医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时,下列治疗哪一项是错误的?() A 如有心衰,待心衰控制后再卧床34周 B 宜绝对卧床休息至急性症状消失、血沉接近正常值 C 首选阿司匹林治疗 D 总疗程为28周 E 停药后的反跳现象在23天内自动消失正确答案C答案解析暂无解析。2、对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。 A 全身化学治疗 B 介入治疗 C 肿瘤局部注射无水酒精 D 肿瘤局部放射治疗 E 免
2、疫治疗中医中药正确答案D答案解析放射治疗适用于一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水,无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较为局限,尚无远处转移,但又不适合手术切除或术后复发者。3、不属于锥体外系的是()。 A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。4、下列哪项是在组织中主要的APC?() A 朗格汉斯细胞 B 树突状细胞 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e1答案解析暂无解析。5、患者,女,某日突然
3、出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为()。 A 去大脑强直 B 癔病痉挛发作 C 杰克逊(Jackson)癫痫 D 癫痫全面-强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作,是常见的发作类型,可分为:强直期:患者突然意识丧失,全身骨骼肌强制性收缩,颈部及躯干自前屈转为角弓反张,面色由苍白或充血转为青紫,眼球上翻。持续1030s后逐渐进入阵挛期;阵挛期:肌肉交替性收缩与松弛,持续3060s或更长。上述两期可发生舌咬伤;痉挛后期:痉挛期后可出现短暂的强
4、直痉挛,可发生舌咬伤,意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊,失定向或易激惹。6、下列哪项是肺牵张反射的传入神经?() A 窦神经 B 膈神经 C 肋间神经 D 主动脉神经 E 迷走神经正确答案E答案解析暂无解析。7、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是()。 A 颌枕带牵弓 B 手法复位,石膏固定 C 颅骨牵引 D 两桌复位法 E 切开复位法正确答案C答案解析颈椎骨折脱位的治疗方法,应先采用持续颅骨牵引复位,不宜手法复位,以免加重神经症状。如复位不能,宜手术治疗。8、男性,50岁,8月10日来诊。10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐45次,腹痛,不发热。查体:BP 90/60mmHg
5、,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病人最可能的诊断是()。 A 急性菌痢 B 霍乱 C 急性胃肠炎 D 胃肠型食物中毒 E 中毒型菌痢正确答案B答案解析暂无解析。9、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是()。医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e29、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是()。 A 发生于骨端 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长 E 可见“日光照射”现象正确答案E答案解析暂无解析。10、以下哪项为诊断精神障碍的主要依据?() A 躯体检查和神经系统检查 B 脑影像学
6、检查 C 病史采集和精神检查 D 心理测验和神经心理学评估 E 实验室检查正确答案C答案解析暂无解析。11、马斯洛把完善自己,充分发挥自己的潜能,完成自身使命的需要称为()。 A 尊重需要 B 完善自我需要 C 潜能发挥需要 D 自我实现需要 E 个人成长需要正确答案D答案解析暂无解析。12、患者男性,40岁,家住山区,发现甲状腺结节20年,因逐渐增大影响呼吸而入院,术中见甲状腺右叶内一大结节,左叶内亦发现2个小结节,术中可作出的诊断为()。 A 甲状腺瘤 B 结节性甲状腺肿 C 甲状腺多发腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 弥漫性甲状腺肿正确答案B答案解析暂无解析。13、下述哪一项表现不符合再障?
7、() A 骨髓增生低下 B 发热、贫血、出血倾向 C 红系白系血小板有二系以上减少 D 无淋巴结肿大 E 偶见局灶巨核细胞增多医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e3正确答案E答案解析暂无解析。14、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()。 A 血沉快 B 有低热、盗汗史 C 结核菌素试验(+) D X线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊 E 全身虚弱、贫血正确答案D答案解析暂无解析。15、下列关于提高遵医率的方法不包括()。 A 及时纠正病人的不良行为 B 建立融洽的医患关系 C 提高病人对医嘱的
8、理解和执行效果 D 纠正病人对检查及防治措施的错误认识 E 采用必要的心理行为干预措施正确答案A答案解析暂无解析。16、早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别,下列哪项无意义?() A 急性骨髓炎全身毒血症状严重 B 急性骨髓炎始发于长骨干骺端 C 急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在,表面红肿不明显 D X线平片 E 分层穿刺正确答案D答案解析暂无解析。17、一脂酰甘油合成途径是指()。 A 在小肠黏膜细胞内,由甘油合成一酯酰甘油的途径 B 在小肠黏膜细胞内,由甘油合成脂肪的途径 C 在小肠黏膜细胞内,由一脂酰甘油合成脂肪的途径 D 在脂肪细胞内,一脂酰甘油合成的途径 E 在小肠黏膜细胞外的一脂酰甘油合成的
9、途径正确答案C答案解析暂无解析。18、免疫系统包括()。 A 中枢淋巴器官医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e4 B 外周淋巴器官 C 免疫活性细胞 D A和B E A、B和C正确答案E答案解析暂无解析。19、早期胃癌是指()。 A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。20、军团病是由何种途径传播?() A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 创伤感染 D 接触感染 E 虫媒传播正确答案A答案解析暂无解析。21、
10、患儿,女,9个月,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少,哪项为最重要的试验检查?() A 铁饱和度 B 血清铁测定 C 总铁结合力测定 D 铁蛋白测定 E 血清叶酸量测定正确答案D答案解析体内铁可分为功能铁(如血清铁)和储存铁(如铁蛋白);血清铁为反映血清转铁蛋白的指标,铁饱和度即血清铁与总铁结合力的百分比,总铁结合力表示体内转铁蛋白的水平,这三项均为反映功能铁的指标;血清叶酸用于诊断恶性贫血,与缺铁贫无关。22、下列情形中,属于三级医疗事故的是造成病员()。 A 残废或者严重功能障碍 B 残废或者功能障碍 C 残废 D 严重残废或者功能障碍 E 严重残废或者严重功
11、能障碍医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e5正确答案B答案解析暂无解析。23、整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸是()。 A 温和噬菌体 B 毒性噬菌体 C 前噬菌体 D 溶源性细菌 E L型细菌正确答案C答案解析暂无解析。24、不属于宫颈癌临床表现的是()。 A 绝经后阴道出血 B 接触性阴道出血 C 血性白带 D 不孕 E 阴道排液正确答案D答案解析不孕不是宫颈癌的临床表现。25、关于麻疹出疹期的临床特点,以下不符合的是()。 A 发热34天出皮疹 B 体温可突然升高至40.040.5 C
12、典型红色斑丘疹 D 皮疹先出现于下肢 E 此期肺部可有湿啰音正确答案D答案解析暂无解析。26、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到()。 A 全部症状消失 B 浮肿消退,蛋白尿消失 C 浮肿消退,血压正常 D 浮肿消退,镜下血尿消失 E 蛋白尿消失,血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。27、国家、省级疾病预防控制机构负责()。 A 对传染病发生、流行以及分布进行监测医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e6 B 对重大传染病流行趋势进行预测 C 提出预防控制对策 D 参与并指导对暴发的疫情进行调查处理
13、 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。28、骨软骨瘤的临床表现为()。 A 生长较快,伴明显疼痛 B 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张 C X线可见骨膜反应 D 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能 E 肿物与周围界限不清正确答案D答案解析骨软骨瘤生长缓慢,多无症状,仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时,可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板,患者成年后,瘤体一般自行停止生长;如继续生长,体积短期内增大,应考虑恶变。X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。29、符合萎缩的描述是()。 A 萎缩器官不能恢复原状 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少
14、E 萎缩属不可复性改变正确答案D答案解析萎缩是一种适应性改变,在除去病因后,病变是可恢复的。萎缩器官实质细胞减少,间质细胞增多,萎缩细胞体积缩小、细胞器减少,功能降低。30、法洛四联症的蹲踞症状是为了()。 A 减少组织耗氧量 B 减轻漏斗部肌肉痉挛 C 减轻心脏负荷 D 使体循环阻力增加 E 减少下肢静脉回流量正确答案D答案解析暂无解析。31、浆细胞主要存在于()。 A 骨髓 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 外周血医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e7正确答案C答案解析
15、暂无解析。32、黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是()。 A 肝癌 B 慢性胆囊炎、胆囊积水 C 胆囊颈部结石嵌顿 D 中下段胆管癌 E 胆总管下段结石正确答案D答案解析胆管癌的主要症状为无痛性进行性加重性黄疸,中、下段胆管癌可触及肿大的胆囊,而上段胆管癌胆囊不可触及,Murphy征可能阴性。33、引起小儿病毒性肠炎的主要病原为()。 A 人类轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 冠状病毒正确答案A答案解析暂无解析。34、适合于肺炎患者所致的缺氧进行无创通气,可采用()。 A 无控制给氧 B 持续低流量给氧 C 呼气末正压给氧 D 高压氧疗 E 鼻导管持续高浓度给氧正
16、确答案A答案解析无创通气的应用:持续低流量给氧应用于慢性支气管炎、COPD、COPD所致呼吸衰竭;呼气末正压给氧用于ARDS;高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼吸衰竭;无控制给氧用于肺炎。35、急性脑综合征的主要症状是()。 A 思维不连贯 B 大量错觉和幻觉 C 记忆障碍 D 意识障碍 E 定向障碍正确答案D答案解析暂无解析。36、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()。医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e8 A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中
17、枢神经系统症状(肝性脑病)正确答案E答案解析暂无解析。37、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷的病人可导致溶血性贫血,被称为蚕豆黄病,此病的直接原因是()。 A NADH不足 B GSH不足 C NADPH不足 D 葡萄糖醛酸不足 E 6-磷酸葡萄糖酸不足正确答案C答案解析有些人群(我国南方)的红细胞内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶,不能经磷酸戊糖途径得到充分的NADPH,则难使谷胱甘肽保持于还原状态,此时红细胞尤其是较老的红细胞易于破裂,发生溶血性黄疸。他们常在食用蚕豆以后诱发,故称为蚕豆病。38、女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是()。 A 持续泌乳及头痛 B 视野缺损和视力下降 C 月经稀发 D 闭经泌乳
18、 E 体重增加并糖耐量减低正确答案D答案解析女性垂体泌乳素瘤又称为闭经泌乳综合征,所以主要表现为闭经泌乳。39、大环内酯类治疗无效的病原微生物是()。 A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。40、对于溶血性贫血的定义,哪项是恰当的?() A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e9正确答案E答案解析暂无
19、解析。41、关于球管平衡的叙述,正确的是()。 A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70% B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收率为65%70% D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。42、对中华人民共和国执业医师法的适用范围描述最全面的一项是()。 A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得
20、执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。43、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快。最适当的治疗措施是()。 A 以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术 B 非手术治疗,卧石膏床 C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D 按急症病灶清除术 E 后路植骨融合术正确答案C答案解析暂无解析。44、胃壁细胞抗体阳性提示()。 A 胃泌素瘤 B 胃体胃炎 C 浅表性胃炎 D 胃窦胃炎 E 胃
21、溃疡正确答案B答案解析胃体胃炎主要由自身免疫反应引起,血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因子抗体。45、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重?()医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e10 A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见,包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能,这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体
22、,使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。46、下列不符合婴儿消化系统特点的是()。 A 婴儿胃呈水平位 B 婴儿胃幽门括约肌发育良好 C 婴儿贲门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较短,不利于吸收 E 婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低正确答案D答案解析暂无解析。47、男性,40岁,因外伤性闭合性股骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难,烦躁不安,昏迷,皮下出血,血压(80/60mmHg),其诊断最可能是()。 A 继发感染 B 大血管破裂 C 脂肪栓塞 D 骨筋膜室综合征 E 骨折断端严重再移位正确答案C答案解析骨折后突然出现呼吸困难,烦躁不安甚至昏迷,应想到脂肪栓塞的可能。脂
23、肪栓塞发生于成人,是由于骨折处血肿过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦而引起肺脑栓塞。本例为股骨干闭合骨折,出血量大,血肿内压力高,成人股骨干是黄骨髓,故可发生。48、患儿4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()。 A 心功能恢复后再卧床23周 B 心功能恢复后再卧床12周 C 心功能恢复后再卧床34周 D 心功能恢复后再卧床45周 E 心功能恢复后再卧床56周正确答案C答案解析暂无解析。49、Addison病应用。肾上腺皮质激素替代治疗,正确的为()。 A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主医学伦理临床常规诊治题库近
24、5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:67ff8a437e694e45725976c132232c7e11 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定,则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。50、对于保泰松,哪项是错误的?() A 血浆t1/2约23天 B 能诱导肝药酶,加速其自身代谢 C 关节腔中的药物浓度维持时间长 D 大剂量也不易引起胃肠道反应 E 代谢产物也有生物活性正确答案D答案解析暂无解析。51、MTX(甲氨蝶呤)抑癌作用的原理是抑制()。 A 嘌呤核苷酸的从头合成 B 嘌呤核苷酸的补救合成 C UMP的从头合成 D 嘌呤核苷酸的分解代谢
25、 E 嘧啶核苷酸的分解代谢正确答案A答案解析MTX是叶酸的类似物,能竞争性抑制二氢叶酸还原酶,使叶酸不能还原成二氢叶酸及四氢叶酸。由此,嘌呤分子中来自一碳单位的-C8及C2均得不到供应,从而抑制了嘌呤核苷酸的从头合成。52、男性,42岁,因心慌、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性早搏,宜选用哪一种抗心律失常药?() A 胺碘酮 B 奎尼丁 C 美西律 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案A答案解析暂无解析。53、用131I治疗Graves病后,进行第二次131I治疗前需要观察多久()。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月正确答案D医学伦理临床常规诊治题库近5年精选(含答
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