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临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）。 A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。2、诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）。 A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。3、预防风湿热复发的最有效药物是（）。 A 阿司匹林 B 对氨基苯甲酸 C ACTH D 青霉素 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。4、9个月男婴，高热、呕吐3日，抽搐2次。查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+）。腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞5000106/L，蛋白质阳性，糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后，体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热、呕吐、惊厥，前囟又隆起。应考虑为（）。 A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑炎 C 化脓性脑膜炎合并脑脓肿 D 结核性脑膜炎合并脑积水 E 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液正确答案E临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed1答案解析暂无解析。5、Addison病患者每天食盐摄入量应大于（）。 A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。6、急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）。 A 少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症 B 血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症 C 水肿，少尿，血尿，高血压 D 血尿，少尿，水肿，蛋白尿 E 水肿，少尿，蛋白尿，高血压正确答案C答案解析急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿，少尿，血尿，高血压。急性肾炎早期水肿多为眼睑肿，病程进展可出现下肢水肿。少尿系由于肾小球内皮细胞及上皮细胞肿胀，管腔狭窄，肾小球滤过率下降所致。血尿是常见症状，可以是肉眼或镜下血尿，常伴有程度不等的蛋白尿。7、甲状腺未分化癌的治疗为（）。 A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。8、左心衰竭首先引起的病理改变是（）。 A 槟榔肝 B 海蛇头 C 动脉缺血 D 脑淤血、水肿 E 肺瘀血、水肿正确答案E答案解析左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现。A项，槟榔肝为肝淤血的病理表现，可见于右心衰。B项，海蛇头为门脉高压所致侧支循环开放，静脉淤血的表现。9、T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是（）。 A 胆道痉挛临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed2 B 胆汁性腹膜炎 C 急性胆管炎 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎正确答案B答案解析T型管拔出后，患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，表明该处腹膜受刺激出现腹膜刺激征，是腹膜炎的表现，最可能的原因是T型管拔出后，胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。胆总管探查后应常规放置T管，但拔除T管应在术后2周以后，其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道，以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。10、长期应用氯丙嗪的病人停药后易出现（）。 A 静坐不能 B 帕金森综合征 C 迟发性运动障碍 D 急性肌张力障碍 E 直立性低血压正确答案C答案解析暂无解析。11、一眼静止时处于外展位并有瞳孔扩大，被损害的脑神经是（）。 A 动眼神经 B 展神经 C 面神经 D 滑车神经 E 支配瞳孔的交感神经正确答案A答案解析暂无解析。12、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（）。 A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的，富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等，用小白菜制作菜肴，炒、煮的时间不宜过长，以免损失营养，尤其是维生素C的损失。13、对于胰岛素的作用下述哪一项是不正确的？（） A 促进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成，抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞，降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed3正确答案B答案解析暂无解析。14、关于足月儿的外观特点，下列错误的是（）。 A 肤色红润，皮下脂肪丰富 B 鼻软骨发育良好 C 指（趾）甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇正确答案E答案解析暂无解析。15、不是RNA的组分的核苷酸是（）。 A TMP B CMP C GMP D UMP E AMP正确答案A答案解析组成RNA的核苷酸为AMP、UMP、CMP、GMP，TMP为DNA的组分。16、情感主要指（）。 A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。17、甲状腺功能亢进手术治疗正确的是（）。 A 即使症状较轻亦应尽早手术 B 青少年甲状腺功能亢进患者应手术治疗 C 老年病人手术适应证应放宽 D 因手术对胎儿发育影响大，妊娠期甲状腺功能亢进一般不考虑手术治疗 E 中度以上的原发性甲状腺功能亢进考虑手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。18、长期保存病毒毒种最好的条件是（）。 A 保存的酸碱度最好小于pH 5.0或大于pH 9.0临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed4 B 保存液中加入1mol/L硫酸镁(MgSO4) C 70低温冰箱或液氮(196)内 D 紫外线照射后存放 E 4冰箱内正确答案C答案解析暂无解析。19、正常人空腹时血糖水平（mmoL/L）是（）。 A 4.05.5 B 3.03.5 C 4.55.5 D 5.06.0 E 5.56.5正确答案C答案解析暂无解析。20、下述哪一种情况基础代谢率降低?（） A 糖尿病 B 发热 C 甲状腺功能亢进 D 红细胞增多症 E 甲状腺功能低下正确答案E答案解析暂无解析。21、小儿肾病综合征，不常见的并发症为（）。 A 感染 B 电解质紊乱 C 高凝状态，血栓形成 D 高血压脑病 E 低血容量正确答案D答案解析暂无解析。22、婴幼儿出现以下症状可考虑先天性心脏病，除了（）。 A 喂养困难 B 易患肺炎 C 持续性青紫 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed5答案解析暂无解析。23、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护（）。 A 医院院长的权利 B 医生的权利 C 护士的权利 D 患者的权利 E 家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。24、所有骨髓均为红骨髓见于（）。 A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 5周岁正确答案E答案解析骨髓为生后主要造血器官，各种造血细胞均可在骨髓生成。生后前5年所有骨髓均为红髓，以满足生长生育需要。57岁后长骨中出现黄髓（脂肪组织为主），当造血需要增加时黄髓可转变为红髓而恢复造血功能。25、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是（）。 A 严重皮下气肿，肺内气体流失 B 肺组织挫伤，通气受阻 C 肺泡间质水肿，换气受阻 D 患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位 E 胸廓受伤，呼吸受限正确答案D答案解析张力性气胸又称为高压性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，腔静脉回流障碍。26、下列哪些CD分子与T细胞识别、黏附、活化无关（）。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD19 E CD28正确答案D答案解析暂无解析。27、胃食管反流病的主要发病机制不包括（）。 A 夜间胃酸分泌过多临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed6 B 异常的下食管括约肌一过性松弛 C 下食管括约肌压力降低 D 胃排空异常 E 食管酸廓清能力下降正确答案A答案解析胃食管反流病是多种因素造成的以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病，直接损害因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物。抗反流屏障结构与功能异常。抗反流屏障包括LES、膈肌脚、膈食管韧带、His角等。a贲门失弛缓症手术后、食管裂孔疝、腹内压增高及长期胃内压增高，均可使LES结构受损，LES压下降。bLES功能障碍。某些激素、食物、药物等，均可引起LES功能障碍或一过性LES松弛。食管清除作用降低。食管黏膜屏障功能降低。食管黏膜屏障包括食管上皮表面黏液、不移动水层和表面HCO3、复层鳞状上皮和黏膜下丰富的血供等。28、一足月顺产儿，25天，出生体重3.2kg，母乳喂养，生后第3天出现黄疸，至今黄疸不退，小儿吃奶好，体温正常。体检：体重3.85kg，除皮肤黄染外，无其他异常，血、尿常规均正常，血清胆红素180mol/L。处理方法是（）。 A 光照疗法 B 交换输血 C 口服泼尼松 D 服用苯巴比妥 E 暂停母乳正确答案E答案解析暂无解析。29、HIV侵入人体后的临床经过可分为（）。 A 二期 B 三期 C 四期 D 五期 E 六期正确答案C答案解析暂无解析。30、“感时花溅泪，恨别鸟惊心”，下列哪项符合这种情绪状态?（） A 心境 B 激情 C 应激 D 美感 E 悲哀正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪，如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里，它能影响人的整个行动表现，保持它的积极或消极影响，使一切都感染着某种情绪的色彩。31、12个月小儿，标准头围是（）。 A 34cm B 38cm临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed7 C 42cm D 44cm E 46cm正确答案E答案解析暂无解析。32、对于贫血的病理生理基础，下述哪一项是错误的？（） A 红细胞内2，3-DPG含量减少 B ST段压低，T波倒置 C 性功能减退，月经紊乱 D 心脏扩大，脉压加大 E 多尿正确答案A答案解析暂无解析。33、女性，60岁，糖尿病病史15年，一直行口服降糖药治疗。近1年双下肢浮肿渐加重，空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是（）。 A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。34、吗啡镇痛作用机制是（）。 A 抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性 B 激动脑室、导水管周围灰质的阿片受体 C 阻断脑室、导水管周围灰质的阿片受体 D 阻断大脑边缘系统的阿片受体 E 激动中脑盖前核的阿片受体正确答案B答案解析暂无解析。35、患儿，女，9个月，先吐后泻l周，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。应怎样静脉补液（）。 A 第一天总量120150ml/kg B 第一天用等张含钠液 C 开始的3060分钟用2：1等张含钠液60ml D 补充累积损失按20ml/（kgh） E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed8正确答案A答案解析暂无解析。36、右心衰竭患者水肿通常首先出现在（）。 A 眼睑 B 双手 C 颜面 D 身体最低部位 E 腹部正确答案D答案解析D项，右心衰出现体循环淤血，水肿通常首先出现在身体的最低部位，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。卧床病人常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等，严重水肿病人可出现胸腔和腹腔的积液。AC两项，肾脏疾病所致水肿首先出现在颜面及眼睑。B项，一般来说双手出现水肿为局部疾病所致，如双手过敏等。E项，肝脏疾病所致水肿一般首先出现在腹部。37、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为（）。 A 低钙血症 B 高氯血症 C 低钾血症 D 高钠血症 E 低氯血症正确答案E答案解析慢性呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢，肾减少HCO3排出以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时，HCO3也持续维持在较高水平，导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。因血中主要阴离子HCO3和Cl之和相对恒定（电中性原理），当HCO3持续增加时，血中Cl相应降低，产生低氯血症。38、不属于评定量表的为（）。 A 精神症状自评量表 B 抑郁自评量表 C 适应行为量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 焦虑自评量表正确答案D答案解析暂无解析。39、下列有关密码的叙述，错误的是（）。 A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed9答案解析暂无解析。40、1mol软脂酸（16碳）彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为多少？（） A 105 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。41、不宜用糖皮质激素类药物的是（）。 A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎 E 重症伤寒正确答案D答案解析糖皮质激素类药物用于：替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项42、胃酸分泌增多较明显的疾病是（）。 A 慢性浅表性胃炎 B 十二指肠溃疡 C 慢性萎缩性胃炎 D 反流性食管炎 E 胃癌正确答案B答案解析溃疡发生是黏膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果，胃酸在溃疡形成中起关键作用，特别是十二指肠溃疡。43、不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是（）。 A 心脏容量增加10%左右 B 叩诊心浊音界稍扩大 C 心率增快而有心悸 D 心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 E 增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少正确答案E答案解析心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠3234周达高峰。左侧卧位心排量较未孕时增加30%，持续此水平至分娩。妊娠后期心脏容量至妊娠末期约增加10%。因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位，叩诊心浊音界稍扩大。心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次。44、围生期维生素D不足多见于（）。临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed1044、围生期维生素D不足多见于（）。 A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。45、肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型是（）。 A O6：H16 B O25：H42 C O157：H7 D O111：H2 E O158：H32正确答案C答案解析肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是O157：H7血清型。46、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是（）。 A 大量、突击、静脉用药 B 按发作类型短期用药，随时改变品种 C 按发作类型长期、规则用药 D 长期、规则用药，禁酒 E 大剂量、短期、合并用药正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪项是颈膨大损伤引起瘫痪的表现？（） A 双上肢痉挛性瘫，双下肢弛缓性瘫 B 双下肢弛缓性瘫 C 双上肢弛缓性瘫，双下肢痉挛性瘫 D 双下肢痉挛性瘫 E 四肢痉挛性瘫正确答案C答案解析脊髓颈膨大以上病变引致四肢中枢性瘫痪；颈膨大（颈5胸2）病变引致上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪；胸髓病变引致双下肢中枢性瘫痪；腰膨大（腰1骶2）病变引致双下肢周围性瘫痪。（中枢性瘫痪为痉挛性瘫痪，周围性瘫痪为迟缓性瘫痪）48、下列哪种pH最适宜培养真菌？（） A pH=1 B pH=3 C pH=5临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed11 D pH=7 E pH=9正确答案C答案解析真菌的营养要求不高，检查时常用沙保弱培养基。培养真菌最适pH为4.06.0，最适温度为2228，培养真菌需要较高的温度与氧气。49、肱骨下1/3骨折，哪一项检查简单、实用、正确？（） A 肱骨全长的X线正、侧位 B 肱骨下l/3部位CT C 肱骨下1/3为中心MRI D 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正、侧位 E 肱骨下1/3正、斜位X线片正确答案D答案解析暂无解析。50、男性，40岁，多年饮酒，不饮酒则身体难受、失眠、出汗、心烦等。两天来停饮，出现幻视，并且听到有声音议论他。此人所患疾病可能是（）。 A 心因性精神障碍 B 精神分裂症 C 酒精中毒性幻觉症 D 焦虑症 E 抑郁症正确答案C答案解析暂无解析。51、哪项是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制？（） A 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 B 输入血液中污染的热原质导致发热性反应 C 输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 D 输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应 E 输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应正确答案A答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致，即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体，发生抗原抗体反应导致发热。52、下述哪项不是幼儿期的保健重点？（） A 防止中毒 B 防止意外创伤 C 防止风湿热 D 防止营养缺乏 E 防止消化功能紊乱正确答案C临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed12答案解析暂无解析。53、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为（）。 A 夜间阵发性呼吸困难 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 心源性哮喘 E 咯血正确答案B答案解析二尖瓣狭窄易导致左心衰，可产生不同程度的呼吸困难。其中，劳力性呼吸困难为最早期表现，常与体力消耗量有关。54、腹膜炎患者应进行手术探查的情况不包括（）。 A 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大 B 肠鸣音逐渐减弱、消失 C 红细胞计数进行性下降者 D 出现明显腹胀 E 白细胞计数下降者正确答案E答案解析手术探查的指征：腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者；全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；红细胞计数进行性下降者；血压由稳定转为不稳定甚至下降者；胃肠道出血者；积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项，白细胞计数下降不属于探查的指征。55、4岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（）。 A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。56、心脏充盈受限最常见于（）。 A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。57、诊断支气管扩张首选的检查是（）。 A 胸部超声临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed13 B 胸部高分辨CT C 支气管造影 D 胸部X线 E 胸部磁共振正确答案B答案解析影像学是诊断支气管扩张的重要检查，早期轻症患者胸部X线片常无特殊发现，胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。58、有一妇女产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间，镜下见两种细胞形态，一种为多核细胞，核深染，另一种为多角形细胞，而且胞浆丰富，核大明亮，有大片出血坏死。此瘤可诊断为（）。 A 恶性葡萄胎 B 宫内膜腺癌 C 绒毛膜上皮癌 D 癌肉瘤 E 平滑肌肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。59、下列哪项是慢性粒细胞白血病的临床特点？（） A 脾脏显著肿大，并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。60、以下哪类病人不适合应用胰岛素？（） A 1型糖尿病患 B 2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者 C 合并严重慢性并发症 D 糖尿病合并妊娠 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，13岁。两年前的冬季，以高热、头痛及呕吐起病，经治疗后好转。目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为（）。临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed14 A 脊髓灰质炎 B 流行性脑膜炎后遗症 C 流行性乙型脑炎后遗症 D 脑膜肿瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2、某地山村，不少小儿生后表现为智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下述措施哪一项不正确？（） A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。3、在疟疾的表现中（典型），下述哪一项是错误的？（） A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。4、35岁已婚女性，平素月经45天/4060天,经量中等，现停经65天，黄体酮试验无出血，最可能的诊断为（）。 A 继发闭经 B 子宫内膜结核 C 早期妊娠 D 卵巢早衰 E 垂体性闭经正确答案C答案解析生育年龄妇女，平素月经规律，出现停经，首先应考虑妊娠的可能。黄体酮试验无出血，更可能为早孕，仍需测定hCG和B超检查进行确诊。A性，继发闭经的诊断应该是停经时间在6个月以上或超过患者原来的3个周期。BDE三项，卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是45/4060天，经量中等，应该有闭经或月经稀少的病史，并应进行其他检查以鉴别。5、下列对四环素类的不良反应错误的叙述是（）。 A 空腹口服易引起胃肠道反应 B 可导致幼儿乳牙釉质发育不全，牙齿发黄 C 不引起过敏反应临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed15 D 可引起二重感染 E 长期大量静滴，可引起严重肝损害正确答案C答案解析暂无解析。6、细胞坏死的镜下主要形态变化是（）。 A 核固缩、核碎裂、核溶解 B 核固缩、核膜破裂、胞浆浓缩 C 核碎裂、胞浆浓缩 D 胞膜破裂、胶原纤维变性 E 胞浆红染、基质解聚正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪项不是乙型脑炎的基本病理变化？（） A 淋巴血管套 B 神经细胞变性坏死 C 噬神经现象 D 蛛网膜下腔有大量中性粒细胞 E 小胶质细胞增生正确答案D答案解析暂无解析。8、肾小球滤过率是指（）。 A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪项为甲型肝炎病毒具有的特点？（） A 黑猩猩和绒猴易感，但不能传代 B 是脱氧核糖核酸（DNA）病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。10、择期手术患者，手术当日晨起T38.5时，处理的原则为（）。临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed1610、择期手术患者，手术当日晨起T38.5时，处理的原则为（）。 A 予退热药物后手术 B 物理降温后手术 C 暂停手术 D 应用抗生素后手术 E 不用特殊处理，继续进行手术正确答案C答案解析择期手术病人的手术应尽可能安排在病人身体状态最好的时间。术前如病人出现与手术疾病无关的发热，应暂停手术，再寻找发热原因，给予治疗。11、初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。恰当处理应是（）。 A 静脉滴注止血药物 B 卧床休息，给予镇静药观察病情变化 C 立即肛查，了解宫口扩张情况 D 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式 E 立即行剖宫产结束妊娠正确答案B答案解析患者妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道出血，胎心142/min。正常胎儿的心率是120160/min，说明撞击时由于羊水的缓冲作用，胎儿并未受到太大影响，此时应避免孕妇紧张与恐慌，因此应嘱其卧床休息，并给予镇静药观察病情变化。12、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是（）。 A 苯噻啶 B 麦角胺咖啡因 C 卡马西平 D 阿司匹林 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。13、下列细菌中属于条件致病菌的是（）。 A 金黄色葡萄球菌 B 伤寒沙门菌 C 霍乱弧菌 D 铜绿假单胞菌 E 结核分枝杆菌正确答案D答案解析暂无解析。14、心室肌细胞动作电位持续时间长的原因主要是由于（）。 A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed17 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。15、在流行性乙型脑炎的病变中，下列哪项是错误的（）。 A 大脑内有软化灶形成 B 淋巴细胞和单核细胞浸润并有血管套形成 C 大脑神经元变性坏死 D 蛛网膜下腔出现大量白细胞 E 小胶质细胞结节形成正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪一项不是婴儿期的保健重点？（） A 保温 B 喂养 C 早教 D 定期体检 E 预防接种正确答案A答案解析婴儿期保健重点是：合理喂养，母乳喂养至少46个月，4个月后逐渐添加辅食，为断奶做准备。预防接种：婴儿期接种五种疫苗，预防七种传染病。早教：训练良好生活习惯，促进感知、心理活动发育。定期体检：监测体格生长发育各项指标。保温已不是婴儿期保健重点。17、正确描述胆汁的是（）。 A 胆盐可促进蛋白的消化和吸收 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 非消化期无胆汁分泌正确答案D答案解析胆汁中含有胆汁酸、磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等，以及少量蛋白质等成分，不含消化酶；胆汁中的胆盐利于消化和吸收脂肪，促进维生素A、D、E、K吸收；肝细胞产生的胆汁和胆囊胆汁都可进入十二指肠；非消化期胆汁也分泌。18、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是（）。 A 抑制胆碱酯酶 B 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 C 促进运动神经末梢释放ACh D A+B E A+B+C临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed18正确答案E答案解析暂无解析。19、一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（）。 A 9个月 B 8个月 C 7个月 D 6个月 E 5个月正确答案D答案解析乳牙计算近似公式：月龄减46。题干乳牙2枚，可得出小儿年龄为6个月左右。一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，近似判断小儿小于9个月。6个月时小儿能双手支撑独坐一会儿。综上所述，本题小儿的年龄最可能是6个月。20、未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）。 A 染色体检查 B 激素水平测定 C 基础体温测定 D 垂体兴奋试验 E 雌激素试验正确答案E答案解析雌激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。21、蚊虫叮咬人体时，随蚊唾液进入人体的是（）。 A 裂殖子 B 裂殖体 C 配子体 D 动合子 E 子孢子正确答案E答案解析暂无解析。22、对于癫痫下述哪一项不正确？（） A 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 B 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C答案解析暂无解析。23、患者，女，60岁。头晕、心悸34年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，诊断（）。临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed19 A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 二尖瓣脱垂正确答案B答案解析主动脉瓣关闭不全的典型杂音为主动脉瓣听诊区舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音，舒张早期出现，坐位前倾位呼气末明显，向心尖区传导。患者动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如点头征（De Musset征）、水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）和毛细血管搏动征，听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音（Duroziez双重音）等。故患者可诊断为主动脉瓣关闭不全。24、女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐而入院，体温39，面色较苍白，白细胞22109/L，中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的为（）。 A 瞳孔不等大，对光反应迟钝 B 深昏迷，呼吸不规则 C 颈强存在，神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。25、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少是（）。 A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h正确答案C答案解析暂无解析。26、男性，40岁，不否认有性乱行为，近月来发热、食少、消瘦，全身淋巴结肿大，更有白细胞减少，疑其感染HIV病毒，首选下述哪一项有助于初诊（）。 A CD4细胞计数 B 血常规 C 免疫印染法查抗体 D 酶免测抗体 E 放免测抗体正确答案D答案解析暂无解析。27、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。 A 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌，流感嗜血杆菌临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed20 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E 绿脓杆菌，-溶血性链球菌正确答案B答案解析化脓性脑膜炎.病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg，分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/（kgd），分次静滴。症状消失、脑脊液正常后，继续用药57日。28、关于心身关系，你认为最正确的是（）。 A 心身二元论 B 心身统一论 C 神灵支配论 D 心身还原论 E 心身平行论正确答案B答案解析本题涉及对心理实质的理解，也是医学模式转化及理解学习医学心理学意义的基础，正确的选择为心身统一的观点。其他观点都是错误的。29、下列哪项为目前心理测验中最常用的常模形式?（） A 均数 B 标准分 C 百分位 D 划界分 E 比率正确答案B答案解析比较科学、直观的常模是采用标准分的形式。30、在生物转化中最常见的一种结合物是？（） A 甲基 B 乙酰基 C 谷胱甘肽 D 葡萄糖醛酸 E 硫酸正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed21C.阻断N型胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体1氯丙嗪（）。正确答案A答案解析氯丙嗪可阻断多巴胺（DA）受体、受体及M受体。其中DA受体至少有D1和D2两种亚型。2丙咪嗪（）。正确答案D答案解析丙咪嗪可抑制突触前膜对去甲肾上腺素（NA）和5-羟色胺的再摄取，使突触间隙的NA浓度升高，从而促进突触传递功能，发挥抗抑郁作用；可阻断M胆碱受体；能降低血压，抑制多种心血管反射；可引起直立性低血压及心动过速。此外，丙咪嗪对心肌尚有奎尼丁样作用。3碳酸锂（）。正确答案B答案解析碳酸锂的锂盐可抑制脑内NA及DA的释放，并可促进其再摄取，使突触间隙的NA水平下降，起到抗躁狂作用。2、（共用备选答案）A.有细胞壁，且含肽聚糖B.有细胞壁，不含肽聚糖、糖苷类和几丁质微原纤维C.无细胞壁，细胞膜内含有胆固醇D.原有细胞壁，现在失去细胞壁E.有细胞壁，不含肽聚糖，但含有糖苷类和几丁质微原纤维临床执业医师考试外科题库近5年精选（含答案解析）2022/10/24编号：966bb901d4509bce08a9a25c597db2ed221立克次体（）。正确答案A答案解析有细胞壁，且含肽聚糖，无鞭毛，呈革兰氏阴性反应（除恙虫病立克次体外），效果不明显。2支原体（）。正确答案C答案解析支原体无细胞壁，不能维持固定的形态而呈现多形性，对渗透压敏感，对抑制细胞壁合成的抗生素不敏感。革兰氏染色不易着色，故常用Giemsa染色法将其染成淡紫色。细胞膜中胆固醇含量较多，约占36%，对保持细胞膜的完整性具有一定作用。细胞膜含甾醇，比其他原核生物的膜更坚韧。3衣原体的原体（）。正确答案B答案解析小球形、椭圆形或梨形，直径0.20.4mm。电镜下可见到致密的类核结构和少量