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临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、细菌形态学检查中最常用的染色法是（）。 A 齐尼染色法 B 美兰单染色法 C 印度墨汁染色法 D 革兰染色法 E Giemsa染色法正确答案D答案解析暂无解析。2、男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查 ALT240U/L，TBil40mol/L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（）。 A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性乙型肝炎 E 慢性重型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。3、下列属于青春期女性生理特点的是（）。 A 1850岁 B 开始出现女性特征 C 卵巢功能减退 D 卵泡无雌激素分泌 E 月经初潮正确答案E答案解析A项，女性青春期为1019岁。B项，青春期开始出现第二性征。C项，生殖器官开始发育，卵巢开始增大。D项，卵泡有雌激素分泌。E项，月经初潮为青春期重要标志。4、医学心理学居于（）。 A 医学的范畴 B 基础心理学的范畴 C 应用心理学范畴 D 发展心理学 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。5、下列关于共同抗原的说法错误的是（）。临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e21 A 两种不同的抗原之间存在相同或相似的抗原决定簇 B 共同抗原是异嗜性抗原的物质基础 C 共同抗原是抗“O”试验的依据 D 共同抗原是外斐反应的依据 E 共同抗原是MG链球菌凝集试验的依据正确答案C答案解析暂无解析。6、X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是（）。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联征 D 主动脉缩窄 E 动脉导管未闭正确答案C答案解析由于法洛四联征时，右心室流出道梗阻，进入肺动脉及肺循环血流量减少。法洛四联征患儿胸部X线检查显示肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加。7、男性患者40岁，既往患过病毒性肝炎，因车祸脾破裂手术，术中见脾肿大，为正常的2.5倍，肝稍大、表面不平、可见多个结节。镜检：此结节肝细胞核浆比例大于正常，可见双核，核仁明显，并见灶状凝固性坏死，部分肝小叶中央静脉偏在或缺如，假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变属于（）。 A 肝硬化合并肝癌 B 肝硬化 C 肝硬化、肝细胞结节状再生 D 肝血吸虫病 E 肝包虫病正确答案C答案解析暂无解析。8、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢，正确的是（）。 A 卵巢不能合成雌酮 B 雌激素是由颗粒细胞单独产生 C 雌三醇活性最强 D 孕激素来自雄烯二酮 E 甾体激素主要在肝脏代谢正确答案E答案解析A项，卵巢合成及分泌的性激素主要有雌激素（雌二醇、雌三醇及雌酮）、孕激素和少量雄激素。B项，雌激素除了由颗粒细胞产生外，还可以由黄体产生。C项，雌二醇活性最强。D项，孕激素由胆固醇转化而来。9、脑压过高，为预防脑疝最好选用的是（）。 A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e22正确答案E答案解析暂无解析。10、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是（）。 A 血皮质醇昼夜节律 B 24h尿羟类固醇 C 过夜地塞米松抑制试验 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E答案解析大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说，多数是可以被抑制的，少数不能被抑制；而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱，24h屎17一羟类固醇均升高，过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。11、甲状腺激素不具有哪一项药理作用？（） A 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 B 维持生长发育 C 维持血液系统功能正常 D 维持神经系统功能发育 E 促进代谢正确答案C答案解析暂无解析。12、流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是（）。 A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血功能障碍 D 小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E 播散性血管内凝血正确答案D答案解析暂无解析。13、正常足月儿的皮肤外观特点是（）。 A 肤色苍白，皮下脂肪丰满 B 肤色稍黄，皮下脂肪少 C 肤色红润，皮下脂肪少 D 肤色红润，皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄，毳毛少正确答案D答案解析正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿，其外观肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少，头发分条清楚；耳廓软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨；指（趾）甲达到或超过指（趾）尖；乳腺结节4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。14、关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）。 A 用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 B 1%龙胆紫液涂擦阴道临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e23 C 克霉唑栓剂放置阴道 D 甲硝唑栓剂放置阴道 E 积极治疗糖尿病正确答案D答案解析AE两项，当阴道内糖原增多，pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者，故治疗原发疾病并提高阴道pH有助于抑制念珠菌的繁殖；B项，龙胆紫液有消毒防腐作用；C项，为抗真菌药物；D项，甲硝唑栓剂放置阴道治疗细菌性阴道病、滴虫性阴道炎。15、3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。Hb120g/L，RBC3.91012/L，网织红细胞10%，胆红素359mol/L。诊为（）。 A 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。16、维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是（）。 A 惊厥 B 昏迷 C 手足徐动 D 前囟张力增高 E 肌阵挛正确答案A答案解析暂无解析。17、以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则，除了（）。 A 尽早尽量施行颅脑清创缝合术，变开放伤为闭合 B 术前常规X线平片检查，了解骨折情况 C 防止感染，合理使用抗生素 D 术前常规X线平片检查，了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等 E 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物正确答案E答案解析暂无解析。18、在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是（）。 A 血、尿淀粉酶变化时间和幅度 B 黄疸进行性加重 C 皮肤瘙痒 D 肝功能改变 E 胆囊肿大正确答案B临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e24答案解析胰头癌患者年龄一般较大，多在50岁以上，发病隐晦，往往先出现黄疸而后才伴有腹痛（以往无相似的腹痛黄疸史）。黄疸呈进行性，可发展至甚深程度而无波动表现。胆总管结石多有右上腹绞痛，胆道完全阻塞时，黄疸持续不见消退，但不呈进行性加重。颜色甚深呈黄绿色，皮肤瘙痒显著，粪便呈陶土色。19、在下述各项中，不符合有利原则的是（）。 A 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D 医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E 受病人或家庭条件的限制，医务人员选择的诊治手段不是最佳的正确答案B答案解析暂无解析。20、结核病的细胞免疫中，哪一种细胞起主要作用？（） A 巨噬细胞 B T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。21、医德评价的内心信念方式如何理解？（） A 内心信念是人生下来就有的 B 内心信念是自己“反思”的结果 C 内心信念是内心认识的变化，是看不见摸不着的 D 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现 E 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念正确答案E答案解析暂无解析。22、甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是（）。 A 甲状腺腺瘤 B 甲状腺功能亢进症 C 甲状腺癌 D 甲状腺炎 E 单纯性甲状腺肿正确答案C答案解析暂无解析。23、关于医德评价的方式，正确的是（）。 A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e25正确答案C答案解析暂无解析。24、从伦理学上分析，生物心理社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了（）。 A 医疗技术的进步 B 以疾病为中心的医学观念 C 医学道德的进步 D 重视人的心理健康 E 重视人的内在价值正确答案C答案解析暂无解析。25、医学伦理学的公正原则，是指（）。 A 不同病人给予不同对待 B 不同的经济给予不同对待 C 不同样需要的给予同样的对待 D 同样需要的人给予同样的对待 E 不同的病情给予同样的对待正确答案D答案解析暂无解析。26、患儿，男，7个月，呕吐、腹泻3天，无尿12小时，体温：37.8，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱（160次/分），心音低，呼吸深长（60次/分），腹部肠鸣音亢进。血象：血红蛋白150g/L，白细胞13.0109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有（）。 A 重度脱水，代谢性酸中毒 B 中度低渗性脱水，代谢性酸中毒 C 重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒 D 败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水，代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。27、下列关于糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是（）。 A 柳氮磺胺呲啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差 B 特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎 C 不可用于灌肠治疗 D 不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗 E 可以作为试验性治疗，用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断正确答案B答案解析糖皮质激素对急性发作期有较好疗效。AB两项，可用于对5-ASA疗效不佳的轻、中度患者，特别适用于重度的患者。C项，病变局限在直肠乙状结肠患者，可用琥珀酸钠氢化可的松100mg或地塞米松5mg加生理盐水100ml作保留灌肠，每晚1次。病变局限于直肠者也可用布地奈德泡沫灌肠剂2mg保留灌肠。28、病人甲输液中发生反应，经对症处置，症状消失，当天夜里出现心悸、呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体。第二天上午上班，院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做，家属也不同意尸检，第三天又请到法医李某，经与家属协商，第四天进行了尸检，李某未能对死因做出解释。使纠纷无法下结论，对这一结果（）。临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e26 A 钱某承担因拖延而迟延尸检，无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果正确答案E答案解析暂无解析。29、产生错觉的因素是（）。 A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。30、原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后，12小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下述哪一种原因引起？（） A 术后上感 B 吸入性肺炎 C 术后严重反应 D 甲状腺危象 E 切口内出血正确答案D答案解析暂无解析。31、补充酪氨酸可节省体内的下列哪种氨基酸?（） A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 蛋氨酸 D 赖氨酸 E 亮氨酸正确答案A答案解析缺乏苯丙氨酸羟化酶时，苯丙氨酸不能转变为酪氨酸，苯丙氨酸蓄积，经转氨基作用生成大量苯丙酮酸，后者进一步变为苯乙酸。如果补充酪氨酸就可以节省体内的苯丙氨酸。故本题答案为A项。32、关于小儿呼吸道感染错误的是（）。 A 上呼吸道感染，最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒 D 咽一结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体正确答案B临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e27答案解析小儿上呼吸道感染，病毒感染占90%以上，可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽-结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。33、在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示的病变为（）。 A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损 E 右侧胸髓1112节段病损正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项是急性白血病出血的主要原因？（） A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案B答案解析暂无解析。35、胸膜腔内压等于（）。 A 大气压+肺弹性回缩力 B 大气压-非弹性阻力 C 大气压+跨肺压 D 大气压+跨胸壁压 E 大气压-肺回缩力正确答案E答案解析暂无解析。36、关于IL-2的生物学效应，错误的是（）。 A 以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B 促进T细胞和B细胞的增殖分化 C 增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性。 D 抑制THl细胞分泌IFN- E 诱导LAK细胞形成正确答案D答案解析暂无解析。37、小儿急性感染性喉炎特征是（）。 A 发热 B 犬吠样咳嗽 C 鼻塞 D 呼气性呼吸困难 E 呼吸快临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e28正确答案B答案解析小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难，临床发病急、症状重，可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理：控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。度喉梗阻应及时气管切开。38、患者，男，35岁，因口服敌敌畏重度中毒1h入院，经阿托品、氯解磷定等各项治疗3d后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6d后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，最可能的原因是（）。 A 系高毒类毒物中毒 B 红细胞再生尚不足 C 用解毒药剂量不足 D 肝脏解毒功能差 E 胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收正确答案A答案解析暂无解析。39、6岁男孩，因发热自服磺胺嘧啶，7天后血红蛋白降至50g/L，WBC 2.0109/L，PLT 20109/L，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大（）。 A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史，为引发再障的化学因素，随后出现外周三系血细胞减少，且红细胞形态正常，考虑再生障碍性贫血。40、指出哪种是人工被动免疫（）。 A 接种抗毒素得到的免疫 B 传染病后得到的免疫 C 通过胎盘或初乳得到的免疫 D 接种类毒素得到的免疫 E 输入LAK细胞正确答案A答案解析暂无解析。41、对于干扰素的特性，哪一项是错误的？（） A 抗病毒有种属特异性 B 病毒感染后早期出现 C 具有直接杀病毒作用 D 具有广谱抗病毒作用 E 属于非特异性免疫因素正确答案C答案解析暂无解析。42、典型麻疹首先出现皮疹的部位是（）。 A 躯干 B 耳后、颈部发际边缘 C 面部、颈部临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e29 D 四肢 E 手、足正确答案B答案解析暂无解析。43、金黄色葡萄球菌感染常导致（）。 A 出血性炎 B 脓肿 C 蜂窝织炎 D 浆液性炎 E 纤维素性炎正确答案B答案解析暂无解析。44、由下丘脑产生的激素是（）。 A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。45、人乳分为初乳、过渡乳及成熟乳，初乳是指（）。 A 分娩45日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 B 分娩45日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 C 分娩7日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多 D 分娩7日内的乳汁，含脂肪多含蛋白少 E 分娩2日内的乳汁，含脂肪少含蛋白多正确答案B答案解析初乳是指产后45天内的乳汁，量少色黄，碱性，比重1.0401.060，含脂肪少、蛋白多，主要为免疫球蛋白，含有丰富的维生素A、牛磺酸和矿物质，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要；过渡乳指产后514天的乳汁，含脂肪增多蛋白减少；成熟乳为14天以后的乳汁，分泌量增加各种成分比较固定；晚乳指10个月以后的乳汁，量和营养成分都减少。46、假定该医院配制的治疗皮肤病的制剂治疗效果甚佳，该医院决定将该制剂推广到市场进行销售，则此医院的做法是否正确（）。 A 正确，因为是医院制剂室自行配制的，可以由医院自主决定是否在市场上销售 B 错误，医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售 C 错误，医院在将该制剂投放市场之前应报请当地卫生行政部门批准 D 错误，医院在将该制剂投放市场之前应报请当地药品监督管理部门批准 E 错误，医院在将该制剂投放市场之前应报请当地物价部门批准正确答案B答案解析药品管理法第四章第二十四条中规定，医疗机构配制的制剂不得在市场上销售或变相销售，不得发布医疗机构制剂广告，因此，答案B正确。47、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因（）。临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e210 A 十二指肠溃疡出血 B 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血 C 胃癌合并出血 D 出血性胃炎 E 胆道出血正确答案B答案解析B项，门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量多数500mL，甚至达1000mL以上，常可引起失血性休克，而危及生命。A项，胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般500mL，并发休克和危及生命的机会较少。48、下述哪一种情况不易发生气体栓塞？（） A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。49、女性，59岁，高血压史6年。日前感觉右耳后疼痛，次日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失。诊断最可能是（）。 A 右耳大神经痛 B 左侧面神经麻痹 C 右侧面神经麻痹 D 多颅神经炎 E 脑卒中正确答案C答案解析患者有右周围性面瘫，且有耳后疼痛，故属面神经周围神经病变。50、患者，女，50岁，半小时前被车撞伤左大腿，有开放性伤口，出血较多。查体：P110次分，BP10065mmHg，意识稍模糊，左大腿明显肿胀，伤口流血不止，有反常活动，首先应处理的是（）。 A 补液、止血、术前准备 B 拍全身X线片以了解全身骨折情况 C 切开复位内固定术 D 立即手法复位，外固定 E 止痛正确答案A答案解析暂无解析。51、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是（）。 A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e211正确答案B答案解析暂无解析。52、正确测量头围的方法是（）。 A 将软尺绕头部一周测量最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育，胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。53、急性酒中毒不包括下列哪个类型？（） A 酒中毒性脑病 B 复杂性醉酒 C 病理性醉酒 D 单纯醉酒 E 普通醉酒状态正确答案A答案解析暂无解析。54、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了（）。 A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E 主动保护正确答案B答案解析暂无解析。55、病毒复制周期中，与隐蔽期有关的是（）。 A 吸附 B 穿入 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析病毒在活细胞内以复制方式进行增殖，增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒，称隐蔽期。56、食物特殊动力作用效应最大的食物是（）。 A 脂肪 B 糖类 C 蛋白质 D 维生素临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e212 E 混合食物正确答案C答案解析暂无解析。57、贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比容20%，白细胞4.8109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）0.24，血小板120109/L。诊断最可能是（）。 A 再生障碍性贫血 B 甲状腺功能减退所致贫血 C 溶血性贫血 D 缺铁性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案D答案解析暂无解析。58、下列哪项是CD8+Tc细胞活化的第一信号？（） A TCR识别自身MHC-I靶细胞表面的肽Ag B 受IL-12和IFN-的作用 C CD8+Tc表达IL-2受体 D 协同刺激因子在靶细胞表面的表达 E CD8+Tc表达IFN-受体正确答案A答案解析暂无解析。59、关于核酸分子杂交的叙述，错误的是（）。 A 核酸分子杂交基于核酸的变性和复性的特性 B 来源不同的DNA单链分子的结合 C DNA也可与RNA杂交 D RNA也可与多肽链杂交 E 杂交技术可用于核酸结构和功能的研究正确答案D答案解析暂无解析。60、某患者因近3日腹泻、腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血。试问如下一步为确诊进行微生物学检查时，应如何取材？（） A 尿 B 血液 C 脓血便 D 血清 E 胃液正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e213）1、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（）。 A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界峰电位数值正确答案A答案解析暂无解析。2、患者，女，42岁。劳力性胸闷、气促3年，发作时含服硝酸甘油无效。查体于胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音。患者首选的检查是（）。 A 冠状动脉造影 B 动态心电图监测 C 胸部CT D 心电图运动负荷试验 E 超声心动图正确答案E答案解析患者劳力性胸闷、气促伴心脏杂音，而以心脏杂音为主的疾病，首选的检查是心脏超声。发作时含服硝酸甘油无效，胸骨左缘第3肋间收缩期杂音，应首先考虑为肥厚型心肌病。超声心动图的典型表现为：舒张期室间隔厚度达15mm或与左室后壁厚度之比1.3。3、下列哪项不是颅前窝骨折的临床表现？（） A “熊猫眼”征 B 脑脊液鼻漏 C 眼球结膜下出血 D 周围性面神经瘫 E 一侧嗅觉丧失正确答案D答案解析颅前窝骨折可出现鼻出血、眶周广泛淤斑（“熊猫眼”征）、广泛球结膜下瘀血斑、脑脊液鼻漏，以及嗅神经或视神经损伤。4、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式，下列哪项不对？（） A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区（中央区） D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征，A、B、C、D四项都对，但位于大静脉窦处的凹陷骨折，如未引起神经体征或颅内压增高，即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。5、女，66岁。反复上腹痛10年余，加重4个月，伴乏力。查体：结膜苍白，上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是（）。 A X线上消化道造影 B 胃镜及活检 C 腹部B型超声 D 腹部CT临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e214 E MRI正确答案B答案解析老年女性患者，反复上腹痛，考虑初步诊断为消化性溃疡。胃镜黏膜活检是确诊消化性溃疡的首选检查方法，其目的在于：确定有无病变、部位及分期；鉴别良恶性；评价治疗效果；对合并出血者给予止血治疗。6、对原癌基因的叙述，下述哪一项是错误的？（） A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。7、患者，男，28岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛。全程血尿伴血块8小时。查体：BP 70/50mmHg，P 120次/min，左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml，血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大，B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是（）。 A 快速输血补液 B 经11肋间切口肾切除术 C 经腹行肾切除术 D 继续输血下经腹行肾切除术 E 继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏，根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术正确答案E答案解析左腰部受伤患者，左腰痛、出现较大包块、全程肉眼血尿伴血块，说明肾实质深度裂伤，外达肾包膜，内达肾盂肾盏，有广泛的肾周血肿和尿外渗及大量血尿，且该患者处于休克状态，患者的诊断应该是肾裂伤伴休克，应立即行抗休克治疗。该患者经输血800ml，血压上升不多，血尿仍继续，腰部肿块增大，说明内出血仍在继续，应在抗休克的同时立即手术治疗。术中应先阻断肾蒂血管后，再切开肾筋膜，清除血肿，探查肾脏，根据肾损伤情况决定术式。如不先阻断肾蒂血管就切开肾筋膜，往往难以控制出血，也无法从容探查肾脏，而被迫行肾切除术。8、普氏立克次体主要引起（）。 A Q热 B 流行性斑疹伤寒 C 肠伤寒 D 地方性斑疹伤寒 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项是局麻药中毒性最大的药物？（） A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e215答案解析局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应，酯类局麻药如普鲁卡因，其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。10、强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是（）。 A 使已扩大的心室容积缩小 B 增加心肌收缩力 C 增加心室工作效率 D 降低心率 E 增加心率正确答案B答案解析暂无解析。11、女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）。 A 胸廓改形术 B 胸膜纤维板剥除术 C 支气管瘘缝合术 D 病肺切除加胸膜纤维板剥除术 E 左全肺切除术正确答案D答案解析慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞、纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。12、不需使用肠外营养的病人是（）。 A 短肠综合征 B 溃疡性结肠炎长期腹泻 C 胆囊造瘘术后 D 坏死性胰腺炎 E 癌肿化疗致严重呕吐正确答案C答案解析肠外营养是指通过静脉途径给予适量的蛋白质（氨基酸）、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素。以达到营养治疗的一种方法。它适用于不能从胃肠道正常进食者、严重烧伤和严重感染者、消化道需要休息或严重消化不良者、或其他一些特殊病情者，如坏死性胰腺炎。急性肝、肾功能衰竭等。题中A、B、D、E项均属上述几种情况之内，而单纯胆囊造瘘术后例外，一般术后胃肠功能恢复后（34日）即可逐渐进食，不需使用全胃肠外营养。13、一位女医生声调柔和，目光亲切，讲话面带微笑，她在下列哪方面做得好？（） A 言语沟通 B 非言语沟通 C 言语沟通和非言语沟通 D 目光沟通 E 以上都不是正确答案B答案解析医患交往的两种形式：言语形式的交往和非言语形式的交往。前者顾名思义，是用语言传递信息，后者包括语调、表情等。依题意，这位女医生是非言语形式的交往做得好。14、不符合脂肪变性的是（）。 A 肝细胞内出现大小不等的脂滴临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e216 B 巨噬细胞内出现大小不等的脂滴 C 心肌细胞内出现大小不等的脂滴 D 脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴 E 近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴正确答案D答案解析暂无解析。15、女，26岁。人工流产术后3个月出现阴道流血，B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）。 A 吸宫不全 B 侵袭葡萄胎 C 葡萄胎 D 绒毛膜癌 E 异位妊娠正确答案D答案解析绒毛膜癌既能继发于葡萄胎妊娠之后，也可以继发于非葡萄胎妊娠之后，而侵袭性葡萄胎只继发于葡萄胎妊娠之后。16、流感病毒的核酸类型是（）。 A 双股RNA B 单股负链RNA C 单股DNA D 双股DNA E 单股正链RNA正确答案C答案解析暂无解析。17、患者，男，60岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。继续治疗最好加用哪一种药物？（） A 卡托普利 B 氨茶碱 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 哌唑嗪正确答案A答案解析对于合并慢性心功能不全、伴有心肌重塑（如心肌肥大）的高血压患者首选ACEI类药物治疗，因该药物降压同时具有逆转心肌重塑、改善心功能作用。18、33岁，已婚妇女，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹窿处多量稀薄泡沫状分泌物。宫颈充血，呈“草莓样”宫颈。诊断可能为（）。 A 外阴阴道假丝酵母菌病 B 细菌性阴道病 C 滴虫性阴道炎 D 非特异性外阴炎 E 宫颈炎正确答案C临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e217答案解析阴道炎的鉴别见下表。19、心理健康标准不包括（）。 A 情绪乐观稳定 B 思想内容健康 C 人格健全 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。20、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食。查体：可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹。心肺（），最可能的诊断是（）。 A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽-结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析疱疹性咽峡炎是小儿一种特殊上感。除上感表现外，咽峡部、软腭、悬雍垂等处黏膜出现24mm灰白色小丘疹，周围绕有红晕，渐变成疱疹，疱疹破溃，形成溃疡，亦可三种病变同时存在。21、新月体性肾小球肾炎中新月体的增生细胞成分是（）。 A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核巨噬细胞 C 肾小球球囊脏层上皮细胞和单核巨噬细胞 D 肾小球系膜细胞和内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案B答案解析暂无解析。22、男性，39岁，发作时先觉上腹部不适，并有咀嚼、呆视，喃喃自语，走动，似看见什么东西，呼唤无反应，持续约3分钟，事后不能回忆。发作类型属于（）。 A 强直-阵挛性发作 B 失神发作 C 复杂部分性发作 D 单纯部分性发作 E 假性发作临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e218正确答案C答案解析该患者有意识障碍伴有自动症。23、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的（）。 A 酶浓度 B 产物浓度 C 底物浓度 D 激活剂浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km是米氏常数，其定义为反应速度为最大速度（即Vmax）一半时的底物浓度。24、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）。 A 头颅CT，明确病变的性质和部位 B 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注 C 保持便通 D 安静卧床，头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。25、患儿，9个月，1个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白，活动减少。血象：RBC 3.051012/L，Hb 70/L，WBC8109/L，PLT 156109/L，MCV 72pg。MCH 25fl，MCHC30%。该患儿应考虑诊断为（）。 A 营养性混合性贫血 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性白血病正确答案B答案解析暂无解析。26、女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是（）。 A 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则，凹凸小平 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞，外周有浸润病灶。27、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪一项最为敏感和有意义？（） A AKP B ALT C AST临床检验基本技能操作题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：388f10a79e5ead2fdb2a2948d23a41e219 D -谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项为我国肾综合征出血热的主要传染源？（） A 小家鼠 B 东方田鼠 C 黑家鼠 D 棕背鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。29、观察小儿结核菌素试验结果的时间是（）。 A 7296小时 B 4872小时 C 2447小时 D 1223小时 E 111小时正确答案B答案解析小儿疑诊结核病时，应做结核菌素试验于4872小时观看试验结果判断结果阴性、阳性、强阳性。30、男性，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。 A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图正确答案C答案解析患者中年男性，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退。首先考虑诊断腰椎间盘突出合并神经根受压（腰5神经或骶1神经）。单纯x线片、透视不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT和MRl可显示骨性椎管形态、黄韧带是否增厚及椎间盘突出的方向、大小等，最有诊断价值，但必须结合临床表现。核素骨扫描用于诊断肿瘤骨转移。肌电图对腰椎间盘突出症的诊断没有意义。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1