2022临床助理考试原题.pdf
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1、2022临床助理考试原题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于梗阻严重,合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH,最合理的治疗是()。 A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术,术后加强抗感染治疗 C 持续引流尿液、抗感染,病情改善后择期手术 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时,对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者,应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时,宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液,并抗感染治疗,待上述
2、情况明显改善或恢复后再择期手术。2、第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是()。 A 用听筒听取胎心率并计数 B 测胎儿头皮血pH C B型超声检查羊水平段 D 测定孕妇尿雌三醇值 E 羊膜镜观察羊水性状正确答案B答案解析于第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是测定胎儿头皮血。若pH7.20,则提示胎儿发生酸中毒,即发生胎儿窘迫。3、对于ATP在能量代谢中的作用,哪一项是不正确的?() A 直接供给体内所有合成反应所需能量 B ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成 C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能 D 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心 E 体内ATP的含量
3、很少,而转换极快正确答案A答案解析暂无解析。4、当C5T2脊髓前联合受损时,可有以下哪种表现?() A 双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失。触觉及深感觉保留 C 双上肢及上胸部深、浅感觉均减退或缺失 D 双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留 E 双上肢深、浅感觉均减退或缺失正确答案B2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe81答案解析暂无解析。5、以下叙述正确的是()。 A LFA-3的配体是LFA-2 B MHC类分子的配体是CD8分子 C ICAM-1、ICAM-2的配体是LFA
4、-1 D B7-1的配体是CD28分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。6、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反()。 A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定正确答案C答案解析暂无解析。7、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的为()。 A 他巴唑(甲巯咪唑) B 丙硫氧嘧啶 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。8、将下述分子按信号传递通路中的先后顺序进行排列,居第三位的是()。 A 磷酸化酶 B 蛋白激酶A C 受体 D G蛋白 E 腺苷酸环化酶正确答案E答案解析受体通过不同的G蛋白而
5、影响腺苷酸环化酶或磷脂酶C等的活性,再引起细胞内产生第二信使。这类受体的信息转导可总结为:受体G蛋白酶第二信使蛋白激酶酶或功能蛋白生物学效应。9、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不恰当的是()。 A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe82 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析一个供精者的精子最多提供给5名妇女,是科学的计算结果,含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎,都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。10、以下
6、哪项不属于治疗心身疾病的措施?() A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。11、以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是()。 A 功能亢进的症状、相应激素水平测定 B 相应激素水平测定、X线检查 C 靶腺及上级腺体激素测定、功能试验 D 相应激素水平测定、核素扫描 E 特异腺体核素扫描、MRI、CT正确答案C答案解析暂无解析。12、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?() A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪一
7、项是幼儿期心理卫生工作中需要特殊关注的?() A 游戏 B 感知觉训练 C 行为习惯培养 D 语言训练 E 母婴联结正确答案A2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe83答案解析暂无解析。14、锋电位的幅值等于()。 A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。15、冯医生最近被任命为医务科的科长,其工作中的一个重要方面是处理医疗事故,对于处理医疗事故他有自己的理解,下列他的理解中哪项是正确的?() A 因为要求
8、病历书写要及时,所以如遇抢救危急患者未能及时书写病历时,不能根据回忆补记,仅写一份抢救病人未能记载病历的报告上交医院管理部门即可 B 患者要求复印病历的时候,医疗机构自行将相关内容复印之后交给患者即可 C 医院为患者复印病历不能向患者收取任何费用 D 医院方可以单独委托相关医学会对医疗事故进行鉴定 E 医院发生了有患者死亡的医疗事故应该在12小时之内上报所在地卫生行政部门正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例的相关规定。第八条:因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。第十条:患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或
9、者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者方在场。医疗机构应患者的要求,为其复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。第十四条:发生医疗事故的,医疗机构应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;第二十条:医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。16、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。 A 收缩期喷射性杂音 B 舒张期喷射性杂音 C 收缩
10、期叹气样杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 收缩期隆隆样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为:粗糙而响亮的收缩期射流性杂音,3/6级以上,呈递增、递减型,向颈部传导,在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。17、胸腺依赖性抗原()。 A 在胸腺中产生的抗原 B 能直接激活B细胞产生体液免疫应答的抗原 C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 D 只能引起细胞免疫应答的抗原 E 只有在T细胞辅助下,才能激活B细胞产生体液免疫应答的抗原2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe84正确答案E答案解析胸腺依赖性抗原指需在抗原提呈细
11、胞参与及T细胞辅助下,才能刺激B细胞产生抗体的抗原性物质,称为 TD-Ag。如细胞、病毒及各种蛋白质均为 TD 抗原。18、下列哪项不属于基因诊断和治疗的伦理学原则?() A 知情同意原则 B 不伤害原则 C 科学利益第一原则 D 保密原则 E 尊重原则正确答案C答案解析鉴于基因诊疗的利弊得失,许多国家都十分重视对该技术的伦理监控。国际医学界基本达成共识:一是此类研究只用于疾病的治疗,不能用于人种改良;二是基因改造仅限于体细胞而非生殖细胞;三是必须遵守知情同意原则、不伤害原则、保密原则和尊重原则。故本题答案为C项。19、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形,诊断
12、为()。 A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位 E 股骨上端骨折正确答案D答案解析暂无解析。20、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的?() A 肿胀,畸形,功能障碍 B 压痛,肿胀,淤斑 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,反常活动,弹性固定 E 畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。21、流行性出血热患者出血的原因,下列哪一项不正确?() A 血管壁的损伤 B 血小板减少 C 肝素类物质增加 D 肝制造凝血物质减少 E DIC的发生正确答案D答案解析暂无解析。22、对于中毒性痢疾下列哪一项是错误的?()2022临床助理考试原题2022/10/
13、27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe85 A 本病的发生与患儿特异性体质有关 B 多见于27岁体质较好小儿 C 由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致 D 未腹泻前即出现严重的感染中毒症状 E 临床分型:休克型、脑型、混合型正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪一项表现不符合急性溶血表现?() A 急性贫血伴黄疸 B 寒战、高热、腰痛 C 棕红色乃至酱油色尿 D 肾功能衰竭休克 E 肺水肿正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物?() A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 异丙嗪正确答案
14、C答案解析奥美拉唑对反流性食管炎效果较好,优于雷尼替丁。25、下列哪项是免疫耐受诱导的难易程度?() A 新生期最难,胚胎期难,成年期容易 B 胚胎期最难,新生期难,成年期容易 C 成年期最难,新生期难,胚胎期容易 D 成年期最难,胚胎期难,新生期容易 E 新生期最难,成年期难,胚胎期容易正确答案C答案解析暂无解析。26、属于良性卵巢肿瘤的是()。 A 库肯勃瘤 B 内胚窦瘤 C 无性细胞瘤 D 颗粒细胞瘤 E 卵泡膜细胞瘤2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe86正确答案E答案解析卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良
15、性肿瘤。27、易引起免疫耐受性的抗原注射途径为()。 A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析暂无解析。28、患儿,男,4岁,身高90cm,体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该患儿的营养状况属()。 A 正常 B 轻度营养不良 C 中度营养不良 D 重度营养不良 E 极重度营养不良正确答案C答案解析暂无解析。29、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是()。 A 持续性高血压 B 血钠潴留过多 C 持久尿量过多 D 尿钾排出增多 E 血钾浓度降低正确答案E答案解析原发性醛固酮增多
16、症由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,引起潴钠排钾,血钾浓度降低,从而引起一系列神经肌肉障碍。30、女性,23岁,问她“你是哪里人”,病人快速回答说:“我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿物局山中,我在矿山当会计人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人。”此症状是()。 A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。31、营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗?()2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe87 A 重症贫血,伴有嗜
17、睡或烦躁 B 重症贫血,伴有呕吐、腹泻 C 重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣 D 重症贫血,伴有心率增快 E 重症贫血,伴有明显感染正确答案E答案解析暂无解析。32、国家、省级疾病预防控制机构负责()。 A 对传染病发生、流行以及分布进行监测 B 对重大传染病流行趋势进行预测 C 提出预防控制对策 D 参与并指导对暴发的疫情进行调查处理 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。33、按贫血的病因、机制下述哪一项组合是错误的?() A 红细胞破坏过多慢性感染性贫血 B 骨髓红细胞生成被干扰伴随白血病的贫血 C 红细胞慢性丢失过多缺铁性贫血 D 红细胞生成减少再生障碍性贫血 E 造血原料缺乏巨幼红细
18、胞贫血正确答案A答案解析暂无解析。34、关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的?() A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉;而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶;脂肪栓塞大部分由创伤引起;羊水栓塞常引起死亡;减压病是氮气栓塞。35、细胞毒试验可选用()。 A 51Cr释放法 B 蛋白质印迹法 C ELISA试验 D Western印迹法2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21
19、b17ebe88 E 放射免疫测定法正确答案A答案解析暂无解析。36、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属()。 A 术中并发症 B 意外事件 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。37、哪项是引起沙门菌食物中毒的食物?() A 米饭 B 水果 C 蔬菜 D 肉类 E 罐头食品正确答案D答案解析暂无解析。38、抑制PG合成酶作用最强的药物是()。 A 保泰松 B 吲哚美辛 C 阿司匹林 D 对乙酰氨基酚 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。39、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。 A
20、一次穿入骨膜下 B 一次穿入骨髓腔 C 逐层穿刺 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案C答案解析暂无解析。40、下列哪项不属于颈椎病的基本分型?()2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe89 A 颈型 B 神经根型 C 脊髓型 D 椎动脉型 E 交感型正确答案A答案解析暂无解析。41、保存断肢最好的方法是()。 A 浸泡于生理盐水中 B 浸泡于抗生素溶液中 C 浸泡于新洁尔灭溶液中 D 包装于口袋内干燥冷藏 E 置于冰块内正确答案D答案解析保存断肢(指)最好的方法是用清洁或无菌敷料包好后干燥冷藏,不能浸泡于任
21、何液体中,如生理盐水、消毒液或抗生素液;也不能与冷源直接接触,如冰块冰水等,以免冻伤。42、结核性脑膜炎病变性质属于()。 A 出血性炎 B 浆液性炎 C 肉芽肿性炎 D 纤维素性炎 E 浆液纤维素性炎正确答案E答案解析暂无解析。43、与活动有关的血尿和腰、腹疼痛,首先应考虑()。 A 急性阑尾炎 B 急性肾盂肾炎 C 上尿路结石 D 卵巢囊肿扭转 E 膀胱癌正确答案C答案解析与活动有关的腰、腹疼痛和血尿,是上尿路结石的特征性表现,系活动引起结石移动,刺激肾盂或输尿管引起疼痛,损伤了黏膜引起血尿。44、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是()。 A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时
22、间 D APTT(激活的部分凝血活酶时间)2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe810 E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时,用APTT监测肝素用量,是答案中最准确可靠的方法,其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验,不能监测肝素用量。45、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()。 A 静脉注射维拉帕米 B Valsalva动作 C 直流电复律 D 置入起搏器 E 射频消融术正确答案C答案解析C项,阵发性室上速发作时,其频率可达150250次/min,可显著加重左心衰,甚至出现心
23、脏猝死,应立即给予同步直流电复律。其指征为:阵发性室上速伴严重心绞痛、低血压、充血性心衰时,应立即行电复律治疗。E项,射频消融术是根治室上速的方法,为有创治疗,急性左心衰时不宜进行。46、下列哪项不是风湿活动的指标?() A 不规则发热、乏力 B 面色苍白,心率增快 C 血ASO大于500单位 D 血沉增快,黏蛋白增加 E 心电图示PR间期延长正确答案C答案解析暂无解析。47、原发性肝癌的发生主要与下列哪种因素有关?() A 肠道细菌感染 B 黄曲霉毒素污染 C 肠道寄生虫感染 D 肠道戊型肝炎病毒感染 E 酒精中毒正确答案B答案解析原发性肝癌的发病机制相关因素:病毒性肝炎:包括乙型肝炎病毒及
24、丙型肝炎病毒;食物及饮水长期进食霉变食物(粮食受黄曲霉毒素污染)或含亚硝胺食物等;毒物与寄生虫:血吸虫感染易导致肝癌;遗传因素。48、血清中含量最高的免疫球蛋白是()。 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C2022临床助理考试原题2022/10/27编号:1ad0f024f820d82d558641f21b17ebe811答案解析暂无解析。49、患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许粘液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷,脉弱,心率160次/分,口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并()。 A 重度脱水
25、+酸中毒 B 中度脱水+酸中毒+心力衰竭 C 轻度脱水+低钾血症 D 中度脱水+低钾血症 E 重度脱水+高钾血症+心力衰竭正确答案A答案解析尿少,前囟、眼窝明显凹陷是脱水表现;皮肤花纹,肢冷,脉弱是外周循环衰竭表现,故为重度脱水。呼吸深长,口唇樱桃红色,精神萎靡,是酸性中毒表现。50、男性,54岁,甲亢房颤史5年,药物治疗后3年,因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大,双胫前水肿,心率120次/分,节律极不规整。疑为甲亢性心脏病。在诊断时,下列不能进行的检查为()。 A TSAb B FT3、FT4、TSH C 甲状腺吸碘率 D T3抑制试验 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析暂无
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