急救知识培训-.ppt
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1、急救常识湖北龙感湖博瑞人力资源服务公司湖北龙感湖博瑞人力资源服务公司急救的定急救的定义义 急救是对於遭受意外伤害或突发疾病的伤患,在紧急医疗救护人员未达现场或送至医院治疗前,给予立即的救护。急急 救救 目目 的的挽救生命 防止伤势或病情恶化 增进医疗效果急救一般注意事急救一般注意事项项(一)(一)尽速寻求医疗资源确定安全无虑尽量不移动伤患尽速评估伤患决定处理优先顺序迅速急救急救一般注意事急救一般注意事项项(二)(二)伤患置正确姿势 减轻伤患焦虑 预防休克 随时观察伤患生命征象 遣散闲杂人,保持环境安静打打紧紧急急电话应说电话应说明之事明之事项项1.1.1.1.地地地地-清楚地址清楚地址清楚地址
2、清楚地址2.2.2.2.物物物物-明明明明显显显显目目目目标标标标3.3.3.3.人人人人-伤伤伤伤患患患患状况状况状况状况4.4.4.4.事事事事-已做已做已做已做处处处处理理理理5.5.5.5.时时时时-发发发发生生生生时间时间时间时间#勿先勿先挂断电话挂断电话#120120求救求救5W,1HWho.When.Where.What.Why How让对方先挂让对方先挂电话电话伤伤患的初步患的初步评评估估意识状态呼吸道颈椎呼吸状态循环征象出血简简易易伤伤患搬患搬运运法法休克的症休克的症状状虚弱,昏眩肤色苍白湿冷脉搏快而弱呼吸快而浅休克的休克的处处理理确定呼吸道通畅抬高下肢(脊椎或头颈部受伤除外
3、)松开束缚衣物盖毛毯保暖可用水滋润嘴唇评估原因不可任意给予饮料和食物强烈建议所有於任何机会可能接触患者的血液、体液、黏膜或分泌物时,须戴保护性之手套。出血的出血的种类种类动脉:血色鲜红,随心跳自伤口喷出静脉:血色暗红微血管:由伤口渗出,常能自然止血止止 血血 方方 法法1.直接加压2.止血点3.抬高伤肢法4.冷敷止血法(2020分分钟为钟为一一间间隔,即冰敷隔,即冰敷2020分分钟钟休息休息2020分分钟钟,在受,在受伤伤1212小小时内时内使用。使用。)5.止血带(危及生命时使用)1.直接加压止血法(1)最快速、有效及最快速、有效及简单简单之止血方法之止血方法 。使用使用无无菌菌纱纱布或布或
4、干净干净敷料敷料(如手帕、毛巾、如手帕、毛巾、清洁清洁餐餐巾或床巾或床单单等等)直接覆直接覆盖后盖后,再以手掌根、三角巾、,再以手掌根、三角巾、纱布绷带纱布绷带、弹弹性性绷带绷带或任何或任何现场现场可取得之可取得之宽宽度度适适当当之之长条长条形包形包扎扎布布条条(领带领带、长长袖子、袖子、裤裤管、撕下管、撕下之布之布条条等等)施予均施予均匀压匀压力力将伤将伤口口缠绕缠绕 其包其包扎扎之前之前后须评后须评估患肢末梢之感估患肢末梢之感觉觉、肤肤色、色、温温度、度、运动运动等,以免包等,以免包扎压扎压迫止血迫止血过紧过紧阻阻断断血液循血液循环环,而使患肢末梢肢端受到,而使患肢末梢肢端受到伤伤害。害。
5、1.直接加压止血法(2)其包其包扎扎之前後之前後须评须评估患估患肢末梢之感肢末梢之感觉觉、肤肤色、色、温温度、度、运动运动等,以免包等,以免包扎压扎压迫止血迫止血过紧过紧阻阻断断血血液循液循环环,而使患肢末梢,而使患肢末梢肢端受到肢端受到伤伤害。害。覆盖覆盖在在伤伤口上的敷料如口上的敷料如有血液有血液渗渗出不要除去敷出不要除去敷料,可再加敷料再料,可再加敷料再继续继续施施压压;同;同时时一旦用上一旦用上绷绷带带,不要去除,不要去除绷带绷带或敷或敷料料(除非有除非有专业专业之指示之指示),如果如果绷带绷带被拉扯,可能被拉扯,可能会会再度出血。再度出血。2.抬高患肢止血法 使用手指、手掌及敷料直接
6、使用手指、手掌及敷料直接压压在在伤伤口上,口上,并将并将受受伤伤出血出血之肢之肢体体部位抬高部位抬高(高於心高於心脏脏2525公分以上公分以上),此法可以,此法可以减减缓缓血流和加速凝血。血流和加速凝血。如果你如果你怀怀疑患者有骨折、疑患者有骨折、脱脱臼或脊椎受臼或脊椎受损伤时损伤时,不要抬,不要抬高受高受损损之之伤伤肢。肢。3.止血点止血法 於患肢之近心端之於患肢之近心端之动脉点动脉点,用拇指或手掌根用拇指或手掌根压压迫以迫以减减低出血量,使用止血低出血量,使用止血点点止止血法血法须须有有动脉压动脉压力力点点相相关关解剖正解剖正确确位置的位置的知识知识及技及技巧。巧。以直接加以直接加压压止血
7、法止血法无无法控法控制出血制出血時時,或多,或多处处出血部出血部位是由同一位是由同一条动脉条动脉提供血提供血液者液者(例如下肢多例如下肢多处处出血出血时时,以手掌施,以手掌施压压於同於同侧侧患患肢位於鼠蹊部之股肢位於鼠蹊部之股动脉来动脉来止血止血)。止止 血血 点点4.冰敷 当当使用冰敷使用冰敷时时不可不可将将冰冰块块直接直接接触皮肤接触皮肤,须须加一加一层纱层纱布或毛巾布或毛巾等等适合物质适合物质,以免使,以免使皮肤皮肤或或伤伤口口产产生生冻伤冻伤,一般冰敷一般冰敷时间长时间长度以度以2020分分钟为钟为一一间间隔,即隔,即冰敷冰敷2020分分钟钟休息休息2020分分钟钟,在受,在受伤伤48
8、487272小小时内时内使用。使用。5.止血带止血法(1)(1)选择适当宽选择适当宽度之止血度之止血带带。(2)(2)使用止血使用止血带带於患肢出血部位之於患肢出血部位之近心端,近心端,并将并将厚敷料厚敷料垫垫於其上,於其上,以以达达到止血效果,但到止血效果,但须须避避开关开关节节。(3)(3)将将止血止血带绕带绕肢肢体两体两圈後先打半圈後先打半结结。(4)(4)再再将将一硬木棒、或硬一硬木棒、或硬笔杆笔杆、或、或汤汤匙、或任何匙、或任何类类似物置於平似物置於平结结上再打二上再打二个结个结。(5)(5)慢慢旋慢慢旋转转此木棒以此木棒以绞紧绞紧止血止血带带,直到出血停止。直到出血停止。(6)(6
9、)以止血以止血带带之二端之二端绑绑住止血棒再住止血棒再固定在肢固定在肢体体上。上。(7)(7)不可不可盖盖住止血住止血带带,并并需明需明确记确记录绑录绑上之止血上之止血带带之之时间时间、部位、部位於於伤伤患的患的资资料上。料上。创伤处创伤处理注意事理注意事项项施救者双手须洗净出血部位抬高,止血伤口血凝块勿任意除去穿刺伤时勿拔出伤口异物勿将脱出的肠道推回腹腔彻底清洁,消毒伤口覆盖伤口,包扎固定不可搓揉伤口擦挫擦挫伤处伤处理理1.以生理盐水或冷开水洗净伤口2.再以碘附消毒伤口有异物无法清除时,立即就医伤口保持乾燥,透气鼻鼻 出出 血血1.让患者头前倾坐下,由出血侧向内压。2.以冰毛巾敷於鼻梁上方。
10、3.隔十分钟方放松,若仍出血,再压十分钟。4.止血后至少四小时,勿再捏鼻子。5.若仍出血不止,立刻送医。包扎的原则及注意事项 一、在包一、在包扎扎之前,之前,须须先控制出血。先控制出血。二、二、当当有有伤伤口口时时,必,必须须覆覆盖无盖无菌敷料菌敷料(若若没没有有无菌无菌敷料敷料则则尽快尽快可能使用清可能使用清洁洁、干净干净之敷料之敷料)再包再包扎扎,避免,避免绷带绷带直接直接与伤与伤口接口接触触。三、避免在三、避免在伤伤口或敷料附近口或敷料附近说话说话或咳嗽,以免污染或咳嗽,以免污染伤伤口口或敷料。或敷料。四、直接四、直接将将敷料覆敷料覆盖盖在在伤伤口上或口上或将绷带将绷带包包扎扎在在伤伤口
11、上,口上,不可由旁不可由旁边边滑滑动动再再盖盖住住伤伤口。口。五、使用五、使用绷带绷带做固定做固定时时,须须由由远远心端或易固定之心端或易固定之处开处开始始进进行包行包扎扎。绷带绷带如果不小心掉落地面,如果不小心掉落地面,则须则须更更换换之。之。六、包六、包扎时扎时之之绷带绷带或三角巾等或三角巾等应应能完全的覆能完全的覆盖盖住住伤伤口上口上敷料,以防敷料,以防脱脱落及污染。落及污染。七、包七、包扎扎四肢四肢应尽应尽可能露出肢可能露出肢体体之末梢,以便之末梢,以便随时观随时观察察血液循血液循环环的情形有的情形有无无冷、冷、肿肿、发绀发绀和麻木感。和麻木感。包扎之原则及注意事项 八、包八、包扎完毕
12、扎完毕,可以以打,可以以打结结方式固定或用方式固定或用胶胶布布将将其固定,其固定,弹弹纱纱或或弹绷弹绷可以放入拉起之上一圈可以放入拉起之上一圈内内,以免滑落,且容易解,以免滑落,且容易解开开。九、使用九、使用纸胶纸胶或或胶胶布做固定布做固定时时,纸胶纸胶或或胶胶布不可布不可贴贴在已受在已受伤伤之之皮肤皮肤上,如上,如燒燒烧伤烧伤之之皮肤皮肤,以免造成再次,以免造成再次伤伤害。害。十、不可在受十、不可在受伤处伤处、关节关节、骨突、肢、骨突、肢体体內內下下侧侧或不易看到之或不易看到之地方打地方打结结,尽尽可能在可能在伤伤口同口同侧侧之之处处打打结结,以避免磨擦。,以避免磨擦。十一、若血十一、若血渗
13、渗透敷料透敷料时时,不可拆掉原,不可拆掉原来来的敷料或固定物,的敷料或固定物,须须由外面由外面继续盖继续盖上敷料即可,以免因拆掉敷料上敷料即可,以免因拆掉敷料纱纱布而引起更布而引起更多的出血,或浪多的出血,或浪费时间费时间。断断肢的肢的处处理理伤口先止血断肢用清洁湿布包裹,置塑胶袋中再置於另一内装冰水之塑胶袋中袋上注明患姓名、发生时间尽速送医骨折一般症骨折一般症状状疼痛失去运动功能皮下组织肿胀,瘀血患肢短缩,曲折或旋转等异常休克骨折骨折处处理原理原则则预防休克避免伤口污染包扎伤口固定评估循环与感觉骨折固定注意事骨折固定注意事项项夹板长度应超过两端关节夹板与肢体间应加垫软物衬垫在健侧或夹板侧打平
14、结可以伤者健康肢体充当夹板固定患肢运动伤运动伤害害处处理理休息(Rest)冰敷(Ice)包扎压迫(Compression)抬高患部(Elevation)扭伤的处理扭伤的处理立即停止运动止血:冷敷法止痛活血:热敷法冷敷法冷敷可使局部毛细血管收缩,减轻局部血管出血,有消炎、止血、止痛、皮肤散热、降低体温的作用。冰袋敷冷水敷注意事项冷敷时间不宜过长,以免影响血液循环出现发紫、麻木时要立即停用老、幼、衰弱病人,不宜作全身冷敷经常更换出血止住后使用热敷。热敷法热敷能使肌肉松弛,血管扩张,促进血液循环,因此,它有消炎、消肿,减轻疼痛及保暖的作用 热水袋:水温60-80,一般每次热敷20-30分钟,每天3-
15、4次 热毛巾:每5分钟更换一次毛巾,每次热敷时间15-20分钟,每天敷3-4次 注意事项注意防止烫伤 出血时禁用关节红肿禁用伤口化脓禁用烧伤烧伤的的种类种类vv乾灼伤vv烫伤vv冷烧伤vv化学灼伤vv电灼伤vv放射灼伤烧伤烧伤的程度的程度1.第一度:表皮外层2.第二度:表皮内层至真皮(起水泡)3.第三度:整层皮肤烧伤烧伤急救原急救原则则Burn Stopped停止停止继续烧伤继续烧伤Breathing Maintain呼吸道通呼吸道通畅畅Body Exam.检查伤势检查伤势CoolCool冷却冷却CoverCover覆盖覆盖CarryCarry送医送医灼灼烫伤处烫伤处理理冲清水冲洗至少三十分脱
16、以剪刀除去束缚衣物泡等待送医前继续泡水盖盖上清洁布料或纱布送立即送急诊紧急处置过过冷冷过热伤过热伤害害vv中暑vv热衰竭vv热痉挛vv冻伤vv体温过低中暑症中暑症状状体温升高,可达摄氏40度以上头痛,昏眩感可能昏迷脉搏强而快呼吸弱而快中暑的处理将病人搬到阴凉通风的地方平卧(头部不要垫高)解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风服用人丹或十滴水掐人中热热衰竭衰竭与热痉挛与热痉挛症症状状烦躁不安头痛、昏眩脸色苍白,皮肤湿冷呼吸快而浅脉搏快而弱体温正常或略低热热衰竭衰竭与热痉挛与热痉挛的的处处理理移至阴凉处清醒者可喝盐水痉挛处以温湿毛巾热敷冻疮冻疮的症的症状状患部刺痛、麻木患部运动受影响皮肤
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