临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员发生的伦理过错是()。 A 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反
2、操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。2、女,42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()。 A 糖尿病肾病 B 高血压病 C 糖尿病合并肾盂肾炎 D 肾小球肾炎 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案A答案解析病人虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L,可见是一例1型糖尿病患者,其糖尿病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和
3、糖尿病性视网膜病变。本例病人在长期糖尿病控制不好的基础上,近2个月有眼睑及下肢轻度浮肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(+)。病人这一段时间已有了明显肾脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。3、下列哪项不是肾病性水肿的机制?() A 血浆胶体渗透压下降 B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C 肾小管重吸收增加 D 肾小球滤过率下降 E 抗利尿激素分泌增加正确答案D答案解析肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内溢出所致;于是循环血容量下降,激活肾素血管紧张素-醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症
4、更严重,水肿更明显。D项,肾小球滤过率,是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。肾小球滤过率下降,导致“球管失衡”是肾炎性水肿的主要机制。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和滤过率增高,而不是下降。4、以下哪一项不是评定量表?() A SCL-90 B SDS临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc51 C 应对方式量表 D EPQ E SAS正确答案D答案解析暂无解析。5、心动周期中,心室血液充盈主要是由于()。 A 心房收缩的挤压作用 B 血液的重力作用 C 胸内负压的作用
5、 D 心室舒张的抽收 E 胸廓的扩张正确答案D答案解析暂无解析。6、宫内节育器的抗生育原理主要是()。 A 抑制排卵 B 阻碍受精 C 抗孕激素 D 抗雌激素 E 干扰着床正确答案E答案解析宫内节育器的避孕机制主要有杀精毒胚作用和干扰着床。7、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是()。 A 肾小动脉硬化 B 急进性肾小球肾炎 C 肾结石 D 慢性肾盂肾炎 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析慢性肾脏病与慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病(慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等)、肾血管疾病、遗传性肾病(多囊肾病、遗
6、传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是主要病因;包括中国在内的发展中国家,这两种病因仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高趋势,尤其在老年人群。8、早产儿容易发生低体温硬肿症,与以下哪项不符?() A 体温中枢发育不健全 B 体表面积较大 C 棕色脂肪含量较多 D 皮肤薄,易于散热 E 皮下脂肪饱和脂肪酸含量高临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc52正确答案C答案解析暂无解析。9、新生儿窒息复苏时最根本的为()。 A 尽量吸尽呼吸道黏液 B 胸外按压心脏 C 复苏器加
7、压给氧 D 触觉刺激 E 喉镜下经口气管插管正确答案A答案解析暂无解析。10、正常儿,前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。 A 8个月 B 6个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析暂无解析。11、下述是躯体疾病所致精神障碍的精神症状,除了()。 A 急性脑病综合征 B 脑衰弱综合征 C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C答案解析暂无解析。12、关于DNA复性的叙述,错误的是()。 A 正常DNA加热即出现的现象 B 变性DNA在适当条件下出现的一种现象 C 两条互补
8、链重新恢复天然的双螺旋构象 D 热变性的DNA经缓慢冷却后即可复性 E 比Tm低25的温度是DNA复性的最佳条件正确答案A答案解析暂无解析。13、成年男性尸体,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是()。 A 膜性肾炎临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc53 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。14、心脏骤停早期诊断的最佳指标是()。 A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D
9、呼吸停止 E 昏迷正确答案C答案解析心脏骤停的生存率很低,抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键,应以最短时间判断患者有无大动脉搏动(如颈动脉和股动脉,10秒内完成),如患者无大动脉搏动,应立即开始心肺复苏。15、不需首选胰岛素治疗的糖尿病是()。 A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。16、甲状腺功能亢进术前准备,应把脉率控制在()。 A 80次/分以下 B 90次/分以下 C 100次/分以下 D 110次/分以下 E 120次/分以下正确答案B答案解析暂无解析。1
10、7、下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶?() A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc54正确答案E答案解析DNA聚合酶的作用主要为校读、修复和填补引物切口;DNA聚合酶为引物酶;DNA聚合酶是线粒体DNA复制酶;DNA聚合酶在复制延长中起主要催化作用。18、患者女性,40岁,行甲状腺次全切除术,术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,术中可能损伤的结构是()。 A 舌咽神经 B 喉上神经
11、 C 舌下神经襻 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。19、面对应激源,个体通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,叫做()。 A 超脱 B 应对 C 压抑 D 解脱 E 回避正确答案B答案解析暂无解析。20、人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括()。 A 潜伏期长达多年 B HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染 C 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 D 造成免疫系统严重损伤 E 继发各种机会感染和肿瘤正确答案B答案解析人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在反转录酶作用下,可形成RNA:DNA
12、中间体,进一步形成双链DNA整合于细胞染色体,造成持续感染,引起 AIDS的感染类型为慢发感染。21、炎症时何处首先发生血管反应?() A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。22、当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断?()临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc55 A CK-MB B 肌钙蛋白 C 肌红蛋白 D 超声心动图 E 18导联体表心电图正确答案E答案解析急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合
13、征,主要包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。ABC三项,当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白、肌红蛋白可表现为正常。即使已发生心肌梗死,其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要34小时以后才会升高。D项,超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断,在心肌缺血早期,心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。E项,18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常政变。心肌发生短暂的缺血,心肌细胞结构未受到破坏,但心肌除极尤其是复极过程发生变化,心电图可出现明显的R波电压和(或)ST-T的变化,这种变化只
14、有心肌恢复供血后才可以逆转。因此,当患者出现胸痛而18导联心电图始终无任何异常变化,可排除急性冠脉综合征的诊断。23、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的印象诊断是()。 A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。24、A型标准血清与B型血液混合时可引起()。 A 红细胞叠连 B 红细胞凝集 C 血液凝固 D 红细胞收缩 E 无反应正确答案B答案解析暂无解析
15、。25、患儿,男,5岁,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(),血白细胞21109/L,最可能的诊断为()。 A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升,可分以下3型:休克型,表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀,脉细数、血压下降、少尿。脑型,表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。混合型,兼有上述两型表现。临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:
16、add3b8ac658057ea5eb636271de2adc5626、关于真菌性败血症,下列各项中错误的是()。 A 常见致病菌为白色念珠菌 B 多由于长期使用抗生素引起 C 多数病人周围血中有白血病样反应 D 临床表现酷似革兰阳性菌败血症 E 治疗上应换用窄谱抗生素正确答案D答案解析暂无解析。27、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是()。 A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药,近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。28、
17、关于骨盆狭窄的诊断,错误的是()。 A 入口前后径长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D 耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E 骨盆出口横径后矢状径15cm属于正常范围正确答案B答案解析均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型,各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。29、孙某开办了一个体诊所,为附近的居民进行诊治,后来他因某事而被判处了有期徒刑,人们猜测出几种可能的原因,其中哪种可以得到卫生法律理论的支持?() A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B
18、孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证,经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求,给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章:罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪,从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。30、27岁,男性,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠
19、,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。诊断为()。 A 抑郁症临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc57 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项是有降血糖及抗利尿作用的药物?() A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 二甲双胍 E 苯乙双胍正确答案B答案解析暂无解析。32、关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,以下错误的是()。 A 起病急
20、,病情重 B 弛张高热 C 中毒症状明显 D 肺部体征出现较晚 E 合并脓胸、肺大疱正确答案D答案解析暂无解析。33、医疗机构施行特殊治疗时()。 A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。34、新生期摘除小鼠胸腺后可以出现()。 A 体液免疫缺陷 B 补体缺陷 C 巨噬细胞缺陷 D 细胞免疫缺陷 E NK细胞缺陷正确答案D临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc58答案解析暂无解
21、析。35、癌性胸水具有下列哪项特点?() A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液,蛋白含量高,白细胞常超过500/L,比重大于1.018,胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中,各组织或器官病变都可释放LDH至血液中,使其含量增高,一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加,但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水,LDH的含量往往很高,故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项,均为漏出液的特点。36、下列各项中不符合急
22、性早幼粒细胞白血病的是()。 A 染色体改变为t(8;21) B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可见Auer小体 E 糖原染色阴性正确答案A答案解析暂无解析。37、反映体内储备铁的指标是()。 A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 血红蛋白 E 转铁蛋白正确答案B答案解析血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标,可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定,可作为缺铁依据,有重要的诊断价值。缺铁时,血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,但均不能作为储备铁指标,且不如血清铁蛋白敏感。38、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为()。 A 毒性反应临床肿瘤学选择题题库答案近
23、5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc59 B 变态反应 C 后遗效应 D 副反应 E 治疗作用正确答案D答案解析亦称副作用,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。39、目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据()。 A 按肿瘤大小分类 B 按细胞的分泌功能分类 C 按病理分类 D 按肿瘤的性质分类 E 按电镜及亚微结构分类正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪种体征不在右心功能不全时出现?() A 肝大 B
24、 下肢水肿 C Kussmaul征 D 腹水 E 肝颈静脉回流征正确答案C答案解析C项,Kussmaul征是指心包缩窄使心室舒张期扩张受阻,心室舒张期充盈减少,使心搏量下降。当吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,致静脉压增高,吸气时颈静脉明显扩张。Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎,不在右心功能不全时出现。ABDE四项,右心功能不全以体循环淤血为主要表现,可出现双下肢水肿、腹水、颈静脉征阳性、肝脏肿大等。41、在记忆过程中不包括的环节为()。 A 验证 B 保持 C 回忆 D 识记 E 再认正确答案A答案解析暂无解析。42、患者伸舌偏左,右侧肢体痉挛性偏瘫,右侧
25、Babinski征(+),以下哪项为该患者的病变部位?() A 左侧桥脑 B 左侧内囊 C 左侧中脑 D 左侧延髓临床肿瘤学选择题题库答案近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:add3b8ac658057ea5eb636271de2adc510 E 右侧延髓正确答案D答案解析周围性舌下神经瘫(伸舌偏向病灶侧、舌肌萎缩),对侧偏瘫,见于延髓受损(前部橄榄体内侧病损)。43、男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压90/45mmHg,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BUNl4mmol/L,应诊断为()。 A 慢性肾
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