心跳呼吸骤停与心肺复苏.ppt
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1、心跳呼吸骤停与心肺复苏术 临泽县沙河镇卫生院 王佳君 本次授课安排本次授课安排212 为什么要学急救心肺复苏技术3识别心跳呼吸骤停 本次授课安排本次授课安排212 为什么要学急救心肺复苏技术3识别心跳呼吸骤停天有不测风云人有旦夕祸福天有不测风云人有旦夕祸福不是有急救中心吗不是有急救中心吗意外伤害随时发生意外伤害随时发生事发地点离城里太远事发地点离城里太远为什么要为什么要学习急救学习急救急救技能简单易学急救技能简单易学既可自救又能互救既可自救又能互救现实专业人员无法即时抵达现场北京:16-20分钟杭州:12-15分钟巴西圣保罗:5-8分钟东京:5分30秒呼救120至救护车到达现场时间国际标准国际
2、标准5-105-10分钟分钟 无论什么原因造成心脏骤停后,在常温下,脑细胞完无论什么原因造成心脏骤停后,在常温下,脑细胞完全缺氧全缺氧4-64-6分钟后,是对缺氧的耐受极限,将出现不可逆转分钟后,是对缺氧的耐受极限,将出现不可逆转的损害。高温下脑细胞的损害。高温下脑细胞2-32-3分钟即发生坏死,如不及时地进分钟即发生坏死,如不及时地进行行科学救治,伤病员生命科学救治,伤病员生命无望。无望。p 心肺复苏概况80以上心脏骤停发生在医院外;以上心脏骤停发生在医院外;40以上死于发病后以上死于发病后15分钟;分钟;急救部门到达现场的时间难保障;急救部门到达现场的时间难保障;4-6分钟急救黄金段。分钟
3、急救黄金段。通常心脏停止搏动:通常心脏停止搏动:3 秒钟秒钟 头晕头晕1020秒秒 晕厥或抽搐晕厥或抽搐3045秒秒 昏迷、瞳孔散大昏迷、瞳孔散大60秒钟后秒钟后 呼吸停止、大小便失禁呼吸停止、大小便失禁46分钟后分钟后 脑组织不可逆的损害脑组织不可逆的损害脑组织死亡、植物状态脑组织死亡、植物状态每延长抢救时间每延长抢救时间1分钟,存活率下降分钟,存活率下降10%抓紧黄金急救抓紧黄金急救4 4分钟分钟 争分夺秒抢救他人生命争分夺秒抢救他人生命心肺复苏成功率与时间之关系掌握掌握绝非难事绝非难事 定义:急救是当有人出现不适或定义:急救是当有人出现不适或受伤,在专业医护人员抵达现场受伤,在专业医护人
4、员抵达现场之前,为伤病员提供实施的急救之前,为伤病员提供实施的急救措施。急救不只是提供身体受伤措施。急救不只是提供身体受伤或不适的初步救护,亦包括为因或不适的初步救护,亦包括为因经历或目睹灾难而情绪困扰的人经历或目睹灾难而情绪困扰的人提供心理支持。提供心理支持。-2011国际急救与复苏指南国际急救与复苏指南14页页什么是急救什么是急救 本次授课安排本次授课安排2123 为什么要学急救心肺复苏技术3识别心跳呼吸骤停2 心跳骤停心跳骤停是患者的心脏正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,如急性心肌缺血、电击、急性中毒等,致使心脏心脏突然停搏,有效泵血功能消失,突然停搏,有效泵血功能消失,致使全身
5、各个脏器在数十秒内致使全身各个脏器在数十秒内血供完全中断,迅速使患者处血供完全中断,迅速使患者处于临床死亡阶段。于临床死亡阶段。心跳骤停的定义心跳骤停的定义你是否知道?你是否知道?l心搏骤停心搏骤停87.8%发生在发生在医院以外,没有医务医院以外,没有医务人员参加抢救人员参加抢救l35-40%心搏骤停的人心搏骤停的人经现场及时经现场及时心肺复苏可以挽救生命可以挽救生命15n心肺复苏(心肺复苏(CPRCPR)是最基本和最重要是最基本和最重要的抢救心跳骤停者的抢救心跳骤停者生命的方法生命的方法救命重要手段之一:救命重要手段之一:CPRCPR早期早期识别呼救识别呼救早期早期徒手心肺徒手心肺复苏复苏早
6、期早期电除颤电除颤早期早期高级生命高级生命支持支持早期早期入院综合入院综合治疗治疗抢救生命的绿色通道抢救生命的绿色通道“生存链生存链”抢救生命的绿色通道抢救生命的绿色通道“生存链生存链”18心肺复苏的适应症心肺复苏的适应症 呼吸、心跳骤停危重急症危重急症l l急性冠脉综合症等急性冠脉综合症等意外伤害意外伤害l l溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤灾害事故灾害事故l l火灾、地震、爆炸火灾、地震、爆炸 紧急处理心搏骤停 本次授课安排本次授课安排21223 为什么要学急救心肺复苏技术3识别心跳呼吸骤停 1.观察环境观察环境 2.2.判断意识判断意识 3.3.高
7、声呼救高声呼救 4.4.翻转体位翻转体位 5.C C胸外按压胸外按压 6.A6.A打开气道打开气道 7.B7.B人工呼吸人工呼吸 8.8.电击除颤电击除颤徒手心肺复苏工作流程 1.判断意识2.高声呼救、拨电话快来人呐!救命啊!快来人呐!救命啊!请这位先生(女士)请这位先生(女士)快帮忙拨打快帮忙拨打120120并把结果反馈给我!并把结果反馈给我!有有AEDAED的请带上!的请带上!我是救护员,现场会我是救护员,现场会急救的请和我一起救急救的请和我一起救护。护。3.摆放体位一手扶住头一手扶住头部部一手扶住对一手扶住对侧腋下侧腋下保证脊柱呈保证脊柱呈轴向整体翻轴向整体翻转转要领:利用利用5-10秒
8、秒扫视胸腹部扫视胸腹部观察有无起伏观察有无起伏 4.4.判断呼吸判断呼吸5.胸外按压部位:双乳头连线的中点深度:5-6厘米频率:每分钟100-120次(30次按压15至18秒内完成)按压频率与人工呼吸的比例:30:2姿势:双膝跪地与肩同宽 十指相扣双肘绷直 掌根触胸垂直按压正确、有效的按压28l l 腕、肘、肩关节垂直腕、肘、肩关节垂直腕、肘、肩关节垂直腕、肘、肩关节垂直l l 髋关节为支点髋关节为支点髋关节为支点髋关节为支点l l 按压深度按压深度按压深度按压深度至少至少至少至少5 5 5 5厘米厘米厘米厘米l l 按压频率按压频率按压频率按压频率至少至少至少至少100100100100次次
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