绩效考核办法[1].doc
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1、精品文档就在这里-各类专业好文档,值得你下载,教育,管理,论文,制度,方案手册,应有尽有-莱州市城市社区卫生服务中心工作人员绩效考核办法为切实加强社区卫生服务中心管理,提高社区卫生服务中心工作效率,逐步建立社区卫生服务中心提供医疗服务所得收入与医务人员个人收入不直接挂钩的分配制度和激励机制,调动广大医务人员工作积极性。根据山东省基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行)和莱州市第三人民医院绩效分配方案精神,结合中心实际,特制定本考核办法。一、基本原则1、效率优先原则。坚持工作数量与工作质量相结合,按劳取酬、优劳多酬,不得将个人收入与开单提成相结合,突出社会效益,淡化经济效益。2、公平公正原则。坚持工
2、作总量与服务质量相结合、岗位风险与分配系数相统一,实行因事设岗、以岗定责、以责定分、以分取酬。3、合理分配原则。坚持成本核算,加强成本费用控制,摒弃短期行为,增强发展后劲。二、考核内容及评价标准社区卫生服务中心干部职工的考核内容及评价标准参照附件。三、考核方法1、社区卫生服务中心成立绩效工资考核方案领导小组,中心主任王志强为组长,中心副主任赵尊义为副组长,各科主要负责人韩广义、刘新华、孙开娥于秀丽为成员进行系统考核。2、社区卫生服务中心考核小组负责每月对职工进行考核,按照中心完成的工作量占科室总工作量的比例发放到各科。定期对考核情况进行督查审核。3、社区卫生服务中心每年年初根据职工工作岗位的性
3、质和特点,确定岗位工作职责和考核评价标准,坚持每月考核,考核结果进行公示并上报院办审核备案,按考核结果兑付绩效工资,将考核结果与奖励性绩效工资挂钩。四、考核方式1、查阅资料。包括查阅各种统计报表、病历、处方、诊疗登记、疫情报告、疾病谱排序等。2、现场检查。包括查看医疗设备完好率和使用率、服务流程、服务规范、工作纪律、制度建设、环境卫生等。3、走访群众。包括对预防保健对象、建档对象、健康教育对象和患者及其家属等接受医疗卫生服务的情况,测评满意度。4、计算工作量。对每个职工的工作量进行核算。5、评价服务质量。对每个职工的服务质量采取不定期巡查和定期检查相结合的方式进行评价,结果作为评价服务质量的依
4、据。6、评估满意度。对不遵守医院规章制度和工作纪律等要按次数、按性质予以扣分。五、考核结果运用1、中心职工绩效考核实行百分制考核。考核结果分为三个等次,分值在90分以上的为优秀,6089分为合格,60分以下的为不合格。考核优秀的比例不得超过15,按分数高低依次确定。按考核结果确定相应考核系数,优秀为1.2,合格为1.0,不合格为0。2、中心根据职工职称确定职称考核系数。其中专业技术副高级以上为1.4,中级1.2,师级1.0,士级为0.9,无职称0.8。(注:工勤技能人员高级工参照师级、中级工参照士级、管理九级参照师级,以此类推)3、院长和科主任对每个科室成员考核平时表现,优秀的不扣分,表现不好
5、的适当扣分,但不超过个人总工作量的10%。六、监督管理1、中心根据三院绩效考核办法和目标责任书所明确的考核内容及评价标准,结合本中心实际,制订并签订内部管理责任书,并同本办法一并报院办审核、备案。2、中心绩效考核分配工作接受三院监督管理,建立责任追究制度。3、紧贴实际制定可操作的绩效考核办法,做到任务到人、责任到人、权利到人、考核到人、分配到人。坚持公平、公道、公正,切实发挥绩效考核的奖勤罚懒、激励创优作用,调动广大职工工作积极性,全面完成上级下达的各项工作任务。4、中心对绩效考核方案、考核结果等进行公示,接受职工的监督。5、中心职工的特殊岗位津贴、节假日加班费、夜班费、出差费、下乡补助等按照
6、三院有关规定执行,列入支出预算。6、中心职工的请销假旷工按照三院的有关规定执行。七、社区卫生服务中心下派到社区卫生服务站职工绩效考核分配参照本办法执行。莱州市社区卫生服务中心工作人员绩效考核评价细则一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分标准劳动纪律和医德医风35分出满勤,做到不迟到、不早退;(4分)以考勤签到簿为准,无故迟到或早退,一次扣0.5分,无故旷工一天扣1.5分;值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等,严格执行“五个严禁”(4分)上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣0.5分,投诉一次扣1.5分;上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗;(4分)发现一次做不
7、到,扣0.5分;发现一次扣1分。遵守卫生法律法规及医院管理制度;(4分)违反一次扣1分;积极参加单位组织的政治和业务学习,以及单位组织的各项活动;(5分)以通知、签到簿为准,无故不参加者,每次扣1分;严格执行六不准规定,坚持廉洁行医;(6分)收受红包、回扣,出具虚假证明等一次扣3分,违规私自外出行医一次扣3分;区域服务对象满意度调查大于90%;(8分)每降低5%扣2分,直到扣完8分;实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、医保违规、胎儿性别鉴定等一票否决制;违反一次扣完100分,并取消当年评优;二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目门诊医生考核指标65分实行首诊负责制,服务人次
8、不低于核定的门诊人次的平均人次;(10分) 推诿病人,每次扣1分;服务人次每降低1个百分点扣1分;依据门诊病人病情合理收治住院,不得滥收住院人;(10分) 发现1次扣1分;门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范;传染病登记详细、及时填报传染病报告卡;35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访;(10分)查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分,发现传染病未报告一例扣1分,迟报一例扣0.5分,未报告导致疫情扩散扣10分,建档率每降5%扣1分;处方书写合格率95%以上;降低药占比,每位医生月平均处方值
9、低于80元/张,单张处方不得超过100元(5分)每月抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分;单张处方不得超过100元,发现一张扣1分;月平均处方高于80元则此项不得分。执行基本药物制度,合理使用抗生素;抗生素使用率50%(10分) 抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%,扣0.5分;认真执行医疗诊疗技术规范(具体见中心质量管理方案);(3分)发现不规范的一次扣1分;无医疗差错事故及纠纷发生;(5分)发生一次扣5分;情节严重参照中心规章制度。加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系;(3分)发现一次做不到扣1分严格执行“新农合”各项规章制度,严格控制门诊次
10、均费用;(4分)违规一次扣1分, 门诊次均费用控制在60元以下,每高1元扣0.5分;合理检查,仪器检查阳性率达到70%以上;(5分)查登记,抽查20例,每降低1%扣0.5分;护理人员各项指标65分认真执行护理操作常规,做好基础护理;(10分)有一项做不到扣2分;规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,按时巡视输液病人;(10分)掌握病人姓名,性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况,加强病房巡视并做好记录,有一项做不到扣2分;严格执行三查七对、交接班等制度;(8分)一项做不到扣4分;各种护理标记、五种护理文书书写规范,病历摆放有序;(8分)填写项目齐全,内容规范,书写字迹工整清晰,有一项
11、不符合扣1分;控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”, 毁形消毒、处理有记录;(8分)掌握消毒液使用、效期等,一次性塑料用品用后毁形、消毒,并有记录,医疗废弃物分类存放等,一次做不到扣2分;严格护理技术操作规程;治疗室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录;(6分)发现一次不规范扣1分,灯管有灰尘扣1分,消毒无记录扣2分;配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交接记录,确保无差错事故发生;(10分)缺一种扣1分,管理不到位扣2分,发生一次差错、事故扣10分;加强与患者交流沟通,了解病人的思想、生活情况,征求病人对护理工作的意见;(5分)发现一次做不到扣1分医技人员(放射、B
12、超、心电图、化验等)各项指标65分各种报告单发放及时准确,检查准确率达98%以上,每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。(14分)查登记,有一次做不到扣1分;准确率每降低1%扣1分,未统计扣2分;各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病登记详细,及时填报传染病报告卡;(10分)查登记册,发现一项不符合扣1分,发现一例传染病未报告扣1分,迟报一例扣1分,未报导致疫情扩散扣10分;杜绝私收费和做人情不收费;(14分)发现一次扣10分;执行专业技术操作规范;(10分)如B超室双人双锁,孕妇检查双人签名等,发现一次不规范扣2分;无差错事故和纠纷发生;(10分)发生一次差错事故扣10分;做好仪器设备维护
13、保养,按规定使用,有记录;(7分)出现人为故障一次扣3分;药剂人员各项考核指标65分药房处方配药、药库购药及时准确,药品配送渠道正规,操作规范;(15分)抽查100张处方,发现一张不合格扣0.5分,一次做不到或不规范扣2分;麻醉药品和精神药品管理、发放规范;(12分)查登记、查处方,发现一次不规范扣2分;妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒目;及时准确报告药品不良反应(10分)抽查当班人,药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2分;未及时准确报告ADR,发现一例扣1分。无差错事故和纠纷发生;(10分)出现一次差错扣5分;药房、药库杜绝赊欠行为;(8分)发现一次扣2分;药房、药库药品要及时调拨
14、、补充,做好进销存台帐;(10分)因缺药投诉等一次扣当班2分,扣负责人1分;口腔科医生各项考核指标65分中心严禁任何人为药商统方,违者下岗3个月,扣罚全年绩效。门诊登记和门诊病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范,服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次;(8分)查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣1分;严格执行无菌技术操作规程,进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须做到“一人一针一管一用一消毒” ,并做好消毒登记;(10分)无登记扣2分,不规范扣2分;保持口腔科清洁卫生,按规定程序对口腔诊疗器械进行包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等,消毒液定期更换,有记录。对口腔诊疗器
15、械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作;(10分)室内脏乱有灰尘扣1分,一项消毒无记录扣1分,防护不当发生一次扣10分;牙科所有设备、器械,须经常检查、加油、保养,并定期清点,防止损坏或遗失;(7分)操作不当损坏一件扣3分,丢失一件扣5分;处方书写合格率95%以上;(6分)抽查20张处方,发现一张不合格扣0.5分;执行基本药物制度,合理使用抗生素;(6分)抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%扣0.5分;麻醉用药处方合格率98%以上;(8分)查20张处方,有一张不合格扣1分;管理人员各项指标65分各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结;按
16、规定开展检查、考核等工作;(10分)无计划、总结,检查、考核不及时分别扣2分;行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理;(6分)出现一次一项管理不规范扣3分,出现一次管理责任事故扣6分;按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务;(9分)出现一次(月)不完成扣2分,出现一次(季)不符合要求扣3分;按时上报各类人事、医疗、财务等报表;(10分)出现一次不按时扣2分;各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时,服务周到;(10分)发现一次不及时扣2分,影响正常工作的扣5分;各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规范有序;(10分)查归档文册、台账,不规范扣1分,发现未归档,无台账扣2分
17、;严格执行基本药物制度;(10分)擅自采购省基本用药目录外药品或擅自网下采购药品的每个品规倒扣5分,不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分,不执行药品零差价銷售倒扣100分;收费人员各项指标65分收费及时准确,按时存款报账;(20分)发现一次不及时扣2分,报账一次不按时扣3分,挪用公款扣100分;农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷。(15分)发现一次不及时扣5分,报账一次不按时扣2分执行收费管理制度和标准,找零准确,无差错发生;(20分)发现一次差错扣5分;规范使用和维护电脑设备;(10分)操作错误导致不能正常使用一次扣2分;每月无差错责任事故发生;(15分)出现一次差错扣5分,发生一次责任事故扣
18、30分;三、公共卫生工作人员岗位考核项目(折算成65分)考核内容与分值评分标准建立居民健康档案(100)分根据实际需要,对参与建立健康档案的人员进行业务培训,有方案、记录、签到簿,确保质量;(10分)无方案、记录、签到等各扣2分;对全街道居民进行摸底登记,按村汇总0-36个月、4-6岁、7-15岁,16-34岁,35-64岁及65岁以上人口数;(10分)登记、统计率每低5%扣1分;按照卫生部城乡居民健康档案管理规范的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理;(15分)建档率每低5%扣2分;合格率每低5%扣2分;使用率每低5%扣2分;真实率每低
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