医疗安全事件(不良事件)报告制度培训课件.ppt

九三医院九三医院医疗安全事件（不良事件）报医疗安全事件（不良事件）报告制度培训告制度培训主讲：主讲：XXX主办：医务科主办：医务科2021/3/29 星期一1医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 为增强医务人员医疗不良事件报告意识，为增强医务人员医疗不良事件报告意识，正确处理医疗过程中的安全隐患，防范重大医正确处理医疗过程中的安全隐患，防范重大医疗过失行为和医疗纠纷的发生，不断提高医疗疗过失行为和医疗纠纷的发生，不断提高医疗服务质量，根据服务质量，根据医疗事故处理条例医疗事故处理条例、医医疗机构管理条例疗机构管理条例、重大医疗过失行为和医重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定疗事故报告制度的规定制定本规定。制定本规定。2021/3/29 星期一2医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 一、本规定中的医疗安全事件（不良事件）一、本规定中的医疗安全事件（不良事件）是指与医疗相关的患者损害事件及医疗差错事是指与医疗相关的患者损害事件及医疗差错事件（不论是否造成患者损伤），包括医疗并发件（不论是否造成患者损伤），包括医疗并发症、院内感染、药物的不良反应、器械的不良症、院内感染、药物的不良反应、器械的不良反应或作用、环境设施伤害及因疏忽而致的医反应或作用、环境设施伤害及因疏忽而致的医疗差错等。疗差错等。2021/3/29 星期一3医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 二、医疗过程中出现患者损害或可能导致二、医疗过程中出现患者损害或可能导致患者损伤的因素，知情医务人员应当及时、主患者损伤的因素，知情医务人员应当及时、主动报告医教科，报告内容包括患者姓名、诊疗动报告医教科，报告内容包括患者姓名、诊疗经过、目前情况、损伤因素或结果、当事医生经过、目前情况、损伤因素或结果、当事医生科室和姓名、已采取的医疗救治措施或建议采科室和姓名、已采取的医疗救治措施或建议采取的措施等。取的措施等。2021/3/29 星期一4医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 三、医疗安全事件（不良事件）的报告采用口头三、医疗安全事件（不良事件）的报告采用口头报告、书面报告、网络报告三种形式，知情医务人员报告、书面报告、网络报告三种形式，知情医务人员可选择其中任何一种形式向医教科报告有关情况，具可选择其中任何一种形式向医教科报告有关情况，具体报告程序如下：体报告程序如下：n 口头报告：知情医务人员直接到医务科或致电医口头报告：知情医务人员直接到医务科或致电医教科报告相关情况，医务科工作人员根据报告内容填教科报告相关情况，医务科工作人员根据报告内容填写写医疗不良事件报告（登记）表医疗不良事件报告（登记）表。n 书面报告：知情医务人员书面填写书面报告：知情医务人员书面填写医疗不良事医疗不良事件报告（登记）表件报告（登记）表报送医教科，表格可到医教科领报送医教科，表格可到医教科领取。取。n 网络报告：知情医务人员登陆医院内网电子邮箱，网络报告：知情医务人员登陆医院内网电子邮箱，填写填写医疗不良事件报告（登记）表医疗不良事件报告（登记）表电子表格（电电子表格（电子表格存于邮箱草稿箱内）以电子邮件形式报告医务子表格存于邮箱草稿箱内）以电子邮件形式报告医务科邮箱。科邮箱。2021/3/29 星期一5医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 四、医务科负责全院医疗安全事件（不良四、医务科负责全院医疗安全事件（不良事件）的动态监测、信息收集和分流处理，对事件）的动态监测、信息收集和分流处理，对报告的医疗不良信息进行评估，判定事件类型、报告的医疗不良信息进行评估，判定事件类型、分析形成原因和影响后果，警示相关部门提出分析形成原因和影响后果，警示相关部门提出整改意见。整改意见。2021/3/29 星期一6医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 五、医疗安全事件（不良事件）处理结果五、医疗安全事件（不良事件）处理结果按事件的性质、涉及范围、报告人意愿确定反按事件的性质、涉及范围、报告人意愿确定反馈对象，反馈内容包括不良事件评估结果、整馈对象，反馈内容包括不良事件评估结果、整改措施等，反馈形式为点对点信息反馈、院内改措施等，反馈形式为点对点信息反馈、院内公开反馈、院长行政查房现场反馈和质量管理公开反馈、院长行政查房现场反馈和质量管理会议等。会议等。2021/3/29 星期一7医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 六、医院医疗质量管理与控制委员会，定六、医院医疗质量管理与控制委员会，定期对医疗安全信息与医院实际运营情况进行分期对医疗安全信息与医院实际运营情况进行分析，从医院管理体系、运行机制、规章制度上析，从医院管理体系、运行机制、规章制度上提出针对性的持续改进措施，促进医疗质量的提出针对性的持续改进措施，促进医疗质量的稳步提高，保障医疗安全。稳步提高，保障医疗安全。2021/3/29 星期一8医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 七、医疗安全事件（不良事件）报告记录七、医疗安全事件（不良事件）报告记录为非惩罚性记录，按照报告人的意愿对报告人为非惩罚性记录，按照报告人的意愿对报告人行为给予保密，对报告的非责任人根据报告信行为给予保密，对报告的非责任人根据报告信息的价值给予奖励，对主动报告的责任人根据息的价值给予奖励，对主动报告的责任人根据后期处理情况给予减免责任，对隐瞒不报并产后期处理情况给予减免责任，对隐瞒不报并产生不良后果的责任人加重处罚。生不良后果的责任人加重处罚。2021/3/29 星期一9医疗安全事件（不良事件）报告制度医疗安全事件（不良事件）报告制度n 八、医院定期对全院医务人员进行医疗安八、医院定期对全院医务人员进行医疗安全文化教育，倡导早预防、早报告、早处理、全文化教育，倡导早预防、早报告、早处理、低损失的医疗不良事件处理原则，鼓励医务人低损失的医疗不良事件处理原则，鼓励医务人员积极报告威胁患者安全的因素并积极整改，员积极报告威胁患者安全的因素并积极整改，营造医疗安全文化氛围。营造医疗安全文化氛围。医务科医务科2021/3/29 星期一10