透析病人的合理饮食.ppt

肾友健康教育之透析病人的合理饮食金川公司职工医院血液净化中心透析病人合理饮食的原则提供足够的营养：蛋白质、热量和维生素预防水钠潴留、高血压、高血钾、高血磷等各种并发症。摄入优质蛋白奇妙的鸡蛋高蛋白高蛋白：“完全蛋白质的模型”健脑：健脑：卵磷脂护肤：护肤：“精不足者补之以气，故卵血能清气；形不足者，补之以味，故卵黄能补血”。白色的血液牛奶一杯奶强壮一个民族1、牛奶中的钾可使动脉血管在高压时保持稳定，减少中风风险。2、牛奶可助阻止人体吸收食物中有毒的金属铅和镉。3、牛奶中酉含氨酸能促进血清素大量增长。4、牛奶中的铁铜和卵磷脂能大大提高大脑的工作效率。5、牛奶中的钙能增强骨骼和牙齿，减少骨骼萎缩病的发生。6、牛奶中的镁能使心脏耐疲劳。7、牛奶中的锌能使伤口更快愈合。8、牛奶中的维生素B能提高视力。9、常喝牛奶能预防动脉硬化。10、牛奶含钙量高，吸收好。11、睡前喝牛奶能帮助睡眠。12、牛奶中的纯蛋白含量高，常喝牛奶可美容。13、牛奶含有钙、维生素、乳铁蛋白和共轭亚油酸等多种抗癌因子，有抗癌、防癌的作用。补充优质蛋白牛奶，鸡蛋、瘦肉、鱼选择蛋白质食物时要求2/3以上为含必需氨基酸多的高生物价蛋白质。每周透析一次的病人：低蛋白饮食0.5-1.0g/kgd每周透析两次的病人：蛋白摄入量1.0-1.2g/kgd每周透析三次的病人：蛋白摄入量1.2-1.5g/kgd一只鸡蛋=6g一碗牛奶（200ml)=6g50g瘦肉=8g实例练习一周透析两次的病人每天每顿需要多少蛋白质？答案:1、每天蛋白质需要量-50kg（体重）X1.0g/kg.d=50g 2、三餐需要量-早：中：晚（2/5:2/5:1/5）=20克：20克：10克 3、确定每餐食物组成（具体分析）早餐一个鸡蛋6克+二两饭10克+其它 中餐一两肉8克+一两半米饭8克+其它 晚餐半两饭3克+一碗牛奶6克 等值谷薯类交换表（1/2份）蛋白质2克，碳水化合物20克，热量90千卡等值蔬菜类交换表供蛋白质3-5克，碳水化合物17克，热量90千卡等值水果类交换表供蛋白质1克，碳水化合物21克，热量90千等值肉蛋类食品交换表供蛋白质9克，脂肪6克，热量90千卡等值大豆食品交换表供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克，热量90千卡等值奶类食品交换表供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化合物6克，热量90千卡等值油脂类食品交换表供脂肪10克（坚果类含蛋白质4克）热量90千卡 摄入充足的热量碳水化合物:玉米、荞麦、红薯、马铃薯鼓励病人多食用植物油及人造黄油,以减少动脉粥样硬化血透病人最适宜的热量供应为125-145kj/kgd控制水的摄入量摄入量=前一日尿量+500ml(不显性失水）若出汗多，可增加。不同病人，饮水要求不一样。100%含水量的食物:如水、饮料、牛奶、汤、液体调味品。75%含水量:如蔬菜、土豆泥、凝乳、牛奶、麦片粥。50%含水量:如米饭、面条、熟土豆、稠牛奶、麦片粥。25%含水量:炸土豆、稍加烘烤的面食。含水量无或微量的食物:如无汤的肉、鱼、蛋、干酪、黄油、蜂蜜、饼干。控制含钾高的食物如竹笋、青菜、红萝卜、香菇、菠菜、空心菜、香蕉、芭乐、番茄、柳丁、桃子、咖啡、浓茶、肉汤、鸡精、蜜饯、龙眼干实用小技巧不用菜汤或肉汤拌饭 蔬菜水煮3分钟再炒薯片切片后泡水20分钟后汁液倒掉不用超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3控制钠的摄入维持性透析病人盐的摄入量一般为3-5g/d,无尿病人钠的摄入量应为1-2g/d应避免高钠食物摄入,如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制食品。控制含磷食物摄入含酵母的食物如养乐多、优酪乳、优格、乳酪、健素糖,含磷量高,应避免食用。豆类如红豆、绿豆、蚕豆、核果类如瓜子、核桃、腰果花生、栗子,磷含量均高,不可食用米面类要避免全麦面包或糙米其他如汽水、可乐、蛋黄、内脏也属于含磷高的食物补充维生素和矿物质维持性血液透析病人可发生多种维生素和矿物质缺乏,特别是水溶性维生素:维生素B和维生素C,透析病人可适当增加含维生素食物:桔子、青椒,但每天摄入量不超过100mg。补充钙剂补钙注意限磷如熬骨头汤或炖排骨应将其在清水中煮沸3分钟弃去水后加水熬炖,可除去骨中磷1/3-1/2。