毫火针针刺手三阳经结合生物反馈疗法治疗脑卒中后手功能障碍临床研究.pdf
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1、深圳中西医结合杂志 2023 年 7 月第 33 卷第 14 期 29 10 陈军号血浆 D-二聚体测定联合超声检查对诊断髋部骨折患者下肢深静脉血栓的价值J检验医学与临床,2018,15(2):245-24711 林基,林尤炳,曾玉娟活血消栓汤联合低分子肝素钙对老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓的预防效果J湖南师范大学学报(医学版),2022,19(1):210-21412 廉应涛,何川,余追,等下肢深静脉血栓形成患者凝血酶-抗凝血酶复合物的变化及在抗凝治疗中的价值J检验医学与临床,2018,15(9):1220-122313 张印,叶向阳,乔宗瑞逐瘀生骨汤联合低分子肝素钙对髋关节置换患者功能恢复
2、,血液流变学,深静脉血栓形成的影响J广州中医药大学学报,2023,40(4):859-86414 张宇,阴鑫哲髋关节置换术后凝血纤溶相关指标、血栓弹力图指标变化与下肢深静脉血栓形成的关系J血栓与止血学,2022,28(2):250-25115 黄俊霖,陈培友,李想,等脉通凝汤联合低分子肝素钙预防胸腰椎骨折术后患者下肢深静脉血栓形成疗效观察J现代中西医结合杂志,2023,32(1):92-95文章编号 1007-0893(2023)14-0029-04 DOI:10.16458/ki.1007-0893.2023.14.009毫火针针刺手三阳经结合生物反馈疗法治疗 脑卒中后手功能障碍临床研究何佳
3、项晓伟周红娟李志峰陈小芳(深圳市罗湖区中医院 上海中医药大学深圳医院,广东 深圳 518004)摘要目的:观察毫火针针刺手三阳经结合生物反馈疗法治疗脑卒中后手功能障碍的疗效。方法:选取 2020 年 8 月至 2022 年 12 月在深圳市罗湖区中医院康复科门诊及住院部就诊的脑卒中患者 96 例,采用随机数字表法随机分为对照组、常规针刺联合组和毫火针针刺联合组,各 32 例。常规针刺联合组患者采用常规针刺配合生物反馈疗法,毫火针针刺联合组患者采用毫火针针刺配合生物反馈疗法,对照组患者采用单纯生物反馈疗法,治疗前后选用肌电值、Lindmark 评分、中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表(C
4、SS)进行疗效评价。结果:(1)治疗后,三组患者肌电值均高于治疗前,且治疗后常规针刺联合组高于对照组,毫火针针刺联合组高于常规针刺联合组,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)治疗后三组患者 lindmark 腕部、总分评分均高于治疗前,且治疗后常规针刺联合组患者 lindmark 腕部、总分评分高于对照组,而毫火针针刺联合组患者高于常规针刺联合组,差异具有统计学意义(P 0.05);常规针刺联合组及毫火针针刺联合组患者 lindmark 手指评分均高于治疗前,且治疗后毫火针针刺联合组患者 lindmark 手指评分高于常规针刺联合组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后毫火针针刺联
5、合组患者抓握评分高于治疗前,且治疗后毫火针针刺联合组抓握评分高于常规针刺联合组、对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。(3)治疗后三组患者的 CSS 评分均低于治疗前,且治疗后常规针刺联合组患者 CSS 评分低于对照组,而毫火针针刺联合组低于对常规针刺联合组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:脑卒中后手功能障碍患者采用毫火针针刺手三阳经配合生物反馈能有效改善手部运动功能恢复。关键词脑卒中;手功能障碍;毫火针;生物反馈疗法中图分类号 R 743.3 文献标识码 BClinical Study on Acupuncture on Hand Sanyang Meridians with
6、 Millifire Needle Combined with Biofeedback Therapy in the Treatment of Hand Dysfunction after StrokeHE Jia,XIANG Xiaowei,ZHOU Hongjuan,LI Zhifeng,CHEN Xiaofang (Shenzhen Luohu District Hospital of Traditional Chinese Medicine,Shenzhen Hospital of Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,
7、Guangdong Shenzhen 518004)AbstractObjectiveTo observe the curative effect of acupuncture on hand sanyang meridians with millifire needle combined 收稿日期2023-05-22基金项目深圳市罗湖区软科学研究计划项目(LX20200818)作者简介何佳,女,副主任医师,主要研究方向是针灸。Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine July 2023 Vo
8、l.33.No.14 30 手功能障碍是脑卒中患者中常见的运动功能障碍,主要表现为患手挛缩,手指精细运动障碍,不能完成腕关节屈伸、手指抓握、取物等,相比于下肢运动功能障碍,手功能障碍在临床康复过程中,疗效甚微,严重影响 患者的日常生活,因此是临床康复治疗的难点。近年来对于脑卒中后上肢功能障碍的临床研究多集中在治疗肩手综合征领域,缺乏对手功能障碍的临床研究资料,针灸在治疗脑卒中方面疗效确切,笔者运用毫火针针刺手三阳经结合生物反馈疗法,收效良好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取 2020 年 8 月至 2022 年 12 月在深圳市罗湖区中医院康复科门诊及住院部就诊的脑卒中患者 96 例
9、,采用随机数字表法随机分为对照组、常规针刺联合组和毫火针针刺联合组,各 32 例。其中对照组、常规针刺联合组各脱落 2 例,毫火针针刺联合组脱落 1 例,有效观察例数为 91 例。各组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P 0.05),具有可比性,见表 1。with biofeedback therapy in the treatment of hand dysfunction after stroke.MethodsA total of 96 stroke patients treated in Shenzhen Luohu District Hospital of Traditional
10、 Chinese Medicine from August 2020 to December 2022 were selected and randomly divided into a control group,a conventional acupuncture combined group and a millifire needle acupuncture combined group by random number table method,with 32 cases each group.Patients in the conventional acupuncture comb
11、ined group were treated with conventional acupuncture combined with biofeedback therapy,patients in the millifire needle acupuncture combined group were treated with millifire needle acupuncture combined with biofeedback therapy,and patients in the control group were treated with simple biofeedback
12、therapy.Electromyogram(EMG)value,Lindmark score and China stroke scale(CSS)were used to evaluate the efficacy before and after treatment.Results(1)After treatment,the ENG value of the three groups were all higher than those before treatment,and after treatment,the EMG value of the conventional acupu
13、ncture combined group was higher than that of the control group,and the EMG value of the millifire needle acupuncture combined group was higher than that of the conventional acupuncture combined group,the differences were statistically significant(P 0.05).(2)After treatment,lindmark wrist and total
14、scores of the three groups were higher than those before treatment,and after treatment,lindmark wrist score and total score of the patients in the conventional acupuncture combined group were higher than those in the control group,while the scores of patients in the millifire needle acupuncture comb
15、ined group were higher than those in the conventional acupuncture combined group,the differences were statistically significant(P 0.05).The lindmark finger scores of patients in the conventional acupuncture combined group and the millifire needle acupuncture combined group were higher than those bef
16、ore treatment,and the lindmark finger score of patients in the millifire needle acupuncture combined group was higher than that in the conventional acupuncture combined group after treatment,the differences were statistically significant(P 0.05).After treatment,the grasping score of the millifire ne
17、edle acupuncture combined group was higher than that before treatment,and the grasping score of the millifire needle acupuncture combined group was higher than those in the conventional acupuncture combined group and the control group,with statistical significance(P 0.05).(3)After treatment,the CSS
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