各种麻醉方式与护理配合.ppt
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1、手手术术麻麻醉醉配配合合 “起飞前的安检起飞前的安检起飞前的安检起飞前的安检”安全核查安全核查安全核查安全核查禁食:避免呕吐和误吸麻醉前12小时内禁食,4小时内禁饮。局麻药过敏试验 麻醉前用药重点1.常用药物安定镇静药常用药有地西泮(安定)、异丙嗪(非那根)。催眠药能预防局麻药的毒性反应。为各种麻醉前常用药物。常用的药物有苯巴比妥钠(鲁米那钠)。w镇痛药常用药物有吗啡、哌替啶(度冷丁)。w抗胆碱药。常用药物有阿托品、东莨菪碱。w心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人慎用阿托品,可选用东莨菪碱。二、手术室环境二、手术室环境注意手术室内湿度和温度保持安静的环境 麻醉药对体温调节中枢的抑制及体腔暴露导
2、致热量大量丧失。室温过低,大量输入未加温液体及血液制品,更加重低体温的发生。体温过低不仅引起寒战等不适,而且可造成凝血功能障碍、苏醒延迟、免疫功能下降、心律失常等。巡回护士应根据室内温度和湿度做好适当的调节,使室温保持在2226,相对湿度保持在45 一65。尽量让病人减轻心理压力,使之在情绪趋向稳定的情况下麻醉。硬膜外麻醉、局部麻醉等情况下,病人意识并未完全丧失,要严格遵守保护性医疗制度,避免喧哗,以免给病人心理上造成不良刺激。建立静脉通道建立静脉通道w一般采用桡静脉、对较大的手术可采用中心静脉静脉穿刺。w建立静脉通道和保持畅通是麻醉及手术中给药、补液、输血及病人出现危症时极为重要的一项抢救措
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