韩国伟运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验.pdf
《韩国伟运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《韩国伟运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、名医传承中国民间疗法 C H I N A SN A T U R O P A T H Y,J u l.2 0 2 3,V o l.3 1N o.1 4 通信作者:韩国伟,E-m a i l:z j y y h g w 7 0 7s x t c m.e d u.c n第一作者:赵丹,E-m a i l:1 5 5 1 3 9 8 5 5 8q q.c o m韩国伟运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验赵 丹,韩国伟,赵思楠,崔海军(山西中医药大学,山西 太原0 3 0 0 2 4)【摘要】该文探讨韩国伟教授运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验。韩国伟教授从“小儿脏腑虚
2、弱,禀质特异”方向出发,认为过敏性鼻炎的病因为肺脾不足、气阴两虚,临床以补肺健脾、益气补阴为基本治则,在继承总结前人“对药-对法”经验的基础上,率先在小儿推拿治疗中明确提出“对穴-对法”理念,常配合使用过敏煎加减,临床疗效确切。【关键词】过敏性鼻炎;对穴-对法;过敏煎;晋阳中医儿科推拿;韩国伟中图分类号:R 2 7 2 文献标识码:A D O I:1 0.1 9 6 2 1/j.c n k i.1 1-3 5 5 5/r.2 0 2 3.1 4 0 9 “晋阳中医儿科推拿”是继承于 施今墨学派 中医 张俊民的学术理念,并挖掘整理晋中地区流传于民间的小儿推拿技巧而创立的一个儿科推拿流派。该流派治
3、疗疾病注重“天人合一”的整体观念,在诊断方法上强调四诊兼顾,取穴方式精简灵活,以手穴、体穴相互配伍,应用对穴较多。韩国伟教授为晋阳中医儿科推拿非物质文化遗产项目继承人,从事小儿推拿临床工作已将近3 0年,擅长以推拿疗法与中药内服两者结合来治疗儿科常见疾病。韩教授在治疗小儿过敏性鼻炎时注重传承与创新,在继承总结前人“对药-对法”经验的基础上,创立了推拿“对穴-对法”理论,认为取穴与用药同理,临证中力求做到精简取穴,强调协同配穴以增效,相互辅助,相互兼治,紧扣病机,达到治疗疾病的目的。韩教授对于该病的治疗见解独到,现将其治疗小儿过敏性鼻炎的临床经验总结如下。1 对小儿过敏性鼻炎的认识过敏性鼻炎是指
4、易感个体接触致敏源后,主要由特异性球蛋白E(I g E)介导,有多种免疫活性细胞和细胞因子等共同参与,以阵发性喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞为主要临床表现的鼻黏膜非感染性炎性疾病,呈常年发作或季节性发作。国外研究统计显示,小儿过敏性鼻炎的发病率为2%2 5%1。1项M e t a分析显示,我国小儿变应性鼻炎发病率约为1 5.7 9%2。过敏性鼻炎得不到规范治疗,可引起分泌性中耳炎、腺样体肥大3、阻塞性睡眠呼吸暂停4等,严重影响小儿的学习与睡眠。目前,西医防治过敏性鼻炎多以鼻喷激素或口服抗组胺药物为主,虽立见成效,但在停药后仍易复发,而过多的激素及抗组胺类药物等易对儿童免疫系统和消化系统功能造成一
5、定程度的损伤。过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴。“鼻鼽”一词首见于 素问脉解,其言:“所谓客孙脉,则头痛、鼻鼽、腹肿者。”证治准绳 专门列有“鼻鼽”一病。中医认为,鼻鼽的病因不外乎内、外二因,即肺、脾、肾三脏虚损,加之外邪侵袭鼻窍而致。如 诸病源候论 云:“肺气通于鼻,其脏有冷,冷随气入乘于鼻,故使津涕不能自收”;素问玄机原病式六气为病热类 云:“鼽者,鼻出清涕也肺热甚则出涕。”寒、热邪气均可导致肺气不宣,鼻窍不利,则见喷嚏频频。灵枢本神云:“肺气虚则鼻塞不利少气。”素问宣明五气 云:“五气所病,肾为欠为嚏。”内因主要责之于肺、脾、肾脏的虚损,肺气虚则宣发肃降失常,导致津液停聚于鼻;脾气虚则运化水
6、谷失常,精微无以滋肺润肾;肾气虚则纳气失常,气机上逆,上扰鼻窍可致鼻炎。中医对于鼻鼽的治疗方法多种多样,如小儿推拿、中药内服、艾灸、耳穴压丸、穴位贴敷、拔罐等5。小儿推拿疗法作为中医的特色疗法,具有疗效优、安全性髙、患儿依从性高的优势。中药颗粒剂方便携带,易于冲泡,药效稳定。03 中国民间疗法2 0 2 3年7月第3 1卷第1 4期 名医传承中国民间疗法 C H I N A SN A T U R O P A T H Y,J u l.2 0 2 3,V o l.3 1N o.1 4这两种治疗方法同用,起效快,疗效好,被广泛应用于小儿过敏性鼻炎的治疗。韩教授认为,本虚存在于过敏性鼻炎的全过程,是该
7、病发生与发展的病理基础,而肺脾不足、气阴两虚是主要病因。黄帝内经 指出,本虚是疾病发生的内在因素,如“正气存内,邪不可干”(素问刺法论)及“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”(灵枢百病始生)。研究表明,鼻鼽患者的中医证型主要为脾气虚弱证,其次为肺脾气虚证6。韩教授指出,小儿过敏性鼻炎以肺脾不足为主,日久可见气阴两虚。小儿禀质特异,肺、脾、肾常不足,而心、肝常有余。肺为娇脏,风、寒、热邪外袭,造成肺气宣降失常,而致鼻窍不利,故见喷嚏频繁;肺虚失于通调水道,而致水液蕴积,壅塞于鼻窍,则见鼻窍失畅、鼻塞流涕。小儿脾常不足,根据五行相生理论,母病及子,若脾气虚弱,则不能散精上归于肺,而致鼻窍失于濡养;或
8、脾气虚弱,导致肺气不足,脾运化失权,肺宣肃失常,则湿浊凝聚,阻于鼻窍,而致病情反复难愈。又由于小儿病理特点之脏气清灵,易趋康复,该病病程短,累及肾者极少。小儿阳常有余,阴常不足,过敏性鼻炎的出现与小儿本身体质有关。相关研究发现,阴虚质的小儿较平和质的小儿更易出现过敏性鼻炎7。韩教授认为,小儿因先天禀赋不足,体质虚弱,或后天饮食起居调摄不当,耗阴伤津,导致阴液亏少,阴虚则内热生,最终导致气阴两虚,加重小儿体质的偏颇状况,也加剧过敏性鼻炎的发作。2 临床治疗晋阳中医儿科推拿以“治病必求其本”为辨证施治的基本原则,并重视“对穴-对法”的运用,治疗过敏性鼻炎。韩教授主张推药结合,标本兼治,局部与整体兼
9、顾,力求在改善过敏性鼻炎患儿临床不适症状的同时,恢复其机体的气血阴阳平衡,达到已病早治、既病防变、瘥后防复的目的。2.1 推拿治疗 迎香-风池。迎香在鼻翼外缘弧形的中点旁,当鼻唇沟中;风池在枕骨之下,与风府相平,斜方肌与胸锁乳突肌上缘之间的凹陷中。在操作时,医者先以食、中指振揉迎香13m i n;再以拇、食指相对用力,拿揉风池13m i n。厘正按摩要术 曰:“由鼻梁山根推至印堂囟门三十六次两中指按脑后两风池穴是法于外感风寒最宜。”迎香为手足阳明经之会,能通调肺经之气以固表,亦能激发胃经之气以滋窍;风池为足少阳胆经穴,为足少阳胆经、阳维脉之会,可发汗解表,祛风散寒。两穴同用,具有通调鼻息、开窍
10、醒神的作用。天突-大椎。天突在前正中线上,胸骨上窝中央;大椎在后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。医者操作时先以一手中指点揉天突13m i n;再以一手中指揉按大椎13m i n。天突属于任脉,可降痰宣肺;大椎为诸阳经之会,可通阳散寒。两穴同用,既可理气化痰,又可助阳抗邪。膻中-肺俞。膻中在前正中线上,两乳头相连的中点处;肺俞在第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸处。医者操作时,先用两手拇指自膻中分推至两旁乳头处1 0 0次,然后再用双手拇指的指腹着力,从两侧肩胛骨内缘自上而下分推1 0 0次。难经三十一难 曰:“上焦者主内而不出,其治在膻中。”膻中作为气海,司宗气,推之可调理上焦宗气之出,以助
11、肺司呼吸;肺俞为足太阳膀胱经的背俞穴,可补肺益气。现代研究证实,通过刺激肺俞可以改善人体肺与外界环境的气体交换,并能有效降低血清免疫球蛋白E水平8-9。两穴同用,既可以宣肺平喘,又可调肺补益。二人上马-内劳宫。二人上马位于手掌背面,第4、5掌骨小头后陷中;内劳宫位于掌心中,握拳中指指端的位置。医者操作时一手拇指指腹置于二人上马处,食指指腹置于内劳宫处,两穴同时按揉13m i n。小儿推拿仙术 曰:“揉掐二人上马,清补肾水用之。”二人上马是补肾滋阴要穴;内劳宫为手厥阴心包经穴位,可清热滋阴。两穴同用,可滋阴扶正,调和阴阳。一窝风-总筋。一窝风位于手背侧腕横纹正中凹陷中;总筋位于掌后腕横纹中点处。
12、医者操作时,一手拇指置于一窝风处,食指置于总筋处,两穴同时按揉13m i n。厘正按摩要术 云:“或蘸葱姜汤推肺俞穴、一窝风、内劳宫、二人上马等处,皆取汗法也。”一窝风位于阳池穴桡侧,可疏风解表;总筋可清热散结。两穴同用,既可发散风寒,又可宣通表里。清肺经-补脾经。肺经穴位于无名指末节指腹;脾经位于拇指末节桡侧,自指尖至指根。医者操作时先以拇指自无名指指根推向指尖3 0 0次,再用拇指自拇指桡侧由指尖推至指根3 0 0次。脾胃论 言:“脾胃虚则肺最受病。”肺气之强弱取决于脾胃之气。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,鼻鼽的病理产物主要为痰涕浊液,故治疗时应重视调理中焦脾胃的运化,以健脾燥湿、补肺止涕。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 韩国 运用 中医 儿科 推拿 配合 过敏 治疗 小儿 过敏性 鼻炎 经验
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。