临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）.pdf

临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、长期大量使用糖皮质激素，可引起（）。 A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人，外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）的合成与分泌，从而造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止。如突然停药，病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下，引起肾上腺皮质危象，甚至危及生命。2、正常小儿前囟门闭合的年龄应是（）。 A 34个月 B 1岁左右 C 11岁半 D 2岁左右 E 2岁半正确答案C答案解析暂无解析。3、稽留热最常见的疾病是（）。 A 疟疾 B 大叶性肺炎 C 急性肾盂肾炎 D 支原体肺炎 E 肺癌正确答案B答案解析稽留热是指体温恒定地维持在3940以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。4、小儿前囟闭合的时间约在（）。 A 46个月 B 34个月 C 612个月 D 11.5岁 E 2岁临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d1正确答案D答案解析暂无解析。5、根据母婴保健法的规定，经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，对孕妇进行的措施是（）。 A 结扎手术 B 产前诊断 C 终止妊娠手术 D 遗传病诊断 E 医学技术鉴定正确答案B答案解析母婴保健法第十六条规定：医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻，应当提出医学意见；第十七条规定：经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。6、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是（）。 A 尼群地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米正确答案E答案解析暂无解析。7、原发性肺结核的肺内原发灶常位于（）。 A 肺门 B 上叶下部近胸膜处 C 肺尖 D 肺膈面 E 胸膜面正确答案B答案解析暂无解析。8、关于乳腺囊性增生病说法错误的是（）。 A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。9、胎盘早剥的病因，以下哪项不多见？（） A 妊高征或慢性高血压临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d2 B 孕妇腹部受撞击 C 孕妇长期右侧卧位 D 羊水过多破膜时羊水流出过快 E 双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案C答案解析胎盘早剥的病因有：血管病变：a妊娠期高血压疾病（重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾病、肾血管病变）；b妊娠晚期或临产后，孕妇长时间仰卧位，子宫压迫下腔静脉，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂。机械性因素：a腹部直接受到撞击或挤压；b脐带过短（30cm）或因脐带绕颈、绕体相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带；c羊膜腔穿刺时，刺破前壁胎盘附着处血管。子宫内压力骤减：a胎膜早破（妊娠足月前）；b双胎妊娠分娩时，第一胎娩出过快；c羊水过多时，人工破膜后羊水流出过快。其他：高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤等。10、HIV的受体是（）。 A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析暂无解析。11、下列脑积水的病因中，哪项是最常见的？（） A 脑脊液循环通路梗阻 B 脑脊液分泌过多 C 脑脊液重吸收障碍 D 颅底蛛网膜粘连 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析暂无解析。12、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）。 A 穿刺抽脓，注入抗痨药物 B 抗结核药+抗化脓菌感染药物 C 小切口引流 D 彻底的病灶消除术 E 局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开正确答案C答案解析暂无解析。13、不符合Graves症诊断的是（）。 A T3抑制试验抑制率50% B TSH降低 C TGAb和TPOAb阳性临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d3 D TSAb阳性 E rT3升高正确答案A答案解析暂无解析。14、关于胆汁酸代谢调节的叙述，错误的是（）。 A 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 B 高胆固醇饮食可促进胆汁酸的生成 C 糖皮质激素和生长激素可促进胆汁酸的生成 D 进入肝的胆汁酸可抑制胆汁酸的生成 E 甲状腺素可抑制胆汁酸的生成正确答案E答案解析暂无解析。15、关于精神分裂症单纯型，下列哪种说法错误？（） A 发病多在青少年期 B 病程进展缓慢 C 生活疏懒 D 兴趣及活动逐渐减退 E 伴有幻觉、妄想正确答案E答案解析精神分裂症单纯型以阴性症状为主，幻觉妄想少见，即使出现也持续时间短暂，不是主要临床表现。故本题答案为E项。16、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，首选哪项紧急处置？（） A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描，明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大，提示继发颅内高压，动眼神经和中脑受压，治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。17、2岁，青紫，哭后加重，有昏厥史，胸骨左缘第3肋间有2级收缩期喷射性杂音，无震颤；心脏X线摄片呈“靴型”阴影。应考虑（）。 A 艾森曼格综合征 B 肺动脉狭窄 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 法洛四联征正确答案E临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d4答案解析法洛四联征的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指和阵发性缺氧发作如突然昏厥、抽搐等；体格检查时患儿心前区略隆起胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音，一般无收缩期震颤。心脏X线摄片呈“靴型”阴影，即心脏圆钝上翘，肺动脉段凹陷。肺门血管影缩小，两肺纹理减少，透亮度增加。18、关于脓肿切开引流，错误的是（）。 A 在波动最明显处切口 B 切口应有足够长度，并在最低位 C 切口一定要与皮纹平行 D 切开深部脓肿前，需先作穿刺抽脓 E 脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开正确答案C答案解析暂无解析。19、肺炎病原体最不常见的入侵途径是（）。 A 血行播散 B 邻近部位蔓延 C 定植菌误吸 D 飞沫吸入 E 淋巴道感染正确答案E答案解析呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎：空气吸入；血行播散；邻近感染部位蔓延，上呼吸道定植菌的误吸。20、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的？（） A 医疗事故的鉴定费 B 患者为此支出的律师咨询费 C 误工费 D 残疾生活补助费 E 被抚养人生活费正确答案B答案解析可采用排除法。参见医疗事故处理条例第三十四条：医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；第五十条医疗事故赔偿的项目和计算标准。21、结核病的变态反应属于哪型？（） A 型 B 型 C 型 D 型 E V型正确答案D答案解析暂无解析。22、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌（）。 A 快速增殖临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d5 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。23、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（）。 A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。24、为降低高胆红素血症，防止核黄疸的发生，最为有效的方法是（）。 A 鲁米那口服 B 蓝光照射 C 白蛋白静滴 D 激素应用 E 静滴葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。25、克罗恩病典型的表现不包括（）。 A 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂 B 病变呈节段性分布 C 纵行溃疡 D 裂隙样溃疡 E 铺路石样改变正确答案A答案解析克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性，不连续，有纵行或裂隙样溃疡，黏膜呈铺路石样改变。A项，溃疡性结肠炎可见受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃疡。26、强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）。 A 氯化钾 B 异丙肾上腺素 C 肾上腺素 D 阿托品 E 苯妥英钠临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d6正确答案D答案解析暂无解析。27、刀刺伤18h,伤口处红肿，有渗出液,最恰当的治疗措施是（）。 A 清创缝合 B 用抗生素 C 理疗 D 换药 E 局部固定正确答案D答案解析暂无解析。28、易出现逆行性遗忘症状的疾病是（）。 A 脑外伤 B 精神分裂症 C 焦虑性神经症 D 老年性痴呆 E 抑郁症正确答案A答案解析暂无解析。29、真核生物的核糖体中rRNA包括下列哪项?（） A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA正确答案B答案解析暂无解析。30、对镇痛、解热、抗炎药的正确叙述是（）。 A 镇痛的作用部位主要在中枢 B 对各种疼痛都有效 C 对各种炎症都有效 D 解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关 E 抑制缓激肽的生物合成正确答案D答案解析暂无解析。31、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是（）。 A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d7 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦，盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。32、以下先心病均表现有P2亢进，但应除外（）。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 原发性肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。33、免疫增强疗法不宜用于（）。 A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。34、新生儿溶血病中ABO血型不合的溶血症最确切的诊断依据为（）。 A 贫血肝脾肿大，网织红细胞增高 B 黄疸出现较早，进展很快 C 母亲的血型为O型，小儿血型为A型 D 新生儿血清胆红素增高同时，血色素明显下降 E 血型抗体（游离、释放试验）阳性正确答案E答案解析暂无解析。35、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是（）。 A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d8答案解析暂无解析。36、下列不属于特殊型胃癌的是（）。 A 未分化癌 B 鳞状细胞癌 C 腺鳞癌 D 类癌 E 印戒细胞癌正确答案E答案解析世界卫生组织将胃癌组织学分为常见的普通型与少见的特殊型。普通型有：乳头状腺癌；管状腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒细胞癌。特殊类型癌主要有：腺鳞癌；鳞状细胞癌；类癌；来分化癌等。37、女，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40，持续数日不降，应采取何种降温方法（）。 A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。38、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（）。 A 尿道结石 B 外伤性高位截瘫 C 尿道断裂 D 尿道肿瘤 E 尿道狭窄正确答案B答案解析暂无解析。39、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）。 A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B答案解析分泌期为月经周期第1528天，与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天，此期内膜腺体增长，弯曲明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，为该期的组织学特征，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。40、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是（）。 A 甘氨酸临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d9 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必需由食物蛋白供给的氨基酸，这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种，上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸，选项C正确。41、引起输血发热反应，最常见的原因是（）。 A 细菌污染 B 致热原 C 血型不合 D 红细胞破坏 E 过敏物质正确答案B答案解析暂无解析。42、不属于细菌性阴道病诊断标准的是（）。 A 阴道pH4.5 B 匀质稀薄白带 C 胺臭味试验阳性 D 线索细胞阳性 E 挖空细胞阳性正确答案E答案解析细菌性阴道病的诊断标准：匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物，可有臭味或鱼腥味；阴道pH4.5；胺臭味试验阳性；线索细胞阳性。E项，挖空细胞为尖锐湿疣的确诊细胞。43、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（）。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。44、某肝癌患者病情已到晚期，处于极度痛苦之中，自认为是肝硬化，寄希望于治疗，病情进展和疼痛发作时，多次要求医生给以明确叙述和治疗措施。此时，医生最佳的伦理选择应该是（）。 A 正确对待保密与讲真话的关系，经家属同意后告知实情，重点减轻病痛 B 依据知情同意原则，应该告知病人所有信息 C 遵循病人自主原则，全面满足病人要求 D 恪守保密原则，继续隐瞒病情，直至患者病死临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d10 E 依据有利原则，劝导病人试用一些民间土方正确答案A答案解析暂无解析。45、手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是（）。 A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。46、对功能减退性内分泌疾病应首选下列哪一种治疗？（） A 对症治疗 B 替代治疗 C 病因治疗 D 支持治疗 E 放疗及化疗正确答案B答案解析暂无解析。47、在实验过程中，给予动物某药物后出现心率减慢，心电图P-R间期延长，该药为（）。 A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。48、对于细菌细胞结构叙述不正确的为（）。 A 有70S核蛋白体合成蛋白 B 细胞壁均有肽聚糖 C 核有完整的核膜 D L型细菌无细胞壁 E 中介体称拟线粒体正确答案C答案解析暂无解析。49、患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d11急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据医疗事故处理条例，这是一起（）。 A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。50、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）。 A 血糖5.611.2mmol/L，尿糖（+） B 血糖5.6mmol/L，尿糖（-） C 血糖11.2mmol/L，尿糖（-） D 血糖5.6mmol/L，尿糖（+） E 血糖11.2mmol/L，尿糖（+）正确答案A答案解析吸烟者术前禁烟2周；近期有脑卒中史者，至少推迟2周，最好6周：心力衰竭者，症状控制后至少34周；近期有心肌梗死者，至少推迟6个月；糖尿病患者的血糖控制在5611.2mmol/L，尿糖（+）。51、王某，女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状属于（）。 A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。52、小儿腹泻每日补钾量正确的是（）。 A 一般按34mmol/kg B 重者按500mg/kg C 轻者按12mmol/kg D 缺钾明显者按68mmol/kg E 极少数病例可按600mg/kg正确答案A答案解析暂无解析。53、男婴，10个月，血象：白细胞10109/L，中性粒细胞占0.6，淋巴细胞占0.35，单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的？（） A 总数分类均正常 B 总数正常，分类不正常 C 总数不正常，分类正常临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d12 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高，淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。54、6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分钟自然缓解，抽后意识清，吃奶。询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗。查体：营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm2.5cm，颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是（）。 A 先补充钙，同时止惊、吸氧 B 先用维生素D，同时补充钙，再吸氧 C 先补充钙剂及维生素D，然后吸氧、止惊 D 先补钙，同时吸氧、止惊，然后用维生素D E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D正确答案E答案解析暂无解析。55、原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是（）。 A 膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B 微小病变是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C 急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成 D 急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生） E 系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生正确答案C答案解析50%以上的肾小球有大新月体可诊断为急进型肾小球肾炎。56、一青年近3日咳嗽，高热39，咳铁锈色痰，WBC18.5109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎。请问致病菌是哪一种？（） A 肺炎杆菌 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎支原体 E 肺炎衣原体正确答案B答案解析暂无解析。57、失血量达到下列哪项指标时，就应该及时输血？（） A 400ml B 500ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d13答案解析暂无解析。58、营养要求条件最低的微生物是（）。 A 支原体 B 细菌 C 立克次体 D 螺旋体 E 真菌正确答案E答案解析暂无解析。59、一般说来，下述哪一项不是糖皮质激素的禁忌证？（） A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。60、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）。 A 远侧骨折段向掌侧移位 B 远侧骨折段向背侧移位 C 远侧骨折段向尺侧移位 D 远侧骨折段向桡侧移位 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，50岁。2年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日23次，近2个月发作次数增多，每日56次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）。 A 稳定型心绞痛 B 不稳定型心绞痛 C 心内膜下心肌梗死 D 中间综合征 E 变异型心绞痛正确答案B临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d14答案解析不稳定型心绞痛患者胸部不适的性质与典型的稳定型心绞痛相似，通常程度更重，持续时间更长，可达数十分钟，胸痛在休息时也可发生。如下临床表现有助于诊断UA：诱发心绞痛的体力活动阈值突然或持久降低；心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加；出现静息或夜间心绞痛；胸痛放射至附近的或新的部位；发作时伴有新的相关症状，如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难。2、不属艾滋病4期内容的是（）。 A 无症状感染 B 前驱期 C 急性感染 D 持续性全身淋巴结肿大综合征 E 艾滋病正确答案B答案解析暂无解析。3、下述有关心肌梗死的叙述哪项是错误的？（） A 全层性心肌梗死多是由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成而引起的 B 心肌梗死多发生于冠状动脉前降支所供血的区域 C 心肌梗死是一种出血性梗死 D 心脏破裂多见于梗死发作后一周左右 E 梗死后形成的心室壁病变继发附壁血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。4、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀主要是由于（）。 A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C答案解析暂无解析。5、女性，26岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小，下述哪一种疾病可能性大（）。 A 阿托品中毒 B C0中毒 C 巴比妥类药物中毒 D 有机磷中毒 E 脑血管意外正确答案D答案解析暂无解析。6、观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d15 A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时，应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。7、洛夏墨迹试验属于（）。 A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 诊断测验 E 评定量表正确答案B答案解析洛夏测验和主题统觉测验一样都是投射性人格测验。此外，常用的人格测验还包括明尼苏达多项人格调查表（MMPI）、卡特尔16项人格因素问卷（16PF）、艾森克人格问卷（EPQ）等。常用的智力测验是比奈西蒙量表、韦氏智力量表，常用的临床评定量表有SCL-90症状自评量表、SDS抑郁自评量表、SAS焦虑自评量表等。8、与吗啡治疗心源性哮喘机制无关的是（）。 A 有强大的镇痛作用 B 有明显的镇静作用 C 消除患者焦虑、恐惧情绪 D 血管扩张、心脏负荷减轻 E 降低呼吸中枢对CO2的敏感性正确答案A答案解析吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。9、流脑的流行病学特点哪一项是恰当的？（） A 人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能 B 人不是唯一的传染源 C 流行期的带菌群以A群为主 D 发病常无明显的季节性 E 经消化道传播正确答案C答案解析暂无解析。10、不直接参与型变态反应性血管炎的细胞是（）。 A 嗜碱粒细胞 B 肥大细胞 C 中性粒细胞临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d16 D 血小板 E Th细胞正确答案E答案解析暂无解析。11、哪项是肺通气的原动力？（） A 肺泡的表面张力 B 肺内压与大气压之差 C 胸膜腔内压保持负压 D 呼吸肌的舒缩活动 E 肺的扩张和回缩正确答案D答案解析呼吸肌的舒缩活动通过牵拉胸廓形成肺内压与外界大气的压力差，从而引起呼吸运动。故呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力，肺内压与大气压之差为肺通气的直接动力。12、男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。血象：自细胞15109/L，嗜酸粒细胞0.4。其最可能的诊断是（）。 A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒型结核正确答案D答案解析暂无解析。13、一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下述解释不正确的是（）。 A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。14、医患关系中“患”指的是（）。 A 就诊病人 B 病人亲属 C 做体检的健康人 D 到医院进行咨询的人 E 以上都是正确答案E临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d17答案解析医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。故本题答案为E项。15、关于酶原激活的概念，正确的为（）。 A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。16、艾滋病的英文缩写是（）。 A ARDS B AIDS C HIV D HBV E HAV正确答案B答案解析艾滋病的英文缩写是AIDS，而ARDS是急性呼吸窘迫综合征的英文缩写，HIV是人免疫缺陷病毒的英文缩写，HBV和HAV分别为乙型肝炎病毒和甲型肝炎病毒的英文缩写。17、传染病的治疗原则是（）。 A 病原治疗和消毒隔离 B 治疗、护理和消毒隔离 C 一般治疗和特效治疗 D 对症治疗、康复治疗和中药治疗 E 病原治疗、康复治疗和中药治疗正确答案B答案解析暂无解析。18、患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：血压80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是（）。 A 输液抗感染 B 卧床休息 C 手术治疗 D 输血 E 观察正确答案D答案解析有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克，同时明确有无合并其他器官损伤，做好手术探查的准备。19、心理健康标准不包括（）。临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d18 A 情绪乐观稳定 B 思想内容健康 C 人格健全 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。20、嘌呤碱基的C8来自于（）。 A N5-CH3-FH4 B N5-CHNH-FH4 C N10-CHO-FH4 D N5,N10-CH2-FH4 E N5，N10-CH-FH4正确答案E答案解析暂无解析。21、女，45岁。间断干咳3年，无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是（）。 A 支原体肺炎 B 支气管结核 C 支气管扩张 D 咳嗽变异型哮喘 E 慢性支气管炎正确答案D答案解析咳嗽变异型哮喘的诊断特点：咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰多；化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效；用支气管扩张剂可以使发作减轻；有个人过敏史，即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史；运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作；哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作；胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。符合以上特点的患者应当确诊为咳嗽变异型哮喘。22、阿米巴原虫是沿何途径进入肝内形成阿米巴肝脓肿的（）。 A 肝动脉 B 肝静脉 C 胆道 D 淋巴道 E 门静脉属支正确答案E答案解析暂无解析。23、女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在167mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）。 A 运动疗法+饮食疗法+胰岛素临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d19 B 饮食疗法+胰岛素 C 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪 D 单纯胰岛素治疗 E 甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。24、一巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用（）。 A 维生素B12 B 叶酸 C 甲酰四氢叶酸钙 D 红细胞生成素 E 硫酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。25、深度烧伤，无感染等并发症，愈合时间通常为（）。 A 23日 B 1周 C 2周 D 34周 E 5周以上正确答案D答案解析烧伤深度者，伤及真皮深层，尚残留皮肤附件。若无感染等并发症，34周可愈合，但留有瘢痕。26、电子传递的递氢体有5种类型，它们按一定顺序进行电子传递，正确的为（）。 A 辅酶泛醌黄素蛋白铁硫蛋白细胞色素 B 黄素蛋白辅酶I铁硫蛋白泛醌细胞色素素 C 辅酶I黄素蛋白铁硫蛋白泛醌细胞色素 D 辅酶I泛醌铁硫蛋白黄素蛋白细胞色素 E 铁硫蛋白黄素蛋白辅酶I泛醌细胞色素正确答案B答案解析暂无解析。27、使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价，属（）。 A 观察法 B 调查法 C 会谈法 D 作品分析法 E 以上都不是临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d20正确答案E答案解析暂无解析。28、自觉地确定目的，并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是（）。 A 情感 B 意志 C 认识 D 感知 E 思维正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是生长激素一天中的分泌高峰期？（） A 晚间 B 中午 C 下午 D 清晨 E 慢波睡眠正确答案E答案解析生长激素呈脉冲式分泌，它的分泌受下丘脑产生的生长激素释放素的调节，还受性别、年龄和昼夜节律的影响，睡眠状态下慢波睡眠时分泌明显增加，是一天分泌中的最高峰。30、骨骼肌兴奋-收缩偶联过程的必要步骤是（）。 A 电兴奋通过纵管传向肌细胞深部 B 纵管膜产生动作电位 C 纵管终末池对Ca2+的通透性增加 D 终末池中的Ca2+逆浓度差进入肌浆 E ACh是兴奋-收缩偶联的关键正确答案D答案解析静息状态下的骨骼肌细胞胞浆内钙离子浓度低，触发骨骼肌细胞内蛋白产生收缩需要胞浆高浓度钙离子的存在，其主要依靠终末池中的Ca2+逆浓度差进入肌浆。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.呋喃唑酮B.磺胺多辛C.甲氧苄啶D.磺胺嘧啶E.环丙沙星临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d211哪种药物口服难吸收，用于肠道感染？（）正确答案A答案解析呋喃唑酮对消化道的多数菌，如大肠杆菌、葡萄球菌、沙门杆菌、志贺杆菌、部分变形杆菌、产气杆菌、霍乱弧菌等有抗菌作用，此外对梨形鞭毛虫、滴虫也有抑制作用。口服后吸收较少，主要在胃肠道中起作用，少量吸收部分由尿排出体外。2流脑的首选治疗药是（）。正确答案D答案解析磺胺药曾是治疗流脑的首选药物。复方磺胺甲恶唑,3片口服，每日2次，用药期间给予足量液体。（注意在传染病题目中流脑的首选治疗药物为大剂量“青霉素”；药理学题目中为“磺胺嘧啶”）2、（共用备选答案）A.动眼神经损害B.外展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害1闭眼困难（）。正确答案D答案解析暂无解析。2下颌偏斜（）。正确答案C答案解析暂无解析。3眼球内斜视（）。正确答案B答案解析人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时，会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时，会发生下颌偏斜，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌瘫痪等；当外展神经损害时，眼球不能向外侧转动而出现内斜视3、（共用备选答案）A.非溶血性发热反应B.循环超负荷C.变态反应D.溶血反应E.细菌污染反应临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d221发生在输血后12h内的反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2输血时同时输入低渗液体时可发生（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.腰23间盘后外侧突出B.腰34间盘后外侧突出C.腰45间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出E.骶12间盘后外侧突出1拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（）。正确答案C答案解析暂无解析。2趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在（）。正确答案D答案解析腰椎间盘突出好发于腰45和腰5骶1间盘，前者累及腰5神经根，后者累及骶1神经根。腰5神经根受累可出现踝及趾背伸力弱，小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变；骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱，外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。5、（共用备选答案）A.胆盐与胆囊收缩素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与胆囊收缩素E.促胰液素与胆囊收缩素1促进胃液分泌的因素（）。正确答案B答案解析由组氨酸脱羧基产生。组胺在体内分布广泛，乳腺、肺、肝、肌组织及胃黏膜含量较高，主要存在肥大细胞中，创伤性休克或炎症病变部位有组胺释放，是胃液分泌刺激剂。2抑制胃液分泌的因素（）。正确答案C答案解析在消化期内，胃液分泌的抑制性调节除精神、情绪因素外，主要有盐酸（负反馈调节机制）、脂肪（可能与小肠黏膜释放的所谓“肠抑胃素”有关）及高张溶液（可激活小肠内渗透压感受器，通过肠-胃反射，以及通过刺激小肠黏膜释放一种或几种抑制性激素抑制胃液分泌）。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）临床医学事业单位考试真题近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：80603581265c8660ede0da1197e88d4d231、（共用题干）女性，53岁，3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，