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临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、IgE与细胞表面FcR结合的部位（）。 A CH4 B CH3 C CH2 D CHl E VH正确答案A答案解析暂无解析。2、急性胆囊炎的临床表现不包括（）。 A 右上腹持续性痛并阵发性加重 B 大多伴有黄疸 C 右上腹局限性肌紧张 D 可伴有右肩部不适症状 E 右上腹压痛正确答案B答案解析急性胆囊炎的临床表现：上腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。中毒症状病人常有发热，通常无寒战。若出现寒战高热，则表明病情严重，如胆囊坏疽、穿孔等。黄疸，10%20%的病人可出现轻度黄疸。体格检查右上腹胆囊区有压痛，有些病人可触及肿大而有压痛的胆囊，Murphy征阳性。并发症：并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎，为最严重的并发症。3、食物中毒的概念指（）。 A 吃了某种食物引起的变态反应疾病 B 暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱 C 食物被有毒物质污染，食用后引起的中毒 D 食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒症状 E 吃了被致病菌及其毒素、真菌毒素、化学毒物所污染的食物或因误食含有自然毒素的食物所引起的急性中毒性疾病正确答案E答案解析暂无解析。4、SPA存在于下述哪一种细菌？（） A 腐生葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变异链球菌临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d61正确答案C答案解析暂无解析。5、病人权利应除外（）。 A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。6、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是（）。 A 颌枕带牵引 B 手法复位.石膏固定 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复位法正确答案C答案解析颈椎骨折脱位的治疗方法，应先采用持续颅骨牵引复位，不宜手法复位，以免加重神经症状。如复位不能，宜手术治疗。7、有资格参加执业助理医师资格考试的为（）。 A 有高等学校医学专科学历的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满6个月的 D 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析有资格参加执业助理医师资格考试的为：有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年者；以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐者。8、下列哪项为癔症发作最有效的治疗方法？（） A 行为治疗 B 镇静药物 C 暗示治疗 D 抗精神病药 E 物理治疗正确答案C答案解析暗示治疗是治疗癔症的经典方法，此外催眠疗法、行为疗法、物理治疗等均有一定的疗效。故本题答案为C项。临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d629、将离体小肠置于适宜的环境中仍然能进行很好的节律性收缩运动，说明小肠平滑肌（）。 A 伸展性好 B 有自律性 C 传导性好 D 收缩性强 E 兴奋性高正确答案B答案解析暂无解析。10、断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢（指）的皮温应比健侧（）。 A 高12 B 低12 C 高34 D 高23 E 一致正确答案A答案解析暂无解析。11、足月儿生后第1小时内呼吸率可达（）。 A 5060次/分 B 4050次/分 C 6070次/分 D 6080次/分 E 7080次/分正确答案D答案解析暂无解析。12、治疗立克次体感染宜选（）。 A 磺胺嘧啶 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析暂无解析。13、谵妄的特征是（）。 A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d63正确答案E答案解析暂无解析。14、受理医师执业注册申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，书面通知申请人并说明理由的期限是应当自收到申请之日起（）。 A 15日内 B 10日内 C 30日内 D 60日内 E 90日内正确答案C答案解析暂无解析。15、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于（）。 A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。16、心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）。 A 心房收缩的挤压作用 B 血液的重力作用 C 胸内负压的作用 D 心室舒张的抽收 E 胸廓的扩张正确答案D答案解析暂无解析。17、下列引起人畜共患疾病的细菌是（）。 A 百日咳杆菌 B 幽门螺杆菌 C 布氏杆菌 D 绿脓杆菌 E 白喉棒状杆菌正确答案C答案解析由布氏杆菌引起人、畜共患的一种慢性传染病，牛、羊、猪最易感染。病畜看似健康，只有经过采血检疫才能查出来。偶有临床症状表现为公畜睾丸炎，母畜流产，人接触病畜及其产品后可经皮肤感染。食用未经煮熟透的病畜肉，饮用生牛奶可经肠道感染，表现为乏力、关节疼痛，不易治愈。18、关于食管的描述正确的是（）。临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d64 A 食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B 食管的两端经常处于开放状态 C 食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D 食管的腹部段最长 E 食管由平滑肌组成正确答案C答案解析A项，食管管径不均一，有生理弯曲；B项，一般食管的两端经为关闭状态；D项，食管胸段最长；E项，食管不只是由平滑肌组成，还有黏膜等。19、男婴，2天，足月自然分娩，脐绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别是3分，7分，体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高，最可能的诊断是（）。 A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿脑积水 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析该小儿是足月新生儿，出生第二天，出生1分钟有重度窒息病史，很快出现神经系统异常表现，例如易激惹，拥抱反射增强，肌张力增高等，首先考虑有缺氧缺血性脑病可能性。新生儿脑积水发病太早，如先天性，颅内压增高症状应该逐渐发生，同时伴有头围增大、落日眼征等。感染性，应有明显的感染中毒症状，故不支持。新生儿低血钙、新生儿低血糖能引起抽搐或休克表现，有低糖、低钙的病史，患儿不支持。20、反Colles骨折（Smith骨折）的典型移位是（）。 A 远侧端向掌侧桡侧移位 B 远侧端向掌侧尺侧移位 C 远侧端向背侧桡侧移位 D 近侧端向掌侧桡侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析Smith骨折是桡骨下端骨折屈曲型，受伤机制和出现的畸形正好与Colles骨折相反，也称反Colles骨折。腕关节屈曲手背着地，骨折远端向掌侧桡侧移位。21、下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?（） A 血小板 B 成熟红细胞 C 淋巴细胞 D 网织红细胞 E 粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。22、补体激活经典途径是从哪个成分开始的（）。 A C1临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d65 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。23、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是（）。 A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药，近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。24、患儿，男，4岁，因高热、喘鸣急诊。医生检查灰白膜由咽蔓延及喉，诊断为白喉。作气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是因为（）。 A 阻碍肽链合成后的分泌 B 阻碍氨基酸的活化 C 阻碍肽链合成的起始 D 阻碍肽链合成的延长 E 阻碍mRNA的生成正确答案D答案解析白喉毒素可使真核生物延长因子Eef-2发生ADP糖基化失活，阻断肽链合成延长过程，抑制真核细胞蛋白质合成。25、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是（）。 A 喉痉挛 B 手足搐搦 C 惊厥 D 枕秃 E 肋骨串珠正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项是作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药？（） A 螺内酯 B 氨苯蝶啶 C 甘露醇 D 呋塞米 E 氢氯噻嗪临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d66正确答案D答案解析高效利尿药包括呋塞米（速尿）、依他尼酸（利尿酸）和布美他尼。此类药物具有强大的利尿作用，能抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对氯化钠的再吸收，降低肾的稀释功能及浓缩功能，发挥强大利尿作用，排出大量低渗尿。故本题答案为D项。27、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）。 A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者，较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血，但呕血病人多伴有便血。28、别嘌呤醇抑制（）的生成。 A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N7与C8互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。29、下列疾病属于下丘脑性闭经的是（）。 A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D 卵巢早衰 E Asherman综合征正确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项，空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。30、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是（）。 A 肝组织 B 肾组织 C 脑组织 D 小肠组织 E 心肌正确答案E答案解析暂无解析。临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d6731、对心肌梗死，择期手术的合适时机是（）。 A 23个月，无心绞痛发作 B 34个月，无心绞痛发作 C 45个月，无心绞痛发作 D 56个月，无心绞痛发作 E 6个月以上，无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。32、诊断气性坏疽早期依据是（）。 A 病史及临床表现 B 严重的败血症和溶血性贫血 C 渗出物培养出厌氧性梭状芽孢杆菌 D 血培养培养出革兰氏阳性杆菌 E 渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌正确答案A答案解析暂无解析。33、下列机构中的医师不适用执业医师法的为（）。 A 医疗机构 B 药品生产经营机构 C 计划生育技术服务机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。34、缺O2引起的呼吸加深加快主要是因为（）。 A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器 D 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。35、女性，24岁，贫血1年，血红蛋白809/L，红细胞3.01012/L，网织红细胞2.7%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞4.3%，最可靠的诊断是（）。 A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d68 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。36、cGMP能激活（）。 A 蛋白激酶A B 蛋白激酶C C 蛋白激酶G D 磷脂酶C E 酪氨酸蛋白激酶正确答案C答案解析暂无解析。37、低血糖症是指血糖浓度低于（）。 A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。38、女性，55岁，2年来，右下面部发作性电击样疼痛，并向头部扩散，神经系统检查无阳性体征，其治疗药物首选的是（）。 A 咖啡因麦角胺 B 氯硝安定 C 丙戊酸钠 D 卡马西平 E 氟苯胺丁酸正确答案D答案解析暂无解析。39、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。 A 再次接受培训 B 试用3年 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动3年 E 注销注册，收回医师执业证书正确答案E答案解析暂无解析。40、新生儿娩出后最先采取的措施（）。临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d69 A 断脐 B 擦洗新生儿面部 C 清理呼吸道 D 刺激新生儿足部 E 抓紧娩出胎盘及胎膜正确答案C答案解析新生儿娩出后首先清理呼吸道，以免发生吸入性肺炎。呼吸道通畅的标志：新生儿大声啼哭。41、对指甲下脓肿应采取的最佳措施是（）。 A 理疗 B 热敷 C 用抗生素 D 拔除指甲 E 在甲沟处切开引流正确答案D答案解析暂无解析。42、病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，此种现象是（）。 A 非真实感 B 感知综合障碍 C 错觉 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析感知综合障碍是客观上存在着一种事物，患者能够正确地感知到其整体属性，如房子、汽车等，但对其个别属性的感知产生错误，如形状（电线杆像筷子一样细、汽车扭曲）、位置（房屋倾斜）等。43、从伦理学上分析，生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了（）。 A 医疗技术的进步 B 以疾病为中心的医学观念 C 医学道德的进步 D 重视人的心理健康 E 重视人的内在价值正确答案C答案解析暂无解析。44、心脏充盈受限最常见于（）。 A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d610正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。45、克罗恩病典型的表现不包括（）。 A 受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂 B 病变呈节段性分布 C 纵行溃疡 D 裂隙样溃疡 E 铺路石样改变正确答案A答案解析克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性，不连续，有纵行或裂隙样溃疡，黏膜呈铺路石样改变。A项，溃疡性结肠炎可见受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃疡。46、女性，35岁，3年前开始怀疑丈夫对其不忠，时常争吵，近1年来，跟踪丈夫，搜查丈夫的文件包，常听到脑子里有一女子声音说“你可怜”、“你真蠢”之类的话，因此不愿与家人同餐，不敢喝家中水，认为饭里、水里被放了毒药，认为丈夫与外人联合起来害她，病人常常哭泣。体检及神经系统检查无异常，此病人患有精神分裂症的哪种分型？（） A 紧张型 B 单纯型 C 偏执型 D 青春型 E 未分化型正确答案C答案解析暂无解析。47、对肾上腺外的嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是（）。 A 腹部B超 B 肾动脉造影 C 腹部CT D 间碘苄胍（MIBG）同位素标记扫描 E 腹膜后充气造影正确答案D答案解析暂无解析。48、县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师（）。 A 吊销其医师职业证书 B 责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续教育 C 给予行政或纪律处分 D 变更其工作岗位 E 降低其职业等级正确答案B临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d611答案解析县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师进行的处理为：责令其暂停执业活动三个月至六个月；责令接受培训；责令接受继续医学教育；暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的，注销注册，收回医师执业证书。49、陈某，毕业于中等卫校，在乡卫生院工作，2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据执业医师法规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满（）。 A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年正确答案B答案解析具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满5年的，可以参加执业医师资格考试。50、一般在发热后多少天麻疹出疹（）。 A 12天 B 34天 C 56天 D 78天 E 910天正确答案B答案解析暂无解析。51、人的知觉是（）。 A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映 C 人脑对事物整体的反映 D 思维的结果 E 对知识认识和了解正确答案C答案解析暂无解析。52、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的？（） A 难免流产应行刮宫术 B 不全流产应行刮宫术 C 患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫 D 感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行 E 子宫颈内口松弛者，应在妊娠1622周时行子宫颈内口缝扎术正确答案D答案解析暂无解析。53、主动脉瓣反流时心尖部可存在（）。 A Graharn-Steell杂音临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d612 B Austin-Flint杂音 C Duroziez征 D Traube征 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。54、一个Rh溶血病患儿的血型是O、CcDEe，其母为A、ccdee，现需输血治疗。最理想的血源为（）。 A O，CcDE B A，ccdEe C O，CCDEE D O，ccdee E A，CcdEe正确答案D答案解析暂无解析。55、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括（）。 A 组织器官损伤导致功能障碍 B 残疾 C 严重毁容 D 死亡 E 仅加重了患者医疗费用负担正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二条对医疗事故的定义，第四条医疗事故的分级。熟练掌握医疗事故的构成要件：主体医疗机构和医务人员；主观方面过失；客观方面实施了违法行为；客体侵害了患者的生命健康权，造成了患者的人身损害。56、卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（）。 A 增高 B 降低 C 测不出 D 波动很大 E 持续下降正确答案A答案解析卵巢功能衰竭后，致卵巢性闭经，其雌激素水平极低，因无反馈作用，常有FSH升高。57、出血性梗死常发生在（）。 A 肾、肠 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d613正确答案C答案解析出血性梗死灶内含血量丰富，呈暗红色。主要发生于肺、肠等处。常须具备以下条件：严重的静脉淤血；侧支循环丰富；组织疏松。58、关于产褥期子宫的表现，正确的是（）。 A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现，常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降12cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现，持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多，使疼痛加重，不需特殊用药。59、交感缩血管神经节后纤维释放的递质是（）。 A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D -氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。60、不属于冠心病主要危险因素的是（）。 A 吸烟 B 高血压 C 酗酒 D 年龄 E 高胆固醇血症正确答案C答案解析动脉粥样硬化的危险因素：年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史。其他的危险因素包括：A型性格者：有较高的冠心病患病率，精神过度紧张者也易患病，可能与体内儿茶酚胺类物质浓度长期过高有关；口服避孕药：长期口服避孕药可使血压升高、血脂异常、糖耐量异常，同时改变凝血机制，增加血栓形成机会；饮食习惯：进食高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食易患冠心病。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，50岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐小时来院急诊。体温37，右上腹轻压痛，Murphy征（一）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）。 A 急性胆囊炎 B 急性胆管炎 C 急性胆绞痛 D 急性胰腺炎临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d614 E 胃癌正确答案C答案解析中老年男性患者，既往胆囊结石病史，体温37，右上腹绞痛伴恶心呕吐，考虑初步诊断为胆囊结石合并急性胆绞痛。2、患者，女，35岁。休克，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该患者可能（）。 A 血容量严重不足 B 肾功能不全 C 心功能不全 D 肺功能不全 E 以上都不对正确答案A答案解析患者中心静脉压和血压都低，说明血容量严重不足，应给予充分补液。3、下述哪一种激素的受体属于受体-转录因子型？（） A 胰岛素 B 甲状腺素 C 肾上腺素 D 促甲状腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。4、患者，男性，40岁，6h前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（）。 A 全腹压痛及肌紧张 B 肠鸣音亢进 C 肝浊音界消失 D 呼吸浅快，腹肌呈板样 E 发热及白细胞计数上升正确答案B答案解析十二指肠溃疡（球部）溃疡前壁穿孔，内容物流出，引起急性继发性腹膜炎（初为化学性，后为感染性），表现为全腹肌紧张、压痛、反跳痛，板状腹，出现肠麻痹而使肠蠕动减少、肠鸡音减弱或消失：呼吸浅快，脉搏细速、出冷汗、血压下降等休克征兆；由于肠内气体进入肝区，肝浊音界消失或减小。5、唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）。 A 蛋白分解酶 B 溶菌酶 C 脂肪酶 D 肽酶 E 寡糖酶正确答案B答案解析暂无解析。临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d6156、下列哪项是检测IgE含量常用的简单方法？（） A 单向免疫扩散 B 间接血凝 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。7、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰呈砖红色胶胨状，引起肺部感染最可能的病原菌是（）。 A 葡萄球菌 B 克雷伯杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 流感嗜血杆菌 E 嗜肺军团杆菌正确答案B答案解析典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性病人，起病急剧有高热、咳嗽、咳痰，痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性，量多，带血，呈灰绿色或砖红色，胶胨状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。砖红色胶胨状痰是克雷伯杆菌肺炎区别于其他肺炎的特征性表现。8、关于帕金森病的三个主要体征，以下选项正确的是（）。 A 震颤，肌张力增高，慌张步态 B 震颤，面具脸，肌张力增高 C 运动减少，搓丸样动作，肌张力增高 D 震颤，肌张力增高，运动减少 E 震颤，面具脸，运动减少正确答案D答案解析帕金森病又名震颤麻痹，有三个主要体征，即震颤、肌张力增高和运动减少，因此答案是D项，而其他选项均不完全正确。9、女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是（）。 A 左额颞硬膜下血肿并脑疝 B 左额颞硬膜外血肿并脑疝 C 左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿 D 左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿 E 右额颞硬膜下血肿并脑疝正确答案E答案解析患者左枕部冲击伤，右额颞部对冲伤，为硬膜下血肿，导致脑疝，右侧瞳孔散大。10、男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。诊断最可能是（）。 A 癫痫小发作 B 局限性发作临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d616 C 精神运动性发作 D 癫痫大发作 E 儿童良性发作正确答案A答案解析暂无解析。11、一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第二肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（）。 A 支气管或肺广泛裂伤 B 食管裂伤 C 引流管位置过高 D 血心包 E 并发血胸正确答案A答案解析暂无解析。12、侧支性抑制的形成是由于（）。 A 兴奋性递质释放量少 B 兴奋性递质破坏过多 C 抑制性中间神经元兴奋 D 兴奋性中间神经元兴奋 E 去极化抑制正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪一项不是血浆蛋白的生理功能？（） A 营养功能 B 运输功能 C 缓冲功能 D 免疫功能 E 排泄功能正确答案E答案解析血浆蛋白的营养功能如单核细胞可吞噬完整的血浆蛋白直接进行水解；运输功能如血红蛋白运输氧气；缓冲功能：血浆蛋白多以负离子的形式缓冲血液pH值；免疫功能如各种免疫球蛋白。血浆蛋白无排泄功能。14、女，44岁。患度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天，要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是（）。 A 外用避孕药膜 B 口服避孕药 C 宫内节育器 D 安全期避孕 E 男用阴茎套临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d617正确答案E答案解析急、慢性肝炎或肾炎为应用避孕药物的禁忌，度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出，不宜放置宫内节育器，安全期避孕不安全，故应选用阴茎套避孕。15、女性，70岁。以突发性意识丧失入院。检查：患者神志不清，口角向右侧上方歪斜，右侧上下肢软、无力，血压180100mmHg。叩诊心界稍大。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。眼底：视乳头水肿，视网膜动脉银白色，周围可见少许出血。该患者最可能的诊断是（）。 A 冠心病伴心肌梗死 B 高血压病伴左侧内囊出血 C 尿毒症 D 糖尿病 E 颅内肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。16、免疫球蛋白包括如下哪5种？（） A IgG、IgA、IgM、IgD、和IgE B IgM、IgA、IgG、IgD和IgN C IgG、IgA、IgM、IgN和IgE D IgX、IgG、IgC、IgD和IgE E IgE、IgA、IgD、IgB和IgG正确答案A答案解析暂无解析。17、23岁农民，因高热、全身肌肉酸痛7天，黄疸2天入院。查体：结膜充血，巩膜轻度黄疸，肝肋下1.Ocm，脾不大。血象：Wl3C8.3109/L，N 0.72，L 0.28；尿蛋白（+）；总胆红素60mol/L，ALT350U/L：肥达反应“0”1：40，H：1：320；凝集溶解试验1：400；外斐反应OX1：80。根据以上资料考虑是下列哪一种疾病？（） A 斑疹伤寒 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性黄疸型肝炎 E 流行性出血热正确答案C答案解析暂无解析。18、钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体（）。 A 发病第1周内 B 发病第4周内 C 发病第3周内 D 发病第2周内 E 发病第5周内正确答案A临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d618答案解析暂无解析。19、初产妇，27岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2600g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S0，正确处置应为（）。 A 行人工破膜 B 不需干涉产程进程 C 静脉滴注缩宫素 D 静脉推注地西泮 E 静脉推注地塞米松正确答案B答案解析宫缩8小时、宫口开大3cm是第一产程潜伏期的正常值，表明该产妇的产程顺利，且产妇、胎儿各项指标均在正常范围，密切观察产程进展，无需任何干预。20、传播途径中与艾滋病无关的是（）。 A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。21、两足并拢站立闭目，此项检查为（）。 A Kernig征 B Romberg征 C Laseque征 D Hoffmann征 E Babinski征正确答案B答案解析暂无解析。22、患者饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，病损部位在（）。 A 右侧皮质脑干束 B 左侧皮质脑干束 C 双侧皮质脑于束 D 右舌下神经 E 右舌咽迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。23、传播疟疾的主要媒介是（）。 A 三带喙蚊临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d619 B 中华按蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子正确答案B答案解析暂无解析。24、对于钠泵的叙述，下列哪项错误?（） A 是细胞膜上的镶嵌蛋白质 B 具有ATP酶的活性 C 可逆浓度梯度或电位梯度转运Na+和K+ D 当细胞外钠离子浓度增多时被激活 E 当细胞外钾离子浓度增多时被激活正确答案D答案解析钠泵是细胞膜上镶嵌的蛋白质。也称Na+-K+-ATP酶，当细胞内Na+浓度升高，或细胞外K+浓度升高时，都可激活Na+泵。Na+泵每分解1分子ATP，可以逆浓度梯度将3个Na+移至胞外和2个K+移入胞内。故本题答案为D项。25、IgA肾病的基本病变特点是（）。 A 局灶性节段性增生或弥漫系膜增宽 B 系膜细胞增生，系膜基质增多 C 局灶性阶段性玻璃样变和硬化 D 新月体形成 E 内皮细胞增生为主正确答案A答案解析暂无解析。26、与单纯扩散相比，易化扩散的主要特点是（）。 A 顺浓度差转运 B 温度升高时扩散量增加 C 需要“膜蛋白”的帮助 D 不消耗能量 E 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式正确答案C答案解析单纯扩散和易化扩散都不需要消耗能量，都是顺浓度梯度进行，但单纯扩散直接通过细胞膜，易化扩散则需要借助细胞膜上特异的载体蛋白或通道蛋白。27、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是（）。 A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d620正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝，为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外，其特点是：意识障碍出现早；瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大，对光反射消失；对侧肢体麻痹，病理征（）。28、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？（） A 维拉帕米 B 利多卡因 C 普鲁卡因胺 D 奎尼丁 E 普萘洛尔正确答案A答案解析暂无解析。29、内脏痛的主要特点是（）。 A 刺痛 B 慢痛 C 定位不精确 D 必有牵涉痛 E 对牵拉不敏感正确答案C答案解析暂无解析。30、患者18岁，发热病3天后体重下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第八天出现嗜睡，继之神志不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，应考虑诊断为（）。 A 感染中毒性脑病 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.以健康人或患者作为受试对象B.实验时使用对照和双盲法C.不选择弱势人群作为受试者D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.弱势人群若参加实验，需要监护人的签字临床医学概要心力衰竭题库近5年精选（含答案解析）2022/10/27编号：3bc1bfee765569e78e601dd824e282d6211能体现人体实验知情同意的为（）。正确答案E答案解析在人体实验开始以前，让预备参加实验的人员知情、同意是前提。为此，首先必须让其知情，即将实验的目的、方法、预期的好处、潜在的危险等信息公开，并让其理解和回答他们的质疑。在知情的基础上.又表示自愿同意参加并履行承诺手续，然后才能在其身体上进行人体实验。2不能体现知情同意的为（）。正确答案A答案解析知情同意是患者自主权的一个最重要而又具体的形式，是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取患者的合作：增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对患者的尊重，并有助于患者自主权的合理行使。3能体现人体实验科学原则的为（）。正确答案B答案解析在人体实验的全过程，应遵循医学科学研究的原理，采用实验对照和双盲的方法，以确保实验结果的科学性，经得起重复的验证。同时，人体实验结束后，必须做出实事求是的科学报告，任何篡改数据、编造假象的行为都是不道德的。2、（共用备选答案）A.单股负链线状RNA，不分节段含有5个结构基因B.正链线状RNA，含有三个结构基因和至少七个调节基因C.单股负链RNA，分为8个节段D.单股负链RNA，可分为7个节段E.双链环状RNA1狂犬病病毒基因组是（）。正确答案A答案解析狂犬病病毒基因组为不分节段、单股负链RNA,病毒基因组长约12kb,由3端至5端依次排列着N、P、M、G和L 5种结构基因,分别编码核蛋白(NP)、磷蛋白(NSP)、基质蛋白(MP)、糖蛋白(GP)和转录酶大蛋白(LP)。2甲型和乙型流感病毒基因组是（）。正确答案C答案解析流感病毒在病毒分类上属于正粘病毒科，是一类带包膜、基因组分节段的单链、负链RNA病毒。根据病毒粒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性及基因特性的不同，将流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中甲型和乙型流感病毒基因组均含有8个RNA片段，丙型含有7个RNA片段。3人类获得性免疫缺陷病毒基因组是（）。正确答案B答案解析人类获得性免疫缺陷病毒基因组为两条相同的RNA单链，每条单链含有9749核酸，由三个结构基因和至少七个调节基因组成。4丙型流感病毒基因组是（）。正确答案D答案解析流感病毒在病毒分类上属于正粘病毒科，是一类带包膜、基因组分节段的单链、负链RNA病毒。根据病毒粒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性及基因特性的不同，将流感