分级护理制度课件59855.ppt
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1、护理分级标准护理分级标准2021/10/101护理分级护理分级标准标准l送审日期:2012年4月16日l发布日期:2013年11月14日l实施日期:2014年5月1日WSWS中华人民共和国卫生行业标准 WS/T431-20132021/10/1021范范围围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。本标准适用于各级综合医院,专科医院,中医医院和其它类别医疗机构依照执行。2021/10/1032术语和定义术语和定义2.1护理分级患者在住院期间,医护人员根据患者病情和/或自理能力进行评定,而确定的护理级别。2.2自理能力在生活中个体照料自己的行为能力。2.3日常生活活动(ADL)人们
2、为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的具有共性的活动。2.4BI指数对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立的行为的测量,总分范围在0100分.2021/10/1043护理分级护理分级l依据患者病情和自理能力分为四个级别特级护理特级护理一级护理一级护理二级护理二级护理三级护理三级护理2021/10/1054分级方法分级方法4.1患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。4.2根据患者BI指数,确定自理能力的等级(见表1)。4.3将病情等级和/或自理能力等级进行评定,确定患者护理分级。4.4临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级
3、。增加对自理能力的分级方法增加对自理能力的分级方法更加注重自理能力的评估更加注重自理能力的评估2021/10/1065分级依据分级依据5.1特级护理维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行监护、抢救的患者;各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。2021/10/1075分级依据分级依据l使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;l实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;l其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。对比对比2008年年分级护理指导原则分级护理指导原则特级护理特级护理少了少了以下内容以下内容2021/
4、10/1085分级依据分级依据5.2一级护理病情趋向稳定的重症患者;病情不稳定或随时可能发生变化的患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床休息的患者;自理能力重度依赖的患者。自理能力重度依赖的患者。将2008年分级护理指导原则中的“3、生活完、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;全不能自理且病情不稳定的患者;4、生活部分自理,、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者病情随时可能发生变化的患者”两条归纳总结:2021/10/1095分级依据分级依据5.3二级护理病情趋于稳定/未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者病情稳定或处于康复期,且自理能力
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