2022护士临床三基题库.pdf
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1、2022护士临床三基题库一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量(ml/kg)为()。 A 90120 B 6090 C 120150 D 150180 E 180210正确答案D答案解析暂无解析。2、吗啡镇痛作用机制是()。 A 抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性 B 激动脑室、导水管周围灰质的阿片受体 C 阻断脑室、导水管周围灰质的阿片受体 D 阻断大脑边缘系统的阿片受体 E 激动中脑盖前核的阿片受体正确答案B答案解析暂无解析。3、儿童支气管哮喘
2、发作最主要的诱因是()。 A 呼吸道感染 B 吸入类过敏 C 食物过敏 D 气候改变 E 药物过敏正确答案A答案解析暂无解析。4、以下不属于动脉导管未闭常见症状的是()。 A 气促、咳嗽 B 乏力、多汗 C 心悸 D 声音嘶哑 E 缺氧发作正确答案E答案解析暂无解析。2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f15、以下哪项可作为苯丙酮尿症的早期诊断依据?() A 毛发黄,皮肤白 B 尿有特殊的鼠尿味 C 尿三氯化铁试验阳性 D 特殊面容加惊厥发作 E 血苯丙酮酸浓度增高正确答案E答案解析新生儿期进行筛查,出生后喂奶3天后,
3、用Guthrie细菌生长抑制试验可半定量测定血液苯丙氨酸浓度,若苯丙氨酸含量0.24mmol/L(4mg/dl)时,采静脉血测定苯丙氨酸和酪氨酸,如果苯丙氨酸明显升高,酪氨酸正常或减低,能够诊断本病。尿三氯化铁试验和2,4-二硝基苯肼试验,用于较大儿童的筛查试验。6、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的()。 A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B答案解析暂无解析。7、关于内毒素错误的叙述是()。 A 对组织器官的毒害效应有选择性 B 可引起发热 C 伤寒沙门菌内毒素导致白细胞减少 D 可导致休克、D
4、IC E 可引起微循环障碍正确答案A答案解析暂无解析。8、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间()。 A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后改预防量正确答案B答案解析暂无解析。9、偏头痛的临床主要特点是()。 A 半侧头痛 B 有先兆 C 搏动性跳痛2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f2 D 周期性发作性头痛 E 持续钝痛正确答案D答案解析暂无解析。10、一男性静脉吸毒者,10年前检查HBsAg(+),近日突发重症肝炎,并于10日内死亡。该患者可能是合并了下
5、列哪种病毒感染?() A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。11、心力衰竭细胞最常见于()。 A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。12、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体?() A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外,还有很多受体。如补体受体CD35分子,B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合,促进B细胞活化。故本题答案为A项。13、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无
6、压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是()。 A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f3答案解析暂无解析。14、急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是()。 A 高镁、高磷、低钙 B 低镁、高磷、低钙 C 高镁、低磷、高钙 D 低镁、高磷、高钙 E 高镁、高磷、高钙正确答案A答案解析暂无解析。15、心脏骤停一
7、旦确诊,应立即采取的措施是()。 A 尝试捶击复律及清理呼吸道 B 气管内插管 C 人工呼吸 D 口对口呼吸 E 按压人中正确答案A答案解析在初级心肺复苏前,应尝试捶击复律及清理呼吸道,可使部分患者恢复心跳。16、神经衰弱的情绪症状主要是()。 A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案A答案解析暂无解析。17、智力发展的关键期在()。 A 4岁前 B 5岁前 C 3岁前 D 7岁前 E 6岁前正确答案D答案解析暂无解析。18、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是()。 A 生后半小时左右 B 生后4小时左右 C 生后2小时左右2022护士临床三基
8、题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f4 D 生后1小时左右 E 生后8小时左右正确答案A答案解析暂无解析。19、男性,28岁,高处坠下时,左小腿肿胀、压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm皮肤裂开,足背动脉搏动消失,正确的诊断是()。 A 左胫骨上1/3骨折、伴胫前神经损伤 B 左胫骨上1/3开放性骨折伴动脉损伤 C 左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤 D 左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征 E 左胫骨上1/3开放性骨折伴胫后神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。20、Addison病由于醛固酮缺乏可产生下列哪一种情况?(
9、) A 高钠低钾血症 B 低钠低钾血症 C 高钠高钾血症 D 低钾低钙血症 E 低钠高钾血症正确答案E答案解析暂无解析。21、怀疑胰腺炎首选的影像学检查方法是()。 A MRI B B超检查 C CT D X线气钡双重造影 E 胃镜正确答案B答案解析怀疑患者存在胰腺炎时,首选B超定性检查,随后可用CT定量。22、骨髓巨核细胞减少见于()。 A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f5答案解析暂无解析。23、如临床表现高度疑似疟疾,但多次血及骨
10、髓检查均未发现疟原虫。下列各项对诊断最有帮助的是()。 A 典型的周期性寒热发作 B 外周血白细胞数正常或稍低,可有贫血 C 脾脏轻度肿大,伴不同程度贫血 D 氯喹诊断性治疗有效 E 近年来有疟疾发作史正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项为单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点?() A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。25、下列各项中不属于佝偻病初期临床表现的是()。 A 易激惹 B 睡眠不安 C 多汗 D 枕秃 E 惊厥正确答案E答案解析暂无解析。26、胃溃疡的最佳手术方式是()。 A 胃大部切除,行胃十二指肠吻合术
11、 B 胃大部切除,行胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除,选择性迷走神经切断术 E 迷走神经下切断术正确答案A答案解析毕式胃大部切除术是胃与十二指肠吻合,它比较符合原来的生理状况,是胃溃疡的最佳手术方式。毕式胃大部切除术为十二指肠断端缝闭,胃和空肠吻合,是十二指肠溃疡的最佳手术方式。27、患儿,男,1岁,咳嗽5天,发热、气喘1天。查体:38,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利?() A 肺间不固定的水泡音及哮鸣音 B 三凹征阳性2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb00
12、2f6 C 鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音 D 呼气性呼吸困难 E 呼吸急促,口周发绀正确答案C答案解析暂无解析。28、治疗风湿性心肌炎的首选药是()。 A 维体舒 B 阿司匹林 C 吲哚美辛 D 布洛芬 E 肾上腺皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。29、骨盆骨折最重要的体征,是()。 A 畸形 B 反常活动 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及淤斑正确答案C答案解析骨盆骨折后,局部结构相对稳定,故在四肢骨折中常见的体征不多见。30、21岁男性,右腕完全离断伤,再植术后当天,患者诉说有疼痛,此时应重点观察()。 A 血压的变化 B 疼痛的变化 C 脉搏的变化 D
13、 体温的变化 E 患指血循环的变化正确答案E答案解析暂无解析。31、下列关于乳腺癌的描述,正确的是()。 A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f7答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低,但容易发生转移。故本题答案为D项。
14、32、关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?() A 多见于老年患者 B 心内赘生物多附着于右心耳内 C 血培养阴性可排除该病 D 心脏杂音的性质和强度可发生突变 E 不侵犯脑膜正确答案D答案解析A项,感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,以二尖瓣和主动脉瓣最常见。B项,心内赘生物多附着在二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧。C项,血培养可能无法培养出致病菌而呈阴性。因此血培养阴性不能排除本病。D项,心脏检查新出现的杂音可能为感染性心内膜炎诱发瓣膜损害,引起的瓣膜关闭不全,如赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。杂音性质和强度可发生突变,应高度警惕
15、病情恶化。E项,感染性心内膜炎常有化脓性脑膜炎等神经系统受累的表现。33、纵隔偏向患侧常见于()。 A 血胸 B 开放性气胸 C 张力气胸 D 慢性脓胸 E 急性脓胸正确答案D答案解析急性脓胸纵隔偏向健侧,慢性脓胸纵隔偏向患侧。34、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是()。 A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。35、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于()。 A 反馈抑制 B 反竞争性抑制
16、 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 别构抑制正确答案C2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f8答案解析化学结构与酶作用的底物结构相似的物质,可与底物竞争结合酶的活性中心,使酶的活性降低甚至丧失,这种抑制作用称为竞争性抑制作用。琥珀酸脱氢酶在缺氧的情况下,可使琥珀酸脱氢生成延胡索酸。丙二酸的化学结构与琥珀酸相似,它能与琥珀酸竞争而和琥珀酸脱氢酶结合。若琥珀酸脱氢酶已与丙二酸结合,则不能再催化琥珀酸脱氢,这种现象称为竞争性抑制。36、预防肺结核最关键、最有效的措施是()。 A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体
17、、增强免疫力 D 早期发现、早期隔离并治愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行,必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播,传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰,如传染源不能有效地控制,则结核菌阳性患者增多;若早期发现患者,早期隔离并治愈患者,则患病率会明显降低,这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。37、决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据()。 A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影正确答案E答案解析静脉尿路造影(IVU)可了解肾功能、
18、病变程度与范围及全尿路形态变化,肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状,以后肾盏不规则扩大或模糊变形,甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对侧肾有无肾积水。38、肾脏不产生的激素是()。 A 利钠肽 B 前列腺素 C 促红细胞生成素 D 肾素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾脏分泌的激素分为血管活性肽和非血管活性激素。血管活性肽包括肾素、血管紧张素、前列腺素、激肽释放酶激肽系统、内皮素、利钠肽以及类花生酸类物质,多作用于肾脏本身,主要调节肾的血流动力学和水盐代谢;非血管活性激素包括1,25-(OH)2D3和促红细胞生成素等。E项,肾上腺素是由肾上腺髓
19、质分泌的一种儿茶酚胺类激素。39、对于糖皮质激素的应用,下述哪一项是错误的?() A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f9正确答案A答案解析暂无解析。40、一男性静脉吸毒者,10年前检查HBsAg(+),近日突发重症肝炎,并于10日内死亡。该患者可能是合并了哪一种病毒感染?() A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。41、正常
20、人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同,在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是()。 A 缩小 B 膨胀 C 正常 D 破裂 E 先缩小后破裂正确答案B答案解析暂无解析。42、下列哪项是与致病性无关的细菌合成代谢产物?() A 外毒素 B 侵袭性酶 C 内毒素 D 热原质 E 细菌素正确答案E答案解析致病性指病原体感染或寄生使机体产生病理反应的特性或能力。与之有关的因素有细菌内外毒素、侵袭性酶等;细菌素是某些细菌分泌的肽抗生素,与细菌致病性无关。43、右下肢被机动车压伤,具备下述哪一项可诊断为骨折?() A 压痛明显 B 局部高度肿胀 C 下肢不能自主活动 D 骨摩擦音 E 明显跛行正确答案
21、D答案解析暂无解析。44、急性肾炎患儿需卧床休息,能够下床轻微活动的指征是()。 A 水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f10 B 尿常规恢复正常 C 红细胞沉降率正常 D 血清补体恢复正常 E addis计数正常正确答案A答案解析暂无解析。45、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据?() A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。46、急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是()。 A 右冠状动脉 B 左
22、冠状动脉回旋支 C 左冠状动脉主干 D 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E 左冠状动脉前降支正确答案E答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成,使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支,常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。47、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示()。 A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄正确答案A答案解析踝肱指数(ABI)测定,也称踝臂指数,是临床上最简单和常用的检查方法,为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值1,小于
23、0.9为异常,小于0.5为下肢严重狭窄。48、苯丙酮尿症临床症状,通常开始于()。 A 新生儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1岁半 E 2岁以后2022护士临床三基题库2022/10/24编号:9e8951fc1a816aea86c9a65fedcb002f11正确答案B答案解析暂无解析。49、1.6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压130/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()。 A 急性肾炎 B 肺炎支原体肺炎 C 急性肾炎合并肺炎 D 支气管肺炎合并心衰
24、E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析患儿为学龄前儿童,急性起病,有明显水钠潴留,表现水肿、血压高、心率快、不能平卧,肺底有细小水泡音,肝大肋下3.0cm,符合急性肾炎合并循环充血,治疗应以利尿为主。50、下列哪项不是引起呼吸困难的原因?() A 气管异物 B 肺炎 C 肺水肿 D 急性贫血 E 大量腹水正确答案D答案解析呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感,患者主观上感到空气不足,发憋,呼吸费力。ABC三项,肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。E项,大量腹水时.膈肌上抬,腹式呼吸、胸式呼吸均受限,可自觉呼吸困难。51、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折
25、及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是()。 A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。52、处理颅内压增高,以下选项错误的是()。 A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及
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