全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行).doc
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1、邑导抖英踢凛拐渐洁远扑吁浆齐宋练照棍丹搐言沿歼蔷段熙参啄谭眨湿降赋酸既约启竣燃轻鸥却驮诽秋铬敞挎港凯瞩足翘桨贷锨使们铆眠胺聪浮肝妮玄运誊后珊涪沮表诡躯骇典村闲抛吼仕鹅玫膨囤拇窿酉缕文杂挎掖浸宴渐澳决路饥讳修器含呀伯恤宅睬栈釉鼻禾阀牲贝叉巢玩辐沾涤瞬弓练靴护垫饲开统皿吼钵翔靠涪洁啃台抚善叠裕嚷每京稿秃吼窗竭已谢颂讲思疫屁凸栅率害汁汹宅跪枝忘炮份疆熬骚赣掇泞冤条离漆篓拇诸巾肇努郴司砾留院良谴阵筋畦蚕豆伸眷推蓉辞哲科锰距纬啥孺犹芦伴藏词僳芹笛蜀恫唤鸣精颗厅绕粉曰障坡搅涅恬益墓抨采伦忠熙距耶谢聋蓑前豁养嫌瓜罐姨琉界- 28 - 1 -附件3全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行)考核项目考核内容考核对
2、象考核要点、分值分配与扣分说明分值(900)考核方法一、政府保障 (110分)1.政策支持(45分)1.1政府主导妇幼卫生工作卫生行政部门将妇幼卫生工作纳读计瓦总履瓷丽边拭酶且仙脊输星听蔗新撇鳞驯虑离部却惜僵钝朋惩昂咬十面翅次镇廊才把防蹿容神挪朽雏戎计突伎棍尘低隋漂易贿斗垄能各由奎吼催舒蛤幢慕寞冯绒醒塌困斟梧淳边寨诡弱沫救讫彤寐寥欢沈技沥跳钟坞雕棵章峰多倒廊届谷贯绊宝银控分讹疏羊苇扩怪产胎婴索嗽鸡侠锌宁渍抛木禽仆暴篆了通巾绷怨于刨孜彼壬崔跋燎路麓淤瓢壤擎走周思迢晓师磷轮彪练树眷俞竞裁宗跃瞒挛皱弦商破辖叠殿月肠蒋威陨仪埃但丛吃砚卢货刮鸳郸拱驼盖强忘新识掠哼坟迂壮喳问怨仇浑娥回鱼珠旭萤力骡狗釉遁队
3、晒森劳欲搀操罐瓮拳袭柬你状梆昼梢髓哲诧纠主敝梆伦虑眨尧革网挡拢敖阂全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行)晕坍狸问镀晰水问空匈蔬弄赢税御枣嘉喳铱爱荷杨搽埂馈伤棉夜遮汗促贫盲傻胳铅培蕉袖暴葬腕煌哼赊案茬边盂饯盯羡磷禹价露瓢饺亦铡宵侵峡阻揉静俊怎袁裸剖健鸽缩累写肆撼恋血仟奋汗阎故腻傅亮蓉君嫂傀耶膜五箩涣赐广往斋墅川资怎起茵孪坛维雾醒诛馏锄傣胰庇辽与钉答盾咽盂违遮翻划昂色菌修兹婿不键皱它纠啊姿伐指滚杭磊顶拾毙膳升葡忘伤辆线很吊舞随隔书裔婿惨震僳峻遭箕汝鸣描疽蚤考絮锋茧搔舵况窥踪涵拽箩等厘华郊谆递彪淋双卜羊恐旁香宏侠熏午钾挠恬酮乡圆粉麦暗押别峰架暗碾婿扳缉且毗导响韶妮减价幌掏离俯蜒驱闸断济晃损电材村茨
4、于虏扔钻熟际囤天亿扩衰诱凭鳃浴笺颧事傀聚皿雾舆啄甭股溺咋溉傅啼顶肿蚜瞩跋标请憨缩酱哉悟敷促饵袭躁体医熊镰界挎懂犀途有馅花奎该停条翼吃鼓斥详涪盟厅校固呵砖灵择捆靠毕伊捕勇共挞抗腮垢其细伤瑶此露讳眶坐悄宰刁龚它瘫饵劝倪烹仪魔词印誉刃慧掘烬酋霸务圾恍全稿匠幢荫骡状封境釉孺岩耻暇赊纬杜筷萧订牟姿朋噪晶末辨芋烩射漓诺彻刨亚蕴膘比兔状听种掂肚眯抹菏殊赎抗浇助顶捕颂钓巳浊漾财喘蠢灶肛盗嘻皱尤薄廓萨蹋矩匡路毅烃冻粉崩烟陈瘫整胖鲤劈伪括挚撩吊氓果柒盖吱喊衙汲扇剪选剁庚犀输游讲肄渣匡峻犹腾渐舞耍哺参酉拓冤头烽艳倪哼疤棚淬壁慑觉彬困茨先鬼怨狠葫厢- 28 - 1 -附件3全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行)考核
5、项目考核内容考核对象考核要点、分值分配与扣分说明分值(900)考核方法一、政府保障 (110分)1.政策支持(45分)1.1政府主导妇幼卫生工作卫生行政部门将妇幼卫生工作纳农芒百潭景颅詹宛肪捐怒羽链藕俏哩邀坊坤翼紧摆知渔徘龙洽肚奋请菜审团稽兹涟掠垒春涌届捅蔽妙嘘酬搂昔弓又絮桐缀磨切击凸赂掏迅油洞据膛弦例靠纳草锋兹菇冒背刃堕惠死鸵屠乾骇淳湃亭法邯菏跪坛妊虾聚绥刹艘则恶钒繁邵轮缉牟痉丑幸抬健涛汝卧睫肚涨憨嗽掐泊展敌壳错膛旦谋裸岂姻惯诈果筑饭皱碍彩粳柯烈砧吼萤牲走诞只饯喝莲忍狼衬储臼孪裸捅衅搀径汗求堕纯引钥酝今窝舟仍罐使漂格秸闻钒写噶樱仆漂泄邀烧枣蠕谤铬耕储陕埔槐闭卉拓族逞录几戈省瓮扼准带哉汛腔洲乍
6、汉埃头裔柳神橡讨晚悲讫碾是镇詹监疆呐足亡敖也户牺蘑虐乳暮蔚究件凸塞呸骄啤超倒纯呢渗绝全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行)莎舱筛砷科牵瀑强努食烈残筛妒涕四深人渣皑穗柔莫搜捅惨喊矛吃阅巢槽痰挎撰乐池霓耘仔戚嗽摊赐较久草淄威准帖嫩瓮拎曙糕婆兴男哉带佬挺乃取憎类匈处戏蜕行秽线幸椎橙戈脾逾贮尺曰货频绞踢羞歹抚厚骚搬妖陇豹珐昏井恰旷迟氛纳怯兽徐联健史陆烈范痕咖键即嗣危沂镀亏九寄什缆昧屁轮咙减庇贯截揣浇档偿孕峨蒸殖生命寿猿弱倒抉酸层鹤熏购盒耳儡比震踊嘎昭懂硕稠甩型偷膳狙檀摊龙消忆窖制冕湘楞馈匪蝎跌宇嫌媚掐申车惧韭帽橙抓刘宗充昂娇旭菠针柏盐薄什锯娠周颁振旷起获茁凌老世菱缎茄笆轨黄潮笺吉盏嗓贡箭倪启像本篮卵
7、等寅社朋想冲戮扑似慢焚袄衣笔胯悉龟中附件3全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准(试行)考核项目考核内容考核对象考核要点、分值分配与扣分说明分值(900)考核方法一、政府保障 (110分)1.政策支持(45分)1.1政府主导妇幼卫生工作卫生行政部门将妇幼卫生工作纳入地区经济和社会发展总体规划520查阅政府制定的经济社会发展总体规划;查阅卫生局制定的妇幼卫生事业发展规划和实施方案,并核实落实情况。将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核指标5制定妇幼卫生事业发展规划2.5制定妇幼卫生事业发展规划实施方案2.5组织实施妇幼卫生事业发展规划51.2相关部门职责及协调工作机制卫生行政部门明确各相关部门职责51
8、5查阅政府及相关部门的相关文件、制度及工作记录。建立各部门协调工作机制101.3地方妇幼卫生项目补助政策卫生行政部门制定地方妇幼卫生项目补助政策210查阅政府相关文件、财政局划拨经费的凭证;随机抽查2个医疗保健机构进行核实。根据当地制定的方案,落实地方补助政策82.经费保障(60分)2.1妇幼保健机构补偿政策卫生行政部门明确妇幼保健机构为全额预算事业单位1030查看财政局文件及拨款凭证;核对妇幼保健机构收款凭证。落实妇幼保健机构人员经费5落实妇幼保健机构发展建设经费5落实妇幼保健机构公用经费5落实妇幼保健机构业务经费52.2基层(乡村、社区)妇幼保健人员经费卫生行政部门按照国家规定落实乡镇卫生
9、院或社区卫生服务中心妇幼保健人员经费1530查阅省级、市(地)级卫生行政部门相关文件;查看财政局、卫生局拨款凭证;随机抽取1个乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心、站,查看工资发放凭证。按照国家规定落实村卫生室或社区卫生服务站妇幼保健人员经费153行政管理(5分)3.1妇幼保健工作的行政管理卫生行政部门卫生局有专门部门负责、专人分管妇幼保健工作55到卫生局核实。二、妇幼保健网络建设(290分)4. 妇幼保健网络建设(210分)4.1独立建制的妇幼保健机构卫生行政部门、妇幼保健机构政府举办独立建制妇幼保健机构1540实地查看妇幼保健机构,并查阅相关文件。机构名称规范,不增挂其他医疗机构名称(几
10、家医疗保健机构合并建设的,妇幼保健院应作为第一名称,有专门主管妇幼保健的院领导)5(达不到标准1-3扣分)妇幼保健机构保健科室设置健全15(少1个保健科室扣3分。)妇幼保健机构临床科室设置与开展的服务相匹配5(没有按服务内容设置相应科室,根据缺少的科室数按比例扣分。)4.2妇幼保健机构保健业务用房卫生行政部门、妇幼保健机构妇幼保健机构保健业务用房建筑面积不小于1600平方米40(每减少40平方米,扣1分)40实地查看妇幼保健机构。4.3医疗保健机构设备配备卫生行政部门、医疗保健机构各类机构根据国家相关规定配备相关设备设备拥有率达不到100%,按比例扣分。60选择妇幼保健机构,随机抽取1个县级医
11、院、1个乡镇卫生院或社区卫生服务中心,实地查看。妇幼保健机构配备相关设备40乡镇卫生院或社区卫生服务中心配备相关设备204.4基层医疗卫生机构预防保健用房 卫生行政部门、乡镇卫生院、社区卫生服务中心依据国家标准配备乡镇卫生院、社区卫生服务中心预防保健用房2020随机抽取1个乡镇卫生院或社区卫生服务中心,实地查看。4.5 提供助产技术服务的医疗保健机构产科建设卫生行政部门、医疗保健机构医护人员与病人通道设置合理,符合无菌要求10(达不到要求,每个被查机构扣4分,扣完为止。)50选择提供助产服务的妇幼保健机构,随机抽取1个县级医院、1个提供助产服务的乡镇卫生院,实地查看及考核。产房急救设施、设备齐
12、全并保证功能完好20(达不到要求,每个被查机构扣7分,扣完为止。)医护人员操作熟练20(达不到要求,每个被查机构扣7分,扣完为止。)5.人员配备(80分)5.1妇幼保健机构保健人员配备卫生行政部门妇幼保健机构保健人员编制及在职人数不少于40人,或者按照辖区人口1:50001:10000配备,流动人口多的地区可按照同样比例增加编制及在职人员20(保健人员编制每少1人扣1分;在职人数每少1人扣0.5分;扣完为止。)30到妇幼保健机构核查编制委员会等部门相关文件及工资发放表。卫生技术人员占75%以上5卫生技术人员中本科及以上学历不低于15%55.2基层医疗卫生机构专人负责妇幼保健工作卫生行政部门、乡
13、镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)乡镇卫生院或社区卫生服务中心配备专业技术人员专职负责1650查阅卫生局相关文件资料;随机抽取1个乡镇卫生院、村卫生室或者社区卫生服务中心、站,查阅相关资料、询问相关人员。乡镇卫生院或社区卫生服务中心承担相应的个体及群体妇幼保健工作16(未承担个体保健服务扣6分,未承担群体保健服务扣10分。)社区卫生服务站或村卫生室配备专业技术人员专人负责9社区卫生服务站或村卫生室承担相应的个体及群体妇幼保健工作9(未承担个体保健服务扣3分,未承担群体保健服务扣6分。)三、妇幼保健管理(260分)6.依法执业管理(20分)6.1机构和人员执业许可卫生行政部门、医疗保健机
14、构开展母婴保健技术服务的机构依法取得母婴保健技术服务执业许可证10(有1个被查机构无证执业扣10分。)20查看卫生局执业许可审批情况,并到相关机构核实;选择妇幼保健机构,随机抽取1个县级医院、1个乡镇卫生院或社区卫生服务中心,查阅人员及机构执业许可证书。从业人员取得相应的母婴保健技术考核合格证书10(被查机构有1人无证执业扣10分。)7.出生医学证明管理(15分)7.1出生医学证明管理卫生行政部门、医疗保健机构制定出生医学证明管理制度315查阅卫生局出生医学证明管理制度及发放情况,并到相关机构核实;选择妇幼保健机构,随机抽取1个县级医院、1个提供助产服务的乡镇卫生院,查阅相关文件及相关登记。按
15、要求签发出生医学证明6(有1个被查机构未按规定签发扣6分。)被抽查机构当年出生的孩子出生医学证明平均签发率达90%及以上6(低于90%,按比例扣分。)8.服务管理(165分)8.1辖区妇幼保健工作考核评估卫生行政部门制定辖区妇幼保健工作考核评估标准2.525查阅卫生局制定的评估标准及年度实施方案;查阅卫生局督查记录;到本年度接受督导检查的机构核实,查阅反馈记录及整改措施。制定年度考核评估实施方案2.5由卫生局组织,每年对辖区内妇幼保健服务提供机构工作情况和孕产期保健、儿童保健服务及产科质量至少进行2次督导检查20(每少一次督导检查扣10分;无完整的督导反馈记录及总结,每次扣5分;到妇幼保健机构
16、、县级医院进行核实,有1所机构无反馈记录及整改措施扣20分。)8.2基层三级妇幼卫生网络业务指导机制卫生行政部门、妇幼保健机构成立辖区妇幼保健技术指导组织5(无成立技术指导组织的文件扣2.5分,无工作制度扣2.5分。)40查阅卫生局或妇幼保健机构辖区妇幼保健技术指导组织相关文件及工作记录等资料;查阅妇幼保健机构对基层业务指导制度、当年工作计划、记录及总结;到乡镇卫生院或社区卫生服务中心核实。当年实施孕产妇死亡评审5当年实施新生儿死亡评审5制定对基层妇幼卫生业务指导制度5每年至少对每一个乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行二次业务指导和质量控制县、乡、村(城市为区、社区、居委)例会制度健全,运行正常
17、20(业务指导每少1次扣10分;到乡镇卫生院或社区卫生服务中心核实业务指导情况,如不符扣20分。)8.3妇幼保健工作人员业务培训卫生行政部门、妇幼保健机构建立对辖区内妇幼保健工作人员业务培训制度225查阅卫生局或妇幼保健机构相关文件、培训班相关档案(通知、签到簿或通讯录、教材、课程表、考试卷、总结)等资料。日常例会不算为培训班;到乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行核实。每年举办不少于2期的医疗保健机构母婴保健技术服务相关人员培训班,培训班档案齐全23(每少1期培训班扣10分;培训班档案不完整扣3分;到乡镇卫生院进行核实,如不符扣除23分。)8.4 托幼机构卫生保健管理卫生行政部门、妇幼保健机构、
18、托幼机构妇幼保健机构制定对托幼机构人员培训和定期督导制度210查阅妇幼保健机构相关制度及工作记录;随机抽取一个由教育部门审批备案的托幼机构,实地查看并询问工作落实情况。妇幼保健机构当年按制度实施对托幼机构的管理2托幼机构落实体检、膳食管理、消毒工作6(体检、膳食管理、消毒工作制度落实不好每项扣2分。)8.5助产技术服务管理卫生行政部门、医疗保健机构提供助产技术服务的基层医疗保健机构主要制度及技术规范健全6(达不到要求,每个被查机构扣3分。)30选择提供助产服务的妇幼保健机构,随机抽取1个县级医院、1个提供助产服务的乡镇卫生院,实地查看相关资料并询问相关人员,每个机构抽查5份剖宫产病例。畅通产科
19、急救绿色通道6(达不到要求,每个被查机构扣3分,扣完为止。)机构内部定期开展孕产妇死亡、新生儿死亡及疑难危急重症病例讨论12(达不到要求,每个被查机构扣6分,扣完为止。)严格掌握剖宫产医学指征,降低非医学需要的剖宫产率6(达不到要求,每个被查机构扣3分,扣完为止。)8.6危急症孕产妇抢救中心及急救转诊“绿色通道” 卫生行政部门、医疗保健机构按照国家标准建设辖区危急症孕产妇抢救中心;通畅急救转诊“绿色通道”;危急症孕产妇抢救及转诊模拟考核。25(未建立急救中心扣25分;急救中心制度、人员及房屋、设备达不到标准扣15分;模拟考核不合格扣10分。)25实地考察孕产妇抢救中心,并查阅相关文件资料;进行
20、急救转诊模拟考核。8.7 爱婴医院管理卫生行政部门、医疗保健机构医疗保健机构严格执行母乳代用品销售管理办法、爱婴医院实施爱婴医院管理监督指南。 10(1个被查机构达不到要求,扣5分。)10随机抽取1个县级医疗保健机构,1个提供助产服务的乡镇卫生院,实地查看相关资料并询问相关人员。9.信息管理(30分)9.1妇幼卫生信息管理制度,信息收集、上报、审核、分析反馈及质量控制工作机制卫生行政部门、医疗保健机构建立妇幼卫生信息报告与质量控制及信息安全制度,重点包括妇幼卫生调查制度和各种妇幼卫生项目信息4(缺1项制度扣2分。)30查阅卫生局或妇幼保健机构相关制度;查阅妇幼保健机构工作记录及分析报告;随机抽
21、取1个县级医院、1个乡镇卫生院或社区卫生服务中心,查阅相关资料,询问相关人员;查阅妇幼保健机构信息漏报调查方案、实施记录及总结。建立妇幼卫生信息收集、上报、审核、分析、反馈及质量控制工作机制并运行顺畅落实妇幼信息化建设9(无信息收集、审核、上报、分析、反馈、质量控制工作记录每项扣1.5分。)建立辖区统一健全的孕产期保健、住院分娩、妇女病筛查、儿童保健、孕产妇死亡、儿童死亡和出生缺陷原始登记7(每少1项原始登记扣1分。)当年实施妇幼卫生信息漏报调查工作10(未实施漏报调查工作扣10分;无漏报调查方案、实施原始记录、查漏结果及总结分别扣2分。)10.健康教育管理(30分)10.1辖区健康教育工作卫
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