临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、记录神经纤维动作电位时,加入选择性离子通道阻断剂河豚毒,会出现什么结果?() A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项不属于情绪的功能?() A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B答案解析暂无解析。3、患者,因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨
2、折。并有舌后坠,抢救首选()。 A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅,患者有舌后坠,易堵塞呼吸道咽部,首先应解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,再进行下一步抢救措施。4、妊娠时维持妊娠黄体功能的主要是()。 A 黄体生成素 B 孕激素 C 卵泡刺激素 D 雌激素 E 人绒毛膜促性腺激素正确答案E临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f1答案解析排卵后受精,黄体则在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素的作
3、用下继续增大,转化为妊娠黄体,产生大量的雌孕激素维持妊娠,直至妊娠3个月末胎盘形成并分泌甾体激素维持妊娠后退化。5、关于病毒的概念,有错误的是()。 A 在细胞外不能产生能量 B 在细胞外不能合成蛋白质 C 在细胞外不能合成自身复制所需能酶 D 需降解宿主细胞的DNA以获得核苷酸 E 包膜病毒需用宿主的细胞膜作为自身的包膜成分正确答案D答案解析病毒并不降解宿主细胞的DNA,只是利用宿主细胞的蛋白质、能量等进行复制。6、正常人血中NPN含量为()。 A 8.2414.28mmol/L B 10.2814.28mmol/L C 14.2824.99mmol/L D 24.9932.24mmol/L
4、 E 34.2842.85mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。7、下列不符合猩红热皮疹特点的是()。 A 皮疹粗糙,砂纸样 B 可见口周苍白圈 C 在腋窝、腹股沟及皮肤皱折处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹退后有脱皮,无色素沉着正确答案C答案解析暂无解析。8、关于高血压脑出血,下列哪项不正确()。 A 出血是因粟粒状微动脉瘤破裂所致 B 出血5060发生在壳核,其余为皮层下、丘脑、脑桥和小脑 C 临床表现为颅内压增高和局灶征 D CT为首选的检查方法 E 外科治疗的目的是止血正确答案E答案解析A、B、C、D四项都正确。高血压脑出血外科治疗的目的是清除血肿,缓解颅内压增高。预防和
5、治疗脑疝,降低病死率和病残率。9、男性,50岁,因受凉后出现咳嗽,咳痰,高热2天,诊断左下肺炎,住院当日上午,出现情绪烦躁,言语减少,夜间突然惊恐不安,双手上举,自言自语,不配合医生体检,测体温39.8,根据患者临床症状应考虑的初步诊断是()。 A 反应性精神病临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f2 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症 D 躯体感染所致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。10、天然ABO的血型抗体属于()。 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM
6、正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是易发生DIC的白血病?() A ALL-L2 B AML-M1 C AML-M5 D AMLM3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。12、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征?() A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。13、哪项是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现?() A 惊厥 B 性格改变 C 前囟饱满 D 意识模糊 E 脑膜刺激征临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f3正确答案B答案
7、解析暂无解析。14、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()。 A 草绿色链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群,进入血流的机会频繁,黏附性强,因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差,虽然其菌血症常见,但极少致心内膜炎。15、对于医务人员决策权的下列认识和做法中,正确的为()。 A 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 B 需要根据病人的意见,开具诊断书 C 如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 D 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 E 拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医
8、正确答案D答案解析暂无解析。16、关于骨盆狭窄的诊断,错误的是()。 A 入口前后径长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D 耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E 骨盆出口横径后矢状径15cm属于正常范围正确答案B答案解析均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型,各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。17、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。 A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压
9、D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。18、术前常规禁食的时间是()。临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f4 A 禁食4小时,禁水2小时 B 禁食6小时,禁水2小时 C 禁食8小时,禁水3小时 D 禁食10小时,禁水3小时 E 禁食12小时,禁水4小时正确答案E答案解析暂无解析。19、十二指肠大乳头位于十二指肠()。 A 水平部前壁 B 胃窦部 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁,是胆总管和胰管的共同开口处
10、。20、急性肾小球肾炎有肉眼血尿、高血压者,治疗上要注意()。 A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案A答案解析暂无解析。21、先天性甲状腺功能减低症,在新生儿筛查时测定的是()。 A 血清碘 B T3、T4 C TSH D 游离T3、游离T4 E 游离T3、游离T4、TSH正确答案C答案解析暂无解析。22、直接影响活动效率,使活动顺利完成的个性心理特征称为()。 A 意志 B 能力 C 人格 D 气质 E 动机临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be495
11、79583e331b5a50c2f66f5正确答案B答案解析暂无解析。23、对单纯厌食宜选用的精神药物是()。 A 安定 B 舒必利 C 卡马西平 D 多塞平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。24、儿童肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是()。 A 肘关节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩正确答案C答案解析肱骨髁上骨折,好发生于儿童,儿童期肱骨下端有骨骺,如尺侧移位未能矫正,影响骨骺发育,可发生肘内翻畸形。25、病理解剖一女尸,发现一侧肾体积较小,表面不光滑,有数个大小不一、不规则瘢痕,切面瘢痕处质地较硬,肾盂黏膜增厚等改
12、变,该肾的病理诊断最可能是()。 A 慢性肾炎 B 动脉粥样硬化梗死瘢痕 C 慢性肾盂肾炎 D 高血压固缩肾 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。26、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是()。 A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析暂无解析。27、下述激素中哪种是类固醇激素?()临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f6 A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确
13、答案B答案解析暂无解析。28、由于大脑局部区域损害,导致智能某方面障碍属于()。 A 心因性痴呆 B 全面痴呆 C 假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆正确答案E答案解析暂无解析。29、60岁,女性,1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()。 A 创伤性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。30、一个新生婴儿接种卡介苗后4周,家属发现接种部位出现0.7cm的红肿浸润,是因为()。 A 接种部位发生感染 B 疫苗接种成功 C 疫苗接种不成功 D 需要给予强有力的抗
14、菌素治疗 E 有必要时应该切开排脓正确答案B答案解析一般卡介苗接种后2周左右局部可以出现红肿侵润,68周出现PPD试验阳性反应,说明预防接种成功,812周后局部结痂。如若局部发生化脓形成小溃疡,腋下淋巴结增大,可以局部处理以防感染扩散,但是不可以切开引流。31、小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发,有“乒乓头”,诊断及治疗为()。 A 佝偻病初期,维生素D 0.5万1万IU/d B 佝偻病激期,维生素D 5001000IU/d C 佝偻病恢复期,维生素D 400800IU/d D 佝偻病初期,维生素D 1万2万IU/d临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:
15、8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f7 E 佝偻病激期,维生素D 1万2万IU/d正确答案E答案解析暂无解析。32、关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()。 A 可有结核中毒症状 B 起病多缓慢 C 多见于中青年 D X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E X线胸片除胸水影外,还应有肺内结核灶正确答案E答案解析结核性胸膜炎的X线胸片表现往往只有胸水影,而无胸内病灶发生。33、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪一种药纠正?() A 去氧肾上腺素 B 肾上腺素 C 甲氧明 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。34、男性,20岁,因失眠连服安眠药2个月,突然
16、停服药时出现失眠、多汗、头痛、手抖,身体不适,所服用的药物可能是()。 A 氯氮平 B 氯丙嗪 C 巴比妥类催眠药 D 奋乃静 E 非那根正确答案C答案解析暂无解析。35、协助诊断肾挫伤,首要的检查是()。 A 血肌酐 B 尿常规 C 静脉尿路造影 D 腹部CT平扫 E 血细胞比容正确答案D答案解析CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下,应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况,还可同时明确有无其他腹部脏器的损伤。36、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的
17、诊断是()。临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f836、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。 A 臂丛神经损伤 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。37、由于小儿呼吸道解剖特点,易患下列疾病,但应除外()。 A 耳咽管相对较宽、直、短,呈水平位,易引起中耳炎 B 膈肌位置较高,心脏呈横位,气胸时易致纵隔移位 C 学龄前期和学龄期儿童呼吸道炎时,常伴扁桃体
18、炎 D 小儿右侧支气管腔位置较为垂直,气管异物易进入右侧 E 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,且鼻窦口相对较大,急性鼻炎时易致鼻窦炎正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪项可引起多数自身免疫病()。 A 基因的杂合性缺失 B 基因的微卫星不稳定性 C 一种已知的传染因子 D 遗传因素和环境因素的联合作用 E 激素调节功能障碍正确答案D答案解析暂无解析。39、具有亲细胞作用的抗体是()。 A IgM B IgD C IgE D IgG E IgA正确答案C答案解析暂无解析。40、女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100109/L,WBC 101
19、09/L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑()。 A 特发性血小板减少性紫癜 B 过敏性紫癜 C 急性白血病 D 再生障碍性贫血临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f9 E 血友病正确答案B答案解析题干所提供的临床表现具有过敏性紫癜的特点,其血象及凝血时间基本正常,故应首先考虑过敏性紫癜。41、男.70岁.10月前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋关节活动仍有疼痛。X线片示股骨头密度增高,纹理不清.应考虑为()。 A 老年退行性关节炎 B 化脓性关节炎 C 创伤性关节炎 D 髋关节骨性关
20、节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。42、一孕妇,26岁,妊娠7个月,贫血,头昏,无力,纳差,Hb 45g/L,RIK;2.51012/L,血常规提示:小细胞低色素性贫血。其贫血是()。 A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 稀释性贫血 D 维生素B12缺乏 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案B答案解析本试题临床病历提供了该孕妇对造血原料需求增加及纳差的病史,其贫血原因应围绕病史思考。小细胞低色素性贫血是缺铁性贫血的特点,故应选B。维生素B12缺乏,属大细胞性贫血。43、钩端螺旋体病的主要流行季节是()。 A 13月 B 45月 C 610月 D 1112月 E 123月正确答案C答
21、案解析暂无解析。44、脂肪酸合成酶系存在于()。 A 内质网 B 线粒体基质 C 细胞液 D 微粒体 E 溶酶体正确答案C临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f10答案解析暂无解析。45、家族性息肉病首选的治疗是()。 A 内镜下摘除 B 内镜下圈套电灼切除 C 开腹手术 D 肛门镜下显微手术 E 扩肛后拖出手术正确答案C答案解析家族性息肉病与遗传因素有关,其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠,如直肠病变较轻可作全结肠切除及末端回肠
22、直肠吻合术。直肠内腺瘤则经直肠镜行电灼切除。如直肠病变严重,应同时切除直肠,作永久性回肠末端造口术。46、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时,哪项处理最正确?() A 立即注射维生素D B 迅速静脉注射甘露醇 C 先用镇静剂再用钙剂 D 先立即静脉注射钙剂 E 保持安静待其自然缓解正确答案C答案解析暂无解析。47、下列不符合小叶性肺炎的是()。 A 多由致病力弱的肺炎球菌引起 B 好发于老人、儿童、久病卧床者 C 以细支气管为中心的纤维素性炎症 D 常作为其他疾病的并发症出现 E 病灶可互相融合正确答案C答案解析以细支气管为中心的纤维素性炎症为大叶性肺炎的特点。48、一小儿,身高75cm,体重9kg
23、,头围46cm,此小儿的年龄是()。 A 9个月 B 1岁 C 1岁半 D 2岁 E 3岁半正确答案B答案解析暂无解析。49、下述有关肺气肿的叙述,哪一项是恰当的?() A 肺活量减少是肺功能降低的主要表现 B 病变是不可逆的临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f11 C a1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因 D 呼气容易吸气难 E 仅限肺泡弹性减退与膨胀正确答案B答案解析暂无解析。50、最常见的女性不孕因素是()。 A 宫体因素 B 精神因素 C 阴道因素 D 输卵管因素 E 宫颈因素正确答
24、案D答案解析女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多。51、癌的肉眼形态,最可能是下列哪种形态?() A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。52、人体血浆内蛋白总浓度大约为()。 A 2030g/L B 3040g/L C 4555g/L D 6080g/L E 80100g/L正确答案D答案解析暂无解析。53、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静脉滴注,目的是()。 A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染
25、病灶 E 防止感染加重临床执业医师题库神经内科近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a2b9b4be49579583e331b5a50c2f66f12正确答案D答案解析暂无解析。54、8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷、发热(39.5)5天,右小腿上端肿胀、剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()。 A 化脓性膝关节炎 B 急性蜂窝组织炎 C 化脓性骨髓炎 D 滑囊炎感染 E 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。55、营养不良时可伴有多种维生素缺乏,下列哪项最多见?()
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