临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析).pdf
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临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女婴10天,主因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7109/L,中性粒细胞65%,血Hb132.9g/L,血总胆红素443.94mol/L(25.8mg/d1),直接胆红素为30.9mol/L(1.8mg/d1)。最可能的诊断是()。 A 新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸 B 新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疸 C 新生儿肺炎,溶血症,脐炎 D 新生儿颅内出血,败血症,脐炎 E 新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症正确答案E答案解析暂无解析。2、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法?() A 脱敏 B 示范 C 认知校正 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。3、知觉反映客观事物的哪种属性?() A 主要 B 整体 C 本质 D 个别 E 特定正确答案B答案解析感觉是人脑对客观事物个别属性的反映,知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。4、男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是()。 A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c1正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项是5岁小儿按公式计算的身高、体重及头围?() A 116cm,22kg,54cm B 108cm,19kg,51cm C 111cm,20kg,52cm D 114cm,21kg,53cm E 105cm,18kg,50cm正确答案E答案解析暂无解析。6、男童,11岁,近2周来出现夜间入睡23h后起床,并在床边摸索,片刻后至厨房,再自行返回睡觉,动作机械,历时半小时左右,醒后不能回忆,体检、神经系统无异常,颅脑CT(-)、脑电图(-)。该患者诊断考虑为()。 A 精神运动性癫痫 B 夜惊 C 睡行症 D 分离性漫游 E 梦魇正确答案C答案解析暂无解析。7、下述对感觉障碍的判断哪一项错误?() A 脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 B 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 C 延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮层性感觉障碍主要表现为实体觉、两点辨别等复合感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。8、5-羟色胺主要来源于()。 A 血管内皮细胞 B 巨噬细胞 C 嗜酸粒细胞 D 肥大细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项是脂肪动员的关键酶?() A 甘油一酯酶临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c2 B 脂蛋白脂肪酶 C 甘油二酯酶 D 甘油三酯酶 E 激素敏感性甘油三酯酶正确答案E答案解析暂无解析。10、手术后好发血栓的部位是()。 A 颈静脉 B 门静脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 下肢静脉正确答案E答案解析暂无解析。11、下列激素与水盐代谢无关的是()。 A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。12、患者,男,35岁,因口服敌敌畏重度中毒1h入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6d后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,最可能的原因是()。 A 系高毒类毒物中毒 B 红细胞再生尚不足 C 用解毒药剂量不足 D 肝脏解毒功能差 E 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收正确答案A答案解析暂无解析。13、新生儿血红蛋白130g/L可考虑()。 A 正常新生儿 B 新生儿轻度贫血 C 新生儿中度贫血 D 新生儿重度贫血 E 新生儿极重度贫血临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c3正确答案B答案解析暂无解析。14、12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐46次/日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:WBC 01/HP。下列何种治疗措施不恰当?() A 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.3%正确答案B答案解析暂无解析。15、一婴儿出现发热,咳嗽、咳痰、气喘,胸透见双肺下叶散在分布着边界不清的阴影。最可能的诊断是()。 A 干酪样肺炎 B 大叶性肺炎 C 间质性肺炎 D 小叶性肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。16、多名来自工地的男性患者,均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果:IMViC+-,可发酵乳糖产酸产气,动力(+),考虑为()。 A 霍乱弧菌引起的霍乱 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 志贺菌属引起的痢疾正确答案B答案解析埃希菌属兼性厌氧,能发酵多种糖类,产酸产气,硫化氢阴性,动力阳性,可同沙门菌、志贺菌等区别。吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐(IMViC试验结果为)+-。17、外伤导致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸。其原因是()。 A 胫前肌损伤 B 胫后肌损伤 C 腓总神经损伤 D 坐骨神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c418、伴有糖尿病的水肿病人,不宜选用()。 A 氢氯噻嗪 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 呋塞米 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。19、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,最恰当的处理应是()。 A 先行人工流产术 B 药物治疗重症肝炎 C 肝炎好转后继续妊娠 D 治疗肝炎的同时行人工流产术 E 治疗肝炎待病情好转行人工流产术正确答案E答案解析妊娠早期患急性肝炎,轻症积极治疗、继续妊娠;慢性活动性肝炎,适当治疗后应终止妊娠。妊娠中、晚期患急性肝炎,尽量避免终止妊娠,避免手术、药物对肝脏的影响,加强母儿监护,适时终止妊娠。20、对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以()。 A 吊销其医师执业证书 B 责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育 C 降低其执业等级 D 变更其工作岗位 E 给予行政或纪律处分正确答案B答案解析暂无解析。21、某镇卫生院2名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,对2名医务人员给予的行政处理应该是()。 A 责令改正 B 吊销其医师职业证书 C 罚款1万元以下 D 暂停职业活动6个月以上1年以下 E 警告正确答案A答案解析根据献血法规定,血站违反有关操作规程和制度采集血液,医疗机构的医务人员违反规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分。22、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?() A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c5 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。23、新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用的抗生素为()。 A 青霉素 B 万古霉素+青霉素 C 氨苄青霉素 D 丁胺卡那霉素+红霉素 E 耐酶青霉素+丁胺卡那霉素正确答案E答案解析暂无解析。24、晚发型新生儿败血症起病时间常在()。 A 出生3天内 B 出生7天内 C 出生7天后 D 出生10天后 E 出生10天后正确答案C答案解析暂无解析。25、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。 A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,且红细胞形态正常,考虑再生障碍性贫血。26、抗生素治疗肺炎一般需用至()。 A 体温正常即停药 B 体温正常57天,肺部体征基本消失3天停药 C 体温下降后10天,胸部X线检查正常后停药 D 体温正常,胸部X线检查正常后停药 E 体温下降3天,肺部体征基本消失即后停药临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c6正确答案B答案解析明确细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素。抗生素治疗肺炎用药时间一般应持续至体温正常57天,症状、体征消失3天停药。支原体肺炎至少是用抗菌药物23周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药,一般总疗程6周。27、提示小儿缺氧的胎动计数是()。 A 胎动:12次/12小时 B 胎动:10次/12小时 C 胎动:8次/12小时 D 胎动:7次/12小时 E 胎动:5次/12小时正确答案B答案解析胎动计数30次/12小时为正常,10次/12小时提示胎儿缺氧。28、电子传递中生成ATP的三个部位为()。 A FMNCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 B FADCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 C NADHFMN,CoQcytb,cytaa.3O2 D FMNCoQ,CoQcytb,cytaa.3O2 E FADcytb,cybcytc,cytaa.3O2正确答案A答案解析暂无解析。29、治疗急性肾炎伴中度高血压时,首选降压药为()。 A 硝普钠 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D 硝苯地平 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。30、在一般情况下,下列哪项为影响舒张压最主要的因素?() A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。31、老年男性.70岁,外伤后x线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该选择的治疗是()。 A 牵引治疗临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c7 B 对症治疗 C 手术治疗 D 消肿治疗 E 手法复位,夹板或者石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。32、下述哪项是肺癌血道转移最常见的部位?() A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A答案解析暂无解析。33、正常小儿乳牙萌出的年龄应为()。 A 4个月 B 5个月 C 6个月 D 10个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。34、献血者两次采血的间隔时间不得少于()。 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。35、严重创伤时,全身代谢改变是()。 A 能量消耗增加 B 蛋白质大量分解 C 高糖血症,糖异生加速 D 脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多 E 以上都是正确答案E临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c8答案解析暂无解析。36、下列哪项是与型超敏反应发生无关的细胞?() A 嗜碱性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜中性粒细胞 D CD4+Th2细胞 E B细胞正确答案C答案解析型超敏反应参与细胞很多,在发生不同阶段参与细胞不同,如在致敏阶段起重要作用的细胞为肥大细胞与嗜碱性粒细胞,在激发阶段,血小板起作用很大。故本题答案为C项。37、以下哪种是人工被动免疫()。 A 注射菌苗 B 口服小儿麻痹糖丸 C 接种BCG D 注射免疫球蛋白 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。38、心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是()。 A 左房游离壁 B 右房游离壁 C 室间隔 D 左室游离壁 E 右室游离壁正确答案D答案解析心肌梗死后心脏破裂少见,常在超病1周内出现,多为左心室游离壁破裂,造成心包积血,引起急性心脏压塞而猝死。偶为室间隔破裂造成穿孔,在胸骨左缘第34肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴有震颤,可引起心力衰竭和休克而在数日内死亡。39、下列哪项是呆小症与侏儒症的最大区别?() A 内脏增大 B 身体更矮 C 智力低下 D 肌肉发育不良 E 身体不成比例正确答案C答案解析暂无解析。40、我国完全性葡萄胎的恶变率为()。 A 10.5%临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c9 B 14.5% C 20.5% D 30.5% E 35%正确答案B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%,我国为14.5%。41、胃液中可激活胃蛋白酶原、促进铁和钙吸收的成分是()。 A 内因子 B HCl C 黏液 D H2CO3 E 维生素B12正确答案B答案解析暂无解析。42、新生儿是指从出生到生后()。 A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。43、下列因子中哪一种属于特异性免疫因子?() A 单核细胞 B 中性粒细胞 C 免疫球蛋白A D 补体 E 巨噬细胞正确答案C答案解析特异性细胞免疫包括T淋巴细胞和细胞因子;特异性体液免疫包括B淋巴细胞和免疫球蛋白;非特异性免疫包括补体和吞噬细胞及其他免疫因子。44、补充累积损失阶段所需时间为()。 A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c10正确答案C答案解析暂无解析。45、为避免小儿发生营养性贫血应该()。 A 加强护理,减少感染 B 按时添加辅助食品 C 提倡母乳喂养 D 早产儿两个月后应给予铁剂口服 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。46、关于房间隔缺损的血流动力学改变,以下错误的是()。 A 肺循环血流量增多 B 合并肺动脉高压,可出现心房水平的右向左分流 C 右心室收缩期负荷过重 D 右心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。47、人的心理实质是()。 A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。48、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。 A 局部用药3个疗程 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫阴性。49、肾癌患者出现血尿时肿瘤已()。 A 累及肾包膜临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c11 B 转移至膀胱 C 全身转移 D 血行转移 E 侵及肾盂肾盏正确答案E答案解析肿瘤侵及肾盂肾盏会出现间歇性无痛性肉眼血尿。50、关于小儿泌尿系生理特点错误的是()。 A 新生儿及婴儿易发生酸中毒 B 新生儿及婴儿尿稀释功能差 C 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/L D 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/(min1.73m2) E 新生儿的肾脏已具有内分泌功能正确答案B答案解析暂无解析。51、激活糜蛋白酶原的是()。 A 肠致活酶 B 胰蛋白酶 C 盐酸 D 组胺 E 辅酯酶正确答案B答案解析胰液一般是指人体由胰腺外分泌部分泌的一种无色、无臭的碱性溶液,主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原和碳酸氢盐。其中的糜蛋白酶在胰腺细胞内呈酶原形式存在,没有活性,分泌到小肠后被胰蛋白酶激活为糜蛋白酶,能将蛋白质分解脙和胨,故选B。肠致活酶激活蛋白酶原。盐酸激活胃蛋白酶原。组胺、辅酯酶为干扰项。52、中枢神经系统白血病多见于()。 A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。53、组成核酸的基本结构单位是()。 A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c12正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成,单个核苷酸是由核苷(碱基+五碳糖)和磷酸构成,碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱,五碳糖分为核糖与脱氧核糖。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。54、病理检查一小儿肺脏切面时,两肺各叶均有大小不等的实变病灶,而且下叶为重呈灰白色或灰黄色,病灶边界不清,其病变应属于()。 A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。55、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是()。 A 磁共振成像 B 肾动脉造影 C 静脉肾盂造影 D 放射性核素肾图 E 肾动脉核素图正确答案B答案解析肾动脉造影对肾动脉狭窄诊断最有价值,是诊断肾血管疾病的“金指标”,可反映肾动脉狭窄的部位、范围程度、病变性质、远端分支及侧支循环情况,并可观察肾脏形态和功能改变,以及对血管扩张或手术指征的判断。56、下述哪一项符合M3特点?() A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。57、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值?() A 侧支循环建立和开放 B 肝缩小 C 肝质地变硬 D 腹水 E 脾大正确答案A答案解析A项,门静脉高压造成的后果包括:门-体侧支循环开放、脾大和腹水。门静脉高压时门静脉回流受阻导致,侧支循环开放。58、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c1358、低渗性脱水较高渗性脱水更易发生()。 A 休克 B 烦渴 C 高热 D 脑血管破裂 E 神经细胞脱水正确答案A答案解析暂无解析。59、易并发脑血栓的先天性心脏病是()。 A 室间隔缺损 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 卵圆孔未闭正确答案D答案解析法洛四联症患儿属右向左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,85%,刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可高过1520g/L,红细胞计数、红细胞压积均增高,出现血液浓缩,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。60、患儿,3岁,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。 A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、乳牙开始萌出的月龄是()。 A 34个月 B 410个月 C 1012个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿,共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月,一般6个月左右。有较大的个体差异性。2、患者,男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹腔沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是()。临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c14 A 股疝 B 腹股沟斜疝 C 腹股沟直疝 D 精索鞘膜积液 E 交通性鞘膜积液正确答案C答案解析腹股沟直疝常见于年老体弱者,其主要临床表现是当病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方出现以半球形肿块,并不伴有疼痛或其他症状。直疝囊颈宽大,疝内容物又直接从后向前顶出,故平卧后疝块多能自行消失。直疝绝不进入阴囊,极少发现嵌顿。根据本题患者的症状,可判断为腹股沟直疝,故本题选C项。3、对于颅底骨折,下述哪一项是错误的?() A 根据部位可分为三型 B 形态多为线形骨折 C 若伤及颈动脉,形成海绵窦瘘 D 可表现为中枢性面瘫 E X线片仅显示3050%的骨折线正确答案D答案解析暂无解析。4、病毒在细胞中增殖的指标不包括()。 A CPE B 细胞融合 C 培养液pH值改变 D 培养基混浊 E 红细胞吸附正确答案D答案解析暂无解析。5、基底神经节对运动的调节功能不包括()。 A 纹状体参与的调节功能 B 黑质参与的调节功能 C 红核参与的调节功能 D 丘脑底核参与的调节功能 E 杏仁核参与的调节功能正确答案E答案解析暂无解析。6、男,50岁,劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油13分钟可缓解。既往高血压病史5年,糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是()。 A 冠状动脉支架植入术 B 皮下注射低分子肝素 C 长期口服营养心肌类药物临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c15 D 冠状动脉旁路移植术 E 长期口服他汀类药物正确答案E答案解析患者常由劳累(上3层楼梯)诱发胸痛,2年未发生明显变化,含服硝酸甘油很快缓解(13分钟),且缓解方式不变,属于稳定型心绞痛。AD两项,对于稳定型心绞痛,如果已经给予严格、规范的药物治疗,各种危险因素已经得到严格控制,血运重建(支架植入术、旁路移植术)治疗并不能进一步使患者明显获益。E项,低密度脂蛋白与血管内炎症因子结合,形成血管内斑块,是发生心绞痛的症结所在,使用他汀类药物可明显改善患者预后,降低心血管不良事件发生。7、败血症常见的病原体是()。 A 病毒 B 支原体 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析题内列出的各种病原体或多或少均可引起败血症,但根据临床统计分析结果,败血症常见的病原体是细菌。8、治疗恶性贫血时,宜选用()。 A 口服维生素B12 B 肌注维生素B12 C 口服硫酸亚铁 D 肌注右旋糖酐铁 E 肌注叶酸正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的原理?() A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少 E 肝功能受损正确答案A答案解析暂无解析。10、使胰蛋白酶原活化的物质主要是()。 A 盐酸 B HCO3- C 胰蛋白酶 D 糜蛋白酶自身 E 肠致活酶临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c16正确答案E答案解析暂无解析。11、关于胰腺分泌HCO3-的叙述,下列哪一项是错误的()。 A 由胰腺内小导管上皮细胞分泌 B 胆囊收缩素可引起其大量分泌 C 可防止盐酸对十二指肠粘膜的侵蚀 D 有赖于导管细胞内碳酸酐酶的作用 E 胃酸进入十二指肠间接刺激其分泌正确答案B答案解析暂无解析。12、医学模式的转变,医患关系应注重哪种水平上的交往?() A 技术水平 B 非技术水平 C 言语水平 D 非言语水平 E 以上都是正确答案B答案解析技术水平和非技术水平。二者相互依赖、相互影响,都十分重要。但在传统的生物医学模式下,许多医护人员忽视了非技术水平的交往和相互作用的意义。如只关心病人的体征而不愿倾听病人的与疾病无直接关系的诉说,这种“非人性化”倾向必然会妨碍良好医患关系的建立,影响诊治效果,因此要加强非技术水平上的交往。故本题答案为B项。13、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清、头痛,下述哪一项处理原则不可取?() A 意识清,故回家观察 B 对症处置 C 做头颅CT检查 D 观察意识、瞳孔、生命征等变化 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案A答案解析暂无解析。14、下列有关化脓性炎症的描述,哪项不准确?() A 有大量中性粒细胞渗出即为化脓性炎 B 脓性渗出物称为“脓液” C 脓细胞(脓球)即变性坏死的中性粒细胞 D 化脓性炎中均伴有不同程度的组织坏死 E 蜂窝织炎和脓肿均为化脓性炎正确答案A答案解析暂无解析。15、新生儿生后23天出现黄疸,45天达高峰,血清胆红素12mg/dL,诊断为()。临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c17 A 败血症 B 母乳性黄疸 C 新生儿肺炎 D 生理性黄疸 E 胆道闭锁正确答案D答案解析60%足月新生儿,80%早产儿出现生理性黄疸。时间是出生后23天出现,45天达高峰,足月新生儿2周内消退。早产儿34周内消退。血清胆红素12mg/dL。16、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为()。 A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。17、易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是()。 A 氟康唑 B 制霉菌素 C 酮康唑 D 咪康唑 E 灰黄霉素正确答案A答案解析暂无解析。18、深度烧伤创面处理措施中,不正确的是()。 A 1:2000氯己定清洗创面,去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E答案解析中、重度烧伤的处理包括注意生命体征及有无复合伤;建立静脉通路,及时补液;留置尿管,监测尿量、比重、pH值等;估算烧伤面积和深度,判断伤情,制订第一个24h补液计划;广泛大面积烧伤采用暴露疗法;清创术,对环状焦痂者应切开减压;抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为E项。19、氯丙嗪用药过量引起血压下降时,应选用()。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c18 D 异丙肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。20、26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10h伴多量阴道出血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是()。 A 静脉滴注止血药物 B 口服硫酸沙丁胺醇 C 肌内注射硫酸镁 D 肌内注射黄体酮 E 行负压吸宫术正确答案E答案解析患者有停经史、腹痛重、阴道出血多、宫颈口扩张,为难免流产的表现,早期流产应行负压吸宫术。而静脉滴注止血药物、口服硫酸舒喘灵、肌内注射硫酸镁、肌内注射黄体酮不能治疗本病。21、患者,男,68岁。陈旧性心肌梗死5年,规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗,无胸痛发作,查体无异常。实验室检查:血TC5.0mmol/L,LDL-C 2.9mmol/L,TG 5.9mmol/L,HDL-C 0.9nmml/L。该患者目前首选的降脂药物为()。 A 瑞舒伐他汀 B 考来烯胺 C 依折麦布 D 非诺贝特 E 阿托伐他汀正确答案D答案解析患者主为甘油三酯升高,高密度脂蛋白降低,应首选贝特类调血脂药物。各种调血脂药物的适应证为:贝特类主要降低甘油三酯;他汀类主要降低胆固醇和低密度脂蛋白;依折麦布主要降低食物中的胆固醇;考来烯胺是胆汁酸螯合剂,主要降低胆固醇和低密度脂蛋白。22、反映一个测验工具的正确性属于测验的()。 A 效度 B 信度 C 样本 D 常模 E 概念正确答案A答案解析效度是指测验结果的有效和真实性,即某种测验测查到所要测查内容的效度高是心理测验的充分必要条件。有内容关联效度、效标关联效度和结构关联效度。故本题答案为A项。23、女,48岁。上腹疼痛7年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11109/L,中性粒细胞百分比为78%。诊断首先考虑为()。 A 十二指肠癌 B 胃溃疡 C 胃癌 D 十二指肠穿透性溃疡临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c19 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析中年女性患者,上腹餐前痛、伴反酸,向腰背部放射,钡餐示十二指肠球部变形,初步诊断考虑十二指肠溃疡。十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已与邻近的组织或器官发生粘连,穿孔时胃肠内容物不流入腹腔,称为慢性穿孔,又称为穿透性溃疡。这种穿透性溃疡改变了腹痛规律,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部。24、Weber综合征的病损部位是()。 A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。25、伤口附近出现“红线”是()。 A 深层静脉炎 B 浅层静脉炎 C 网状淋巴管炎 D 浅层管状淋巴管炎 E 深层管状淋巴管炎正确答案D答案解析暂无解析。26、初次应答最主要的特点是()。 A IgG产生得快 B fgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。27、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项是恰当的?() A 除去引物,补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c2028、患者右侧瞳孔缩小,眼裂稍小,右侧上下肢轻瘫,肌张力增高,病理反射阳性,左颈以下皮肤痛温觉减退,右上下肢深感觉缺失,病变在()。 A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。29、HIV最易发生变异的部位是()。 A 核衣壳 B 衣壳 C 棘突糖蛋白 D 内膜 E 包膜正确答案C答案解析暂无解析。30、绒癌的病理特点哪项除外?() A 滋养层细胞高度增生有异型性 B 肿块有大量出血 C 肿块有坏死 D 形成绒毛结构 E 癌细胞呈团、片排列正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.四肢无力,休息后减轻,活动后加重B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力,手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力,血钾减低E.四肢无力,肩胛带骨盆带萎缩临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c211重症肌无力表现为()。正确答案A答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力,此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳,四肢无力一般近端重于远端,严重者被迫卧床。休息后上述症状可以减轻,故有“晨轻暮重”的趋势2周期性瘫痪表现为()。正确答案D答案解析周期性瘫痪是一种遗传性,原因不明,与钾代谢有关的,以呈周期性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征的疾病。每次突然起病,持续数小时至数日后恢复。可分为低钾型、高钾型和正钾型,以低钾型最常见。2、(共用备选答案)A.虫卵B.毛蚴C.母胞蚴D.子胞蚴E.尾蚴1日本血吸虫病主要病变是肝脏与肠道的肉芽肿,引起此病变的是()。正确答案A答案解析暂无解析。2接触疫水可感染血吸虫病,是因为疫水中含有血吸虫的()。正确答案E答案解析暂无解析。3日本血吸虫病的异位损害主要由何者沉积引起()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.醛固酮B.性激素C.皮质醇D.肾上腺素E.肾素临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c221肾上腺皮质球状带主要分泌()。正确答案A答案解析暂无解析。2肾上腺皮质束状带主要分泌()。正确答案C答案解析暂无解析。3肾上腺皮质网状带主要分泌()。正确答案B答案解析暂无解析。4肾上腺髓质主要分泌()。正确答案D答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TFP1糖原合成时形成活化的葡萄糖要消耗()。正确答案D答案解析暂无解析。2形成3,5-环化鸟苷酸时需要()。正确答案C答案解析暂无解析。3细胞内合成氨基酰-tRNA时消耗()。正确答案A答案解析暂无解析。4合成磷脂时,除消耗ATP外,还消耗()。正确答案B答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.应激的行为反应临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c23B.应激的情绪反应C.应激的生理反应D.应激的防御反应E.以上都不是1一个家庭关系紧张的人,尽可能缩短在家逗留的时间,变成一个“工作迷”,这一现象是()。正确答案A答案解析暂无解析。2一位外科手术前的病人,坐卧不安、眉头紧锁、小动作多,这一现象是()。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 (以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男,30岁。30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口的响声。临床助理医师考试真题精华近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:99f66d150f63e430e3a07161f85b6f1c241该患者纵隔的位置是()。 A. 右偏 B. 左偏 C. 偏后 D. 在右侧与正中间摆动 E. 在左侧与正中间摆动正确答案E答案解析暂无解析。2此时应采取的急救措施是()。 A. 吸氧 B. 静脉穿刺输液 C. 气管插管 D. 立即闭合胸部创口 E. 立即剖胸探查正确答案D答案解析暂无解析。3该患者半小时后收入病房,患者呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是()。 A. 气管插管 B. 准备行手术探查 C. 伤口清创并行胸腔闭式引流 D. 用注射器穿刺排气 E. 继续观察正确答案C答案解析患者- 配套讲稿:
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