欧洲内分泌会型糖尿病管理的新视角.ppt

2015.06.16刘杨从 会后会内容再分享（会后会内容再分享（2015.06.14）三、三、TSH水平升高与心血管疾病风险的水平升高与心血管疾病风险的探讨（赵家军探讨（赵家军 省立医院）省立医院）二、从二、从PI3K信号途径看糖尿病、胰岛素信号途径看糖尿病、胰岛素抵抗与肿瘤的关系（抵抗与肿瘤的关系（陆菊明陆菊明 301医院医院）一、一、AMPK与与2型糖尿病管理的新视角型糖尿病管理的新视角（洪天配（洪天配 北医三院北医三院）主主要要内内容容1.能量代谢与人类一切活动息息相关能量代谢与人类一切活动息息相关2.AMPK是重要的能量代谢感受器是重要的能量代谢感受器3.AMPK在中枢和外周发挥着重要生理作用在中枢和外周发挥着重要生理作用4.二甲双胍通过激活二甲双胍通过激活AMPK，实现，实现T2DM多重获益：多重获益：改善胰岛素抵抗，降低肝糖输出改善胰岛素抵抗，降低肝糖输出心血管保护心血管保护抗肿瘤抗肿瘤延长寿命等延长寿命等一、一、AMPK与与2型糖尿病管理的新视角型糖尿病管理的新视角（洪天配（洪天配 北医三院北医三院）1.能量代谢与人类一切活动息息相关能量代谢与人类一切活动息息相关2.AMPK是重要的能量代谢感受器是重要的能量代谢感受器3.1AMPK中枢发挥着重要生理作用中枢发挥着重要生理作用3.2AMPK中枢发挥着重要生理作用中枢发挥着重要生理作用3.3AMPK外周发挥着重要生理作用外周发挥着重要生理作用3.4AMPK外周发挥着重要生理作用外周发挥着重要生理作用3.5AMPK外周发挥着重要生理作用外周发挥着重要生理作用4.二甲双胍通过激活二甲双胍通过激活AMPK，实现，实现T2DM多重获益多重获益l抗炎作用抗炎作用l抗衰老抗衰老l改善胰岛素抵抗改善胰岛素抵抗l二甲双胍作用机制二甲双胍作用机制l降低降低DM患者伴甲减患者患者伴甲减患者TSH水平水平二、从二、从PI3K信号途径看糖尿病、胰岛素抵抗与肿瘤信号途径看糖尿病、胰岛素抵抗与肿瘤的关系（的关系（陆菊明陆菊明 301医院医院）1.PI3K途径参与调控糖代谢及细胞生长，途径参与调控糖代谢及细胞生长，PIK3CA是该途径在中肿瘤细胞中最易突变的基是该途径在中肿瘤细胞中最易突变的基因，其突变后增强胰岛素引起的因，其突变后增强胰岛素引起的PI3K活性途径。活性途径。2.胰岛素抵抗在生理情况下具有保护作用，但胰岛素抵抗在生理情况下具有保护作用，但肥胖、肥胖、T2DM伴随的胰岛素抵抗影响肿瘤细胞生伴随的胰岛素抵抗影响肿瘤细胞生长。长。3.研究显示：二甲双胍较其他降糖药治疗研究显示：二甲双胍较其他降糖药治疗T2DM肿瘤发生风险减少相关。肿瘤发生风险减少相关。1.1.PI3K途径参与调控糖代谢及细胞生长途径参与调控糖代谢及细胞生长1.2.PIK3CA是该途径在中肿瘤细胞中最易突变的基因，其突变后增是该途径在中肿瘤细胞中最易突变的基因，其突变后增强胰岛素引起的强胰岛素引起的PI3K活性途径。活性途径。2.胰岛素抵抗在生理情况下具有保护作用。胰岛素抵抗在生理情况下具有保护作用。2.肥胖、肥胖、T2DM的胰岛素抵抗影响肿瘤细胞生长的胰岛素抵抗影响肿瘤细胞生长。3.研究显示：二甲双胍较其他降糖药治疗研究显示：二甲双胍较其他降糖药治疗T2DM肿瘤发生风险减少相关。肿瘤发生风险减少相关。