放射卫生管理档案.doc
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放射诊疗单位 放射卫生管理档案 单位名称: (盖章) 建档日期 放射卫生管理档案内容 一、放射诊疗许可证档案 二、放射卫生管理制度档案 三、建设项目档案 四、放射诊疗设备档案 五、放射工作人员档案 六、剂量检测仪器与质量控制设备档案 一、放射诊疗许可证档案 1、放射诊疗许可证证书、副本复印件 2、放射诊疗科目登记证明 3、大型医疗设备配置许可证明 3、放射诊疗专业技术人员的任职资格证明复印件 4、放射工作人员工作证或复印件 5、放射工作人员大型设备上岗证或复印件 二、放射卫生管理制度档案 1、放射卫生组织机构 组织 职务 姓名 部门 行政职务 分管内容 备注 分管院长 成 员 设备性能 及防护检测 职业健康检查 个人剂量监测 放射工作 人员培训 建设项目管理 2、放射卫生管理制度一览表 制度名称 制订日期 公布方式或地点 放射卫生管理机构或组织职责 放射卫生领导小组成员(包括分管副院长、设备科、放疗科、核医学科、放射科成员) 放射卫生教育培训制度 放射工作人员职业健康监护及个人剂量监测管理制度 放射工作人员、受检者个人防护用品发放及使用管理制度 放射诊疗设备状态及防护检测制度 放射事故应急救援预案(包括核医学、放射治疗、敷贴治疗、籽粒插植技术) 3、放射卫生监督意见 4、放射卫生监督意见落实情况记录表 卫生行政部门 检查日期 发现的问题以及提出的整改意见 (主要内容摘录,附原件): 落实情况 年 月 日 分管副院长 审批意见 负责人(签名): 年 月 日 三、建设项目档案 建设项目 名 称 所在 科室 职业病危害 (放射防护) 预评价报告情况 职业病危害 控制效果 (放射防护)情况 卫生行政部门竣工验收情况 备注:1、建设项目职业病危害评价范围包括:对新、改、扩建放射治疗、 核医学、介入放射学、X射线影象诊断的建设项目及更新上述 诊疗设备时的评价。 2、需附预评价报告书、卫生行政部门批复或专家组意见。 3、需附职业病危害控制效果报告书。 4、需附卫生行政部门竣工验收批复或专家组意见。 四、放射诊疗设备档案内容 1、设备清单 射 线 装 置 装置名称 型号 生产厂家 购入日期 实际投入使用日期 主要参数 所在场所 是否有大型医疗设备配置许可 是否经过放射诊疗许可 非密封型放射性同位素 核素名称 用途 物理状态 最大等效日操作量(Bq) 最大等效年操作量(Bq) 最近装源时间 装源活度 操作场所 是否有大型医疗设备配置许可 是否经过放射诊疗许可 工作场所 级别(个数) 甲级 □( ) 乙级 □( ) 丙级 □( ) 密封型放射性 同位素 核素名称 活度(Bq) 活度测量日期 生产厂家 所在场所 是否有大型医疗设备配置许可 是否经过放射诊疗许可 含密封源装置 编号 装置名称 型号 生产厂家 放 射 源 核素名称 活度(Bq) 活度测量日期 所在场所 2、放射设备性能检测与放射防护检测评价报告 备注:1、新安装设备需附验收检测报告。检测报告仪器型号要和设备表中所列设备型号一致 2、需要调试的设备调试后,需附调试后的检测报告 3、设备维修保养记录 装置名称 型号 生产厂家 设备编号 所在场所 故障、 问题 维修结果 维修人、 维修日期 五、放射工作人员档案 1、 年度放射工作人员名单 序号 姓名 性别 年龄 所在 科室 具体工作岗位 从事放射 工作时间 放射工作 人员证编号 备注 2、个人剂量监测报告及大剂量原因调查报告 备注:1、个人剂量监测周期一般为30日,最长不得超过90日。每年度4份个人剂量检测报告全部存档。 2、大剂量指的是90日内超过5mSv。 3、放射工作人员职业健康查体报告 备注:需附与职业健康相关查体异常者复查的结果调查与处理报告 4、放射工作人员培训名单 备注:需附培训单位、培训内容、培训合格证等。 六、剂量检测仪器与质量控制设备档案 剂量检测仪器与质量控制设备登记表 仪器名称 购入时间 计量校准登记 使用记录 维修记录 放疗剂量仪 放疗剂量扫描装置(二维或三维水箱) 校准水模IMRT验证模体 校准水模 TPS 活度计 α、β、γ表面污染检查仪- 配套讲稿:
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- 放射 卫生 管理 档案
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