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2022临床执业助理真题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一日龄7天新生儿，因拒奶2天，惊厥2次来院。体检：反应差，全身中度黄染，心肺检查正常，肝肋下3cm，脐部少量脓性分泌物，前囟饱满。WBC 21109/L，中性粒细胞0.80，淋巴0.20，血钙2.45mmol/L（9mg/dl），血糖3mmol/L（54mg/dl），主要诊断是（）。 A 新生儿低钙血症 B 新生儿低血糖症 C 新生儿颅内出血 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症并化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。2、关于遗忘的规律.以下哪项是错误的？（） A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。3、下列有关RNA的叙述不正确的是（）。 A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。4、关于医德评价，错误的是（）。 A 医德评价的主体有两种：他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677601答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。5、再障最主要的诊断依据是（）。 A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少，有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。6、抗原呈递细胞不包括下列哪项?（） A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。7、先天性甲状腺功能减低症，最主要的原因是（）。 A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析暂无解析。8、某人因车祸导致盆神经受损，下列哪项是其排尿功能障碍的表现？（） A 多尿 B 少尿 C 尿失禁 D 尿潴留 E 尿频正确答案D答案解析盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内液达到一定量时，膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋，经盆神经将冲动传至排尿中枢，然后经传出神经传出，引起排尿反射。盆神经受损时，排尿反射消失故出现尿潴留。故本题答案为D项。9、NK细胞在抗肿瘤中的特点不包括（）。 A 需预先致敏才能杀伤肿瘤细胞 B 无肿瘤特异性2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677602 C 无MHC限制性 D 肿瘤早期起作用的效应细胞 E 机体抗肿瘤的第一道防线正确答案A答案解析暂无解析。10、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）。 A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥，肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是急性细菌性痢疾的典型肠道病变？（） A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析急性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。12、男性患者，65岁，平素体健，被车撞伤，左髋部肿痛。拍片提示：左股骨颈头下型骨折，治疗首选（）。 A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。13、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?（） A 甲类或乙类传染病流行 B 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 C 环境污染 D 寄生虫病疫情 E 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害正确答案B2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677603答案解析突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。14、抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入（）。 A 具有抗原性的疫苗 B 淋巴因子激活的杀伤细胞 C 单克隆抗体 D 肿瘤浸润的淋巴细胞 E 免疫球蛋白正确答案A答案解析暂无解析。15、心输出量是指（）。 A 每分钟由一侧心室所射出的血量 B 每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D 心脏每搏动一次，由一侧心室所射出的血量 E 心脏每搏动一次，由左、右心室所射出的血量正确答案A答案解析每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。16、放线菌引起化脓性感染的特点是（）。 A 脓汁稀薄，呈血水样 B 脓汁稀薄，呈暗黑色 C 脓汁黏稠，呈金黄色 D 脓汁稀薄，呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E答案解析放线菌属多引起内源性感染，对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染，对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。17、白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是（）。 A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案A答案解析A项，滴虫性阴道炎患者的临床表现为白带增多及外阴瘙痒。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染，则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛等。B项，外阴阴道假丝酵母菌病症状为外阴奇痒，白带增多；还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。18、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）。2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677604 A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析暂无解析。19、革兰染色阳性时，下列哪项符合细胞的颜色？（） A 蓝紫色 B 蓝色 C 红色 D 黄色 E 无色正确答案A答案解析革兰染色是细菌鉴别的一种常用方法，步骤为涂片、干燥、固定、染色、镜检。镜检结果革兰氏阴性菌呈红色，革兰氏阳性菌呈紫色。20、人体内非特异性免疫因子是（）。 A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白G C 免疫球蛋白E D 干扰素 E 补体正确答案E答案解析非特异性免疫包括补体和吞噬细胞体及其他免疫因子。21、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。 A 是对病人的一种欺骗 B 违背了知情同意原则 C 违背了人道主义原则 D 是医学科研中经考验的正确方法，可以在人体实验中广泛使用 E 以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格限制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的正确答案E答案解析暂无解析。22、以下有关神经反射的说法，错误的是（）。 A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677605 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。23、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是（）。 A 颈项肌 B 背肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正确答案D答案解析暂无解析。24、蜂窝织炎是指（）。 A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点：蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾，但反过来却不成立，选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主，选项C错。E项，没有明显坏死不对。25、慢性再障的首发和主要表现是（）。 A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。26、下述物质不是抗体的是（）。 A 胎盘球蛋白 B 新生儿从母体得到的IgG C IgA D 抗毒素血清 E 免疫佐剂2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677606正确答案E答案解析暂无解析。27、椎基底动脉血栓形成可不出现的症状是（）。 A 失语 B 眼球运动障碍 C 吞咽困难 D 眩晕 E 交叉性瘫痪正确答案A答案解析暂无解析。28、由于大脑局部区域损害，导致智能某方面障碍为（）。 A 心因性痴呆 B 全面痴呆 C 假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆正确答案E答案解析暂无解析。29、急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关？（） A A组溶血性链球菌 B 肺炎链球菌 C 葡萄球菌 D 草绿色链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，而不是由细菌感染引起的炎症过程。30、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）。 A 肾小球滤过率下降，水钠潴留 B 低蛋白血症 C 毛细血管通透性增加 D 继发性醛固酮增多症 E 抗利尿激素增加正确答案A答案解析急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，造成球-管失衡和肾小球滤过率下降，因而水、钠排泄减少。水、钠潴留，血容量常增多，血压升高。此外，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。31、能诱发支气管哮喘的药物是（）。2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677607 A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔，一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等，严重的不良反应可突发急性心力衰竭，还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩，增加呼吸道阻力，诱发支气管哮喘，因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。32、人的造血干细胞的主要来源是（）。 A 骨髓 B 胸腺 C 淋巴结 D 脾脏 E 肠系膜淋巴结正确答案A答案解析暂无解析。33、不属于基因重组的是（）。 A 转导 B 转换 C 转化 D 整合 E 转位正确答案B答案解析转换是指发生在DNA或RNA中的基因点突变，其中一个嘌呤被另一个嘌呤置换或一个嘧啶被另一个嘧啶置换。在双链核酸中随即有一个与置换以后的碱基互补的碱基嵌入其互补链中，以形成一个新的碱基体。转换不属于基因重组。34、关于脊柱结核，下列哪项不正确（）。 A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨板后，可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下缘开始，早期侵犯椎间盘及邻近椎体，使椎间隙变窄。35、下述哪项是慢性支气管炎最常见的并发症？（） A 支气管扩张 B 肺炎2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677608 C 肺气肿 D 肺脓肿 E 肺肉质变正确答案C答案解析暂无解析。36、小儿，足月自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。其诊断最可能是（）。 A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。37、维系蛋白质一级结构的主要化学键为（）。 A 二硫键 B 范德华力 C 氢键 D 离子键 E 肽键正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大？（） A 思维奔逸，情感欣快 B 思维迟缓，意志活动减弱 C 情感焦虑，紧张 D 情感淡漠，思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落正确答案D答案解析暂无解析。39、一个5岁小儿体重30kg，身高108cm，上臂围25cm，会骑三轮童车，会讲简单的故事，能穿、脱简单的衣裤，推测该小儿的发育情况（）。 A 营养不良儿童 B 发育正常儿童 C 智能落后儿童 D 肥胖儿童 E 运动落后儿童2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677609正确答案D答案解析5岁正常小儿体重应该是18kg（年龄2+8），该小儿体重30kg，超过正常的40%；身高：年龄（5岁）6+77=107cm；上臂围25cm，属于营养状况良好；运动发育基本正常；所以可以推测该小儿为肥胖儿童。40、骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）。 A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状，“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后能减轻的疼痛，是骨关节炎疼痛的特点。41、急性白血病浸润所致体征最多见于（）。 A 心脏增大 B 中枢神经系统 C 胸骨压痛 D 牙龈肿胀，皮肤损害 E 淋巴结、肝、脾肿大正确答案E答案解析暂无解析。42、患者，4岁，自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度为75%，此病例可能的诊断是（）。 A 肺动脉狭窄 B 原发性肺动脉高压症 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。43、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（）。 A 消化性溃疡 B 慢性胃炎 C 反流性食管炎 D 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 E 胃癌正确答案C答案解析胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果，与Hp无关。2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e2799677601044、男性，18岁，西安人，于12月15日入院。发热已3天，尿量明显减少已1天，检查：神清，体温不高，BP 68/30mmHg，眼结膜充血，水肿，两腋下散在小出血点，血WBC26109/L，尿蛋白（+），血小板50109/L。下面的处理中，不正确的是（）。 A 静脉滴注大剂量青霉素 B 快速补充血容量 C 纠正酸中毒 D 利巴韦林抗病毒 E 禁用对肾有损伤的药物正确答案A答案解析暂无解析。45、硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制是（）。 A 直接作用于血管平滑肌 B 激活腺苷酸环化酶，增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成N0起作用 E 阻断Ca2+通道正确答案D答案解析暂无解析。46、男性，26岁，明显的“三多一少”，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛，血压160/100mmHg，尿蛋白（+），颗粒管型少许，尿糖（+）。应诊断为（）。 A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。47、王某，女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状属于（）。 A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。48、女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。 A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776011 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道（肺动脉瓣）相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂（分裂不受呼吸影响）。左向右分流量较大时，可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音（系三尖瓣相对狭窄所致）。49、老年高血压患者脉压增大的原因为（）。 A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年人大动脉弹性降低 E 老年人血黏度增高正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是3040mmHg，一般大于60mmHg，称为脉脉增大，小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压。当每搏输出量增加，收缩压增高，而舒张压变化较小，则脉压加大。当心率减慢时，舒张期射血时间延长，舒张末期动脉的残余血量少，舒张压降低，脉压加大。引起脉压增大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。D项，老年高血压由于大动脉弹性减退，脉搏波传导速度增快，反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期，出现收缩期延迟压力波峰，致每搏输出量增加，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。50、晚发性矽肺指（）。 A 经长期动态观察后诊断的矽肺 B 接尘20年以上发生的矽肺 C 晚期发生的矽肺 D 接尘期间未发病，脱离矽尘作业若干时期发现的矽肺 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。51、未经医师（士）亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具（）。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第三十二条：未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。52、关于动脉粥样硬化早期病变叙述中，正确的是（）。 A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776012 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。53、关于临终关怀符合伦理学的原因，说法错误的是（）。 A 可以减轻家庭的经济负担 B 提高病人的生命质量 C 可以缩短病人的痛苦的生命时限 D 客观上可以节约卫生资源 E 为了人类文明的进步正确答案A答案解析暂无解析。54、晚期血吸虫病的肠道病变易并发何种病变？（） A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。55、术前常规禁食的主要目的是（）。 A 避免胃膨胀而妨碍手术 B 防止围手术期的呕吐及误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹 E 防止术后便秘正确答案B答案解析暂无解析。56、女性，32岁，患神经衰弱3个月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下述哪一种药物进行治疗（）。 A 地西泮 B 氯丙咪嗪 C 阿米替林 D 氯氮平 E 氯丙嗪正确答案A2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776013答案解析暂无解析。57、男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是（）。 A 左膝关节化脓性关节炎 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项：有全身明显的中毒症状，但关节处肿胀、压痛明显，主动及被动活动均明显受限；C选项：好发年龄为710岁，分层穿刺抽不到脓液；D选项：有局部明显的肿胀，可有波动感，分层穿刺在软组织内抽到脓液；E选项：有低热、盗汗等中毒症状，皮温不高，局部疼痛不明显；B选项：有高热，局部有压痛，诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。58、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（）。 A 对受试者的受益要放在首要位置考虑 B 对受试者的负担不可以过分强调 C 对受试者的负担和受益要公平分配 D 需要特别关照参加试验的重点人群的负担 E 对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑正确答案C答案解析暂无解析。59、哪种类型的颅盖部骨折发生率最高？（） A 粉碎性骨折 B 线形骨折 C 凹陷性骨折 D 开放性骨折 E 闭合性骨折正确答案B答案解析颅骨容纳和保护颅腔内容，颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身，而在于颅腔内容的并发损伤。按骨折形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折，其中线性骨折最为常见。60、DNA复制时辨认复制起始点主要靠（）。 A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776014个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、死者，女，9岁，尸检见双肺重量增加，充血，密布灰白色粟粒大小结节，微隆起于切面。病理诊断是（）。 A 麻疹性肺炎 B 小叶性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 间质性肺炎 E 葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析粟粒性肺结核好发于儿童，胸片常显示密度、大小、分布三均匀的特殊征象。病灶播散，在肺间质组织中形成细小结节，为灰白色半透明或淡黄色不透明的结节，如针尖或粟粒一般。2、男性，27岁。近三年来经常周期性上腹痛，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断是（）。 A 慢性胃炎 B 胃溃疡病 C 十二指肠消化性溃疡 D 胃癌 E 慢性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。3、锋电位的幅值为（）。 A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。4、下列有关密码的叙述不正确的是（）。 A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。5、不参与型超敏反应的细胞是（）。 A 肥大细胞2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776015 B 嗜碱粒细胞 C 浆细胞 D 树突状细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。6、新斯的明属于何类药物？（） A M受体激动药 B N2受体激动药 C N1受体激动药 D 胆碱酯酶抑制剂 E 胆碱酯酶复活剂正确答案D答案解析暂无解析。7、新生儿生理性体重下降发生在出生后（）。 A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析新生儿生理性体重下降发生在出生后1周内，由于入量不足，排出胎便，不显性失水。体重下降范围3%9%，随即迅速恢复并且增长。8、某人的红细胞与B型血的血清不凝集，其血清与B型血的红细胞也不凝集，其血型是（）。 A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案解析暂无解析。9、心理过程包括（）。 A 认识过程、情感过程、意志过程 B 感觉、知觉、记忆 C 人格倾向性、人格特征、自我意识系统 D 自我认识、自我体验、自我调控 E 能力、气质、性格2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776016正确答案A答案解析心理现象分为心理过程和人格两种，其中心理过程包括认知过程、情感过程和意志过程。10、下列哪项是治疗三叉神经痛首选？（） A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。11、对杀伤病毒感染的靶细胞起主要作用的是（）。 A 干扰素 B 体液免疫 C 细胞免疫 D 单核细胞吞噬系统 E 补体系统正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪一项不是胃液分泌的抑制性因素（）。 A 胃窦的pH值降至1.21.5时 B 十二指肠内pH值降到2.5以下 C 脂肪在胃内 D 小肠内脂肪 E 小肠内高张溶液正确答案C答案解析暂无解析。13、易位型21-三体综合征最常见的核型是（）。 A 46，XY、-13，+t（13q；21q） B 46，XY，-21，+t（21q；21q） C 46，XY，-22，+t（13q；22q） D 46，XY，-14，+t（14q；21q） E 46，XY，-15，+t（15q；21q）正确答案D答案解析易位型21-三体综合征最常见的核型是21号染色体与14号染色体异位，占58.5%。核型是46，XY，-14，+t（14q；21q）。14、青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应？（） A 大叶性肺炎2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776017 B 梅毒或钩端螺旋体病 C 草绿色链球菌心内膜炎 D 回归热 E 破伤风正确答案B答案解析暂无解析。15、辅酶与辅基的差别在于（）。 A 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 B 辅酶参与酶反应，辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分，辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析方法除去；辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。16、关于生殖器疱疹的传播途径，以下哪项叙述是不正确的？（） A 主要通过性接触传播 B 间接接触污染有病毒的生活用品也有可能造成传染 C 孕妇感染HSV-2后，可在分娩时传染胎儿 D 无症状的感染者不具有传染性 E 一般来说孕妇发生原发性生殖器瘤疹传染胎儿的几率大于孕妇发生复发性生殖器疱疹几率正确答案D答案解析生殖器疱疹患者、亚临床或无症状排毒者是主要传染源，有皮损表现者传染性强。17、对皮层体表感觉区的叙述，错误的是（）。 A 中央后回是全身体表感觉重要投射区 B 所有的感觉投射都是交叉的 C 体表区的空间投射分布是倒置的 D 头面部代表区的分布是正立的 E 投射区域的大小与不同体表部位感觉分辨能力的精细程度有关正确答案B答案解析暂无解析。18、第一心音产生的原因主要是（）。 A 房室瓣开放 B 房室瓣关闭 C 动脉瓣开放 D 动脉瓣关闭 E 心室快速充盈正确答案B2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776018答案解析暂无解析。19、某慢性病患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由哪种药物引起的？（） A 阿托品 B 地西泮 C 阿司匹林 D 巴比妥 E 维拉帕米正确答案C答案解析暂无解析。20、重型肝炎和肝硬化时腹水产生的原因，下述哪项是不正确的？（） A 淋巴液回流障碍 B 肝细胞合成清蛋白减少 C 醛固酮增高 D 低钠 E 门脉高压正确答案D答案解析暂无解析。21、H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差？（） A 血管神经性水肿 B 过敏性鼻炎 C 过敏性皮炎 D 过敏性哮喘 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。22、男，55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部，近4周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm12cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）。 A 胰腺囊腺瘤 B 腹膜后血肿 C 假性胰腺囊肿 D 结肠穿孔 E 脾包膜下血肿正确答案C答案解析上腹部外伤史，进食后腹胀、恶心、呕吐，上腹部的位置是胰腺的位置，ABDE四项，位置都不是在上腹部，结合体检考虑假性胰腺囊肿。23、女，44岁。上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选（）。 A X线钡餐透视2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776019 B MRI C 血常规 D 胃镜 E B超正确答案D答案解析中年女性患者，上腹灼痛，便血，初步考虑诊断为消化性溃疡出血，首选检查为胃镜。24、细胞凋亡的形态学典型特征是（）。 A 凋亡小体形成 B 核仁消失 C 细胞膜的破裂 D 细胞器破坏 E 染色质增多正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪一项再生能力最强？（） A 被覆上皮及淋巴造血组织 B 各种腺上皮细胞 C 肉芽组织 D 原始间叶细胞 E 骨膜细胞正确答案A答案解析暂无解析。26、破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是（）。 A 咬肌 B 背腹肌 C 颈项肌 D 面肌 E 四肢肌正确答案A答案解析暂无解析。27、G1P0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院。胎心好，宫口开全，先露S1骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴同径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g。恰当的处理是（）。 A 自然分娩 B 产钳术 C 吸胎术 D 静脉滴注缩宫素加强宫缩 E 剖宫产术2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e27996776020正确答案E答案解析宫口开全，先露部仍在坐骨棘平面之上，且坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm，提示骨盆出口狭窄，胎儿无法娩出，应选用剖宫产。28、急性病毒性肝炎病程一般为（）。 A 5个月 B 24个月 C 2个月 D 半年 E 半年正确答案B答案解析暂无解析。29、肾综合征出血热的传染源是（）。 A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。30、真菌孢子的主要作用是（）。 A 抵抗不良环境的影响 B 抗吞噬 C 进行繁殖 D 引起炎症反应 E 引起变态反应正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Hippocrates法B.骨牵引复位法C.切开复位法D.Allis法E.无需牵引，仅用旋转法2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e279967760211桡骨小头半脱位的复位方法是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3肩关节前脱位的常用复位方法是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.供体内预存有抗受体的ABO血型抗体B.供体内预存有抗受体的HLAI类抗原的抗体C.受体内预存有抗供体的ABO血型抗体D.受体内有针对供体组织器官的Tc细胞E.移植物中含有足够数量的免疫细胞1移植器官超急排斥反应是因为（）。正确答案C答案解析超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时（2448h）内发生的排斥反应，其产生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原（如HLA抗原、ABO血型抗原和血小板抗原等）的抗体。故本题答案为C项。2引起移植物抗宿主反应是因为（）。正确答案E答案解析移植物抗宿主反应最常发生于同种骨髓移植后，是骨髓移植成功的主要障碍。移植物抗宿主反应引起的宿主的损伤被称为移植物抗宿主病（GVHD）。骨髓移植物中成熟T细胞是介导GVHR的主要效应细胞。另外，T细胞产生的多种细胞因子诱导的淋巴因子激活的杀伤细胞（主要为NK细胞）参与GVHD的发生。故本题答案为E项。3、（共用备选答案）A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.弧杆菌2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e279967760221引起继发性腹膜炎的细菌主要是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2通过血行播散引起原发性腹膜炎的致病菌主要是（）。正确答案C答案解析继发性腹膜炎常见病原菌多为大肠埃希菌，一般多为混合感染，毒力较强。原发性腹膜炎常见的病原菌是肺炎双球菌和溶血性链球菌，也有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和革兰阴性菌。4、（共用备选答案）A.血小板增加B.纤维蛋白原降低C.PT缩短D.3P试验（+）E.Hb降低1弥散性血管内凝血高凝血期（）。正确答案C答案解析暂无解析。2弥散性血管内凝血消耗性低凝血期（）。正确答案B答案解析暂无解析。3弥散性血管内凝血继发性纤溶亢进期（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.DA方案B.MP方案C.CHP方案D.MOPP方案E.VP方案2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e279967760231治疗急性淋巴细胞白血病首选（）。正确答案E答案解析暂无解析。2治疗霍奇金病首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。3治疗非霍奇金淋巴瘤首选（）。正确答案C答案解析临床治疗急性淋巴细胞白血病时，首选的诱导缓解方案是VP方案，即长春新碱和泼尼松，儿童缓解率80%90%，成人50%，所以成人还常在VP方案基础上加用柔红霉素（VDP）或再加左旋门冬酰胺酶（VDLP）；治疗霍奇金病首选MOPP方案，即氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松；治疗非霍奇金淋巴瘤首选CHOP方案，即环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，28岁。平时月经规则。现停经2个月，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。2022临床执业助理真题2022/10/27编号：2f024f499171ba1509b321e279967760241患者最可能的诊断是（）。 A. 卵巢巧克力囊肿 B. 早期妊娠 C. 异位妊娠 D. 葡萄胎 E. 子宫肌瘤正确答案D答案解析暂无解析。2为确诊应首先进行的检查是（）。 A. 腹部X线摄片 B. 盆腔B超检查 C. 血清CA125测定 D. 盆腔MRI E. 盆腔CT正确答案B答案解析暂无解析。3适宜的治疗