13-诊断学-意识障碍与昏迷-试题.doc

意识障碍与昏迷
一、填空题
意识障碍可表现为嗜睡 、 、 。
二、名词解释
嗜睡 谵妄 意识障碍
三、多选题
A型题
1、 下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染？( )
A高血压脑病 B脑梗塞 C脑血栓形成
D脑型疟疾 E癫痫
2、 意识障碍伴瞳孔散大可见于；( )
A颠茄类中毒 B吗啡类中毒 C巴比妥类中毒
D有机磷农药中毒 E毒蕈类中毒
3、 意识障碍伴瞳孔缩小可见于：( )
A颠茄类中毒 B有机磷农药中毒 C酒精中毒
D氰化物中毒 E癫痫
4、 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：( )
A各种刺激无反应 B不能唤醒 C无自主运动
D深浅反射均消失 E大小便失禁
B型题
（5～8）
A高血压脑病
B颅内高压症
C吗啡、巴比妥类中毒
D流行性脑膜炎
E重度休克
5、 意识障碍伴发热 ( )
6、 意识障碍伴呼吸缓慢 ( )
7、 意识障碍伴心动过缓 ( )
8、 意识障碍伴高血压 ( )
（9～13）
A.昏睡 B.嗜睡 C. 意识模糊、 D.轻度昏迷 E.深度昏迷
9.熟睡状态,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊
10.意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在
11.能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍
12.全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失
13.持续睡眠状态，可被唤醒，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应
四、问答题
意识障碍的不同程度是如何分度的？

【参考答案及题解】
一、填空题
昏睡 意识模糊 嗜睡
二、名词解释
1. 嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。
2.是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。
3.是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能或受损所有引起，可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
三、多选题
1、D 2、A 3、B 4、D 5、D 6、C 7、B 8、A 9、A 10、D 11、C 12、E 13、B
四、问答题
意识障碍可分为嗜睡、嗜睡、最昏睡、昏迷。
嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡.
嗜睡:能保持简单的精神活动，但定向力发生障碍.
昏睡: 熟睡状态,不易唤醒，但当强烈刺激下可被唤醒，醒时答话含糊.
昏迷是严重的意识障碍，表现为意识的中断或完全丧失，按程度可分为三个阶段，
轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，但角膜反射、瞳孔对光反射存在。
中度昏迷:对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反应，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，，眼球无转动。
深度昏迷：全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深浅发射均消失
其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二．培训的及要求培训目的
安全生产目标责任书
为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：
一、目标值：
1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。
2、现金安全保管，不发生盗窃事故。
3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。
4、安全培训合格率为100%。
二、本单位安全工作上必须做到以下内容：
1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。
2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。
3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。
4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。
5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。
7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。
8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；
9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。
10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；
11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。
三、 安全奖惩：
1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。
2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落