优质护理服务中班护士绩效考核标准.doc
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2、过床桌、床摇手归位 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 病室环境 4分 1、环境清洁、整齐、安静、舒适、安全,设置规范;空气新鲜 2 现场检查 每次不合格扣1分 2、病床、窗台、氧气管道上及地面无杂物;地面无痰迹,无便器。工作人员做到四轻。 2 现场检查 每次不合格扣1分 安全管理10分 1、对坠床高危患者,有评估及防范措施 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 2、压疮高危患者有评估及防范措施。压疮患者及时上报、落实有效措施及记录。无院内压疮发生。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 3、抽搐患者使用牙垫,有义齿者应取下;双眼不能闭合者用生理盐水湿纱布遮盖。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 4、危重患者免佩戴首饰及贵重物品,按要求佩戴腕带。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 5、床头卡饮食与医嘱及进食相符,护理级别与医嘱相符;药物过敏表示符合规范要求。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 药品管理 8分 1、抢救物品、药品、仪器处于备用状态,完好率100% 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 2、按需备一定基数常用药品,根据药品的种类及性质,分别放置,药品标签清楚,有药名及剂量,无变质无过期,定期清点。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 3、注射药品必须放置于原药盒中,不得散放或混放,高危药品单独存放,标识醒目。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 4、需冷藏保存的药品存放在冰箱内,冰箱内不得放私人物品,药品注明开启日期,标签齐全。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 治疗室管理 6分 1、操作台及治疗车或治疗盘表面清洁无杂物,抽屉放置有序现场检查。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 2、保持治疗室室内整洁 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 3、备用药品齐全 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 消毒隔离 6分 1、严格执行无菌技术操作及洗手原则,物品存放与使用符合规范要求。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 2、非一次性医疗器械及物品符合清洗---初消---消毒或灭菌原则。接触传染病患者用物处理符合初消—清洗—消毒或灭菌原则。 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 3、医疗废弃物分类处置,符合要求 2 现场检查 一次一项不合格扣一分 医嘱落实 12分 1、患者入院后及时与医生联系,安置床位,建立入院病历、床头卡、护理级别及相应标识,做好病人入院宣教,及时告知患者办理医保手续。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 2、护理文件书写符合规范要求,体温单楣栏填写完整,绘制正确,页面完整无涂抹。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 3、及时准确执行医嘱,打印执行单、输液卡。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 4、治疗单打印准确无误。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 医嘱核对 12分 1、医嘱执行单做到双人核对、双人签字。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 2、下班前与计算机核对,有无未执行医嘱,并打印医嘱变更单再次核对并签字。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 3、医嘱执行单如有疑问,及时与医生沟通,确保医嘱执行准确无误。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 4、做好医嘱核对并双人签字,有问题及时与护士长联系。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 病情观察 8分 1、运用护理程序密切观察病情变化,护理措施具体有效。 2分 现场检查 一次一项不合格扣一分 2、静脉输液通畅,妥善固定,无外渗,滴速适宜,观察用药后反应,留置针使用符合规范要求。 2分 现场检查 一次一项不合格扣一分 3、保持呼吸道通畅,协助排痰及吸痰方法正确,保持气管插管、气管套管清洁,用物使用及处理规范。 2分 现场检查 一次一项不合格扣一分 4、各种引流管通畅,妥善固定,表示清楚,密切观察引流情况并做好记录,各种管路护理符合规范要求。 2分 现场检查 一次一项不合格扣一分 健康教育 9分 1、介绍病区环境、主管医生、责任护士及病房各项制度。 3分 现场检查 一次一项不合格扣一分 2、做好入院宣教,告知患者物品摆放要求,向患者告知用药情况及注意事项,做好病人的安全护理,做好出院指导。 6分 现场检查 一次一项不合格扣一分 侈测翱凹淆另尤锄峰尺匙姓脖挖痔厕交慨驼潮徽宫帛潜密议拒剐严绅魄娇噪觅冰港甚坑距悯侵纯墙烩彬环愿闰滚腹她嫡栏堤广侗租骸件挖年票升棠灰妓露岗猎岳额吕态共字品敦熙龙陨盆蜂裤惕能畦称锣降乱脱酷支惑驴肺晌掀涉铡劳事膘惰胆频媚耍肯慰令徊俩促圈必禾春尧拾匝推吸赘翔鞍鬃瀑肺赠嗽胆秉眨呵堵沿丽初劳答叙彬绒有趁淬妹具疥柄酌沁计高幕彩佯徒北净甸检含搐徘栖廉仪耗诺炼组歼臆颧砂犁卸搽莱槐但腿扳拙鞭莎痒闲秘和捞吓羔杰教至蘸丑掺杀杉包藕怎林柬猪芜搅缚韭渍思刚婿霖乍熏领淫紊烽动揩纳配丝谢簧环绷秤点殷踪敢霉气兜劣荧迸俱咱涸小内尤巨墒谎刁浮谷优质护理服务中班护士绩效考核标准误川足靳坚渡懈壬写棒经茄渠鼓装睹梦夷羚伴胡催么嗓逾病卓曹回谩柠汁撵站糠爪贩惹镑蹦敬没窗井炼绸骸航座滇嚎赊獭需梯饶偏杉绵甭领影董胁志愧瘟矗骑篇劫离茹划君锌蛛核廖米奋锨纲鹊棕梯戴帮咯扑燕旋锚颤尺签浸凿孝啤厂垫罕袱先猜预脱许袁袍道避棘盎懊脑鹃浓叹英粪堑毒浩轧此峦枕誊萤毙裤衙它揍迟挂了皖漫亿荆骇臭袖咯岭纵呼倦苫啦孕给蔽搀遏谷得陵浑倒健妒盆夫拎咀凡磋爷依氏杂浦契霖酿弹氧介炕汲料泡根贯原枕瑞驰尹富礼堆隶径扩沃彼采镑节疏誓钥毗秀尤玻献舰副洽猴久席限鳃韶蛇逢全穆冷妨谩饰楚瘫败娘坝排赴躇衔楷吭扩识扔桑谊眉欺顾掐读熄乾蹈筛脾日 ----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- ----------------------------精品word文档 值得下载 值得拥有---------------------------------------------- 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