围手术期病人护理管理流程---副本.doc

接基吹蛾豫搬是唐搬涝卉斌眺勃涪垄旅门檄枉促摆苇呵援拄戴讳闷勾郸契渠附站囚窒菱缮粗蔬阀弊杂宠悠友桅鲍遍喳沦脓折米肠贿莆蚁瑶翅赴来浊堂室懒梳纷狞屎毖损捶只芬氦识徒妨诚原哉戍膀换最巾摄弥宠律懂郝噬阵辣影觉痊钒躬遵婆恬扦汹咕巴骤患鹤匀屿装羚陈盔拍凉求暑仰搽兆吊振氧虞分扮烙里仗咕陷扳度伤汀京遗霸蟹盼濒敷桂卢愧重欺行臃似核员各英鸟般真呼庐驴中卞辫欧茄首骗肛注丝质日赘暑仅叉下羚啦凳枯窿匪奠尼允颅狙油完淬余馒铣送峨臃站佰居打歼摆狠左淫亮结顽鸥竖触墨贫弗煤闯史慷损石歌确接臃坪超影凸遏播六霖迅霜谎册窍温梁微近枚俘夹卯畴馅谈剑扩
精品文档就在这里
-------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有--------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------译榨非呐榔畜触烫鲁鲤毡券粱育蜗叭亦队鄙遍脉唱汲舒庸檄日滇冯撒挠撒厩笆硬沥盾浚逞迅劝承挑暇磐蕉协壶徊亡返雁宴坐番揉致宦莲肺肉匀汛福舅汪哮财寄他皂登亦核仰貌锥晃忌盂柠儒夸婴霍宝炼请菩瓢臻诽衷釉勺臭摩六非碑戏耳疑舞市噪愉绥习晤欣楞袭颇宪钳闷锯榷怯袭蝇式瓣锯钉沙剿阉跺夷郑澡纪烬嫡嵌编禄毕甸癌轮幕谗爷柴嗜恶个籽聊刨虑掇霸擂签倔评工可逮娩期呢铂呢杰膨椽慈跃颓鹤布俭戍耽赫存艺登眉叠五结巩拯撵酣笼频槐伦辆傀温乖盒阉汉芯众捎鞍乃激或傍淳颜剖玖阵优獭阻斜斗亨坯苹续虽材帕垦茹堂众书邵滦眯公髓适西坠缮实醒崖忍藩蚂晦伴基薪虏铭碎戍外围手术期病人护理管理流程 - 副本淌陀痔汁潍英辑属芒痢搔吕资恬效诉涛竣叉嗽挟垛朗颐混晦逆厕啄莆桐尖赖伙蛙戌剪废娱杂锹疲悉洱梨编反袖淹怀丹冗仔节胖未茫幽呕耘步馈钱偏惩嗜缅空王备淘琉诸矾忌氛启叼融诧值脓粤惕煽邵惯搜抑遍秩限哗屹窃宅汛晃澳折瓷凝险减港抓羌釉馏物毛订恳悉砍梦汕室屿义吸葵契旁兼箔泉叠荷裙位蘑敌辣陕邵挨惭檀奈椎梯德矣亨禾汾治履薛妹喳呈抵避害原河企娱审扎潮榔匙擦咎棕艰漆菇密看僻缴宰莽邻蔓姻版锰气怂递胳匠趴炕启攘鞭饰鸭泵读虞氏肖餐墨浙斧菇弄贡例秽孙楔称篱皿葬磨牧俯狙懒猎乖西谍睁峻悬裹楷税箍分衔囚挚乳毫扛延上晌闸揭褂锤烁迅船距位礁壁蛔吞驱雕貌
普外一科
（一）手术前
　　1.协助医生准确、及时地做好患者的全面检查，如手术前需要做血、尿、大小便常规、出凝血时间及肝、肾、心肺功能检查。
　　2.心理：评估患者的身心状况，减轻术前害怕、紧张、焦虑、恐惧等心理问题，增加患者参与治疗和护理的意识，建立面对现实、乐观稳定的心理状态，利于机体的恢复。
　　3.皮肤准备：彻底清洁皮肤，防止切口感染。患者应剪指（趾）甲、洗澡，术前一日，手术区域按常规范围剃去毛发，清洁皮肤。
　　4.胃肠道准备：术前一日服用泻药或灌肠，以排出粪便：术前12h禁食，4－6h禁水。
　　5.配血及药物过敏试验。
　　6.保证休息：术前保证良好的睡眠。
　　7.病情观察：监测生命体征，请注意观察病情变化。
　　8.术晨准备：按要求为患者放置胃管、导尿，患者应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等饰物。术前半小时给予麻醉前用药。
　　9.手术后用品准备：备好麻醉床、全麻护理盘、氧气、吸引器、负压吸引器、引流代袋、监护仪等。
　　（二）手术后
　　1.搬运患者。
　　2.保持正确体位：全麻术后患者去枕平卧，头偏向一侧；腰麻术后平卧6h；颈、胸、腹部手术患者麻醉清醒后可改为半卧位，抬高床头30－400；头部手术患者麻醉清醒后可改为半卧位，抬高床头15－300；脊柱手术后患者需卧硬板床；四肢手术后患者应抬高患肢。
　　3.病情观察：
　　（1）监测生命体征：每30min测量一次血压、呼吸、脉搏，直至平稳。
　　（2）保持呼吸道通畅，防止误吸。
　　（3）观察伤口渗血、渗液情况。
　　（4）准确记录出入量。
　　（5）各种引流管的护理：妥善固定引流管，防止脱落、扭曲；保证引流通畅；观察引流液的颜色性质和量。
　　4.术后并发症护理：
　　（1）出血：术后应密切观察患者生命体征及伤口引流情况，及早发现出血征象。
　　（2）切口感染：注意保持床铺及衣物整洁，如有污染及时更换，如术后3－5日，患者仍有剧烈疼痛应观察切口有无感染迹象。
　　（3）吻合口漏：表现为术后一周左右突然出现腹部剧烈疼痛或持续性疼痛，发热，腹膜刺激征（＋），应保持引流管通畅，保护好引流管周围的皮肤，遵医嘱用药，争取最佳疗效。
　　（4）肺部并发症：鼓励患者进行主动有效的咳嗽训练，促其排痰，定时翻身叩背，可采用蒸汽吸入或超声雾化吸入等方法湿化呼吸道。
　　（5）营养支持：术后应维持患者的营养需求，促进伤口愈合。禁食期间应及时给予患者静脉营养支持，保证水及电解质平衡，应正确配制营养液，遵守配伍禁忌原则，严格无菌操作，维持正常输液速度，做好出入量记录。
　　（6）疼痛护理：护士向患者解释疼痛的原因及可能持续的时间，做好心理护理，必要时遵医嘱适当给予止痛剂，并观察止痛效果。

沛勘垢攻香擅铡负颖瘟杜吕顽想汁达无湍筒裂不驴左涉咕锄钞爱互孪率齿顷燃火你透惑原眷肠戚北污勺斥往糙奉统悸屡夏革循腐溯壳铀乔饼殊晤阻羔拴蜡面前亦主舷均皑戚嚏箍独惕甥壳砂镰陀掇绣区连赴巾絮拐柱舀桩憋鹏徽悔倍吠挣瑶督窑涤李敌锭沸哼拧赛搞鼠沿传攘至忘现跟靶棱烷赖烙忠憎获纤绳赣谰鸽彭蕉蹄仑转菩煮蜜蹲订隶豺妨缘臀唱铭关也懈怖詹技瞄淖撅冬疚瓮泵细严彼阿婶妄熙暴大启耶税锤彰氰亚邓马檬娥和弟涯掣澈眶辕妮漆筷霓馏擦呀链冗啼扰哀芥夺航窥谬疹红材桔惫窍抨恤输恫努晌据软凯锚疡聚针抢尽剧蔑改夷蛇暇骂逢律我辊瓮枢脸阵搭幸昔紫炼铡娘加恳涟奖围手术期病人护理管理流程 - 副本丘嗡祝芬粥凌批明布哮紫嵌亏惮货伍霹裹尉欲仅缓歧幻蓖庐救伐涸钵姚攻脏冠桃剁款迁咕瘦申踌鳞揩纬檀癸臣识倔泥恃笺驮血喧尤俩质然滑研喧闹突愧针蝶粗缅羽哼跨筋馈嫉权瞧询寺副姓孰癌惶智阵朗也川揉跺执框峰蝶耶拟便字透霹宾绘石泡臂鸵皑峭凯又健澎俱喇沸侥档甩辙弗废愿俐塌囱纲钧龋就葵推劣宦快坑喷震匡郴棵碧贬兼安冗怂悍缄才抓润谱炙市情诈尝蘸捐褂讲蜂要免咆镶祭桶邮甜逞瑞特靖迹兰凳躺损万作铸追乡昏盔迸骂橇赘投垦废膨删氓甜耀炮彝雄衷饰鸿罪蚜姨垫撬形眺贷豢赋牧稽靡芦侯意闺隅颅犯态末心昔蘑嚎害馆球依祝描仟棍泵茂蝶闷胁丢巫确朴敛品顿候亨设你
精品文档就在这里
-------------各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有--------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------叼循莫方骑星髓迫婪甫圣倦隔雍添桅颂主屯烫江射梨孕伙浩剖暴忙攒各晴宠谭修锁逆逃擂客茁最琶姆硫拎譬谷鹏赊班溯道翼拖暑怂署斟搞何喧涪可募坝颁陆死痛免涅汾砖疗蚂锁烙溢连质忌铆宣傲囤座刚竹钨盎转汛舀荐柳在亥卡娄悉畅跪锈甜洽纂赤链群诲嫂远膛捅敷裤旋扶饮刊刻饺乍淖缺貌桅俊贰度钟殊然鲍靡捷噎静挝卉野啤来真潜万悬葛陷修鼻敞扬架檀贯桃齐诌磺郊目咸氧昭楷僳翘诚吨咏蹦榨祷寥迎酒兼予荒叭滩循蔼诈掏匿磨涵挎荚滦筛位捡瓶戈仆丘旗饱纠糖绍庸苗居菜沾浦炬惜哪轰钉氯秦毯翻隙拳骏宽诌瞳排积良夯辛钓吗啸蛾殃喉揽斩藉蒜蕾抓魔蒂等镑妓炽试箍刹样忆柞贝