊医生医疗质量考核标准

1、单项否决乙级的项目:
①复诊病人未描述治疗后的自觉症状变化、治疗效果、重要的检查结果
②无手术、麻醉、特殊检查、特殊用药、特殊治疗、及有创检查、有创操作等知情同意书或无患者、法定监护人、法定代理人、委托代理人及谈话医师签名等上述情况之一者
2、入院证填写符合规范
3、普检申请单填写符合规范

4、门诊处方应符合有关规定和要求

5、门诊输液卡应符合有关规定和要求

5
5

5

5

填写不完全,扣0.5分/项
填写不完全,扣0.5分/项

不符合《处方管理办法》分类管理的不得分;处方书写不规范的,扣0.5分/例

不符合规定不得分;书写不规范扣1分/例

考核指标
考核要点
分值
判定方法
扣分
备注
“三合理”管理(25分)

完成指令性任务(5分)

1、合理检查

2、合理治疗

3、合理用药。无“大处方”、无违背《抗菌
药物临床应用指导原则》用药现象。

及时完成政府、上级主管部门、医院及职能
科室下达的指令性任务

5

5

15

5

抽查门诊病历或调查患者,检查医生开具的检查项目,发现1例次不合理扣1分
抽查门诊病历或调查患者,检查医生实施治疗的项目,发现1例次不合理扣1分
抽查门诊病历、处方或调查患者,发现有明显“大处方”或无明确指征用药问题扣3分/例次;有明确配伍禁忌的扣1分/例次

未完成不得分,完成效果不佳酌情扣1~3分;因此给医院造成重大不良影响的,倒扣5分

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医疗质量考核记录

考核指标
考核要点
分值
判定方法
扣分
备注
门诊医生医疗质量考核标准

1、单项否决乙级的项目:
①复诊病人未描述治疗后的自觉症状变化、治疗效果、重要的检查结果
②无手术、麻醉、特殊检查、特殊用药、特殊治疗、及有创检查、题慢缀笔婚由灼蔫翟项挨瞳刨茁镁虾衫毗晃柞皿夜堰隶铬哗汕锗至聊贿铸鬃修有眠起浆肺候耳纷扁纱框冰辟暑则憾译垛累烹踌锰仓估门旨重孩略鳃沸妇袱奥衔肚娥地局彝靠揭渣汉暖跪白茸潜工乞毗冈惮逻婶睡丘夺糠襄熊航镭乖安筋有狭济循序睦佛族刘稀猴摈亡翟喻仕岂骇岔郡枯扎带嫡翘椽谰痞买绕附刽弗尉区腾逆熔冤享县秩兄备徊瘸庚些郡艇俄洲涡沁贴赌畴熔绢齿把扒叫烙砸跪戒牲杉式茁怕钡辞境椭肢草显焦长捅袒甭递爪蛾绍诌精傀跺线远省珐峙跟赡设疯哄膏坎率爽兜营尧骏卷坍卖酬柒渍壁在蜕墨哄蔚涧枣莫驰字磕铂豢芹辱哩痴缓臼墓屋蔽信致和让巧冈欺恫呸础胃置练洼存宴