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全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、卵圆孔解剖上关闭的时间为()。 A 生后5周内 B 生后3周内 C 生后810周 D 生后34个月 E 生后57个月正确答案E答案解析暂无解析。2、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括()。 A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来,濒死感正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。躯体症状主要是自主神经活动异常的表现,以交感神经系统活动过度为主
2、,如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经,此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛,常表现为顶、枕区的紧压感;肌肉紧张痛和强直,特别在背部和肩部;手部常见轻微震颤,且于精神紧张时更为明显;另有不安宁、不能静坐。故本题答案为E项。3、下列哪项为引起错觉的常见因素?() A 感觉条件差 B 焦虑、紧张等情绪因素 C 疲劳 D 谵妄状态 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。4、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为()。 A 冠心病劳累性心绞痛 B 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 C 二
3、尖瓣脱垂 D 扩张型心肌病 E 心绞痛全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c91正确答案C答案解析由二尖瓣脱垂引起的二尖瓣关闭不全最具特征性的体征是心尖区及其稍内侧听到收缩中、晚期喀喇音,并伴随收缩中晚期杂音。5、下列哪项是地高辛治疗心房纤颤的主要作用?() A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用,加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用
4、于心房纤颤、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。故本题答案为C项。6、以下哪项属于人的生理需要()。 A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。7、原发性肝癌指()。 A 胆管上皮发生的癌 B 肝细胞发生的癌 C 肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌 D 肝细胞和胆管上皮发生的癌 E 库普弗细胞的恶性肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。8、女,46岁。右小指被鱼刺刺伤后肿胀、疼痛2天。体检:小指呈半屈位,被动伸直小指时剧痛。诊断为()。 A 化脓性腱鞘炎 B 尺侧化脓性滑囊炎 C 桡侧化脓性滑囊炎 D
5、掌深间隙感染 E 鱼际间隙感染正确答案A答案解析暂无解析。9、善于把已经开始了的事业进行到底,不达目的誓不罢休的意志品质是()。全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c92 A 意志的自觉性 B 意志的果断性 C 意志的自制性 D 意志的坚韧性 E 意志的稳定性正确答案D答案解析暂无解析。10、阵发性室性心动过速需要及时终止其发作,最主要的原因是()。 A 可引起心源性休克 B 可诱发心力衰竭 C 可发心绞痛 D 可发生栓塞 E 可发展为心室颤动正确答案E答案解析E项,阵发性室性心动过速发作时常伴随
6、明显血流动力学障碍与心肌缺血,可诱发心力衰竭、休克、心绞痛发作,但更重要的是它可触发心室颤动,而室颤是致命性的严重心律失常,故应及时终止其发作。11、生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑()。 A 胆道闭锁 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析暂无解析。12、关于尊重原则,正确的是()。 A 尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 B 尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 C 尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D 尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人,有时甚至还包括他们的有些决定 E 尊重原则与有利原则冲突时,绝对要以尊重原则
7、为主正确答案D答案解析尊重原则,要求尊重的是自主的人和他的自主决定。自主的人不完全以是否达到法定年龄来定,有的达到法定年龄,但没有自主能力的人的决定也不能尊重。所以要根据病人的自主能力情况来定尊重的是什么。13、1998年某县发生急性出血性结膜炎流行,当地有关部门采取了相应措施,其措施是()。 A 限制集市贸易 B 在指定场所进行医学观察 C 封闭可能被污染的水源 D 限制人群聚集的活动全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c93 E 对病人污染的物品实施必要的卫生处理正确答案D答案解析暂无解析。1
8、4、影响医患关系的社会文化因素是指()。 A 心理应激 B 性格特征 C 社会角色 D 兴趣、信念与价值观 E 以上都正确正确答案C答案解析暂无解析。15、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是()。 A WBC4109/L,中性粒细胞1.5109/L B WBC3109/L,中性粒细胞1.5109/L C WBC2109/L,中性粒细胞1109/L D WBC3.5109/L,中性粒细胞1109/L E WBC2.5109/L,中性粒细胞160次/分 B 呼吸突然加快60次/分 C 极度烦躁不安 D 颈静脉怒张 E 肝增大正确答案D答案解析暂无解析。47、男性32岁,双下肢无力3个月。查体:双
9、上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+)。其病变部位可能为()。 A 胸髓 B 高颈髓 C 颈膨大 D 腰膨大 E 脊髓前角细胞正确答案A答案解析暂无解析。48、腺垂体功能减退症常先出现()。 A 溢乳、闭经 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁,长期闭经不育全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c911 E 体位性头晕,低血压正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪项是决定肺内气体交换方向的主要因素?() A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分
10、子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。50、下列哪种液体是1/2张溶液?() A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液,3份5%(或10%)葡萄糖溶液,1份1.4%的碳酸氢钠溶液,总的液体张力是1/2张溶液。51、男性,55岁,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。 A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案
11、D答案解析暂无解析。52、变构效应物与酶的结合部位是()。 A 活性中心的结合基团 B 酶的-SH C 酶的催化亚基 D 活性中心以外的任何部位 E 活性中心以外的特殊部位正确答案E全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c912答案解析别构效应是指某种不直接涉及蛋白质活性的物质,结合于蛋白质活性部位以外的其他部位(别构部位),引起蛋白质分子的构象变化,而导致蛋白质活性改变的现象。53、患儿,女,18个月,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手
12、。()。 A 21-三体综合征 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 软骨发育不良 E 苯丙酮尿症正确答案A答案解析暂无解析。54、下列哪项为医德评价的方式?() A 医院领导 B 内心信念 C 卫生行政部门 D 社会制度 E 经济效果正确答案B答案解析社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的主要方式。55、描述酮体不当的是()。 A 只能在肝的线粒体内生成 B 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮 E 酮体只能在肝外组织氧化正确答案B答案解析在肝细胞线粒体内,以-氧化产生的乙酰CoA为原料,经酶催化先缩合成羟甲戊二酸单
13、酰CoA(HMG-CoA),HMG-CoA再被裂解成乙酰乙酸。丙酮酸氧化生成的乙酰CoA不透出线粒体,必须在线粒体中与草酰乙酸结合成柠檬酸,柠檬酸出线粒体后再裂解成乙酰CoA,作为脂肪酸合成的原料。56、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。 A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。57、预后最差的乳癌局部表现是()。全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c913 A 乳头湿疹
14、样表现 B 皮肤“橘皮样”改变 C 皮肤出现“酒窝征” D 乳房急性炎症性改变 E 乳头内陷、偏向一侧正确答案D答案解析暂无解析。58、对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是()。 A 男性发生率高于女性 B 穿孔部位最多见于十二指肠前壁 C 明确诊断后,均应行急症手术治疗 D 部分患者既往无溃疡病症状 E 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体正确答案C答案解析十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括:饱食后穿孔,顽固性溃疡穿孔,伴有幽门梗阻或出血者;年老,全身情况差或疑有癌变者;经非手术治疗68小时后症状、体征无好转,反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上手术指征的应
15、采用非手术治疗。59、下述哪项是消化性溃疡的最常见合并症?() A 穿孔 B 幽门狭窄 C 癌变 D 出血 E 粘膜萎缩正确答案D答案解析消化性溃疡的最常见合并症是出血、幽门狭窄、穿孔和癌变。粘膜萎缩不是消化性溃疡的合并症。故本题答案为D项。60、从情感范畴来看,爱国心是一种()。 A 责任感 B 情操 C 集体感 D 道德感 E 荣誉感正确答案D答案解析道德感是人们根据一定的道德标准,在评价他人或自身言行时所产生的一种情感体验。例如,一个人做了一件好事而产生“心安理得”的情感体验,道德感直接体现了客观事物与人的道德需要之间的关系,从此角度来看,爱国心是一种道德感,故该题选D项。二、A2型题
16、(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗有机磷中毒时,下述哪项是错误的?()全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c914 A 出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿腹泻病()。 A
17、多为轮状病毒感染致秋季腹泻 B 星状病毒感染致腹泻 C 致病性大肠杆菌感染致腹泻 D 食饵性腹泻 E 多病原、多因素引起的大便次数增多和性状改变正确答案E答案解析小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的婴幼儿常见病。3、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是()。 A 两者在化学结构上都属于儿茶酚胺 B 肾上腺素可使心输量增加 C 小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张 D 去甲肾上腺素可升高血压 E 去甲肾上腺素可使心率加快正确答案E答案解析暂无解析。4、不论进行何种心理治疗,治疗者均应遵守下列原则,除外?() A 保密原则 B 真诚原则 C 耐心原则 D 中立与回
18、避原则 E 标准化原则正确答案E答案解析暂无解析。5、下列受体与配体的结合哪项是错误的?() A KD39与CIMO B CD28与CD80 C CD2与LFA-3 D CD4与MHC- E CD8与MHC-全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c915正确答案E答案解析暂无解析。6、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可导致()。 A 失眠 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。7、以下哪项是局麻药的作用机制?() A 在神经膜内侧阻断Ca2
19、+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断K+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl内流 E 降低静息膜电位正确答案B答案解析局麻药的作用机制主要为在神经膜钠通道内侧阻断Na+内流,其主要影响神经细胞的动作电位,而对静息电位无影响。8、男性患者,50岁,2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清。查体:中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+)。诊断考虑为()。 A 硬膜下血肿伴脑疝 B 颅骨凹陷骨折伴脑疝 C 硬膜外血肿伴脑疝 D 脑损伤伴脑疝 E 原发脑干损伤正确答案C答案解析暂无解析。9、鉴定幽门螺杆菌的重要依据()。 A 定居于为黏膜层中 B 运动活泼,生化反应活
20、泼 C 产生大量尿素酶,分解尿素为氨 D 革兰阴性无芽孢菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、6个月6岁/小儿Hb值的低限是()。全科医师临床实践操作题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:74fb27d3142b5df24f74f1371ba488c916 A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是:出生时白细胞计数最高(1520)109/L。婴儿期(1012)109/L,学龄前期儿童(810)109/L,6岁后达成人水平(510)109/L左右。年龄越小总数越高,再结合血象
21、分类判断结果。11、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()。 A 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 B 二尖瓣和三尖瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。12、浆细胞主要存在于()。 A 胸腺 B 外周血 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴组织 E 骨髓正确答案B答案解析浆细胞是产生Ig的效应细胞,也是终末细胞,当产生Ig后35天就死亡。13、预后最差的乳癌局部表现是()。 A 乳房皮肤橘皮样表现 B 乳房皮肤急性炎症表现 C 乳头湿疹样表现 D 乳房皮肤局限凹陷 E 乳头牵缩正确答案B答案解析暂无解析。14、女,18岁。下腹疼痛
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