病人清洁护理讲解.ppt
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11-111-1第六章 病人清洁的护理 本章重点本章重点难点点l掌握口腔掌握口腔护理的目的及口腔理的目的及口腔护理技理技术l掌握掌握压疮的概念、的概念、预防、治防、治疗及及护理理l熟熟练掌握卧有病人床更掌握卧有病人床更换床床单法的操作技法的操作技术。2-11-2第 一 节 口 腔 护 理3-口唇的色口唇的色泽、湿、湿润度,度,有无干裂、出血有无干裂、出血;口腔口腔黏膜的黏膜的颜色,有无色,有无溃疡、肿胀;口腔有无异口腔有无异 常气味常气味病病人人对预防防口口腔腔疾疾病病知知识的的了了解解情情况况及及清清洁口口腔腔方方法法的的掌掌握握程程度度自理能力状况 口腔保健知口腔保健知识口腔卫生状况11-5病人自主活病人自主活动能能力;口腔清力;口腔清洁自理自理能力能力,配合口腔配合口腔护理的程度理的程度一、口腔一、口腔护理理评估估4-鼻鼻 饲 病病 人人血液病、大血液病、大剂量化量化疗和放和放疗病人病人11-6禁食、昏迷、高禁食、昏迷、高热病人病人二、口腔二、口腔护理技理技术(一一)口腔口腔护理的适理的适应证大手大手术后及口腔疾患病人后及口腔疾患病人6-(二二)口口腔腔护理理目目的的11-7保持口腔清保持口腔清保持口腔清保持口腔清洁洁、舒适舒适舒适舒适,预预防并防并防并防并发发症症症症防止口臭、口垢防止口臭、口垢防止口臭、口垢防止口臭、口垢,增增增增进进食欲食欲食欲食欲观察口腔状况察口腔状况,协助疾病助疾病诊断断二、口腔二、口腔护理技理技术7-(三三)口口腔腔护理理准准备1.1.护护士准士准备备2.2.病人准病人准病人准病人准备备 3.3.用物准用物准用物准用物准备备衣帽整衣帽整洁,洗手、戴口罩,洗手、戴口罩了解操作的目的、方法及配合要点了解操作的目的、方法及配合要点,愿意合作愿意合作治治治治疗盘疗盘内内内内备备:治:治:治:治疗疗碗碗碗碗(内盛含漱口液棉球、弯血管内盛含漱口液棉球、弯血管内盛含漱口液棉球、弯血管内盛含漱口液棉球、弯血管钳钳、镊镊子子子子)压压舌板、治舌板、治舌板、治舌板、治疗疗巾、巾、巾、巾、纱纱布、漱口杯、吸水管、棉布、漱口杯、吸水管、棉布、漱口杯、吸水管、棉布、漱口杯、吸水管、棉签签等等等等外用外用外用外用药药:按需准:按需准:按需准:按需准备备,常用有液状石蜡、冰硼散、,常用有液状石蜡、冰硼散、,常用有液状石蜡、冰硼散、,常用有液状石蜡、冰硼散、锡类锡类散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等散西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等常用漱口溶液常用漱口溶液常用漱口溶液常用漱口溶液:见见下表下表下表下表11-8二、二、口腔口腔护理技理技术8-11-9常用漱口溶液常用漱口溶液9-11-10(四四)口腔口腔护理操作流程理操作流程二、二、口腔口腔护理技理技术核对解释安置体位观察口腔擦洗口腔漱口涂药整理记录10-1.1.操作操作动作作轻柔柔,防止防止损伤口腔黏膜。口腔黏膜。禁忌漱口禁忌漱口 2.2.昏迷病人昏迷病人 张口器从臼口器从臼齿处放入放入 血管血管钳夹紧棉球每次一个棉球每次一个 棉球干湿适中棉球干湿适中 3.3.长期使用抗生素者期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。察口腔有无真菌感染。4.4.传染病病人用物按隔离消毒原染病病人用物按隔离消毒原则处理。理。11-12二、二、口口 腔腔 护 理理 技技 术(五五)口腔口腔护理注意事理注意事项11-mn1养成口腔养成口腔卫生生习惯口腔清口腔清洁用具用具选择指指导正确刷牙方正确刷牙方法法牙牙线剔牙法剔牙法2义齿与真牙一与真牙一样需需要清要清洁护理,理,义齿刷洗干刷洗干净后放于冷后放于冷开水杯中开水杯中,每天每天换水一次,不可放入水一次,不可放入乙醇或乙醇或热水中水中义齿清清洁护理理3用一只手四个指尖用一只手四个指尖轻敲口部四周敲口部四周,先先顺时针9次次,后逆后逆时针9次次,再用示指蘸再用示指蘸盐按摩牙根按摩牙根,先上先上后下后下,从左到右每从左到右每天天3次次牙牙龈保健按摩保健按摩口腔口腔卫生指生指导1养成口腔养成口腔卫生生习惯,口腔清口腔清洁用具用具选择,指指导正确刷牙方法,正确刷牙方法,牙牙线剔牙法剔牙法11-13三、三、口腔健康口腔健康维护12-11-4 清清洁和和保保护口腔口腔湿湿润口腔口腔利于吞咽利于吞咽与与说话化学性化学性消化消化溶解食物溶解食物,引起味引起味觉知知识拓展拓展 唾液的生理作用唾液的生理作用13-11-2 11-211-2第 二 节 头 发 护 理14-自理能力状况自理能力状况头发护理知理知识头发卫生状况生状况头发的分布、长度清洁状况,有无光泽头发的脆性与韧性、干湿度,有无分叉 头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹病人是否卧床,有无肢体活动受限 自行梳发或洗发的能力 梳发或洗发时需要部分协助还是完全协助病人及家属对头发清洁护理重要性和相关知识的了解程度11-16一、一、头发护理理评估估15-11-17二、二、头发护理技理技术 (一一)床上梳床上梳发【目的目的】去除去除头皮屑及皮屑及污垢垢,保持保持头发整整洁,减少感染。减少感染。刺激刺激头部血液循部血液循环,促促进头发的生的生长和代和代谢。使病人舒适、美使病人舒适、美观,增增强自尊与自信。自尊与自信。【准准备】护士准士准备 衣帽整衣帽整洁,洗手、戴口罩。,洗手、戴口罩。病人准病人准备 了解梳了解梳发目的、方法及配合要点,愿意合作。目的、方法及配合要点,愿意合作。用物准用物准备 治治疗盘内内备梳子、治梳子、治疗巾、巾、30%30%乙醇、乙醇、纸袋、袋、发夹和橡皮筋。和橡皮筋。环境准境准备 安静、整安静、整洁、明亮。关、明亮。关门窗,窗,调节室温。室温。16-11-18二、二、头发护理技理技术【操作流程操作流程】核核对解解释安置体位安置体位 梳理梳理头发 (头发可可绕在示指上慢慢梳在示指上慢慢梳顺,如粘如粘结成成团用用30%30%乙醇湿乙醇湿润后再小心梳后再小心梳顺)整理用物整理用物【注意事注意事项】避免避免强行梳拉行梳拉,以免造成不适或疼痛以免造成不适或疼痛 尊重病人尊重病人习惯,尽可能尽可能满足其喜好足其喜好 注意注意观察病人反察病人反应,作好心理作好心理护理理17-目的目的目的目的清清洁头发,消除异味消除异味,减少感染减少感染 按摩按摩头皮皮,促促进头部血液循部血液循环促促进病人舒适病人舒适.美美观,维护自尊与自信自尊与自信.用物用物准准备治治疗车上上备橡胶橡胶马蹄形蹄形垫或自制或自制马蹄形卷蹄形卷治治疗盘内置橡胶内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、毛巾、浴巾、眼罩、棉球、棉球、别针、洗、洗发液、梳子等液、梳子等水水壶(内盛内盛4045水水)、量杯、量杯、污水桶水桶 操作操作流程流程核核对解解释移开桌椅移开桌椅安置体位安置体位放置放置垫槽槽保保护耳眼耳眼洗洗净头发擦干梳擦干梳发整整理理记录11-20 马蹄蹄形形垫洗洗发(二二)床床 上上 洗洗 发二、二、头发护理技理技术18-11-22操作中操作中观察病情察病情变化化,如有异常如有异常应停止操作停止操作掌握室温与水温掌握室温与水温,避免病人着凉或避免病人着凉或烫伤 揉搓力量适中揉搓力量适中,避免避免头皮抓皮抓伤或疼痛或疼痛病情危重病情危重,身体虚弱者不宜洗身体虚弱者不宜洗发防止水流入眼及耳内防止水流入眼及耳内,保保护衣衣领和床和床单二、二、头发护理技理技术19-即定期洗即定期洗发每日梳每日梳发2 23 3次次,每次每次5 5分分钟洗洗发自然晾干,束自然晾干,束发不要不要过紧烫染染发不宜不宜过多,多,经常按摩常按摩头皮皮营养均衡,睡眠充足养均衡,睡眠充足生活生活规律,心情舒律,心情舒畅11-23三三、头发健康与保养健康与保养20-第 三 节 皮 肤 护 理21-调节体温体温保保护功能功能吸收功能吸收功能排泄功能排泄功能分泌功能分泌功能感感觉功能功能皮肤功能皮肤功能 11-25皮肤六大功能皮肤六大功能22-颜色与温度色与温度感感觉与与弹性性完整性与清完整性与清洁度度皮肤有无皮肤有无苍白白.发绀.发红.黄疸黄疸.色素色素沉着沉着;皮温高皮温高低低皮肤有无感皮肤有无感觉障碍或障碍或过敏敏;皮肤皮肤弹性情况性情况皮肤有无破皮肤有无破损.皮疹皮疹.水泡水泡.硬硬结和斑点和斑点;皮肤湿皮肤湿润度度.污垢及气味垢及气味11-26一一、皮肤状况皮肤状况评估估颜色与温度色与温度感感觉与与弹性性完整性与清完整性与清洁度度皮肤有无皮肤有无苍白、白、发绀、发红、黄疸、黄疸、色素沉着色素沉着;皮皮温高温高低低皮肤有无感皮肤有无感觉障碍或障碍或过敏敏;皮肤皮肤弹性情况性情况皮肤有无破皮肤有无破损、皮疹、水、皮疹、水泡、硬泡、硬结和斑和斑点点;皮肤湿皮肤湿润度,度,污垢及气味垢及气味23-11-27二二、皮肤皮肤护理技理技术(一一)淋浴和盆浴淋浴和盆浴 适用于能自行完成沐浴适用于能自行完成沐浴过程的病人。程的病人。【目的目的】1.1.保持皮肤清保持皮肤清洁与舒适。与舒适。2.2.预防皮肤感染防皮肤感染.压疮发生。生。3.3.增增强皮肤皮肤对刺激的敏感性。刺激的敏感性。4.4.观察和了解病情。察和了解病情。24-11-27二二、皮肤皮肤护理技理技术【准准备】1.1.护士准士准备 衣帽整衣帽整洁,洗手、戴口罩。,洗手、戴口罩。2.2.病人准病人准备 了解淋浴和盆浴的目的、方法及注意事了解淋浴和盆浴的目的、方法及注意事项,贵重物品妥善存放。重物品妥善存放。3.3.用物准用物准备 毛巾两条、浴巾、浴皂或浴液、清毛巾两条、浴巾、浴皂或浴液、清洁衣衣裤、防滑拖鞋。、防滑拖鞋。4.4.环境准境准备 调节浴室温度浴室温度242242,水温,水温40404545为宜,浴室内有信号宜,浴室内有信号铃、扶手、浴、扶手、浴盆及地面有防滑盆及地面有防滑设施。必要施。必要时备椅子。椅子。http:/ 1小小时后后进行行 沐浴中防止意外沐浴中防止意外发生生掌掌 握握 禁禁 忌忌 证妊娠7个月以上的孕妇禁盆浴,衰弱、创伤、心脏病需要卧床休息不宜淋浴或盆浴。11-28传染病人按隔离消毒原染病人按隔离消毒原则进行行二二、皮肤皮肤护理技理技术27-11-29二二、皮肤皮肤护理技理技术 (二二)床上擦浴床上擦浴适用于病情适用于病情较重,卧床,活重,卧床,活动受限及无法自行沐浴的病人。受限及无法自行沐浴的病人。【目的目的】基本同淋浴和盆浴。基本同淋浴和盆浴。还可可协助病人活助病人活动肢体肢体,防止防止发生关生关节僵僵硬及肌肉硬及肌肉挛缩等。等。【用物准用物准备】治治疗车上上备脸盆盆.足盆各一只足盆各一只.水桶两只水桶两只(一桶盛一桶盛505052,52,一一 桶盛接桶盛接污水水)治治疗盘内内 毛巾两条、浴巾、小橡胶毛巾两条、浴巾、小橡胶单、浴皂或浴液、浴皂或浴液、梳子、小剪刀、梳子、小剪刀、50%50%乙醇、乙醇、润滑滑剂、清、清洁衣衣裤和被服和被服 另另备便器及便器巾便器及便器巾,屏屏风28-11-30二二、皮肤皮肤护理技理技术【操作流程】核核对解解释调节温度(温度(调室温室温24242 2,调试水温水温50505252 )清洗面部清洗面部 擦洗上肢擦洗上肢(为病人脱去上衣病人脱去上衣时,先脱近先脱近侧后脱后脱对侧,如肢体有外如肢体有外伤,先脱健先脱健侧后脱患后脱患侧)泡洗双手泡洗双手 擦洗胸腹擦洗胸腹 擦洗背部擦洗背部 擦洗下肢擦洗下肢 泡洗双足泡洗双足 擦洗会阴擦洗会阴整理整理记录。注注:擦洗擦洗时一般用一般用热水擦水擦净,浴巾擦干即可浴巾擦干即可;如皮肤油如皮肤油污较多多应做到一湿、二皂、三做到一湿、二皂、三净、四干。、四干。29-11-32注注 意意 节 力力 原原 则擦擦 净 皮皮 肤肤 皱 褶褶 处动作作轻柔、敏捷柔、敏捷,关心体关心体贴病人病人擦洗中擦洗中,密切密切观察病情及皮肤有无异常察病情及皮肤有无异常二二、皮肤皮肤护理技理技术30-【用物准用物准备】【目目 的的】浴巾、毛巾、面盆浴巾、毛巾、面盆(内盛内盛50505252热水水)、50%50%乙醇、乙醇、润滑滑剂、清、清洁衣衣裤(按需准按需准备)11-33二二、皮肤皮肤护理技理技术促促促促进进背部血液循背部血液循背部血液循背部血液循环环,预预防防防防压疮压疮等等等等观观察病人的一般情况察病人的一般情况察病人的一般情况察病人的一般情况,满满足其身心需要足其身心需要足其身心需要足其身心需要促促促促进进病人舒适病人舒适病人舒适病人舒适,减减减减轻轻体位性疲体位性疲体位性疲体位性疲劳劳(三三)背背 部部 按按 摩摩31-11-34二二、皮肤皮肤护理技理技术【操作流程】核核对解解释调节室温室温(242)(242)翻翻身身观察察清清洁背部背部按摩背部按摩背部(用用50%50%的的乙醇或乙醇或润滑滑剂以按摩法、以按摩法、揉捏法揉捏法 、叩、叩击法按摩法按摩.同一部位每个同一部位每个动作作执行行3 35 5次次,时间4 46 6分分钟)擦干穿衣擦干穿衣整理整理记录32-1.1.维护病人病人隐私私,注意保暖注意保暖 3.3.注意注意节力原力原则,根据按摩部位根据按摩部位调整身体姿整身体姿势11-352.2.了解病人病情了解病人病情,背部手背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩或肋骨骨折病人禁止背部按摩二二、皮肤皮肤护理技理技术33-压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织破损和坏死11-36压疮概念概念三、三、压疮的的预防及防及护理理34-皮肤皮肤经常受汗液、常受汗液、尿液、渗出液等刺尿液、渗出液等刺激,使皮肤抵抗力激,使皮肤抵抗力下降,皮肤下降,皮肤组织破破损(1)卧床病人卧床病人长时间不改不改变体位,局体位,局部部组织受受压过久久(2)使用石膏使用石膏绷带、夹板固定,板固定,衬垫不不当,松当,松紧不适宜不适宜全身全身营养不良和水养不良和水肿病人,皮肤病人,皮肤变薄薄抵抗力减弱;抵抗力减弱;营养养摄入不足,蛋白入不足,蛋白质合成减少,皮下脂合成减少,皮下脂肪减少,肌肉萎肪减少,肌肉萎缩,受受压处缺乏肌肉和缺乏肌肉和脂肪脂肪组织保保护血液血液循循环障碍障碍局部局部组织持持续受受压潮湿潮湿对皮皮肤的刺激肤的刺激全身全身营养养不良不良11-37(一一)压疮发生生的的原原因因三、三、压疮的的预防及防及护理理35-剪切力剪切力剪切力剪切力由两由两层组织相相邻表面表面间的滑行,的滑行,产生生进行性的行性的相相对移位所引起,由摩擦力和移位所引起,由摩擦力和压力相加而成。力相加而成。与体位有关,半坐卧位与体位有关,半坐卧位时易易产生剪切力生剪切力摩擦力摩擦力摩擦力摩擦力病人病人长期卧床,皮肤受到床期卧床,皮肤受到床单表面的逆行阻力表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦摩擦,如皮肤被擦伤受到汗液、尿液等浸受到汗液、尿液等浸渍,则易易发生生压疮是引起是引起压疮的最主要原因。当毛的最主要原因。当毛细血管血管压超超过16mmHg,即可阻断毛,即可阻断毛细血管血管对组织的灌注;的灌注;压力超力超过3035mmHg,持,持续2h以上即可引起以上即可引起压疮垂直垂直垂直垂直压压力力力力11-38知知识拓展拓展三、三、压疮的的预防及防及护理理36-11-39知知识拓展拓展三、三、压疮的的预防及防及护理理37-11-40三、三、压疮的的预防及防及护理理(二)(二)压疮的易的易发部位部位压疮好好发于身体受于身体受压、缺乏脂肪、缺乏脂肪组织保保护,无肌肉包裹或肌,无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突薄的骨骼隆突处。卧位不同,受。卧位不同,受压点及好点及好发部位也不同部位也不同38-局部局部组织长期受期受压潮潮 湿湿 刺刺 激激 摩擦力和剪切力摩擦力和剪切力局局 部部 血血 液液 循循 环 营 养养 的的 摄 入入11-41(三三)压 疮 的的 预 防防三、三、压疮的的预防及防及护理理http:/ 正确使用石膏正确使用石膏绷带及及夹板固定板固定:使用使用时衬垫应平整、松平整、松软适度适度,严密密观察固察固定局部情况定局部情况,认真听取病人反映。真听取病人反映。保保护骨隆突骨隆突处,支持身体空隙,支持身体空隙处:将病人体位安置妥当后将病人体位安置妥当后,在身体空隙在身体空隙处垫软枕、海枕、海绵垫。需要。需要时垫海海绵垫褥褥气气垫褥、水褥等。褥、水褥等。定定时翻身翻身,解除局部解除局部组织持持续受受压:间 歇性解除歇性解除压力是有效力是有效预防防压疮的主要措施。的主要措施。一般每一般每2h翻身一次翻身一次,必要必要时1h翻身一次翻身一次,建建立立翻身翻身记录卡卡。翻身。翻身时避免拖拉推避免拖拉推。11-42三、三、压疮的的预防及防及护理理40-避免潮湿刺激避免潮湿刺激大小便失禁、出汗及分泌物多的病人大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及及时擦洗干擦洗干净床床铺保持清保持清洁干燥、平整无碎屑干燥、平整无碎屑,被服被服污染及染及时更更换不直接躺卧于橡胶不直接躺卧于橡胶单或塑料布上或塑料布上,小儿勤小儿勤换尿布尿布11-44三、三、压疮的的预防及防及护理理42-避免摩擦力和剪切力避免摩擦力和剪切力 协助病人翻身助病人翻身,避免拖、拉、推避免拖、拉、推 半卧位半卧位时,应防止身体下滑防止身体下滑使用便器使用便器时,不可硬塞、硬拉不可硬塞、硬拉11-44三、三、压疮的的预防及防及护理理43-促促进局部血液循局部血液循环 手法按摩手法按摩 电动按摩器按摩按摩器按摩 红外外线灯照射灯照射11-44三、三、压疮的的预防及防及护理理 增增进营养养摄入入 应给予高蛋白、高予高蛋白、高维生素、富含生素、富含锌元素的元素的饮食食44-瘀血瘀血瘀血瘀血红润红润期期期期炎性浸炎性浸炎性浸炎性浸润润期期期期溃溃 疡疡 期期期期受受压局部局部红、肿、热麻木或触痛麻木或触痛,解除解除压力力30 min,皮肤,皮肤颜色色不能恢复正常不能恢复正常受受压表面紫表面紫红色色,皮下皮下产生硬生硬结,表表皮水泡形成皮水泡形成,病人病人痛感痛感轻者者,水泡水泡扩大大破破溃,创面感染面感染后后脓液流出液流出,浅浅层组织坏死坏死溃疡形成形成;重者重者,脓液多液多,坏死坏死组织发黑有臭味感黑有臭味感染向深染向深层扩展展11-45(四四)压疮的的分分期期三、三、压疮的的预防及防及护理理45-压疮临床分期图片11-46第一期第一期第二期第二期第三期第三期第四期第四期46-瘀血瘀血红润期期护理原理原则护理措施理措施 炎性浸炎性浸炎性浸炎性浸润润期期期期护理原理原则护理措施理措施 溃 疡 期期护理原理原则护理措施理措施压疮发生后生后,应在在积极治极治疗原原发病的同病的同时,实施全身治施全身治疗,增加增加营养养摄入入,增增强机体抵抗力机体抵抗力,并加并加强局部治局部治疗和和护理理压疮发生后生后,应在在积极治极治疗原原发病的同病的同时,实施全身治施全身治疗,增加增加营养养摄入入,增增强机体抵抗力机体抵抗力,并加并加强局部治局部治疗和和护理理11-47(五五)压疮的的治治疗及及护理理三、三、压疮的的预防及防及护理理47-纯氧治氧治疗:空气隔空气隔绝后局部持后局部持续吹氧法吹氧法胰岛素加维生素C湿敷带血管蒂的肌皮瓣或筋膜皮瓣移植血管蒂的肌皮瓣或筋膜皮瓣移植 治治治治疗压疮疗压疮其他方法其他方法其他方法其他方法11-49知知识拓展拓展三、三、压疮的的预防及防及护理理51-11-51第四节晨晚间护理52-内内 容容目目 的的使病人清使病人清洁舒适舒适,预防并防并发症症 保持保持环境整境整洁和和空气清新空气清新观察了解病情察了解病情增增进护患交流患交流 晨晨间护理理排尿排便排尿排便提供提供便器、便器、卫生生纸洗漱洗漱口腔口腔护理理洗洗脸、洗手、洗手、头发护理、背部理、背部护理理整理床整理床铺扫床床换单,适当通适当通风沟通沟通了解病情了解病情心理心理护理理11-51一、晨一、晨间护理理53-内内 容容 目目 的的使病人清使病人清洁舒适舒适预防并防并发症症 保持病室安静整保持病室安静整洁,利于入睡利于入睡观察了解病情察了解病情增增进护患交流患交流 晚晚间护理理基本同晨基本同晨间护理理另加另加:热水泡脚水泡脚,女病人女病人清洗会阴清洗会阴满足病人寝前足病人寝前习惯,使其舒适入睡使其舒适入睡经常巡常巡视,发现问题及及时处理理11-53二、晚二、晚间护理理54-11-55目的目的 保持床保持床铺的清的清洁干燥干燥,使病人舒适使病人舒适 观察病情察病情,预防并防并发症症 保持病室整保持病室整洁美美观TitleTitleThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.用物用物准准备清清洁大大单、中、中单、被套、枕套,需要、被套、枕套,需要时备清清洁衣衣裤,扫床巾、床巾、污衣袋衣袋操作操作流程流程核核对解解释安置用物安置用物 更更换床床单(方法两方法两种种)更更换被套被套 更更换枕套枕套 整理用物整理用物三、卧有病人床更三、卧有病人床更换床床单法法http:/ 2.2.保保证病人安全与舒适病人安全与舒适 3.3.病人被服每周更病人被服每周更换1 12 2次次,如有如有污染及染及时更更换 4.4.病床湿式清病床湿式清扫,一床一巾一消毒一床一巾一消毒 11-57三、卧有病人床更三、卧有病人床更换床床单法法56-复复习题1.1.哪些病人需要哪些病人需要进行口腔行口腔护理?理?为什么?什么?2.2.昏迷病人昏迷病人进行口腔行口腔护理理时应注意什么?注意什么?3.3.何何谓压疮?如何?如何预防防压疮的的发生?生?4.4.为病人床上擦浴病人床上擦浴时应注意什么?注意什么?5.5.李李先先生生,6868岁,3 3周周前前因因脑出出血血导致致左左侧肢肢体体瘫痪,大大小小便便失失禁禁。晨晨间护理理时发现其其骶骶尾尾部部皮皮肤肤呈呈紫紫红色色,有有大大小小不不等等的的水水泡泡,皮皮下下可可触触及及硬硬结。请问病病人人处于于压疮的的哪哪一一期期?如何如何进行行护理?理?http:/- 配套讲稿:
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