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临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列不属于小儿腹泻易感因素的是()。 A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。2、患者,男,34岁,6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。化验:白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可
2、能的诊断是()。 A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热,白细胞可升高、正常或降低,外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据,表现为骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞30%。3、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是()。 A
3、 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。4、提出精神分析理论的心理学家为()。 A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E 罗杰斯临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c1正确答案C答案解析暂无解析。5、按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的为()。 A 多血
4、质 B 胆汁质 C 粘液质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析暂无解析。6、大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是()。 A + + - - B + - + - C - - + + D - + - + E + - - +正确答案A答案解析暂无解析。7、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是()。 A 1万2万IU/d B 3万4万IU/d C 1万2万IU/d D 2万3万1U/d E 5万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。8、预防风湿热复发的最有效药物是()。 A 阿司匹林 B 对氨基苯甲酸 C ACTH D 青霉素 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。9、关于淋病奈瑟菌正确的是
5、()。 A 女性感染者比男性更重临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c2 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。10、女性,26岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下述哪一项治疗是错误的?() A 雄激素可损害肝功能 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。1
6、1、医师注册后有下述情形之一的应当注销注册,但除了()。 A 死亡的 B 被宣告失踪的 C 受民事处罚的 D 受吊销医师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满2年的正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项不是风湿活动的指标?() A 不规则发热、乏力 B 面色苍白,心率增快 C 血ASO大于500单位 D 血沉增快,黏蛋白增加 E 心电图示PR间期延长正确答案C答案解析暂无解析。13、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()。 A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)202
7、2/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c3正确答案E答案解析暂无解析。14、肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是()。 A L-鸟氨酸-L-天冬氨酸 B 氟马西尼 C 亮氨酸 D 缬氨酸 E 异亮氨酸正确答案A答案解析L-鸟氨酸-L-天冬氨酸通过促进体内尿素循环而降低血氨。鸟氨酸能增加氨基甲酰磷酸合成酶和鸟氨酸氨基甲酰转移酶活性,其本身也可通过鸟氨酸循环合成尿素而降低血氨。天冬氨酸可促进谷氨酰胺合成酶活性,促进脑、肾利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺而降低血氨,减轻脑水肿。15、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()。 A 脑膜刺激征阳性
8、B OT试验阳性 C 胸部X线有原发结核病灶 D 脑脊液糖和氯化物含量同时减少 E 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性正确答案E答案解析暂无解析。16、能防止,甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是()。 A 受体阻断药 B 利尿降压药 C 钙拮抗药 D 血管紧张素转换酶抑制药 E 受体阻断药正确答案D答案解析暂无解析。17、用氯丙咪嗪治疗强迫症时,下列描述正确的是()。 A 一般12周开始显效 B 一般治疗时间不宜长于6个月 C 效果与SSRI类抗抑郁药类似,但其副作用较少 D 一定要从小剂量开始 E 对难治性强迫症。合并卡马西平或丙戊酸钠有好的治疗效果正确答案D临床医生定期考试医
9、学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c4答案解析氯丙咪嗪又称氯咪帕明、安拿芬尼,是目前治疗强迫症的首选药物之一,有效率7080,起效时间多在用药后23周。该药较SSRI类抗抑郁药具有较明显的抗胆碱能副作用和心血管副作用,使用时一定从小剂量开始。如果有效,疗程不应短于半年,部分病人可能需要长程治疗。对于某些难治性患者,合用心境稳定剂,合用小剂量抗精神病药物可能取得较好的效果。故本题答案为D项。18、女性,32岁,发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+)、抗SSA(+)、抗Sm(+
10、)。首选的治疗药物是()。 A 非甾体抗炎药 B 镇痛剂,如扑热息痛(对乙酰氨基酚) C 小剂量糖皮质激素 D 免疫抑制剂 E 糖皮质激素联合免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。19、在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()。 A 胆色素原(外胆原) B 线状四吡咯 C 原卟啉 D 尿卟啉原 E -氨基-酮戊酸正确答案E答案解析在线粒体内,由琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成-氨基-酮戊酸。催化此反应的酶是ALA合酶,其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的限速酶,受血红素的反馈调节。20、对于肱骨外上髁炎,下述哪一项不对?() A 局封常有效 B 一旦确诊应手术松解 C 好发于网球运动员 D 是
11、伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E 伸腕抗阻力试验(+)正确答案B答案解析暂无解析。21、晨僵在哪类关节炎中表现最为突出()。 A 强直性脊柱炎(AS) B 类风湿关节炎(RA) C 骨性关节炎(OA) D 感染性关节炎 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。22、胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是()。临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c522、胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是()。 A HCl减少 B 黏液减少 C 内因子减少 D HCO2减少 E 胃蛋白酶活性减弱正确
12、答案C答案解析胃大部切除术的并发症。胃次全切除后,壁细胞生成的内因子和胃酸减少,使得铁与维生素B12吸收障碍,可引起贫血。实际上,胃大部切除后出现的贫血,其类型最常为巨幼红细胞性贫血,故更多的是因为内因子缺少影响维生素B12吸收引起的。23、风湿热,阿司匹林治疗剂量是()。 A 小儿每日35mg/kg B 小儿每日2030mg/kg C 小儿每日3050mg/kg D 小儿每日5070mg/kg E 小儿每日80100mg/kg正确答案E答案解析暂无解析。24、膀胱镜检查适应证,以下哪项是错误的?() A 膀胱癌 B 逆行肾盂造影 C 膀胱结石 D 尿道尖锐湿疣 E 结核性尿道狭窄正确答案E答
13、案解析膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查,用活检钳取活体组织作病理学检查。通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管,作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检,亦可进行输尿管取石术或安置输尿管支架作内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。但是,尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查。25、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为()。 A 空肠弯曲菌 B 幽门螺杆菌 C 胎儿弯曲菌 D 鼠伤寒沙门菌 E 副溶血性弧菌正确答案B答案解析B型慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆茵感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的Hp感
14、染率高达90%100%,胃溃疡为80%90%。同样,在Hp感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也较高。清除Hp可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。26、某患者跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限。体检Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。 A 方肩临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c6 B 肩过度后伸屈曲 C 肩过度膨隆 D 屈曲外展,外旋 E 内收,内旋正确答案A答案解析暂无解析。27、传染病暴发、流行时,所在地政府部门不可以采取的紧急措施是()。 A 限制或者停止
15、集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B 停工、停业、停课 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离观察和隔离治疗正确答案C答案解析暂无解析。28、休克代偿期表现不包括()。 A 血压下降 B 兴奋 C 过度通气 D 烦躁 E 舒张压升高正确答案A答案解析休克代偿期表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、皮肤苍白、四肢厥冷、心率加快、脉压小、呼吸加快、尿量减少等。A项,休克抑制期患者常表现为血压进行性下降。29、完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别()。 A 细胞滋养层细胞增生 B 合体滋养层细胞增生 C 绒毛间质内血管完全正常 D 绒
16、毛因间质高度水肿而增大 E 前者间质内胎源性血管消失正确答案E临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c7答案解析完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别:30、下列哪一项不属于急性应激反应?() A 易疲劳、失眠 B 心理休克 C 激情爆发 D 焦虑 E 恐惧正确答案A答案解析暂无解析。31、下列不属于凝集反应的试验是()。 A ABO血型鉴定 B 肥达试验 C 类风湿因子试验 D 青霉素皮肤试验 E Coombs试验正确答案D答案解析暂无解析。32、治疗心脏骤停宜首选()。 A 舌下含异丙肾上腺素 B
17、静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注地高辛 D 肌内注射可拉明(尼可刹米) E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。33、下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体()。 A CD2 B CD4 C CD8 D CD28临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c8 E LFA-1正确答案C答案解析暂无解析。34、鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是()。 A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 尿淀粉酶 D 血清正铁白蛋白 E 血清胆红素正确答案D答案解析腹腔内有出
18、血性疾病时,红细胞被破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用,变为正铁血红素,与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性。35、有资格参加执业助理医师资格考试的为()。 A 有高等学校医学专科学历的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满6个月的 D 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析有资格参加执业助理医师资格考试的为:有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年者;以师
19、承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐者。36、关于IL-2下列哪项是错误的()。 A 主要由活化的巨噬细胞产生 B 由活化的CD4+T细胞产生 C 可诱导CD4+T细胞增殖 D 可与CD4+T细胞的特异性受体结合 E 在抗原存在的条件下,可活化CD8+T细胞正确答案A答案解析暂无解析。37、女婴,9月,腹泻2天不呕吐,轻度脱水,第1天补充液体应该选择的是()。 A 3:2:1溶液静脉补充 B 2:1等张含钠溶液静脉补充 C 4:3:2溶液静脉补充 D ORS溶液补充 E 以上都不对正确答
20、案D临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c9答案解析暂无解析。38、布洛芬主要用于治疗()。 A 头痛、牙痛 B 肌肉痛、神经痛 C 痛经 D 感冒发烧 E 风湿、类风湿关节炎正确答案E答案解析布洛芬具有抗炎、解热及镇痛作用,主要用于治疗风湿性及类风湿性关节炎,也可用于一般解热镇痛,主要特点是胃肠反应较轻,患者易耐受。39、哪项是伸直型桡骨下端骨折的畸形?() A 爪形 B 银叉形 C 尺偏形 D 垂腕形 E 僵硬形正确答案B答案解析伸直型桡骨下端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受
21、伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。40、女性基础体温在排卵后升高0.5左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下述哪一种激素有关?() A 卵泡刺激素 B 孕激素 C 雌激素 D 黄体生成素 E 甲状腺激素正确答案B答案解析暂无解析。41、关于糖尿病某些化验的意义,下列正确的是()。 A 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平
22、E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平,因而题中其余所列均不正确。42、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?()临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c10 A 生长素 B 性
23、激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1,25-二羟维生素D3正确答案C答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素,对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成,促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍,出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育,使软骨骨化,促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用,但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。43、大叶性肺炎不会发生的合并症是()。 A 脓气胸 B 胸膜炎 C 败血症 D 肺褐色硬化 E 脓毒败血症正确答案
24、D答案解析暂无解析。44、炎性肉芽肿中主要炎症细胞是()。 A 浆细胞 B 肥大细胞 C 淋巴细胞 D 成纤维细胞 E 单核/巨噬细胞正确答案E答案解析暂无解析。45、对人体造成严重后果的风湿病变发生在哪里?() A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项为基底动脉闭塞时不应出现的症状、体征?() A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 呼吸改变临床医生定期考试医学题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:22da64ebfb54e6abd2556e1741ddab8c11 D 瞳孔缩小 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。47、普萘洛尔
25、没有下述哪个作用?() A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。48、急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是()。 A 肌酸激酶同工酶CK-MB B 天冬氨酸氨基转移酶 C 肌钙蛋白 D 肌酸激酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高,其升高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌钙蛋白34小时升高,肌钙蛋白T 2448小时达高峰,1014天降至正常;肌钙蛋白I 1124小时达高峰,710天降至正常,急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。49、
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