临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对肝炎后肝硬化的诊断,下列哪项最有价值?() A 脾大 B 蜘蛛痣 C 肝功能不正常 D 超声波显示肝不均质回声 E 食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损正确答案E答案解析肝炎后肝硬化患者门脉高压为其突出特点,门脉高压使得侧支循环开放,最典型的是胃底食管静脉曲张。食管钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损,提示为肝硬化特有的食管下段静脉曲张的征象,因而诊断肝硬化最有价值。2、1994年,某地农村产妇分娩一女婴。由于第三
2、产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依照该法追究王某的法律责任,其法律责任不包括()。 A 责令改正 B 予以取缔 C 没收违法所得及其药品、器械 D 赔偿责任 E 刑事责任正确答案A答案解析未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处10万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。3、1岁患者,10
3、月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。 A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。4、根据我国医疗机构管理条例的规定,医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为()。 A 10年;30年 B 10年;15年 C 15年;20年 D 15年;30年 E 10年;20年临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db401正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例实施细则第五十
4、三条:医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。5、一男性静脉吸毒者,10年前检查HBsAg(+),近日突发重症肝炎,并于10日内死亡。该患者可能是合并了下列哪种病毒感染?() A HCV B HAV C HDV D HEV E CMV正确答案C答案解析暂无解析。6、风湿性疾病指()。 A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A答案解析暂无解析。7、患者,5岁,高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体
5、温40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。该患儿最可能诊断为()。 A 中暑 B 癫痫 C 中毒性细菌性痢疾 D 病毒性脑炎 E 流行性乙型脑炎正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项不是广泛性焦虑障碍的症状?() A 出汗 B 心跳加快 C 尿频尿急 D 濒死感 E 头痛、肌肉酸痛正确答案D答案解析濒死感、失控感是急性焦虑发作的特征性症状。9、符合度胎盘早剥临床表现的是()。临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041
6、d0db4029、符合度胎盘早剥临床表现的是()。 A 腹部柔软 B 听诊胎心正常 C 触诊胎位清楚 D 妊娠晚期无痛性阴道出血 E 休克程度与阴道流血量不成正比正确答案E答案解析度胎盘早剥的临床表现为:出现休克症状,休克程度多与阴道流血量不成正比,子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。10、中度酸中毒的标准为()。 A 5mmol/L B 59mmol/L C 913mmol/L D 1317mmol/L E 1720mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。11、胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是()。 A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻
7、近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项,根据题干胸痛与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项,肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项,胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重。C项,邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部。12、正确测量头围的方法是()。 A 将软尺绕头部一周测量
8、最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育,胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。13、关于小儿身长的比例,错误的是()。 A 出生时上部量大于下部量 B 出生时中点在脐下临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db403 C 2岁时中点在脐下 D 6岁时上部量与下部量相等 E 12岁时中点在耻骨联合上缘正
9、确答案D答案解析暂无解析。14、型超敏反应造成组织损伤的始动因素是()。 A 免疫复合物的形成 B 免疫复合物激活补体 C 免疫复合物的沉积 D 免疫复合物的清除 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。15、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是()。 A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析暂无解析。16、正常血糖水平时,葡萄糖虽然易透过肝细胞膜,但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用,这是由于()。 A 因血糖为正常水平 B 己糖激酶受产物的反馈抑制 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 各组
10、织中均含有己糖激酶 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析由于肝脏中葡萄糖激酶Km值比己糖激酶高,即在肝脏葡萄糖激酶对于葡萄糖的亲和力相对比较弱,故不易被肝脏组织利用。17、下列哪项不属于运动系统?() A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db404答案解析暂无解析。18、腹股沟深环位于()。 A 腹股沟中点上方1cm B 腹股沟中点下方1cm C 腹股沟中点上方2cm D 腹股沟中点 E 腹股沟中
11、点下方2cm正确答案C答案解析在腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处,男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成一个卵圆形裂隙,即为腹股沟管深环(内环或腹环)。19、DNA变性是指()。 A 多核苷酸链解聚 B 分子中磷酸二酯键断裂 C 互补碱基间氢键断裂 D 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂 E DNA分子由超螺旋转变为双螺旋正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪种激素通过蛋白激酶A通路发挥作用?() A 心钠素 B 胰岛素 C 生长因子 D 甲状腺素 E 肾上腺素正确答案E答案解析肾上腺素通过PKA通道;心钠素通过PKG通路;胰岛素和生长因子为TPK,甲状腺素与胞内受体结合。故本题答案为E项
12、。21、颈椎病的手术指征是()。 A 头痛、头晕、眩晕 B 颈痛伴手麻木 C 颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄 D 反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪 E 颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣正确答案D答案解析暂无解析。22、引起病毒性肺炎占首位的为()。 A 流感病毒 B 腺病毒临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db405 C 合胞病毒 D 副流感病毒 E 肠道病毒正确答案C答案解析暂无解析。23、诊断反流性食管炎最准确的方法是()。 A 食管吞钡X线检查
13、B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变(如食管良、恶性肿瘤)进行鉴别。A项,食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病;B项,食管滴酸试验为有创检查,一般不用;D项,24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据,是诊断胃食管反流病的重要方法;E项,食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg,
14、如LES压6mmHg易导致反流,一般情况下不用,仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时,作为辅助性诊断方法。24、前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()。 A 导尿一次,拔除导尿管 B 导尿并保留导尿管 C 耻骨上膀胱穿刺排尿 D 用金属导尿管导尿 E 急诊行膀胱造口正确答案B答案解析暂无解析。25、6个月婴儿,半天来突然抽搐3次,抽时双眼上翻。四肢抖动,持续2分钟自然缓解,抽后意识清,吃奶。询问病史,生后人工喂养,近日夜惊多汗。查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm2.5cm,颈软。患儿再度抽搐。最恰当的处理原则是()。 A 先补充钙,同时止惊、吸氧 B 先用维生素D,同时补充钙,再吸
15、氧 C 先补充钙剂及维生素D,然后吸氧、止惊 D 先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改为口服钙,再用维生素D正确答案E答案解析暂无解析。26、一确诊为髋关节后脱位的患者,在其身上较少出现的合并症是()。 A 股骨头骨折 B 股神经损伤 C 坐骨神经损伤 D 髋臼壁骨折临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db406 E 髋臼后缘骨折正确答案B答案解析暂无解析。27、以下关于心理应激的说法错误的是()。 A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及
16、个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答案解析暂无解析。28、多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是()。 A 3个月 B 1个月 C 6个月 D 9个月 E 12个月正确答案C答案解析暂无解析。29、不属于器官特异性自身免疫病的是()。 A 慢性甲状腺炎 B 恶性贫血 C 重症肌无力 D 特发性血小板减少性紫癜 E 类风湿性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。30、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔,是由于()。 A 脓肿容易向软组织溃破 B 关节囊对关节腔具有保护作用 C 脓肿容易局限和吸收 D 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 E 干骺端的骺板起屏
17、障作用正确答案E答案解析暂无解析。31、形成肉芽肿的心肌炎是()。临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db407 A 特发性巨细胞性心肌炎 B 柯萨奇B病毒性心肌炎 C 埃可病毒性心肌炎 D 白喉性心肌炎 E 腺病毒正确答案A答案解析特发性巨细胞性心肌炎的病变特点是心肌内有局灶性坏死及肉芽肿形成。病灶中心部可见红染、无结构的坏死物,周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润,混有许多多核巨细胞。巨细胞的形态、大小各异,可为异物巨细胞或朗罕氏多核巨细胞。32、介于荚膜和黏液层之间的结构称为()。
18、 A 糖萼 B 生物膜 C 丝状体 D 钩状体 E 内膜正确答案A答案解析暂无解析。33、配制21等张含钠液120ml需()。 A 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml B 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml C 0.9%NaCl80ml,10%GS40ml D 0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml E 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml正确答案E答案解析暂无解析。34、下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是()。 A 咳嗽 B 哮喘 C 胸痛 D 声嘶 E 咽喉炎正确答案C答案解
19、析胃食管反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。故少部分患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。另外,一些患者诉咽部不适,有异物感,棉团感或堵塞感,但无真正吞嘲困难,称为癔球症,目前也认为与GERD相关。35、细菌的内毒素产自()。 A 代谢产物 B 纤毛临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db408 C
20、 革兰阳性菌细胞壁 D 革兰阴性菌细胞壁 E 芽孢正确答案D答案解析暂无解析。36、窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是()。 A Ca2+内流 B Na+内流 C K+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响,对河豚毒不敏感,而受细胞外Ca2+浓度的影响,可被Ca2+通道抑制剂(如维拉帕米、Mn2+)阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时,膜上L型Ca2+通道被激活,引起Ca2+内流,导致0期去极化。37、患儿3岁,智能发育较同龄儿明显落后。查检:发育较小,两眼距宽,鼻梁低平,双眼外侧上斜,外耳小,舌常伸出口外。临床上
21、拟诊先天愚型,下述哪一项最具有确诊意义?() A 特殊面容 B 智能低下 C 血清TSH、T4检查 D 染色体核型分析 E 血浆游离氨基酸分析正确答案D答案解析暂无解析。38、下列情况中不属于医学伦理学任务的是()。 A 确定符合时代要求的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的医疗技术 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析医学伦理学任务有:研究医德现象,阐述医德关系;发展医德基本理论,构建医德规范体系;树立正确医德观念,加强医德修养教育;指导医学实践,为符合道德的医德行为辩护。39、治疗心室停搏的首选药物是()。 A 胺碘酮 B
22、 利多卡因 C 多巴酚丁胺 D 肌苷临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db409 E 肾上腺素正确答案E答案解析E项,心室停搏时在心电图上可见到P波或P波、QRS波、T波均消失。肾上腺素可作用于心肌、传导系统和窦房结的2受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,是使心脏复跳的主要药物。ABDE四项,胺碘酮、利多卡因、肌苷用于抗心律失常,多巴酚丁胺有升压作用,均为心室停搏的辅助用药。40、小儿腹泻伴脱水,应首选的检查是()。 A 肝功能检查 B 支原体抗体 C 血电解质测定 D 腹部
23、B超检查 E 胸部X线检查正确答案C答案解析暂无解析。41、下列符合中度高渗性脱水的是()。 A 失水量占体重的5%,血清钠135mmol/L B 失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L C 失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L D 失水量占体重的7%,血清钠128mmol/L E 失水量占体重的8%,血清钠148mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。42、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述,正确的是()。 A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺
24、动脉压持续增高导致肺大动脉破裂正确答案C答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况:大咯血:严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰:常伴有夜间阵发性呼吸困难,与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰,为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉红色泡沫痰:为急性肺水肿的特征性临床表现,由毛细血管破裂所致。43、化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下述哪一项无价值?() A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急性全身表现 C 血和关节液的白细胞总数和中
25、性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E 关节液是否培养出革兰阳性球菌临床实验室管理题库选择题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e42b657e5485a40209cf293041d0db4010正确答案D答案解析暂无解析。44、B细胞表面最重要的协同刺激分子是()。 A CDl9 B CD20 C CD35 D CD40 E CD80正确答案D答案解析暂无解析。45、关于刺激的阈值的叙述,正确的是()。 A 刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间 B 刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度 C 是组织发生兴奋的指标 D 阈值与兴奋性成正变关系 E 是
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