急诊抢救医护的配合.ppt

急诊抢救中的医护配合急诊抢救中的医护配合医护关系医护关系v共同构成医院医疗服务的支柱v彼此不可缺失v彼此不可替代v彼此相互补充急危重症病人的特点急危重症病人的特点v病情复杂、变化突然、紧急v病情危重，随时有生命危险v抢救治疗措施较多，需立即实施护理在急诊中的作用护理在急诊中的作用v分诊分诊v观察观察v治疗治疗v沟通沟通:病人、医师、家属病人、医师、家属对急诊护士的要求v快速判断病情轻重缓急的能力快速判断病情轻重缓急的能力v与病人及家属交流的能力与病人及家属交流的能力v与医师交流的能力与医师交流的能力v过得硬的各项护理技术过得硬的各项护理技术不用别人说不用别人说昏迷病人插胃管昏迷病人插胃管穿看不见的静脉穿看不见的静脉CPRCPR效果判定效果判定v眼睛尖眼睛尖v手脚快手脚快v有同情心有同情心v能独挡一面能独挡一面培养培养“职业职业”习惯习惯培养培养“团队团队”精神精神用用“心心”沟通沟通医护配合团队精神技术互补、团结和谐v分工、合作（CPR、除颤、人工气道、机械通气、中心静脉、搬运病人）v抢救治疗措施在实施过程中相互弥补医护配合团队精神负有共同责任的统一目标和标准v保证抢救工作的顺利、及时v避免出现不必要的医患纠纷医护配合v抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术抢救工作制度v参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医生未到之前，护士应根据病人病情及时给予吸氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏按压等v对危急病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动v严格执行交接班制度和核对制度，对病情变化，抢救经过，各种用药等要详细交班v及时与病人家属或单位联系，及时通报病情变化v抢救完毕后，除做好抢救记录、登记和消毒外，还须做好抢救小结，以便总结经验，改进工作v严密观察病情，护理记录要详细，用药处置要准确。执行口头医嘱时，护士在用药前后应口头向医生重复医嘱，认真核对，并将空安焙保留，抢救工作结束时经二人核对，医生补开抢救用药医嘱后方可弃之需要抢救的危重病人v生命体征不稳定v有生命危险或潜在生命危险v必须立刻进行复苏需要抢救的危重病人v心跳呼吸骤停v中毒v脏器功能衰竭(心衰、肾衰、循环衰竭、肝衰)或各脏器功能发生异常v中枢神经系统（昏迷、癫痫、脑血管意外等）v呼吸系统（呼吸困难、呼衰、肺栓塞等）v循环系统（心血管、心绞痛、心梗、休克等）v血液系统（DIC）v消化系统（出血、胰腺炎）v内分泌（糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、肌无力危象等）实际抢救中的医护配合vCPR对病情的掌握程度抢救用药的医护配合使用仪器设备时的医护配合v休克对病情的掌握程度抢救用药的医护配合使用仪器设备时的医护配合v多发伤对病情的掌握程度抢救用药的医护配合使用仪器设备时的医护配合v心衰对病情的掌握程度抢救用药的医护配合使用仪器设备时的医护配合v呼衰对病情的掌握程度抢救用药的医护配合使用仪器设备时的医护配合v中毒对病情的掌握程度抢救用药的医护配合使用仪器设备时的医护配合实际抢救中的医护配合v对病情的掌握程度v抢救用药的医护配合v使用仪器设备时的医护配合构建和谐医院构建和谐医院v微笑v赞美v共情v倾听v己所不欲，勿施于人v换位思考