实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男童,11岁,近2周来出现夜间入睡23h后起床,并在床边摸索,片刻后至厨房,再自行返回睡觉,动作机械,历时半小时左右,醒后不能回忆,体检、神经系统无异常,颅脑CT(-)、脑电图(-)。该患者诊断考虑为()。 A 精神运动性癫痫 B 夜惊 C 睡行症 D 分离性漫游 E 梦魇正确答案C答案解析暂无解析。2、哪项是HIV侵犯的主要靶细胞?() A CD4+T细胞 B 浆细胞 C 红细胞 D B细胞 E CD8
2、+T细胞正确答案A答案解析暂无解析。3、Colles骨折时,以下情况最少见的是()。 A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。4、下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?() A 血压下降 B 心率加快 C 第二心音逆分裂 D 出现第四心音奔马律 E 一过性心尖部收缩期杂音正确答案A实用临床护理三基理论题库近5
3、年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c17991e4da6b914911答案解析AB两项,稳定型心绞痛患者平时一般无症状,在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,心脏负荷突然增加,刺激交感神经兴奋,使心率增快,血压升高,心肌张力和心肌收缩力增加。如患者出现血压下降应首先考虑为急性冠脉综合征。D项,第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所产生的震动。稳定型心绞痛发作时,心率增快,心室搏出量减少,收缩末期心室内残留血液过多,心室内压力增加,心房肌为克服心室压力而用力收缩,产生第四心音奔马律。E项,稳定型心绞痛发作时可出现因心肌缺血而导致的二
4、尖瓣乳头肌功能不全,在心尖部可听到一过性的收缩期杂音。5、患者,9个月,母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb75g/L,RBC2.01012/L,WBC3.09109/L,PLT96109/L。此患儿可能诊断为()。 A 营养性混合性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性白血病正确答案B答案解析根据患儿血象表现,可判断患儿此时处于贫血的状态。患儿母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类不吃,可判断缺少维生素B12,可诊断该患儿存
5、在营养性巨幼细胞贫血。6、儿童临床上易发生的脑疝常见于()。 A 脑肿瘤 B 脑梗塞 C 脑寄生虫 D 脑积水 E 脑脓肿正确答案A答案解析暂无解析。7、任何单位或者个人开展诊疗活动,必须依法取得()。 A 设置医疗机构批准书 B 设置医疗机构备案回执 C 医疗机构执业许可证 D 医疗机构校验申请书 E 医疗机构申请变更登记注册书正确答案C答案解析医疗机构管理条例规定,任何单位或者个人,未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动。医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。8、THI细胞分泌()。 A IFN B I
6、L-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c17991e4da6b914912正确答案A答案解析暂无解析。9、患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。 A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。10、下述哪一心音可作为心室舒张期开始的标志?() A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 主动脉、二尖瓣关闭音正确答案B答案解析暂无解析。11、由下丘脑产生的激素是()
7、。 A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。12、心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续()。 A 46分钟 B 79分钟 C 30秒 D 13分钟 E 10分钟正确答案A答案解析心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替,其血流动力学的影响相当于心室停搏。当心室颤动持续发作46分钟以上,可导致不可逆性脑损害。13、有关诱导免疫耐受性的描述,正确的是()。 A 免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6
8、752088fc6d785c17991e4da6b914913 B 免疫细胞功能愈完善,愈容易形成免疫耐受性 C 免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性 D 只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性 E 只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项为病人对幻觉的反应?() A 恐惧、愤怒及敌对 B 否认、隐瞒 C 无所谓 D 愉快 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。15、下述哪一项骨折为稳定性骨折?() A 股骨干的横骨折 B 单一桡骨干的斜骨折 C 伸直型肱骨髁上骨折 D 尺、桡骨双骨的青枝骨折 E 股骨颈骨折内收型正确答案D答案解析暂无解析。
9、16、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是()。 A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。17、男,17岁,某日上课时听女教师朗诵诗句:“伟大的女性引导我们上升”,突然产生该教师是想引诱他,并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他,下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他:老师就是对他“有意思”。此症状是()。 A 错听 B 超价观念 C 原发性妄想 D 思维逻辑障碍 E 思维被洞悉感实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c17991e4da6b914914正确答
10、案C答案解析原发性妄想对精神分裂症具有特征性诊断价值。常突然产生,难以解释和理解,一旦产生后迅速发展出其他妄想。超价观念具有一定可理解性,以强烈的情感为基础。思维被洞悉感是指患者感到自己的思想和行为被人以某种方式洞悉。答案A项不能解释后面的其他异常思维。18、有一病人两天前突然感冒,出现发热、寒战,呼吸困难,今天有咳嗽,痰为红色带铁锈样外观,叩诊肺有一大叶实变,该病人病变性质可能为何种病变?() A 浆液性炎 B 化脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。19、Rogers认为医生对患者应具备的成功态度是,除了()。 A 尊重 B 同感 C 真诚 D 关心
11、E 保证正确答案E答案解析暂无解析。20、骨髓液吸取时,正确是的操作是()。 A 用力适当,不可过猛 B 若未能吸出骨髓液,应拔出穿刺针 C 若需进行骨髓培养,应先取培养骨液然后再留髓标本进行细胞检查 D 用于细胞检查的骨髓液应为0.30.5ml E 骨髓液吸出后,在玻片上混匀后再推片正确答案A答案解析暂无解析。21、静脉补钾浓度,一般不得超过()。 A 3% B 3.5 C 1.5% D 2% E 0.3%正确答案E答案解析通过静脉输液补钾必须严格掌握浓度,不超过0.3%,绝不可静脉推入,以免发生高血钾引起心跳骤停。22、患儿,11个月。高热6d,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动
12、,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c17991e4da6b91491522、患儿,11个月。高热6d,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L,胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。 A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。23、患者,男,28岁,1周前右足底被铁钉刺伤,未做
13、清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,不符合其发病机制的是()。 A 破伤风杆菌产生的内毒素引起症状 B 痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C 毒素也可影响交感神经 D 破伤风是一种毒血症 E 溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害正确答案A答案解析暂无解析。24、急性胰腺炎最不常见的临床表现()。 A 腹痛 B 低血压 C 腹泻 D 发热 E 呕吐正确答案C答案解析急性胰腺炎症状包括:腹痛:为本病主要表现和首发症状;恶心、呕吐和腹胀,多在起病后出现,甚至很频繁,同时有腹胀,甚至出现麻痹性肠梗阻;发热,多数患者会出现中等以上发热;低血压或休克,重症胰腺炎常发生;水、电解质、酸碱平衡及代谢
14、紊乱。25、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下述哪项散热方式?() A 传导 B 辐射 C 对流 D 不感蒸发 E 蒸发正确答案E答案解析暂无解析。26、有下述情形之一的,不予医师执业注册,除了()。 A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c17991e4da6b914916 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满2年不满3年 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1
15、年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的正确答案C答案解析暂无解析。27、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒症状无效的是()。 A 肠痉挛 B 大汗 C 心率减慢 D 肌束颤动 E 瞳孔缩小正确答案D答案解析暂无解析。28、关于舌下神经的损害错误的是()。 A 一侧舌下神经麻痹时伸舌向病侧偏斜 B 核性损害可见明显的舌肌萎缩 C 核上性损害可见舌肌萎缩和舌肌纤颤 D 核上性损害多伴有中枢性面瘫 E 核上性损害可见伸舌向病灶对侧偏斜正确答案C答案解析核上性损害为皮质延髓束受损所致的中枢性舌瘫,不出现舌肌萎缩和舌肌纤颤
16、。故本题答案为C项。29、纤维素性血栓主要发生在()。 A 下肢深静脉 B 左心耳 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 门静脉正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓,主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成,主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。30、奇脉见于()。 A 右心功能不全 B 二尖瓣狭窄 C 高血压 D 大量心包积液 E 主动脉瓣关闭不全正确答案D实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c17991e4da6b914917答案解析考点:奇脉的诊断学
17、意义。31、雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是()。 A 卵巢切除 B 口服三苯氧胺 C 口服甲地孕酮 D 肌内注射丙酸睾酮 E 口服泼尼松正确答案B答案解析研究发现,1/3左右的病例对内分泌治疗有效,这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体(ER)含量较高,称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物,结构与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇竞争ER,影响DNA转录,抑制肿瘤生长。故答案选B。卵巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。32、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形?() A 轮状病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒 D
18、 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。33、肾结核的早期X线表现是()。 A 肾盏边缘不整齐,如“虫蚀样”改变 B 肾盏呈不规则扩张或模糊 C 肾盏闭塞 D 空洞形成 E 肾盂肾盏完全不显影正确答案A答案解析肾结核的X线检查包括尿路平片、静脉尿路造影和逆行静脉造影。尿路平片只是可见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,逆行尿路造影可显示病肾空洞性破坏、输尿管僵硬,管腔节段性狭窄且边缘不整,而IVU(静脉尿路造影)则可显示全尿路的形态变化,以了解双肾功能、病变程度与范围,不仅有助于肾结核的诊断,也对肾结核治疗方案的选择必不可
19、少。A项,肾结核早期,表现为肾盏边缘不光滑如“虫蛀状”。B项,随着病变进展,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。CD两项,若肾盏颈纤维化狭窄或完全闭塞时可见空洞充盈不全或完全不显影。E项,当肾结核广泛破坏导致病肾“无功能”时,造影剂完全不能进入,而不能显影。即当一侧肾完全不显影,虽然不能显示”虫蚀状肾盏”、肾盏狭窄或闭塞等典型征象,但仍可以确诊肾结核,而且是肾结核的终末阶段,是手术切除“无功能肾”的指征。34、关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是()。 A 妊娠晚期开始乳汁分泌 B 大量雌激素刺激乳腺腺泡发育 C 大量孕激素刺激乳腺腺管发育 D 初乳为白色浓稠液体 E 乳头增大变黑、乳晕颜色加深
20、正确答案E实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c17991e4da6b914918答案解析A项,妊娠期间乳腺充分发育,为泌乳做好准备,但并无乳汁分泌,与大量雌、孕激素抑制乳汁生成可能有关。产后胎盘娩出,雌、孕激素水平迅速下降,新生儿吸吮乳头,乳汁开始分泌。乳房于妊娠早期开始增大,充血明显。BC两项,妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。E项,乳头增大变黑,更易勃起。乳晕色深,其外围的皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起,称蒙氏结节。D项,妊娠末期,尤其在接近分娩期
21、挤压乳房时,可有少量淡黄色稀薄液体溢出称为初乳。35、尿毒症患者高血压最主要的原因是()。 A 肾素增多 B 促红细胞生成素减少 C 水钠潴留 D 血管加压素增多 E 红细胞增多正确答案C答案解析大部分慢性肾衰竭患者有不同程度的高血压,多因水钠潴留引起。36、下列哪项为诱发DIC最常见的病因?() A 恶性肿瘤 B 手术及外伤 C 革兰阴性细菌感染 D 产科意外 E 代谢性酸中毒正确答案C答案解析弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。病因包括:感染性疾病:细菌感染
22、,特别是革兰阴性杆菌,如脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;病毒感染,如流行性出血热、重症肝炎、麻疹等;立克次体感染;脑型疟疾、钩端螺旋体病等。恶性肿瘤:最常见的为急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等。病理产科:如羊水栓塞、感染性流产、死胎滞留、重症妊娠高血压综合征等。手术及创伤:对富含组织因子的器官如脑、前列腺、胰腺、子宫及胎盘手术及创伤后,大面积烧伤、严重挤压伤、骨折等。医源性疾病:其发病率日趋增高,主要与药物、手术及其他医疗操作(如肿瘤手术、放疗、化疗)有关。全身各系统疾病:涉及全身各系统,如恶性高血压、肺心病、ARDS、急性胰腺炎、肝功能衰竭、溶血性贫血、中毒、脂肪栓塞、
23、移植物抗宿主病(GVHD)等。故本题答案为C项。37、适宜治疗等渗性脱水的液体是()。 A 等渗盐水 B 5%碳酸氢钠 C 平衡盐溶液 D 5%葡萄糖液 E 低分子右旋糖酐正确答案C答案解析暂无解析。38、青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是()。 A 葡萄状肉瘤 B 宫外孕 C 葡萄胎 D 恶性葡萄胎 E 绒毛膜癌实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c17991e4da6b914919正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项是与绵羊RB
24、C相结合形成E花环的细胞?() A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞 D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A答案解析暂无解析。40、骨龄超前见于()。 A 生长激素缺乏症 B 甲状腺功能低下症 C 肾小管酸中毒 D 先天性肾上腺皮质增生症 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。41、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是()。 A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右,常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流
25、血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关,大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。42、患者7个月,咳嗽、喘息3天。查体:37.0,鼻翼扇动,口唇轻度发绀,双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音,临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是()。 A 有明显的中毒症状 B 体温一般不超过38 C 肺部有明显的湿性啰音 D 突发喘憋、呼吸困难 E 肺部残留死腔减少正确答案D答案解析暂无解析。43、有心脏炎的风湿热患者,抗风湿治疗疗程是()。实用临床护理三基理论题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:a6752088fc6d785c179
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