医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）.pdf

医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列关于精神疾病诊断标准的描述，不正确的是（）。 A 诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分 B 内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等 C 内涵标准中以病因学指标为最基本 D 是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目 E 诊断标准的制定是精神医学的一个重大进展正确答案C答案解析暂无解析。2、一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查Hb 60g/L，RBC 1.81012/L，WBC 7.7109/L，PLT 150109/L，网织红细胞12%，骨髓示增生性贫血，血Ham试验（一），尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）。 A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。3、骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）。 A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状，“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后能减轻的疼痛，是骨关节炎疼痛的特点。4、足月新生儿睡眠时平均心率为（）。 A 110次/分 B 100次/分 C 120次/分 D 130次/分 E 140次/分正确答案C医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0201答案解析暂无解析。5、下列关于精神科诊断过程，说法错误的是（）。 A 横向诊断包括了精神现状检查和精神活动的动态检查两个方面 B 纵向诊断又称为病史诊断 C 最终诊断是横向诊断和纵向诊断的结合 D 最终诊断一定和横向诊断相一致 E 最终诊断一定和纵向诊断相一致正确答案D答案解析暂无解析。6、对于苯妥英钠，哪一项是错误的？（） A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高，则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。7、病毒的水平传播是指病毒（）。 A 在细胞与细胞间的传播 B 从侵入门户向血液中的传播 C 在人群不同个体间的传播 D 通过血液向其他组织中传播 E 母婴传播正确答案C答案解析病毒的传播方式有水平传播和垂直传播两种，前者是指病毒在人群个体之间的传播，后者是指病毒从母体经过胎盘或产道传染给胎儿的传播。8、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是下列哪项？（） A 个体间的变异程度 B 调查者的数量 C 精确度 D 预期现患率 E 把握度正确答案B答案解析暂无解析。9、可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是（）。 A 逆行肾盂造影 B MRI医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0202 C CT D B超检查 E 放射性核素肾图正确答案E答案解析暂无解析。10、病人权利不包括（）。 A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪一种物质不是生物活性肽（）。 A 催产素 B 加压素 C 脑啡肽 D 血红素 E 促甲状腺素释放激素正确答案D答案解析暂无解析。12、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（）。 A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。13、不符合先天性甲状腺功能减低症的有（）。 A 心电图P-R间期延长，T波平坦 B TSH可升高 C T4降低，T3降低或正常 D 骨骼X线片示骨龄提前 E T4降低，TSH升高正确答案D医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0203答案解析暂无解析。14、心理健康标准中不包括（）。 A 较高的个人心理效率 B 恰当的自我评价 C 良好的人际关系和心境 D 较高的工作学习效率 E 稳定的生活环境正确答案E答案解析暂无解析。15、顺式作用元件是指（）。 A 基因的5侧翼序列 B 基因的3侧翼序列 C 基因的5、3侧翼序列 D 基因的5、3侧翼序列以外的序列 E 具有转录调节功能的特异DNA序列正确答案E答案解析顺式作用元件就是指可影响自身基因表达活性的DNA序列。顺式作用元件通常是非编码序列。顺式作用元件并非都位于转录起始点上游（5端）。根据顺式作用元件在基因中的位置、转录激活作用的性质及发挥作用的方式，可将真核基因的这些功能元件分为启动子、增强子及沉默子等。16、幼儿急疹的好发年龄是（）。 A 3个月内 B 39个月 C 618个月 D 23岁 E 3岁以上正确答案C答案解析暂无解析。17、免疫抑制疗法可用来治疗（）。 A 超敏反应 B 自身免疫性疾病 C 移植排斥 D 炎症 E 以上都可以正确答案E答案解析暂无解析。18、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。 A 是否有死骨形成医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0204 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析暂无解析。19、慢性粒细胞白血病患者，白细胞65109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，最可能的诊断是（）。 A 肺梗死 B 急性胰腺炎 C 心绞痛 D 脾梗死脾周炎 E 肾结石正确答案D答案解析暂无解析。20、不属于转录后修饰的是（）。 A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除正确答案E答案解析暂无解析。21、医疗责任事故包括下述情形，除了（）。 A 遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失 B 擅离职守，贻误诊治时机而造成过失 C 上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D 由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失 E 抢救时延误治疗而造成过失正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪一种自身抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体？（） A 抗Sm抗体 B 抗dsDNA抗体 C 抗SS-A抗体 D 抗RNP抗体 E 抗磷脂抗体医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0205正确答案A答案解析暂无解析。23、介导型超敏反应的免疫细胞是（）。 A T细胞 B B细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肥大细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。24、髋关节脱位的最常见类型是（）。 A 前脱位 B 后脱位 C 中心型脱位 D 合并髋臼骨折的脱位 E 合并股骨头骨折的脱位正确答案B答案解析暂无解析。25、胸腰段骨折2天患者，体检双下肢感觉、运动、反射功能正常，躯干感觉正常，排尿正常，椎体前缘高度为正常高度的3/4，正确的治疗方法是（）。 A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E 支具正确答案A答案解析暂无解析。26、对于肝素，哪项是不正确的？（） A 肝素不能口服 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D 肝素用量越大，其抗凝活性t1/2越长 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答案E答案解析暂无解析。27、下列哪项不是骨折专有体征？（） A 畸形医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0206 B 骨擦音 C 反常活动 D 压痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、8个月男婴，反复2次皮肤脓疱疹，伴发热5天，近1天呕吐，呈喷射状，且抽搐1次，诊断为化脓性脑膜炎，给大剂量青霉素治疗7天后停药。近几日发现头围增大，前囟门隆起，叩诊头颅呈破壶声，两眼球向下看似落日。应考虑诊断（）。 A 并发脑室管膜炎 B 并发硬膜下积液 C 并发脑积水 D 并发脑脓肿 E 发生了颅内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。29、疣状赘生物指的是（）。 A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。30、下列哪项为急性脊髓炎不应出现的体征？（） A 病变节段以下所有感觉缺失 B 脊髓休克 C 自主神经功能障碍 D 压颈试验通畅 E 复视、眼肌麻痹正确答案E答案解析暂无解析。31、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为（）。 A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0207正确答案E答案解析暂无解析。32、一男性患者，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。 A 体位性眩晕 B 美尼尔征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项是补体经典途径反应的次序?（） A C1C3C2C4C9 B C1C2C3C9 C C1C2C3C5C9 D C1C4C2C3C5C9 E C3C5C6C9正确答案D答案解析暂无解析。34、为了及时治疗急性中毒，应根据下列哪项做出中毒诊断（）。 A 毒物接触史 B 临床表现 C 毒物鉴定分析 D 毒物接触史和临床表现 E 毒物接触史和毒物鉴定分析正确答案D答案解析暂无解析。35、对肝炎后肝硬化的诊断，下列哪项最有价值？（） A 脾大 B 蜘蛛痣 C 肝功能不正常 D 超声波显示肝不均质回声 E 食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损正确答案E答案解析肝炎后肝硬化患者门脉高压为其突出特点，门脉高压使得侧支循环开放，最典型的是胃底食管静脉曲张。食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损，提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象，因而诊断肝硬化最有价值。36、杀灭细菌芽孢在内的全部微生物称为（）。医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0208 A 消毒 B 灭菌 C 抑菌 D 防腐 E 无菌处理正确答案B答案解析暂无解析。37、关于酶共价修饰调节的叙述，错误的是（）。 A 某些化学基团与酶某些基团发生可逆共价结合 B 需要另外酶的催化 C 是一种快速调节方式 D 酶活性可增强或减弱 E 酶只发生从无活性到有活性的变化正确答案E答案解析暂无解析。38、成人股骨头缺血性坏死最常见的病因是（）。 A 长期大量应用肾上腺皮质激素 B 长期酗酒 C 镰状细胞性贫血 D 肿瘤放射治疗后 E Legg-Perthes病正确答案A答案解析暂无解析。39、1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3个月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是（）。 A 血清VitB6测定 B 血清VitB12测定 C 血清乙酸测定 D 血清铁蛋白测定 E 血清铁测定正确答案B答案解析从题中的表现可判断为营养性巨幼红细胞性贫血。实验室检查包括血象和骨髓象检查。为了明确诊断，采取血清学检查：1.维生素B12缺乏的血清学检查：血清维生素B12：正常值为200800mg/L，如100mg/L则提示缺乏维生素B12；血清乳酸脱氢酶（LDH）：明显增高。尿甲基丙二酸的排泄量增多是维生素B12缺乏的一个可靠而敏感的指标；血清胆红素水平可有中等度的增高。2.叶酸缺乏的血清学检查：血清叶酸正常值为56mg/L，3mg/L提示叶酸缺乏。血清维生素B12和血清铁水平正常或升高；血清LDH水平明显增高。40、患者，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（）。 A 风疹医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0209 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。41、婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段正确应用2：1等张含钠液的是（）。 A 20ml/kg，于3060分钟内静脉快速滴注 B 20ml/kg，每小时810ml/kg静脉滴注 C 20ml/kg，每小时35ml/kg静脉滴注 D 20ml/kg，812小时静滴完 E 立即皮下注射，20ml/kg正确答案A答案解析暂无解析。42、有关手术后早期活动，下列错误的是（）。 A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。43、关于抗疟药的叙述，恰当的是（）。 A 氯喹可根治间日疟 B 氯喹对阿米巴痢疾有效 C 青蒿素治疗疟疾的最大缺点是复发率高 D 伯氨喹可用作疟疾病因性预防 E 乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。44、患者左眼上睑下垂，眼球向内、向上运动不能，向下运动受限，左瞳也散大，对光反射消失，发生病变的部位在（）。 A 左动眼神经 B 左视神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左外展神经正确答案A医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02010答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。45、关于支气管扩张的特点，正确的是（）。 A 均有反复咯血 B 咳少量脓痰 C 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音 D 胸部X线平片多无异常表现 E 胸部CT表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张正确答案E答案解析50%70%支气管扩张患者有程度不等的反复咯血。急性感染期脓痰可达每日数百毫升。早期或干性支气管扩张并无异常肺部体征，但病变重或继发感染时可闻及下胸、背部固定而持久的局限性粗湿啰音；早期轻症患者胸片常无异常发现，但晚期患者有典型X线表现：气管柱状扩张呈轨道征，囊状扩张呈卷发样阴影。胸部CT显示支气管壁增厚、管腔呈囊柱状扩张。46、关于静息电位的叙述，哪一项是错误的？（） A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致，相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时，膜内外电位差 E 是指细胞安静时，膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。47、应首先考虑切除子宫止血的是（）。 A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘大部植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析胎盘大部植入时，部分植入血窦开放，出血不易止住，一般以手术切除子宫，达到止血的目的。宫缩乏力首先应去除病因，然后按摩子宫；胎盘粘连可徒手剥离胎盘：凝血功能障碍应输全血、血小板、凝血因子；子宫胎盘卒中应用宫缩素，输新鲜血、凝血因子，用温盐水按摩子宫。48、感染性休克手术的治疗时机为（）。 A 即刻手术 B 短期抗休克治疗后 C 抗休克治疗无效时 D 感染灶局限化以后 E 以上都不对正确答案B答案解析感染性休克首先是病因治疗，原则是：在休克未纠正以前，应着重治疗休克，同时治疗感染。在休克纠正后，则应着重治疗感染。故感染性休克手术的治疗时机为短期抗休克治疗后。49、下丘脑神经细胞产生的调节肽其作用是通过（）。医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0201149、下丘脑神经细胞产生的调节肽其作用是通过（）。 A 下丘脑垂体束运送到腺垂体 B 下丘脑垂体束运送到神经垂体 C 垂体门脉运送到腺垂体 D 垂体门脉运送到神经垂体 E 垂体门脉运送到视上核与室旁核正确答案C答案解析由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽，它们经垂体门脉到达腺垂体，影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。50、AIDS的主要传播途径包括（）。 A 性接触、注射途径、消化道传播 B 性接触、呼吸道传播、注射途径 C 性接触、垂直传播、消化道传播 D 性接触、呼吸道传播、垂直传播 E 性接触、血液传播、垂直传播正确答案E答案解析暂无解析。51、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是（）。 A 促胰液素 B 促胃液素素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。52、具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，至少应在医疗、预防、保健机构中试用（）。 A 六个月 B 一年 C 三年 D 二年 E 十八个月正确答案B答案解析参见执业医师法第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。53、易并发脓胸，脓气胸的肺炎是（）。 A 呼吸道合胞病毒性肺炎 B 腺病毒性肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02012 E 衣原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。54、下述哪种药物不属于支气管扩张剂？（） A 喘乐宁 B 沙丁胺醇 C 苯妥英钠 D 异丙阿托品 E 肾上腺皮质激素类正确答案C答案解析暂无解析。55、心动周期中室内压最高时，相当于（）。 A 等容收缩期末 B 房缩期末 C 快速射血期末 D 等容舒张期末 E 缓慢射血期末正确答案C答案解析暂无解析。56、甲亢危象的治疗，下列最理想的是（）。 A 丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松 B 丙基硫氧嘧啶+强的松 C 他巴唑+心得安+强的松 D 丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑 E 碘剂+他巴唑正确答案A答案解析甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松，其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3，碘剂能抑制T3、T4的释放，心得安能降低周围组织对甲状腺素的反应，强的松有拮抗应激的作用，因此四种药物同时应用是最理想的治疗，而其他几组治疗组合均不够理想。57、兴奋的指标是（）。 A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa0201358、下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件？（） A 尿蛋白3.5g/24h B 尿沉渣红细胞3个/HP C 高血压 D 水肿 E 血脂升高正确答案A答案解析肾病综合征（NS）诊断标准是：尿蛋白大于3.5g/d；血浆白蛋白低于30g/L；水肿；血脂升高，其中、两项为诊断所必需。59、患者，女，体重60kg，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量（血压已稳定）的基础上，宜输注下列何种血制品（）。 A 红细胞悬液（添加剂红细胞） B 新鲜全血 C 洗涤红细胞 D 新鲜冷冻血浆 E 保存全血正确答案A答案解析红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后，加入红细胞保存液制备而成，与全血的主要区别为移去了大部分血浆，该患者已补足血容量，故最应该输注血液有效成分（血细胞、血小板等），首选红细胞悬液。60、10个月患儿，发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核。查体：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清，细胞数100106/L，中性粒细胞占0.3，淋巴细胞占0.7，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L。首先考虑（）。 A 化脓性脑膜炎 B 高热惊厥 C 结核性脑膜炎 D 中毒性脑病 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪一种分子不存在于T细胞表面？（） A CD3 B CD2 C CD28 D TCR E CD80正确答案E医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02014答案解析暂无解析。2、日本血吸虫的中间宿主是（）。 A 豆螺 B 川卷螺 C 钉螺 D 沼螺 E 扁卷螺正确答案C答案解析暂无解析。3、M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按药品管理法的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分，没收违法所得的部门是（）。 A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门 C 医师协会 D 消费者权益保护协会 E 卫生行政部门正确答案E答案解析药品管理法第九十一条：药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，依法给予处分，没收违法所得；构成犯罪的，依法追究刑事责任。医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的，由卫生行政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；对违法行为情节严重的执业医师，由卫生行政部门吊销其执业证书：构成犯罪的，依法追究刑事责任。4、根治间日疟最好选用（）。 A 伯氯喹+乙胺嘧啶 B 氯喹+乙胺嘧啶 C 伯氨喹+奎宁 D 伯氨喹+氯喹 E 青蒿素+乙胺嘧啶正确答案D答案解析暂无解析。5、患者，男，30岁。因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张.血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/min，律齐，心音遥远。肝肋下3指，移动性浊音（），最可能的诊断为（）。 A 冠心病 B 肝硬化 C 急性纤维蛋白性心包炎 D 急性渗出性心包炎 E 肺栓塞正确答案D医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02015答案解析D项，患者系青年男性，气促1周就诊，查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，血压偏低，心率增快，心音遥远，肝大等症状为典型急性渗出性心包炎表现。C项，急性纤维蛋白性心包炎的典型表现为心包摩擦音。6、不符合睾酮功能的是（）。 A 维持正常性欲 B 抑制蛋白质合成 C 促进骨骼生长 D 促进副性征的出现 E 促进精子生长发育正确答案B答案解析睾酮的功能有维持正常性欲，促进蛋白质合成、促进骨骼生长，促进副性征的出现，促进精子生长发育，刺激生殖器官的生长和副性征的出现，维持生精作用，影响水、盐代谢，有利于水、钠在体内的保留等等。7、下列致病菌中，不会引起败血症的是（）。 A 葡萄球菌 B 链球菌 C 绿脓杆茵 D 破伤风杆菌 E 大肠杆菌正确答案D答案解析败血症是非特异性感染，而破伤风是特异性感染，破伤风引起的全身感染属于毒血症。8、4个月女婴，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线片可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。 A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。9、肌酸的合成原料是（）。 A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。10、下列哪项为诊断有机磷中毒最重要的指标?（） A 出现毒蕈碱和烟碱样症状医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02016 B 确切的接触史 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味正确答案C答案解析暂无解析。11、女性，35岁。2年前曾因“浸润型肺结核”住院治疗，近半年又有低热、盗汗、食欲不振、全身无力和咯血，痰中可查出结核杆菌。X线片示双肺上部多个空洞，大小不一，双肺下部多个灶状致密斑点状阴影。试诊断患者可能是继发性肺结核病哪一类型？（） A 局灶型肺结核 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 干酪样肺炎 E 结核球正确答案C答案解析暂无解析。12、男性，53岁，饮酒中发生言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压195/120mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断为脑出血，其部位是（）。 A 左侧基底节 B 右脑桥 C 左脑桥 D 右侧基底节 E 左顶叶正确答案A答案解析暂无解析。13、引起肺淤血的原因是（）。 A 左心功能不全 B 右心衰 C 肺不张 D 肺换气障碍 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。14、男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/63/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是（）。 A 心脏乳头肌功能失调 B 心脏乳头肌断裂 C 心脏游离壁破裂 D 心脏二尖瓣穿孔 E 心室膨胀瘤医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02017正确答案A答案解析急性心肌梗死患者可因左心室代偿性扩张或二尖瓣乳头肌梗死导致乳头肌（主要为二尖瓣乳头肌）缺血、坏死等而收缩无力或断裂，造成二尖瓣关闭不全，心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音，并易引起心力衰竭。患者为急性心肌梗死病人，心尖部出现2/63/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，抗缺血治疗杂音消失，故可排除乳头肌断裂。所以患者最可能诊断是乳头肌功能失调。15、患者，女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰，需高枕卧位，颈静脉怒张。双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指。质中，压痛。最恰当的诊断是（）。 A 左心功能不全 B 右心功能不全 C 全心衰竭 D 心功能3级 E 心功能2级正确答案C答案解析ABC三项，左心衰以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现：主要为不同程度的呼吸困难：劳力性呼吸困难；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难；急性肺水肿。右心衰以体循环淤血为主要表现：身体低垂部位水肿；颈静脉征；肝脏肿大；心脏体征（右室扩大）等。患者为二尖瓣狭窄，有夜间阵发性呼吸困难、肺部湿啰音的左心衰表现，又出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿的右心衰表现，故诊断为全心衰竭。DE两项，患者夜间休息时出现阵发性呼吸困难等心衰症状，按1928年NYHA标准为心功能4级16、抗癌基因，即肿瘤抑制基因（）。 A 是正常细胞的固有基因 B 其编码的蛋白质能抑制细胞的生长 C Rb基因和p53基因是两种常见的抗癌基因 D 抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项是能通过产生穿孔素杀伤靶细胞的细胞？（） A M B NK C TIL D LAK E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。18、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管静脉是（）。 A 小隐静脉 B 大隐静脉 C 贵要静脉 D 锁骨下静脉 E 股静脉医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02018正确答案D答案解析由于全营养液渗透压不高，故经周围静脉输注并无困难，适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于须长期肠外营养支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入上腔静脉。全营养混合常需1216h输完，也可24h连续输注。故本题答案D项。19、某人血型检查的结果为：其红细胞与B型供血者的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞也发生凝集。此人的血型是（）。 A A型 B B型 C AB型 D O型 E A或AB型，交叉配血后才能确定正确答案A答案解析暂无解析。20、利多卡因对哪种心律失常无效（）。 A 心肌梗死致室性心律失常 B 强心苷中毒致室性心律失常 C 心室纤颤 D 心房纤颤 E 以上均有效正确答案D答案解析暂无解析。21、下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础，哪一项是错误的？（） A 0期主要是Na+内流 B 1期主要是Cl-外流 C 2期是Ca2+内流和K+外流 D 3期主要是K+外流 E 4期有K+内流正确答案B答案解析在动作电位l期，快Na+通道已经失活。并且，在去极化过程中又发生一过性外向电流（Ito）的激活，从而使膜电位迅速复极到2期（平台期）的电位水平。Ito通道在膜电位去极化到-40mV时被激活，约开放510ms。Ito的主要离子成分是K+，也就是说，由K+负载的Ito是心室肌细胞1期复极化的主要原因。22、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于（）。 A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02019答案解析暂无解析。23、女孩，6岁，3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变？（） A 右心房增大 B 肺充血显著 C 左心房增大 D 右心室增大 E 左心室增大正确答案D答案解析暂无解析。24、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是（）。 A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体 E 病毒正确答案C答案解析暂无解析。25、输血时主要考虑供血者的（）。 A 红细胞不被受血者红细胞所凝集 B 红细胞不被受血者血浆所凝集 C 红细胞不发生叠连 D 血浆不使受血者血浆发生凝固 E 血浆不使受血者红细胞凝集正确答案B答案解析输血中主要需避免的是供血者的红细胞被受血者的血清相应抗体攻击，即供血者红细胞不被受血者血浆所凝集。26、28岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色H级。本例恰当处置应是（）。 A 涂硝酸银腐蚀 B 阴道内放置药物 C 物理治疗 D 宫颈锥形切除 E 宫颈切除正确答案C答案解析宫颈糜烂表现为宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，根据糜烂的面积分3度。轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3，中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3，重度指糜烂面大于整个宫颈面积的2/3。宫颈刮片巴氏染色是为了除外宫颈癌，本例宫颈糜烂为中度，治疗可用物理治疗。27、女，3岁，种牛痘后5日，出现发热，体温39，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿啰音。不宜使用的药物是（）。医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02020 A 地西泮 B 阿司匹林 C 泼尼松 D 头孢氨苄 E 氯丙嗪正确答案C答案解析暂无解析。28、某患者因外伤引起脊髓半离断，其感觉障碍表现为（）。 A 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉障碍 B 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉障碍 C 离断侧深感觉、浅感觉均障碍 D 离断侧深感觉障碍，对侧浅感觉正常 E 离断侧浅感觉障碍，对侧深感觉正常正确答案A答案解析暂无解析。29、效度反映心理测量结果的（）。 A 可靠性 B 一致性 C 真实性 D 代表性 E 客观性正确答案C答案解析暂无解析。30、寄生虫感染时，病灶内最常见的浸润细胞是（）。 A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 肥大细胞正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.法律规定的甲、乙、丙类以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、丙类传染病的医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa02021B.突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的C.乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感D.省、自治区、直辖市人民政府对本行政区域内常见、多发的其他地方性传染病E.乙类传染病中除传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感以外的传染1由国务院卫生行政部门决定并予以公布的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布实施的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3采取甲类传染病的预防、控制措施的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4可以根据情况决定按照乙类或者丙类传染病管理并予以公布，报国务院卫生行政部门备案的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5采取乙类传染病的预防、控制措施的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.中心静脉压医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa020221在一个心动周期中，动脉血压的平均值称（）。正确答案D答案解析暂无解析。2右心房或胸腔大静脉内的血压称（）。正确答案E答案解析暂无解析。3收缩压与舒张压之差称（）。正确答案C答案解析暂无解析。4在一个心动周期中，动脉血压的最高值称（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.孕母有菌血症B.阴道细菌上行C.脐部感染D.消化道入侵E.黏膜破损1新生儿败血症的产前感染的途径是（）。正确答案B答案解析产前感染的途径是母孕期感染，血内有细菌时可经胎盘血行感染胎儿，以李司特菌、胎儿弯曲菌报道较多，因母发热时大多及时就医，且胎盘有一定屏障作用，故较少发生。羊水穿刺或宫内输血消毒不严时可致医源性感染。2新生儿败血症的产时感染的途径是（）。正确答案E答案解析产时感染的途径是胎膜早破、产程延长时，细菌逆行污染羊水，或胎儿通过产道时吸入、吞入该处细菌使胎儿感染，再发展为败血症。细菌亦可由胎儿头皮取血处，或放置电极处，或产钳损伤处侵入血液。4、（共用备选答案）A.窦房结B.心房肌C.心室肌D.房室交界E.浦肯野纤维医科大临床专升本考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：835e386f24e52f729b3eaa5bb25fa020231自律性最高的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2传导速度最快的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3传导速度最慢的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.支气管肺炎B.急性支气管炎C.肺结核D.支气管异物E.急性喉炎1犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣（）。正确答案E答案解析暂无解析。2双肺听诊可闻固定的中小水泡音（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肺部呼吸音粗糙，有不固定干啰音（