大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、一位74岁男性患者,近3天来夜间出现行为紊乱,说实际上没有任何动物的房间地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解,白天较安静、卧床,对夜间行为言语不能回忆,日常生活不能自理。头部CT提示,顶枕叶片状灶性坏死。该患者处于()。 A 痴呆状态 B 幻觉妄想状态 C 谵妄状态 D 抑郁状态 E 焦虑状态正确答案C答案解析老年男性急起精神异常。表现行为紊乱,有幻视、情绪障碍、记忆障碍,且具有昼轻夜重特点,
2、结合CT结果,考虑是由于脑栓塞引起的谵妄状态。故本题答案为C项。2、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。 A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。3、特发性血小板减少性紫癜较少出现的是()。 A 肌肉血肿 B 鼻出血 C 月经过多 D 口腔黏膜出血 E 皮肤瘀点正确答案A答案解析特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。急性型可表现为皮肤、黏膜出血(表现为全身皮肤瘀点、瘀斑,严重者可有血泡及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血常见,损伤部位可渗血不止或形成瘀斑);内脏出血(呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等)。慢性型表现可表现为皮肤黏膜出血。严
3、重内脏出血较少见,但月经过多甚常见。故本题答案为A项。4、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的()。 A 24天开始升高,67天达到高峰,2周降至正常 B 67天开始升高,1520天达到高峰,4周降至正常 C 45天开始升高,1015天达到高峰,3周降至正常 D 34天开始升高,710天达到高峰,3周降至正常大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b61 E 1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常正确答案A答案解析暂无解析。5、下述哪一项检查不是内分泌疾病的病因
4、学检查?() A 针吸活检 B 激素受体抗体的测定 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素或受体基因的分析正确答案C答案解析暂无解析。6、胆管癌的主要临床表现是()。 A 厌食、恶心呕吐 B 剧痛 C 腹痛、黄疸和寒战高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌黄疸多呈进行性加重,典型症状是无痛性黄疸。7、女婴,足月顺产,出生体重32009,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。 A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。8、关于哺乳期避孕,正确的是()。 A 不需避孕
5、 B 应采用避孕药物 C 最好使用工具避孕 D 使用埋植避孕剂 E 剖宫产术后3个月放置IUD正确答案C大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b62答案解析哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能。故在产后6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药(因雌激素可抑制乳汁分泌)或避孕针和安全期避孕(不安全)。哺乳期阴道较干燥,亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。9、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,应当以谁的意见为诊治依据()。 A 应当等病
6、人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 B 病人本人 C 医师独立做出决定 D 对病人诊疗有利者 E 病人家属或者关系人正确答案B答案解析暂无解析。10、活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()。 A 心外膜内 B 心内膜下 C 心瓣膜内 D 心肌间质 E 心肌传导系统正确答案D答案解析暂无解析。11、关于小儿泌尿系生理特点错误的是()。 A 新生儿及婴儿易发生酸中毒 B 新生儿及婴儿尿稀释功能差 C 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/L D 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/(min1.73m2) E 新生儿的肾脏已具有内分泌功能正确答案B答案解析暂无解析。12、新生儿
7、血红蛋白130g/L可考虑()。 A 正常新生儿 B 新生儿轻度贫血 C 新生儿中度贫血 D 新生儿重度贫血 E 新生儿极重度贫血正确答案B答案解析暂无解析。13、小叶性肺炎属于下列哪种病变?()大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b63 A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。14、下列哪项是甘油磷脂合成最活跃的组织?() A 脑 B 肺 C 骨 D 肝脏 E 肌肉正确答案D答案解析暂无解析。15、按公式计算,下列哪项是3个月小儿的身高、
8、头围?() A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析暂无解析。16、多巴胺药理作用不包括()。 A 减少肾血流量,使尿量减少 B 对血管平滑肌2受体作用很弱 C 直接激动心脏1受体 D 激动血管平滑肌多巴胺受体 E 间接促进去甲肾上腺素释放正确答案A答案解析多巴胺直接兴奋多巴胺受体、心脏的1受体,还能促进去甲肾上腺素释放。兴奋肾脏的多巴胺受体使肾血管扩张,肾血流量增加,肾小球滤过率增加,产生排钠利尿作用。17、利多卡因对下列哪种心律失常无效?() A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速
9、D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b64正确答案C答案解析暂无解析。18、男性,36岁。因急性化脓性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎行急诊手术。术后于右下腹放置烟卷式引流条一根,下列处理措施中正确的是()。 A 放置12天后即可拔除 B 每次换药时旋转拔出约12cm,术后12天即可拔除 C 每次换药时旋转拔出约12cm,术后35天即可拔除 D 视引流情况,至术后67天方可拔除 E 应于术后1周方可拔除正确答案C答案解析暂无解析。19、甘油三酯的合成
10、有两条途径,其一是以甘油一酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成,其二是由磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是()。 A 肝细胞 B 心肌细胞 C 肠粘膜细胞 D 肾皮质细胞 E 脑细胞正确答案C答案解析中链脂酸(610C)及短链脂酸(24C)构成的甘油三酯,经胆汁酸盐乳化后即可被吸收。在肠粘膜细胞内脂肪酶的作用下,水解为脂肪酸及甘油,通过门静脉进入血循环。长链脂酸(1226C)及2-甘油一酯吸收入肠粘膜细胞后,在光面内质网脂酰CoA转移酶的催化下,由ATP供给能量,2-甘油一酯加上2分子脂酰CoA,再合成甘油三酯。20、患者,男,39
11、岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。 A 急性黄疸型肝炎 B 慢性肝炎急性发作 C 胆石症 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析根据患者表现可初步诊断为溶血性贫血,发热为溶血反应直接引起;黄疸、尿胆原阳性为循环中血细胞溶解、胆红素增多导致;尿隐血阳性提示为血管内溶血。21、药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列选项不符合上述规定的是()。 A 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 B 可以部分在市场销售 C 必须按照规定进行质量检验 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E
12、 不得在市场销售大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b65正确答案B答案解析参见药品管理法第二十五条:医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下,经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准,医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。22、法洛四联症,对病理生理影响最
13、大的畸形是()。 A 右位主动脉弓 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 主动脉骑跨 E 右心室肥厚正确答案B答案解析暂无解析。23、关于水痘的皮疹特点,以下错误的是()。 A 黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处 B 发热12天后出现皮疹 C 皮疹一般在34天分批出齐 D 同一时期内有丘疹、疱疹和结痂 E 皮疹最多见于面部与四肢正确答案E答案解析暂无解析。24、保密的重要性不包括()。 A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。25、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。 A 普萘洛尔不能
14、与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用23周正确答案D大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b66答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与
15、碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不需服用更长时间。26、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的为()。 A 他巴唑(甲巯咪唑) B 丙硫氧嘧啶 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。27、新生儿胎便排完时间()。 A 34小时 B 12天 C 34天 D 56天 E 34周正确答案C答案解析暂无解析。28、食物蛋白质的互补作用是指()。 A 蛋白质与糖、脂肪混合食用,提高营养价值 B 蛋白质与糖混合食用,提高营养价值 C 蛋白质与脂肪混合食用,提高营养价值 D 几种蛋白质混合食用,提高营养价值 E 用糖和脂肪代替蛋白质的
16、营养价值正确答案D答案解析暂无解析。29、双胍类降糖药的主要作用机制是()。 A 刺激胰岛素分泌 B 抑制高血糖素分泌 C 抑制葡萄糖异生 D 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用 E 抑制胰岛素拮抗激素的分泌正确答案D答案解析暂无解析。30、下列哪项是慢性粒细胞白血病的临床特点?() A 脾脏显著肿大,并有腹胀、低热、乏力大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b67 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。31、急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻
17、的是()。 A 腰麻和肛管直肠术后 B 外伤性高位截瘫 C 使用药物阿托品、溴丙胺太林(普鲁本辛)后 D 腹泻或长期使用利尿剂 E 尿道结石正确答案E答案解析暂无解析。32、某限制性核酸内切酶按GGGCGCCCC方式切割产生的突出末端含()。 A 1个核苷酸 B 2个核苷酸 C 3个核苷酸 D 4个核苷酸 E 5个核苷酸正确答案B答案解析暂无解析。33、婚前医学检查包括对下列疾病的检查的是()。 A 遗传性疾病、指定传染病、精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关神经病 C 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 D 严重遗传性疾病、指定传染病、有关神经病 E 严重遗传性疾病、传染病、有关精神
18、病正确答案C答案解析暂无解析。34、小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠钾液的()。 A 1/4张 B 1/3张 C 2/5张 D 1/2张 E 2/3张正确答案E大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b68答案解析口服补液盐是由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g配置成,应用时加水1000ml,其中电解质渗透压为220mmol/L,即2/3张含钠钾液。35、下列不属于感知综合障碍的症状是()。 A 视物变形症 B 非真实感 C 空间知觉障碍 D 时间感
19、知综合障碍 E 内感性不适正确答案E答案解析暂无解析。36、下列各项错误的是()。 A 出生时体重平均3kg B 出生时平均身长50cm C 出生时平均头围40cm D 出生时平均胸围32cm E 出生时前囟约1.52cm正确答案C答案解析暂无解析。37、贫血伴黄疽最可能的诊断是()。 A 溶血性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养不良性贫血正确答案A答案解析本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸,在本题的五项答案中,应首选溶血性黄疸。其他干扰答案的贫血,均不应伴有黄疸。38、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙
20、伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法为()。 A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。39、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量
21、呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为()。大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b69 A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。40、外伤性颅内血肿的主要致命因素是()。 A 急性脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝,严重威胁患者生命,及时正确处理,可在很大程度上改善预后。41、下列
22、关于rRNA的叙述,正确的是()。 A 原核生物的核蛋白体中有四种rRNA,即23S、16S、5S、5.8S B 原核生物的核蛋白体中有三种rRNA,即23S、18S、5S C 真核生物的核蛋白体中有三种rRNA,即28S、18S、5S D 真核生物的核蛋白体中有四种rRNA,即28S、18S、5S、5.8S E 真核与原核生物的核蛋白体具有完全相同的rRNA正确答案D答案解析原核生物核糖体小亚基含16SrRNA,大亚基含5SrRNA和23SrRNA;高等真核生物核糖体小亚基含18SrRNA,大亚基含5S,5.8S和28SrRNA。42、宫颈上皮内癌变级发展至浸润癌需要的时间为()。 A 2年
23、 B 35年 C 510年 D 1015年 E 1520年正确答案C答案解析宫颈癌的发生是一个连续发展的过程,由宫颈上皮内瘤变(CIN)转变为浸润癌约需510年左右的时间。43、测定蛋白样品中某种分子量的蛋白选用最佳的方法是()。 A 免疫PCR B 免疫沉淀法 C 免疫印迹试验(Western blotting) D 斑点杂交大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b610 E Southern blotting正确答案C答案解析暂无解析。44、1岁患儿,10月份患腹泻粪便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味
24、,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。 A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。45、有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是()。 A 术前3天开始进流食 B 术前8小时禁食 C 术前6小时禁水 D 幽门梗阻病人不必洗胃 E 直肠手术者术前1天口服抗生素正确答案B答案解析暂无解析。46、常见于帕金森病的步态是()。 A 剪刀状步态 B 慌张步态 C 醉汉步态 D 跨阈步态 E 摇摆步态(鸭步)正确答案B答案解析暂无解析。47、下面对现代医学模式的理解错误的是()。 A 是医学模式发展的顶峰 B 促进
25、医学伦理学进一步发展 C 真正把人与动物区分开来 D 丰富了医德内容 E 促进医学进一步发展正确答案A答案解析暂无解析。48、患儿2岁,生后半年发现尿有霉臭味,且经常呕吐,1岁时发现智力较同龄儿落后,目光呆滞,皮肤白皙,毛发浅黄。下述哪一项对该患儿大一临床医学基础化学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:b2b701d29d5c2a2dcca8c2351c65e5b611诊断最有帮助?() A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。49、一青年近3日咳嗽,高热39,咳铁锈色痰,WBC18.5109/L,X
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